肺心病高凝状态早期诊断及治疗的临床意义

目的探讨肺心病高凝状态早期诊断及治疗的临床意义。方法将我院2011年1月—2012年10月诊治的44例肺心病急性发作期高凝状态患者随机分成两组,研究组患者进行高凝状态的早期诊断,并采取积极的治疗措施;对照组患者仅进行肺心病的临床常规治疗。结果研究组总有效率为90.9%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗前后血红蛋白、血细胞比容、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺心病患者进行早期高凝状态的诊断,并给予及时治疗,可有效改善患者体内血红蛋白、血细胞比容、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原含量,提高患者治疗效果,值得临床推广应用。     

东菱克栓酶改善肺心病高凝状态临床观察

东菱精纯克栓酶 (DF- 5 2 1 )因具有改善循环作用而广泛用于急性缺血性脑血管疾病、突发性耳聋及慢性动脉闭塞症等治疗。我们对收治的 30例肺心病急性发作期伴高凝状态患者 ,在以常规方法治疗的同时加用 DF- 5 2 1 (日本东菱药品工业株式会社生产 ) ,并与同期应用常规方法治疗的 30例同类患者进行比较 ,以探讨 DF- 5 2 1对改善肺心病高凝状态的应用价值。1　对象与方法1 .1　病例选择　取同期收治的 6 0例慢性肺心病急性发作期住院患者 ,均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议诊断标准。随机分为两组 :1克栓酶组 (30例 ) :男 1 6例 ,女…     

心房颤动的高凝状态和抗凝治疗

心房颤动 (房颤 )是十分常见的心律失常 ,房颤患者缺血性卒中的发生率是无该心律失常者的 5 .6倍 [1 ]。本文综述房颤患者出凝血系统的异常及抗凝治疗。　　根据美国 Fram ingham对 5 2 0 9人的 2 2年随访研究 ,房颤在人群中总的发生率男性为 2 .2 % ,女性为 1.7% [2 ] ,其发生率随年龄的增加而迅速升高 ,从 30～ 39岁的 0 .2‰上升到 80～ 89岁的 39‰ [3 ] 。房颤常是心血管疾病发展的结果 ,其中心力衰竭和风湿性心脏病是房颤独立的预示因子 ,这类患者房颤的发生率比其他心脏病患者增加 6倍。目前 ,由于高血压病在人群中的发病率较高 ,故…     

肺心病患者高凝状态的初步研究

本文对58例肺心病患者测定血浆 TXB_21306±88.9pg/ml 和6—K—PGFI_α160.6±15.25pg/ml 明显高于20例正常人(分别为136±81.8pg/ml 和59.3±2.9pg/ml),(p<0.01).血浆 AT—Ⅲ C49.10±19.65、AT—Ⅲ Ag23.20±5.04mg/dl 和 PCG19.5±10.07mg/dl 明显低于正常人(p<0.01)。血浆 FIG 水平440±13.01无明显高于正常人425±3.401(P>0.05).结果表明肺心病的 TXB_2和6—K—PGFI_d 增高,抗凝血酶和纤溶酶原消耗增加,与血液高凝状态的发生有关。     

血、尿β2-MG变化早期诊断老年肺心病肾功能损害的临床意义

老年慢性肺心病患者心肺功能失代偿时常伴有肾功能损害，早期发现并及时治疗可改善其预后。近年来，我们采用生化及放射免疫法检测了41例老年肺心病急性加重期患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平，以探讨血尿β2-MG水平早期判定患者肾功能损害的临床意义。     

