基于高通量测序分析孤独症谱系障碍儿童肠道菌群的构成变化

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童肠道菌群的变化.方法 收集35例ASD患儿(ASD组)和35名体检健康儿童(正常对照组)粪便样本,提取基因组DNA,用Illumina测序平台进行测序分析,确定群体的肠道菌群特征.结果 ASD组与正常对照组的肠道菌群结构存在差异.在门水平上,ASD组与正常对照组优势菌门厚壁菌门、拟...     

心境稳定剂影响双相情感障碍躁狂发作患者 肠道菌群变化

目的：探讨心境稳定剂是否通过影响肠道菌群改善双相情感障碍（BD）躁狂发作患者症状。方法：利用杨氏躁狂量表（YMRS）评估42例BD患者治疗前、后的临床症状，并采集粪便样本提取基因组DNA。经PCR扩增、文库构建和质检后，利用16S r DNA高通量测序和Uparse软件聚类筛选获得OTUs；利用QIIME软件计算肠道菌群α多样性的指数（Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数和Simpson指数）；使用基于OTUs的Bray-Curtis距离进行PCoA分析，计算肠道菌群β多样性；利用LEfSe软件应用线性判别分析方法（LDA）进行差异物种筛选；ELISA检测BD患者治疗前、后血清IL-1β和TNF-α含量。结果：治疗前BD组的Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数和Simpson指数低于HC组（P<0.05），治疗后BD组的Chao1指数和Observed species指数高于治疗前（P<0.05）；治疗前BD组的厚壁菌门及其下的梭菌纲、梭菌目、瘤胃球菌科、韦荣菌科、变形菌门和放线菌门丰度高于HC组，而治...     

基于高通量测序的偏执型精神分裂症患者肠道菌群的差异性研究

目的 探究偏执型精神分裂症患者肠道菌群的差异及与临床症状的相关性。方法 以2019年2月至2020年4月收治的27例符合入选标准的偏执型精神分裂症患者设为观察组,选取同期31例符合入选标准的健康体检者设为对照组,收集两组患者清晨空腹状态下中段粪便标本,采用16SrDNA基因测序技术,比较两组肠道菌群的差异以及与临床症状的相关性。结果 通过对两组肠道特定菌群水平进行统计,发现观察组体内柯林斯菌属、小杆菌属、脱硫弧菌属、嗜胆菌属、粪厌氧棒杆菌及毛螺菌属的丰度与对照组比较差异均具有统计学意义,其中柯林斯菌属、小杆菌属、脱硫弧菌属和嗜胆菌属表达值显著高于对照组(P<0.05);粪厌氧棒杆菌、毛螺菌属表达值显著低于对照组(P<0.05)。观察组的柯林斯菌属、粪厌氧棒杆菌、毛螺菌属、小杆菌属、脱硫弧菌属、嗜胆菌属与PANSS阳性分、阴性分、一般病理分及总分之间的相关性进行分析,发现嗜胆菌属和阳性分、一般病理分和总分存在正相关,差异具有统计学意义(P=0.045、P=0.043和P=0.035),说明阳性症状和一般精神症状与其可能存在一定关系。结论 在偏执型精神分裂症患者与健康人中,肠道...     

情感宣泄结合音乐疗法对双相情感障碍患者的影响

目的:探讨情感宣泄结合音乐疗法对双相情感障碍患者的影响。方法:选取2017年1月1日~2019年6月30日收治的双相情感障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,对照组给予精神科常规护理,观察组在精神科常规护理基础上给予情感宣泄及音乐疗法;采用焦虑自评量表(SAS)、躁狂评分量表(BMRS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组干预前后焦虑、躁狂、抑郁状况,比较两组干预前后的服药依从性、冲动行为发生情况及生活质量,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)比较两组干预前后社会功能缺陷情况。结果:干预后,两组SAS、BMRS、SDS评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组服药依从性优于对照组(P<0.05),冲动行为发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SDSS评分较干预前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:情感宣泄结合音乐疗法可明显改善双相情感障碍患者的焦虑、躁狂及抑郁情绪,提高患者依从性及生活质量,减少冲动行为发生率,减轻社会功能缺陷。     

