中成药处方点评对社区老年患者合理用药的影响

目的探讨中成药处方点评对社区老年患者合理用药效果。方法选取2018年1月—2020年1月收治的120例社区老年患者,随机分为2组,对照组应用常规处方点评,研究组应用中成药处方点评。比较2组不合理用药率、满意度、药品发放情况、服务质量,评价处方点评应用效果。结果与对照组比较,研究组用药禁忌、配伍禁忌、大处方、用量异常、重复用药、错误用药等不合理用药发生率更低,差异存在统计学意义(P 0.05);对照组总满意度为88.3%,研究组总满意度为96.7%,与对照组比较,研究组满意度更高,(P 0.05);与对照组比较,研究组药品发送准确率更高(P 0.05);对照组服务优良率为80.0%,研究组服务优良率为91.7%,与对照组比较,研究组服务优良率更高(P 0.05)。结论中成药处方点评可提高用药准确率和满意度,同时可降低重复用药与错误用药发生率,用药安全性与质量明显提升。因此,在社区老年患者用药中,中成药处方点评值得推广。     

中成药处方点评在药物合理使用中的作用及典型案例

目的:探讨中成药处方点评在药物合理使用中的作用及分析典型案例,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年5月至2017年7月佛山市中医院开具的中成药处方890张,根据时间点将中成药处方分为对照组(n=454张,2017年5月至2017年6月)和观察组(n=436张,2017年6月至2017年7月)。对照组不进行中成药处方点评,观察组对开具中成药处方进行点评,记录并统计处方超疗程用药、重复给药、配伍不合理、用药不符等情况,记录2组不合理用药纠纷发生情况;采用自拟问卷调查表对2组开具药方医师处方药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程进行评定,比较2组药物合理使用情况及典型案例。结果:观察组点评后共有32张处方不合理,占7.34%,低于对照组53张处方不合理,占11.67%(P0.05);观察组经中成药处方点评后大处方、重复用药、用药不符、配伍禁忌、用药禁忌发生率,均低于对照组(P0.05),2组处方书写不规范发生率无统计学意义(P0.05);观察组中成药处方点评后不合理用药纠纷发生率,低于对照组(P0.05);观察组中成药处方点评后药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程评分,均高于对照组(P0.05)。结论:将中成药处方点评在中成药合理使用中具有重要的作用,有助于降低药物不合理使用发生率,降低用药纠纷,不断提高医师对中药的使用能力。     

中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响分析

目的探讨中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响。方法选取2016年2月—2018年3月确山县人民医院药房中成药处方1000例,按时间顺序分为观察组和对照组。对照组选取2016年2月—2017年2月未接受中成药处方点评的中成药处方500例,观察组选取2017年3月—2018年3月医院接受中成药处方点评的中成药处方500例。观测两组中成药临床不合理用药情况、医疗纠纷。结果观察组用药异常0例,配伍禁忌0例,重复用药1例,超剂量用药1例,超疗程用药1例,处方书写不规范1例,合计4例(0.8%),对照组用药异常5例,配伍禁忌7例,重复用药7例,超剂量用药9例,超疗程用药11例,处方书写不规范2例,合计41例(8.2%);观察组优于对照组(P<0.05)。医疗纠纷观察组1例(0.20%),对照组11例(2.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中成药处方点评可有效提高中成药临床合理使用情况,减少医疗纠纷发生。     

医院药剂科中成药管理质量持续改进的方法

目的：分析医院药剂科中成药管理质量持续改进的方法及应用效果。方法：随机选取2019—2020年期间医院药剂科开具的31 415张处方设为研究资料。将2019年期间开具的中成药处方(15 750张)设为对照组。将2020年期间开具的中成药处方(15 665张)设为观察组。对照组应用常规中成药处方药学管理模式，以服务患者为中心，对临床用药全过程进行有效的组织实施和管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。采用规定的药品检查、监测方法进行管理。观察组在常规中成药处方药学管理模式的基础上，进行管理质量的持续改进。比较两组中成药处方的不合理使用比率。邀请6位药学专家对两种管理模式下的药剂科综合管理质量进行评价。结果：观察组在点评的处方中，存在药物配伍禁忌、用药与诊断不符、给药方法不当、药物用量不当、用药疗程不当、重复用药、处方书写不规范、辨证与用药不符等不合格情况的比率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组用药合理性、患者用药教育、特殊病例监测、合理用药咨询评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：通过药剂科中成药管理质量的持续改进工作，中成药的合理使用率得...     

