我院门诊中成药处方分析

目的：了解我院门诊使用中成药的情况,分析其中存在的问题,促进临床合理使用中成药。方法：随机抽查我院2012年中成药处方,对中成药的使用情况进行统计分析。结果：抽查中成药处方7300张,不合格处方占总处方的34.1%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不当、用法用量不当、使用疗程不当、配伍禁忌等几个方面。结论：应加强临床医生和药师的培训,提高中医药知识水平,规范合理地使用中成药。     

我院门诊中成药不合理用药处方分析

目的了解本院门诊中成药处方的不合理用药情况,分析原因,提出对策。方法采用回顾性调查方法,随机抽取本院2011年6月—2012年5月1 800张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析。结果 1 800张处方中不合理用药处方为163张,占总数的9.06%。不合理用药表现在重复用药、联合用药不合理、用法用量及疗程不当等方面。结论临床要严格执行中成药使用规范,药师要切实担负起指导合理用药的责任。     

某院骨伤科门诊口服中成药处方分析

目的：了解某院骨伤科门诊口服中成药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：利用医院信息系统,收集医院骨伤科门诊近三月所有口服中成药处方,采用回顾性分析方法,利用Excel 2021软件,记录处方号、患者基本信息、诊断、中成药名称、中成药规格、用法用量等,参照《处方管理办法》《中成药临床应用指导原则》、药品说明书等对以上信息进行分析评价。结果：共4 196张处方纳入研究,77种口服中成药被使用,尪痹胶囊、独一味丸、扎冲十三味丸(水丸)、虎力散片、通滞苏润江胶囊、舒筋活血胶囊、活血止痛胶囊、接骨七厘丸等是骨伤科使用较多的中成药;胶囊、片剂、颗粒剂、丸剂是骨伤科中成药使用较多的剂型,占比83.12%;联合用药以单联为主,占77.19%,双联次之,占22.21%,三联较为少见,仅占0.6%,联合用药情况较为合理;不合理用药情况有给药方式、重复用药、用法用量不按说明书规范使用。结论：骨伤科对于口服中成药存在不合理用药情况,需要引起临床医师和药剂人员的高度重视并做出改进,促进临床合理用药。     

我院2010年中成药处方分析

目的：分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平。方法：对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析。结果：不合格处方占总处方的33.4%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面。结论：应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药。     

我院消化内科中成药的使用情况与管理对策

目的：探讨医院消化内科中成药的使用情况与管理对策,为临床合理用药提供参考依据。方法：选取2020—2021年医院消化内科1 620张中成药处方作为研究样本,统计常用中成药处方不合理使用情况。结果：纳入的1 620张消化内科中成药处方中,不合理用药处方共58张,占3.58%;其中药不对症28张、用法用量不当12张、重复用药8张、超适应证用药7张、配伍禁忌3张。结论：医院消化内科中成药使用情况基本合理,但也存在一定的不合理用药问题,以药不对症为主。因此,临床中需从药学监护、辨证论治等多个方面加强用药安全管理,以提高用药合理性。     

专科医院门诊肝病中成药联合使用情况与分析

目的：通过汇总肝病中成药联合使用处方，深入了解肝病中成药联合使用情况，促进门诊安全、有效、经济、合理应用，保障患者用药安全。方法：抽取杭州市西溪医院2021年6—12月肝病相关门诊肝病中成药处方两种或两种以上联合使用的2 722张处方进行点评，对不合理处方进行分类，总结和解析代表性的不合理处方。结果：不合理处方318张，占总处方11.68%,不合理处方中，重复给药占41.51%、临床诊断书写不全占33.96%,显著高于用法用量不适宜、联合用药不适宜等其他不合理处方比例。随着肝病中成药联合品种增加，不合理处方比例也随之升高。结论：通过分析肝病中成药联合使用情况，从合理用药系统、医师、药师等多个方面综合分析，促进肝病中成药临床使用更加规范，保障患者用药安全。     

我院2010年中成药处方分析

目的:分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平.方法:对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析.结果:不合格处方占总处方的33.4%.主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面.结论:应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药.     