银屑病患者肠道菌群多样性分析:单中心前瞻性研究

  目的  探讨银屑病患者与健康人群肠道菌群多样性的差异。  方法  收集2017年5月至2018年6月间在中国医学科学院皮肤病研究所住院治疗的银屑病患者(银屑病组)及同期本院健康体检人群(健康组)的新鲜粪便标本, 分析受试者相关临床资料。提取肠道菌群DNA, 采用16S rDNA基因扩增和Illumina平台双端2×300策略测序, 基于Gold数据库按＞97%的相似性聚类操作分类单元(operational taxonomic unit, OTU), 对照Silva数据库进行物种注释及分类, 各层级样本采用轶和检验分析物种差异; QIIME软件计算α多样性主要指数、β多样性分析, t检验分析指数差异, P＜0.05为差异有统计学意义。相关研究结果通过R及GraphPad Prism作图展示。  结果  符合入选和排除标准的11例银屑病患者及21例健康对照者入选本研究, 两组研究对象的性别构成比、年龄和体质量指数无统计学差异(P均＞0.05)。DNA测序分析显示样本测序覆盖深度>0.99。银屑病组肠道菌群的OTU数量(278.18±89.75比722.95±152.81, t=10.36, P＜0.01)、赵氏指数(433.38±147.47比1156.08±292.50, t=9.291, P＜0.01)、香农指数(3.56±0.87比5.73±0.78, t=6.972, P＜0.01)和辛普森指数(0.79±0.15比0.94±0.04, t=3.287, P＜0.01)均显著低于健康组。Rank-Abundance曲线显示银屑病组肠道菌群均匀程度较低。PCoA分析(unweighted)显示银屑病组与健康组在第一主成分(24.35%)可显著分离, Weighted UniFrac分析可见银屑病组混杂在健康样本中无法区分, 且与银屑病亚型无关。样本聚类分析显示, 银屑病组肠道菌群与健康组有一定重叠性, 银屑病样本特异性菌群少; 在门层级, 健康组中可检测到TM7, 相对丰度为0.000 066 9(0.000 033 4~0.000 200 5), 而银屑病组仅在个别样本中显示有微量存在, 相对丰度为0(P＜0.05);在属层级, 银屑病组双歧杆菌属[0.000 033 4(0.000 016 7~0.000 100 3)比0.000 401 1(0.000 200 5~0.001 337 0)]、布劳特氏菌属[0.000 467 9(0.000 183 8~0.000 434 5)比0.002 206 0(0.000 935 9~0.005 582 0)]、粪球菌属[0.000 033 4(0~0.000 401 1)比0.000 902 5(0.000 334 2~0.005 315 0)]较健康组显著降低, 健康组中的戴阿利斯特杆菌属和嗜血菌属仅在银屑病组个别样本中微量存在, 克雷伯氏杆菌属在健康组和银屑病组个别样本中存在, 但在银屑病组的相对丰度更低, 接近0(P均＜0.05)。个体样本高丰度菌群分析显示, 银屑病组个别样本中多糖及短链脂肪酸代谢相关菌群的相对丰度降低。  结论  银屑病患者肠道菌群多样性低于健康人群。     

一例青少年双相情感障碍患者的护理

总结1例青少年双相情感障碍患者的护理经验。具体措施为护理人员在药物及物理治疗的基础上进行了包括心理护理、康复锻炼、人性化护理、健康教育等综合护理干预措施你,提高了患者住院期间的治疗依从性,恢复了患者的社会功能和生活质量,最终顺利出院。     

早期食管癌患者口腔菌群的研究

目的 分析早期食管癌患者与健康人群口腔唾液菌群的构成及差异,探讨早期食管癌的发生与口腔唾液菌群的关系,以期为早期食管癌的筛查提供潜在标志物。方法 收集2018年1月至2019年1月39例早期食管癌患者（早期食管癌组）和51名健康人群（健康对照组）的唾液标本,提取总DNA,采取Illumina测序实验流程,将测序数据进行可操作分类单元（OTU）聚类、物种组成分析、多样性分析及物种差异分析。结果两组唾液标本共获得3 012 385条序列,平均有效序列数为33 471,其中早期食管癌组聚类OTU为（378±48）,健康对照组聚类OTU为（345±53）。物种分析表明,两组唾液菌群的菌落构成基本相同,多样性差异小,但相对丰度不同。与健康对照组相比,早期食管癌组门水平上的厚壁菌门、拟杆菌门及梭杆菌门丰度比例升高,而变形菌门比例明显降低;属水平上的普雷沃菌属、链球菌属、韦荣氏球菌属丰度比例升高,而奈瑟菌属比例明显降低。早期食管癌组和健康对照组的Shannon和Simpson指数无显著差异（P>0.05）。结论 相较于健康对照组,早期食管癌组唾液中的厚壁菌门、拟杆菌门及梭杆菌门的菌群丰度相对升...     