药师干预对某院中成药重复使用的影响效果

目的：分析药师干预对医院中成药重复使用的影响,进一步促进中成药在临床的合理使用。方法：选择2020年于医院就诊且开具中成药处方的77例患者作为研究对象,设置为对照组,采取常规处方点评的方式对中成药处方的重复使用情况进行统计。选择2021年于医院就诊且开具中成药处方的77例患者作为研究对象,设置为观察组,采取药师干预的手段进行处方点评。比较两组的中成药重复用药率、不良反应发生率及患者满意度。结果：观察组的中成药处方总用药重复率低于对照组(P<0.05)。观察组用药处方中两味成分和3味成分的重复率低于对照组(P<0.05),而两组用药处方中1味成分、4味成分、5味及5味以上成分的味数重复率比较差异不明显(P>0.05)。对照组患者发生不良反应发生率高于观察组,但是差异不明显(P>0.05)。对照组患者的用药满意度评分低于观察组(P<0.05)。结论：通过加强药师干预可明显降低医院中成药的重复使用率,提高患者的用药满意度。     

信息化管理系统在促进中成药合理使用中的作用

目的：探究信息化管理系统在促进中成药合理使用中的作用。方法：医院自2021年起应用信息化管理系统进行中成药管理,2020年为实施前,2021年为实施后,实施前实施常规中成药管理模式,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后处方合格率、药品调剂准确率、审核准确率、人员配备率、中成药管理质量评分、患者对中成药管理工作的满意度等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后药品调换错误率、不合理用药类型处方率等,显著低于实施前(P<0.05)。结论：信息化管理系统利于促进中成药合理使用,能够更好地给予患者中成药使用上的服务,并提升药房管理的药品调剂准确率,减少出现药品调换的情况,进而减少不合理用药带来的不良影响,对医院的整体管理能力具有推进作用。     

关节外科中成药安全用药通则规律与管理措施

目的：探讨和研究关节外科中成药安全用药通则规律与管理措施的实施效果。方法：将医院骨科关节组2020年1月—2022年10月的130例关节疾病患者作为研究的调查对象，根据关节疾病患者到医院接受治疗的时间分为对照组和观察组，每组65例；对照组通过常规治疗方案及管理措施进行干预。观察组给予中成药安全用药管理措施进行干预。医护人员通过临床中成药不良反应的诊断及治疗指南中的相关标准进行不良反应的诊断和统计，不良反应主要包括神经系统、消化系统、皮肤相关等，计算不良反应发生率。由科室管理人员使用关节疾病中成药处方不规范调查统计表进行调查及统计，处方不规范包括配伍禁忌、用法用量不宜、未辨证用药等方面，分别计算和统计中成药处方不规范发生情况。结合科室实际情况制定安全用药管理效果评价指标，指标主要包括用药指导、用药审核、不良反应干预、中成药医嘱维度评分。结果：观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组关节疾病患者配伍禁忌发生率、用法用量不宜发生率、未辨证用药发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的用药指导维度评分、用好审核维度评分、不良反应干预维度评分、中成药...     

前置审核系统联合药师审核促进中成药合理应用策略改进与效果分析

目的：分析评价前置审核系统联合药师审核策略改进对促进中成药合理应用的临床价值。方法：2019年常规药师人工审核管理的710张中成药处方为对照组；2020年实施处方前置审核系统联合药师审核措施710张中成药处方为观察组：成立中成药处方前置审核管理小组、建立中成药处方前置审核制度、提高中成药处方前置审核药师审方能力、严格按照流程和制度对中成药处方进行前置审核、定期公示典型案例、实施动态监管。主要对两组下列3项指标用药服务满意率、医疗投诉率和不合理中成药处方率进行比较。结果：观察组用药服务满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组医疗投诉率低于对照组(P<0.05);观察组不合理中成药处方率低于对照组(P<0.05)。结论：前置审核系统联合药师审核策略改进能显著促进中成药临床合理应用，在不合理中成药处方，患者医疗投诉，患者用药服务满意度等方面有明显改善和提高作用。     

用药安全管理对减少神经内科老年患者给药错误的作用

目的:探究实施用药安全管理对减少神经内科老年患者给药错误的应用价值。方法:选取医院2018年4月~2020年4月收治的358例神经内科老年患者为研究对象,随机均分为观察组179例与对照组179例,对照组采取常规管理,观察组采取用药安全管理,比较两组神经内科老年患者给药错误发生率与用药满意度。结果:观察组神经内科老年患者给药错误发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组神经内科老年患者用药满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过用药安全管理能够显著降低神经内科老年患者给药错误发生率,提高用药安全。     

中成药处方审核对临床合理用药的效果分析

目的 分析实施中成药处方审核对临床合理用药的干预效果.方法 2020年医院实施中成药处方审核制度,比较实施前后对中成药合理用药的干预效果.结果 不合理中成药处方总发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05);不合理中成药处方类型中适应证不适宜及用法、用量不适宜的发生率显著降低(P<0.01);无医师签章的发生率下降(P...     