某医院妇产科中成药应用情况与用药规范管理干预成效探讨

目的：探究某医院妇产科中成药应用情况及用药规范管理干预成效,为促进中成药在妇产科的合理使用提供基础数据。方法：从2020—2021年某医院妇产科病区中抽取1 600张含中成药处方进行应用情况分析。针对不合理用药情况进行中成药用药规范管理干预,比较干预前后中成药使用的合理性以及患者满意度情况。结果：纳入处方中,使用频率较高的10种中成药如下益母草颗粒占26.8%,益母草胶囊占18.9%,逍遥丸占17.2%,妇乐片占12.6%,康妇炎胶囊占10.8%,血府逐瘀胶囊占10.1%,妇炎舒胶囊占6.1%,桂枝茯苓胶囊占4.5%,妇科千金胶囊占4.4%,坤泰胶囊占3.6%。中成药用药规范管理干预后,不合理用药占比由4.5%降至0.5%,患者满意度由87.0%提升至96.5%。结论：中成药在妇产科的使用存在一定不合理性,经过用药规范管理干预后,能够显著降低其不合理用药比例,并提高患者满意度。     

从我院门诊中成药处方存在的问题分析临床中成药使用的合理性

目的:分析评价我院门诊中成药处方的不合理问题,为临床合理使用中成药提供依据。方法:我院2014年5月至2015年4月门诊中成药处方共计15060张,以随机抽样法抽取6000张进行处方分析。结果:共查出不合理处方920张,占总处方的15.33%。其中适应证不适宜处方占45.65%、用法用量不适宜占25.11%、联合用药不适宜占11.52%,此外还有重复用药、无适应证用药和超疗程用药的现象。值得注意的是,不合理处方中超过六成为西医师开具。结论:门诊中成药的应用仍存在一定的不合理性,需要加强监督管理,提高对于合理用药的重视程度,最大程度保证患者用药安全有效。西医师开具中成药处方时适应证不适宜、联合用药不适宜、用法用量不当等情况较中医师更为突出,应更注重对西医师中医药理论知识的培训与考核。     

门诊中成药处方存在问题的分析及对策

目的:分析门诊中成药处方,促进临床合理使用中成药。方法:采用回顾性调查方法,对中成药处方10352张进行统计分析。结果:不合格处方663张,占总处方的6.4%,主要表现在处方缺项、诊断不规范、用药与诊断不符、用法用量不当、重复用药、联合用药不适宜等方面。结论:加强门诊处方审核和定期分析,提高处方质量,保证患者用药的安全和经济。     

我院2020—2021年精神科中成药处方点评与管理对策

目的：调查医院2020—2021年精神科口服中成药临床应用情况,进行处方点评,旨在为中成药的使用管理提供对策。方法：抽取2020—2021年医院精神科中成药处方,统计中成药临床应用情况,包括药物名称、所属类型、销售金额、用药频度、药物利用指数,统计不合理处方发生情况,分析原因并提出管理对策。结果：医院精神科口服中成药销售金额最高的类型为安神助眠类中成药,其次分别为清热解表类、活血祛瘀类、补益理气类、止咳化痰类;医院使用频率最高的前10种药物分别是枣仁安神胶囊、稳心颗粒、芪胶升白胶囊、乌灵胶囊、麝香保心丸、安脑片、一清胶囊、脑心通胶囊、黄连上清片、疏肝解郁胶囊;782张口服中成药处方中共计23张不合理处方,不合理用药发生率为2.94%;不合理用药类型以超疗程使用、超适应证用药最常见,分别占34.78%、26.09%。结论：医院精神科口服中成药使用基本合理,仍存在不合理用药现象,临床应加强口服中成药使用管理。     

医院门诊不合理用药的原因分析与管理对策

目的:调查分析医院门诊中成药处方的不合理用药情况,总结其原因并提出管理对策,以促进临床合理用药。方法:回顾性分析医院门诊2015年3月~2016年2月的中成药处方,采用分层定比抽样法随机抽查2400张,对其用药信息进行合理性评价。结果:在2400张门诊中成药处方中,共发现有210张处方存在不合理用药情况,不合理用药率为8.75%,主要存在辨证用药不当、药物用法用量不合理、药物重复使用、无适应证或超适应症用药、药物联用不合理、配伍禁忌等问题。结论:医院门诊使用中成药时,存在不合理用药情况,临床需提高合理用药的认识、加强合理用药知识培训、落实药物使用管理制度、注重合理用药的沟通与反馈,强化合理用药的监督与考核,以保证临床用药的安全、合理、有效。     