重症监护室肺部感染患者肠道菌群特征分析

目的 探究重症监护室(ICU)肺部感染患者的肠道菌群特征,为肺部感染的危重症患者微生态靶向治疗提供借鉴。方法 收集2021年3-9月入住重庆高新区人民医院ICU的肺部感染患者粪便样本78例,ICU非肺部感染患者粪便样本22例,健康人群的粪便样本40例,采用16S rRNA测序技术对粪便菌群进行检测鉴定,通过生物信息学方法比较并分析ICU肺部感染患者肠道菌群结构特征。结果 ICU肺部感染患者的肠道微生物与健康人群相比,alpha多样性显著降低。ICU肺部感染患者肠道菌群以厚壁菌门、拟杆菌门、普雷沃菌属和拟杆菌属为主。处于极度失调(单一菌群丰度>50%)的ICU肺部感染患者的肠道菌群主要富集了普雷沃菌属、拟杆菌属、肠球菌和埃希菌等细菌。LEfSe分析提示,疣微菌科是ICU肺部感染患者肠道菌群中的标志性微生物。ICU肺部感染患者与健康人群相比,糖类和氨基酸代谢通路有所降低。另外,患者年龄结构、体质量指数、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分和住院时间与部分肠道菌群存在紧密联系。结论 ICU肺部感染患者与健康人群相比,肠道菌群多样性显著降低。ICU肺部感染患者中肠道菌群极度失调者,可能由于感...     

基于高通量测序技术的胃癌患者肠道菌群变化特点

目的 使用高通量测序技术检测胃癌患者肠道菌群,探讨其分布及菌群功能的特点。方法 根据纳入排除标准,选取2019至2021年在河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科就诊的42例胃腺癌患者为研究对象,同时招募性别、年龄匹配的30例健康志愿者为对照组,收集两组粪便样本并提取DNA,使用16S核糖体DNA扩增子焦磷酸测序分析微生物种群,PICRUSt2预测菌群功能差异。结果 与健康对照组相比,胃癌组患者拟杆菌门丰度减少,变形菌门和放线菌门丰度增加,差异均有统计学意义(t=4.491、3.369、2.790,P<0.05);α多样性分析结果显示,胃癌患者Chao1指数升高而Shannon指数减少,差异均有统计学意义(t=10.884、9.953,P<0.01);主坐标分析(PCoA)显示,胃癌组与对照组菌群结构存在差异。线性判别效应分析(LefSe)结果显示,在属水平上,胃癌患者大肠埃希菌-志贺菌属(Escherichia-Shigella)丰度显著高于对照组,而作为益生菌的拟杆菌属(Bacteroides)、乳酸杆菌(Lactobacilli)显著低于对照组,差异均有统计学意义(线性...     

双相情感障碍与睡眠障碍的研究进展

睡眠障碍与昼夜节律紊乱是双相情感障碍患者常出现的临床表现。研究表明昼夜节律紊乱与双相情感障碍的关系密切。昼夜节律是控制睡眠的主要因素之一,而睡眠与情绪之间存在复杂的关系,因而提示睡眠问题与双相情感障碍之间存在着不可忽视的联系。兹阐述双相情感障碍与睡眠障碍以及昼夜节律紊乱的联系,进一步介绍部分睡眠障碍对双相情感障碍预测作用及临床意义。     

不同喂养方式对婴儿肠道菌群分布的影响

目的 探讨不同喂养方式对婴儿肠道菌群分布情况的影响.方法 选取河南中医药大学第一附属医院儿科于2018年3月至2019年3月就诊的70例婴儿为研究对象.根据喂养方式分为研究组(母乳喂养婴儿,n=42)、对照组(配方奶粉喂养婴儿,n=28).两组均接受大便检查,记录并比较两组粪便中双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、葡萄...     