信息管理系统促进中成药在社区卫生服务中心合理使用的效果

目的：分析信息管理系统促进中成药在社区卫生服务中心合理使用的效果。方法：社区卫生服务中心于2021年1月开始行中成药信息管理系统,2021年为实施后,2020年为实施前,实施前后各随机选择50例行中成药治疗的患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后的发放准确率、患者对服务管理工作的总满意率、工作人员的工作表现优良率等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后的药品调换率、中成药不合理处方率、中成药应用差错发生率等,均显著低于实施前(P<0.05)。结论：在社区卫生服务中心应用信息管理系统,有利于促进中成药的合理使用,可改善中成药发放情况,提高患者对服务管理工作的总满意率,且降低中成药不合理处方率与应用差错发生率,同时利于提高工作人员的工作积极性,具有显著的应用效果。     

综合医院推进中成药合理应用的探讨

目的 探讨综合医院推进中成药合理应用实践中的问题、对策与效果。方法 选取2020年7月—2020年12月600张门诊中成药处方为对照组,2021年7月—12月600张门诊中成药处方为观察组。在实践中,结合PDCA管理法,建立事前审核、事中干预、事后点评为核心的中成药合理用药监测系统,实行处方闭环管理。比较管理前后2组中成药处方不合理情况。结果 对照组不合理处方70张,不合格率11.67%,观察组不合理处方19张,不合格率3.17%,低于对照组(P<0.01),各类型不合理处方率均降低。结论 综合医院建立以中成药处方前置审核、事中审核、处方点评为核心的中成药合理用药监测系统,结合PDCA管理进行改进,推进中成药合理应用实践,可有效降低中成药处方不合格率,提高医疗质量。     

基于疗程和用药时间优化我院中成药处方点评体系

目的：基于疗程和用药时间优化医院中成药处方点评体系。方法：入选2019—2020年医院收治的600例使用中成药的患者(300例/年)。2019年中成药处方点评沿用既往的标准。2020年在既往的点评体系基础上,基于疗程和用药时间进行体系优化。比较两年来“用法用量不适宜”处方的发生率、患者中成药用药行为评分、患者用药服务满意率。结果：2020年处方点评为“用法用量不适宜”处方的发生率明显低于2019年(P<0.05)。2020年患者的中成药用药行为评分低于2019年(P<0.05)。2020年患者用药服务满意率明显高于2019年(P<0.05)。结论：基于疗程和用药时间优化处方点评体系明显减少了医院中成药“用法用量不适宜”问题的发生率,提升了患者的满意率,规范了患者的用药行为。     

“五步递进式”管理在中药饮片处方点评管理中的实践与创新

目的：探讨“五步递进式”管理在医院中药饮片处方点评管理中的应用效果。方法：回顾性分析2021年7月—2022年6月期间我院随机抽取的1万张中药饮片处方作为研究对象，按照管理方法不同将其分成两组，对照组和观察组各5 000张处方。对照组采用常规中药饮片处方点评管理方法进行管理。观察组则于对照组基础上应用“五步递进式”管理进行中药饮片处方点评管理。比较两组管理后中药饮片合理使用情况。结果：观察组诊断不明确或与用药不符率、用法用量不规范率、重复用药率、脚注未写或不符率、配伍禁忌率明显低于对照组(P<0.05)。结论：“五步递进式”管理应用于医院中药处方点评管理中可明显提高医院中药合理用药率，对确保患者健康和生命安全具有重要意义。然而不合理用药现象依然存在，因此需持续加以管理，做到持续改进，确保合理用药。     

区域医疗联合模式对神经内科创新药学服务的管理价值

目的:探讨区域医疗联合模式对神经内科创新药学服务的管理价值。方法:随机抽取2016年3月～2018年12月医院神经内科收治的480例患者为研究对象。根据管理方法分为对照组和观察组。每组240例。对照组给予常规药学管理,按照临床合理用药规范用药,进行健康宣教。观察组给予区域医疗联合模式进行管理。统计并比较两组患者治疗期间用药情况。结果:观察组用药不合格发生率、处方不合格发生率、抗菌药物使用率均明显低于对照组,药品使用准确率、药品使用显效率均明显高于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,患者配合用药准确率、药品发放规范率、药品保管规范率均明显高于对照组(P0.05)。结论:药学区域医疗联合模式对规范医院科室药品的管理具有积极促进作用,能够改善药品管理质量,提升用药安全系数。     