我院儿科急诊口服中成药处方点评分析

目的：点评与分析医院儿科急诊口服中成药处方,了解患儿使用口服中成药情况,为完善合理用药提供参考依据。方法：依据相关标准和原则,对医院儿科急诊2019年10月—2021年10月期间39 526张中成药处方进行点评,分析中成药的使用情况,筛选出不合格处方,统计不良反应发生情况。结果：39 526张中成药处方中,使用口服中成药处方为32 632张,占82.56%,涉及56个品种的口服中成药制剂,应用口服中成药制剂患儿多集中在7岁以下学龄前儿童。31.00%的处方中含1种口服中成药制剂,69.00%的处方中含两种及以上口服中成药制剂。口服药剂中成药使用剂型以颗粒剂、糖浆剂、合剂为主(占75.52%),其次是片剂、胶囊、丸剂等。其中不合理处方8 228例(占25.21%),以开具中成药未写中医诊断、遴选的药品不适宜、适应证不适宜、临床诊断不全为主,且不合理用药患儿不良反应发生率高于合理用药患儿不良反应发生率(P<0.05)。结论：医院儿科急诊口服中成药使用率较高,且不合理使用情况较为严重,临床应针对原因制定改进对策,保证患儿用药安全。     

清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中的使用情况与建议

目的：探讨清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中的使用情况,为其应用过程中产生的不适之处提供有效建议措施。方法：选取医院2021—2022年呼吸科门诊内清热止咳平喘类中成药处方512份为研究对象,对呼吸科门诊清热止咳平喘类中成药的使用金额、对不同中成药的DDDs、DDDc及中成药处方不合理使用情况予以分析。结果：在清热止咳平喘类中成药的使用中,肺力咳合剂及连花清瘟胶囊在2020—2021年皆在排在前3名,鉴于新型药物的不断研发,清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中使用的频数越来越少,每一年都在呈现下降趋势,因此,其在每一年使用金额上的变化也愈加减少;医院呼吸科门诊在清热止咳平喘类中成药上的使用频次及其日均用药费用靠前的主要是连花清瘟胶囊、肺宁颗粒及射麻口服液;在抽取的512张清热止咳平喘类中成药处方中,从用法用量、适应证、说明书、联合用药等4个方面作为判断依据,共找出24张没有进行合理用药的处方,发生率共为4.69%。其中因用法用量不合理有9张(37.50%)显著高于其他3种不合理用药情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：连花清瘟胶囊、肺宁颗粒及射麻口服液等在医院呼吸科门诊中...     

妇产科中成药不合理用药的帕累托图分析

目的：利用帕累托图分析法对妇产科中成药不合理用药问题进行研究分析,并提出合理的管理策略。方法：以医院妇产科2021年7—12月门诊/住院720张中成药处方作为监测重点,利用帕累托图分析法分析妇产科中成药不合理用药的主要因素,并制定重点管理对策。结果：720张处方中常用中成药有鲜益母草胶囊、益母草颗粒、保胎灵胶囊、新生化颗粒、蒲地蓝口服液等。常用中成药共筛查处不合理用药临界差错33张,发生率为4.58%。医院妇产科中成药不合理用药临界差错类型主要有中医诊断不全、无理由超说明书用药、联合用药不适宜、重复用药、用法/用量不当、剂型/给药途径不适宜、用药疗程不适宜等。不合理用药临界差错类型中A、B、C、D、E、F、G、H项的累计构成比为84.85%,依据80/20原则确定为主要因素。开展中医药理论及技术专项培训、加强合理用药制度建设、规范工作者用药行为等是妇产科中成药合理用药管理的重点策略。结论：对妇产科中成药不合理用药问题进行帕累托图分析,有利于及时发现主要不合理因素,促进可行、有效的管理对策制定,为医疗机构中成药合理用药管理提供了较为新颖的思路。     