维吾尔医学异常黑胆质体液结肠癌患者肠道菌群的分布情况研究

目的通过先进的分子生物学方法分析维吾尔医学异常黑胆质结肠癌患者肠道菌群分布情况及多样性。方法对结肠癌患者进行维吾尔医学体液分型并挑取其中异常黑胆质患者,采集患者粪便样品,提取细菌总DNA并设计一对通用引物扩增16SrDNA的V6~V8可变区进行变形梯度凝胶电泳(DGGE),从DGGE指纹图谱中比较各个结肠癌患者肠道菌群分布情况。结果通过试验得到了维吾尔族异常黑胆质结肠癌肠患者肠道菌群结构特征的DNA指纹图谱,从指纹图谱上选择一些特异性条带切下来回收,测序,测序出来的序列在基因库进行比对做出进化树了解菌群之间的亲缘性。结论异常黑胆质结肠癌患者肠道菌群基因序列的亲缘性结果显示肠道菌群的多样性明显少其中肠道优势菌比例低。     

双相情感障碍患者186例分析

目的 分析双相情感障碍住院患者药物治疗状况。方法 选择1999／2004在北京回龙观医院住院治疗双相情感障碍患者186例，回顾性调查患者的一般资料和详细用药情况。结果 186例全部进入结果分析。①186例中双相躁狂障碍94例，双相抑郁障碍82例，快速循环型10例，伴有精神病性症状42例。②双相抑郁发作时，首选抗抑郁剂治疗占95％，同时合并情感稳定剂治疗者占20％；双相躁狂发作时，首选碳酸锂治疗占84％，首选抗精神病药物治疗占95％，首选碳酸锂加抗精神病药物治疗占79％。结论 目前双相情感障碍的临床用药及治疗方案需要规范，应以“中国精神障碍防治指南”作为标准。     

精神分裂症与双相情感障碍患者认知功能的比较

[目的]精神分裂症和双相情感障碍都存在某些认知功能障碍,由于临床症状的重叠,这两类患者的鉴别较困难。本研究对两类疾病的认知功能障碍进行比较,探讨认知功能对临床鉴别诊断的价值。[方法]对30例阳性症状为主的精神分裂症患者、22例阴性症状为主的精神分裂症患者、27例双相情感障碍(躁狂状态)患者和28例正常对照者行相关认知心理试验(COGLAB)。[结果]COGLAB区别阴性精神分裂症和双相情感障碍的正确率达到了73．5％,其中分类测验、持续操作测验和倒行掩蔽测验判别作用最大。[结论]本研究的结果提示．阴性精神分裂症和双相障碍患者的认知作业反应的特征不同,威斯康星卡片分类、持续操作测验、倒行掩蔽测验对于临床上鉴别某些精神分裂症和双相情感障碍有一定参考意义。     

儿童孤独症谱系障碍患者的母亲肠道菌群组成特征及其对疾病预测价值的研究

目的　研究孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder, ASD）儿童的母亲肠道菌群组成的特点,基于微生物生态学方法发现具有早期ASD 临床辅助诊断意义的生物标志物。方法　回顾性分析了76 例ASD 儿童的母亲和47 例正常发育（Typical development, TD）儿童的母亲粪便中肠道菌群高通量测序数据。对数据进行质控、剪切、拼接和降噪,得到扩增序列变异（amplicon sequence variants, ASVs）,基于ASVs 相对丰度的相关性建立具有生态学意义的17个丰度共变化群（co-abundance groups, CAGs）,比较ASD 儿童母亲和TD 儿童母亲CAGs 的差异,判别两组人群的生物标志物。结果　基于ASVs 相对丰度的相关性建立的17 个CAGs,其中,CAG8 主要由属于Bacteroides 的肠道细菌组成,CAG10 主要由属于Collinsella 的肠道细菌组成,而CAG16 主要由属于Erysipelotrichaceae 和Lachnospiraceae的肠道细菌组成。比较这些CAGs 相对丰度的结果显示,ASD 儿童的母亲CAG10 的相对丰度（3.37±0.76）较TD 儿童的母亲（0.95±0.25）显著升高,差异具有统计学意义（U=1 393, P=0.038）;与TD 儿童的母亲相比,ASD 儿童的母亲CAG8（7.27±1.11 vs 12.98±2.14）和CAG16（0.7±0.06 vs 1.37±0.33）显著降低,差异具有统计学意义（U=1 252 和1 387,P=0.005,0.038）。基于这些变化的肠道细菌建立的肠道紊乱指数（gut dysbiosis index, GDI）具有区别ASD 儿童的母亲和TD 儿童的母亲的潜力,当GDI 以-1.073 为阈值时,其敏感度和特异度分别为93.4% 和80.9%。结论　 ASD 儿童的母亲肠道细菌组成失调,基于母亲的肠道菌群计算的生物标志物可用于ASD 儿童的早期诊断。     