药剂科处方点评促进门诊合理用药的探索与实践

目的：针对药剂科处方点评对门诊合理用药的促进作用进行分析和研究。方法：2021年8月—2022年8月收集医院的300份门诊处方,将其依据不同的管理方式分为对照组与观察组,每组150份。对照组采用常规门诊用药管理模式。观察组应用药剂科处方点评管理模式。统计并比较两组的各项指标(药学服务质量与用药费用、管理效果、不良反应及临床药物治疗依从性)。结果：观察组的药学服务质量评分明显高于对照组,用药费用明显低于对照组(P<0.05);观察组各项处方不规范及用药不合理的总发生率明显低于对照组,管理效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床药物治疗总依从率明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应总发生总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：药剂科处方点评应用于临床用药管理中具有较为显著的效果,相较于常规管理模式,其更利于促进门诊合理用药,提升整体药学服务质量及用药安全性。     

中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用

目的:探究中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用。方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月~2015年10月我院实施中药处方点评后的中成药使用情况作为观察组,将2010年9月~2011年9月未实施中药处方点评的中成药使用情况作为对照组,对两组中成药临床合理应用情况进行比较分析。结果:实施中药处方点评的观察组中成药不合理用药率为1.2%,未实施中药处方点评的对照组中成药不合理用药率达到8.27%,两组差异较大(P0.05),有统计学意义。结论:在中成药用药过程中给予中药处方点评,能够有效改善中成药的不合理使用现象,降低不合理用药率,减少药品不良反应,促进中成药临床科学应用,可以在临床推广。     

基层卫生院全科门诊中成药处方分析与分亚类管理标准

目的：分析基层卫生院全科门诊中成药处方并探讨分亚类管理标准。方法：2021年7月起某基层卫生院执行中成药分亚类管理。由研究成员参考《国家2021医保目录》的相关信息，按照药品功能主治、医保药品功效类别、临床实际对医院再用的81种中成药进行分类。分别以随机抽样法提取2021年1—6月(实施前)和2021年7—12月(实施后)中成药处方600张进行处方分析，统计比较实施前后中成药重复用药发生率、单张中成药处方金额、医务人员中成药重复用药认知水平评分。结果：实施后医院全科门诊中成药处方重复用药发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后医院全科门诊中成药单张处方金额明显低于实施前(P<0.05)。实施后医院全科门诊医务人员中成药重复用药认知水平评分明显高于实施前(P<0.05)。结论：中成药分亚类管理标准的实施降低了处方重复用药发生率，减少了处方平均药费，提升了医务人员重复用药认知。     

医院门诊中成药处方点评分析与管理建议

目的:对医院门诊中成药处方进行点评并提出建议,提高中成药合理应用水平,确保患者用药的安全性。方法:随机抽取2018年门诊中成药处方,每月300张,依据《处方管理办法》《中成药临床应用指导原则》、药品说明书,对中成药处方的不合理情况、科室分布进行点评汇总。结果:不合理处方共306张,不合格率为8.50%。其中重复用药、用法用量不适宜、无特殊情况门诊处方超7d量所占比例最大;骨伤科、呼吸科、老年科不合理处方所占比例大于其他科室。结论:应从医师、药师、点评制度等方面加强管理,不断提高中成药的合理使用,保障患者用药安全。     

前置处方审核系统自定义规则在提高儿科中成药合理使用中的作用

目的：研究前置处方审核系统自定义规则在提高儿科中成药合理使用中的作用。方法：医院于2021年7月起将系统自定义规则接入前置处方审核系统。将自定义规则接入前(2021年1—6月)儿科进行审核的150 876张处方设置为对照组;将自定义规则接入后(2021年7—12月)儿科进行审核的149 842张处方设置为观察组。两组处方审核模式均为系统自动初审+药师人工复审,比较两组的处方合格率、前置处方审核药师干预成功率及医师药师满意度评分。结果：观察组合格处方率高于对照组(P<0.05);观察组前置处方审核药师干预成功率高于对照组(P<0.05);观察组医师药师满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论：前置处方审核系统自定义规则在提高儿科中成药合理使用中作用显著,可进一步提升处方合格率,提高审核药师干预成功率,进而提升医师药师对系统的使用满意度。