2022年我院门诊中成药用药结构调查与管理对策

目的：调查门诊中成药用药结构,提出管理对策,为促进中成药临床合理使用提供科学依据。方法：从2022年医院信息管理系统中抽取中成药处方1 200张,分析中成药用药结构分布、常见中成药使用情况及中成药不合理使用情况。结果：中成药使用频次为2 671次,其中清热解毒类占21.40%,活血化瘀类占20.30%,理气止痛类占17.90%,健脾消食类占15.10%,调气止咳类占12.20%,其他占13.10%;常见中成药包括五酯胶囊、脑心通胶囊、妇乐片、乌灵胶囊、银杏叶片、复方鱼腥草颗粒、复方丹参滴丸、香菊胶囊、百令胶囊、护肝片;不合理处方发生率为4.10%。结论：中成药在门诊的使用以清热解毒类、活血化瘀类最常见,如五酯胶囊、脑心通胶囊等;仍存在不合理用药现象,建议加强对医生进行相关培训,建立中成药使用规范制度,进一步提高中成药使用的合理性,保证患者的用药安全。     

我院门诊中药处方点评与分析

目的了解我院中药饮片和中成药使用情况,分析存在的问题并实施干预措施,以促进临床合理用药。方法随机抽取忻州市人民医院2018年中药饮片、中成药处方1200张,根据《处方管理办法》中的标准对这些处方进行点评并统计分析。结果 1200张处方中,不合格项1372项,其中开具中成药或中药饮片无中医诊断处方933张(77. 75%),临床诊断与用药不符合处方192张(16%),用法用量不适宜处方165张(13. 75%),部分处方同时存在2个或2个以上问题。结论忻州市人民医院中药饮片、中成药的使用存在一定的不合理因素,应加强中药处方点评力度及干预措施,提高患者的用药安全性、合理性、有效性。     

门急诊不合格处方的调查分析

目的:了解门急诊处方的合格性及合理用药情况。方法:随机抽取医院门急诊不合格处方1650张,对抗菌药物的使用,药物的联合应用、处方书写、用法用量及不合理用药情况进行调查分析。结果:门急诊不合格处方存在抗菌药物使用不当,处方书写不规范,联合用药品种多,用法用量不合格,处方费用高等情况。结论:随着对医院处方的逐月检查,发现问题及时得到改进,增强了合理用药的意识,规范处方书写,确保用药安全合理。     

中国中医科学院西苑医院感冒类中成药处方分析

目的根据感冒类中成药处方数据分析临床不适宜处方原因。方法统计中国中医科学院西苑医院2013年4月—2014年3月感冒类中成药处方3 680张,对患者年龄分布、中医辨证、合并用药及用法用量等情况进行统计。结果感冒类中成药不适宜处方主要表现在超说明书用量使用、联合用药不适宜、遴选药品不适宜、重复用药等方面。结论应规范辨证论治,完善药品说明书,促进临床合理用药。     

某院门诊药房中成药横断面研究与合理应用

目的：通过对门诊药房中成药使用情况分析,探讨中成药临床合理用药管理策略,为促进中成药的发展提供科学依据。方法：研究从某院门诊药房中抽取3 000张含中成药处方,开展横断面研究和用药合理性评估。结果：研究处方科室来源如下呼吸科占21.40%,妇科占17.37%,心内科占13.83%,消化科占12.33%,儿科占9.83%,神经内科占8.07%,肾内科占7.30%,骨科占6.23%,其他占3.63%。主要诊治疾病包括上呼吸道感染、急性支气管炎、急性阴道炎、头晕和眩晕、急性胃肠炎、肾病综合征、冠状动脉性心脏病、腰椎间盘突出、咽炎。不同中成药类型构成如下注射液占25.28%,胶囊占19.98%,片剂占17.30%,颗粒占14.66%,口服液占13.49%,其他占9.29%。有248张存在不合理用药,发生率为3.82%,不合理原因包括未辨证用药、适应证不宜、用法用量有误、重复用药、配伍禁忌等。结论：门诊药房中呼吸科、妇科等相关疾病使用中成药频率较高,临床中仍存在未辨证用药等不合理用药,应进一步规范医师对中成药的应用。