功能性便秘患者肠道菌群分析及肠道菌群调节作用的研究进展

功能性便秘是一种常见的胃肠功能失调症。肠道菌群改变可能会导致便秘等肠道功能性疾病,而且肠道菌群的调节用于便秘等相关肠道功能性疾病的治疗疗效已得到确认。随着分子技术的发展,聚合酶链反应-变性梯度凝胶电泳(PCRDGGE)、实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR)、荧光原位杂交技术(FISH)、16S r RNA高通量焦磷酸测序等分子生物学技术逐步取代传统的细菌培养法,被广泛用于肠道菌群分析。不同研究得出的功能性便秘患者肠道菌群变化结果不尽一致,但大部分研究指出,功能性便秘患者肠道双歧杆菌下降以及肠道菌群物种丰富度降低。另一方面,肠道菌群的调节对功能性便秘的治疗疗效也不尽相同。益生菌(probiotics)、益生元(prebiotics)和合生元(synbiotics)等微生态制剂以及粪便菌群移植可用于肠道微生态调节。大多数研究指出,益生菌等可以明显改善患者的排便次数,减轻患者其他的相关症状。该文对功能性便秘患者肠道菌群的特征性改变以及微生态制剂对便秘的治疗疗效进行综述。     

双相情感障碍躁狂相患者血脂异常的影响因素

目的 探讨双相情感障碍躁狂相患者血脂异常的影响因素.方法 选取新乡医学院2018年4月至2020年3月收治的184例双相情感障碍躁狂相患者作为研究对象,所有患者均连续3个月检测胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平,根据血脂水平将患者分为异常组(32例)和正常组(152例)...     

双相情感障碍患者血尿酸检测的临床价值探讨

目的探讨在双相情感障碍患者血尿酸检测的临床价值。方法选取在该院就诊时间为2013年5月至2016年2月的双向情感障碍患者322例(观察组)作为研究对象,按照患者个人病历及杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表得分,将197例躁狂发作患者纳入躁狂组,将125例抑郁发作患者纳入抑郁组。同时观察组按照患者使用精神科药物情况分为241例未用药组和81例用药组。另选取该院收治的精神分裂首发患者77例列为精神分裂组,于该院行体检的322例健康成人作为健康对照组。各组血尿酸水平进行比较,分析患者血尿酸水平与双相情感障碍症状的相关性。结果观察组血尿酸水平为(349.44±106.21)μmol/L,明显高于精神分裂组(318.81±85.58)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组及精神分裂组血尿酸水平均明显高于健康对照组(281.84±70.93)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。躁狂组血尿酸水平为(365.54±103.11)μmol/L,明显高抑郁组患者(321.45±107.68)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。躁狂组及抑郁组患者血尿酸水平均明显高于健康对照组(281.84±70.93)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。用药组患者血尿酸水平为(374.14±104.75)μmol/L,略高于未用药组(339.42±107.15)μmol/L,差异无统计学意义(P0.05)。用药组、未用药组患者血尿酸水平均明显高于健康对照组(281.84±70.93)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。双相情感障碍躁狂组患者杨氏躁狂量表评分为21～50分,中位数为36(31,39)分,血尿酸水平与躁狂发作的相关系数为r=0.09,差异无统计学意义(P0.05)。双相情感障碍抑郁组患者汉密尔顿抑郁量表评分为17～45分,中位数为32(23,38)分,血尿酸水平与抑郁发作的相关系数为r=-0.26,差异无统计学意义(P0.05)。结论临床医生可通过检查血尿酸水平可间接获取中枢嘌呤代谢情况,作为其生物标记物用以双相情感障碍患者的筛查,指导临床诊治。     

创作型绘画填充疗法在双相情感障碍抑郁 患者中的应用研究

目的观察创作型绘画填充疗法在双相情感障碍抑郁患者中的应用效果。方法选择2018年1月～12月收住于我院的双相情感障碍抑郁患者82例为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。分别接受创作型绘画填充疗法与普通绘画疗法干预。对两组干预后的各观察指标进行比较。结果两组干预后抑郁评分显著低于干预前,且试验组显著低于对照组(P0.05),试验组主动参与人次、参与时长显著高于对照组(P0.05)。结论绘画疗法具备较好的双相情感障碍抑郁患者抑郁情绪改善效果,创作型绘画填充疗法较普通型绘画疗法效果更佳,患者的参与度更高。