慢性肺原性心脏病急性加重期血液高凝状态的临床观察

目的：探讨慢性肺心病患者凝血功能变化的临床意义。方法：测定40例慢性肺心病患者急性加重期治疗前、后血浆凝血因子Ⅷ相关抗原（ⅧR：Ag）因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ：C）Ⅲ酶抗原（AT－Ⅲ：Ag）、抗凝血酶Ⅲ活性（AT－Ⅲ：A）、纤维蛋白原含量（Fbg)及D－二聚体（D－D）的变化。结果：慢性肺心病患者急性发作期血浆血映凝血功能的指标ⅧR：Ag、Ⅷ：C及Fbg含量均明显增高（P＜0．01）;反映抗凝血功能的指标AT－Ⅲ：Ag和AT－Ⅲ：A均明显降低（P＜0．01）;纤溶指标D－dimer明显增高（P＜0．01）。治疗缓解期各项指标均明显恢复。但仍未达正常水平（P＜0．05）。结论慢性肺心病急性加重期存在在血液高凝状态及抗凝血功能障碍,肺心病急性加重期应重视抗凝治疗。     

慢性肺心病急性加重期抗凝治疗对心功能改善的临床观察

<正>肺心病患者由于缺氧和二氧化碳潴留等多种因素,血液处于高凝状态,易致肺小动脉血栓形成[1],微循环障碍,肺循环阻力增加,从而引起右心室肥厚、扩大,最后导致心力衰竭。因此纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善循环,对缓解肺心病患者的临床     

肺心病患者血清载脂蛋白A1、B测定的临床意义

对40例肺心病、10例冠心病及10例肺心病并冠心病患者进行了血清载脂蛋白A1(APO—A1)及载脂蛋白B(APO—B)含量测定，并与14例健康人进行对照。结果表明：肺心病患者的APO-A，及APO—A．／APO—B比值明显高于冠心病组及肺心病并冠心病组，其APO—B则明显低于后两组。肺心病组与正常对照组相比其APO—A1及APO—B均无显著差异。提示：肺心病患者血清载脂蛋白水平接近于正常人；测定血清APO—A1和APO-B的含量以及二者的比值对肺心病和冠心病、肺心痛并冠心病的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

关于高凝状态诊断标准的探讨——附老年人116例患病率的调查报告

本文根据常用实验室对高凝状态(HCS)检测指标及多指标联合诊断的原则,初步提出HCS分级诊断标准,该标准包括患者HCS的性质与严重程度。在老年人调查中试用该标准,有较大的临床实用价值。     

肺心病患者血清甲状腺素含量变化及其临床意义

目的探讨105例无甲状腺疾病的肺心病患者血清甲状腺激素（TT3、TT4、FTT3、FTT4）及促甲状腺素（TSH）的含量变化及其关系。方法采用放射免疫分析法测定肺心病急性加重期45例,缓解期35例和正常对照者25例的血清甲状腺激素水平。结果肺心病急性加重期血TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于健康对照组和缓解期组（P〈0．01）;肺心病缓解期组TT3低于健康对照组（P〈0．01）,但TT4水平无差异。3组患者TSH水平无差异。结论血清甲状腺激素水平的变化反映了肺心病患者的全身状态和严重程度,动态检测血清中甲状腺激素水平可以观察肺心病的发展和转归。     

甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性加重期的观察

目的观察甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法 60例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静点,5～7 d,对照组用地塞米松,7 d判断疗效。结果显效21例（70%）,有效8例（26.7%）,总有效率96.7%。和对照组比较有显著差异（P〈0.05）。结论甲泼尼龙治疗慢性肺心病急性发作期病人疗效显著。     

尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

自2001年以来，我们采用尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者22例，取得较好效果，现报告如下。资料与方法：将46例急性脑梗死患者(男29例，女17例；年龄40～74岁)随机分为治疗组22例和对照组24例。两组年龄、病情及病程均无显著性差异，均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准。     

小肝癌的早期诊断和治疗

小肝癌的诊断治疗是70年代以来肝癌临床研究的重大进展，我国小肝癌的治疗在数量和疗效上处于国际领先地位。近年大肝癌经综合治疗缩小后切除也取得可喜的进展，但小肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗仍是提高肝癌疗效的主要途径。     

参麦注射液及多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期疗效分析

目的　评价参麦注射液治疗肺心病急性发作期的疗效。　方法　肺心病急性发作患者46例给予参麦注射液60ml加入葡萄糖液中静脉滴入,每日1次,共7天~10天,为治疗组。另45例则给予多巴酚丁胺20mg加入葡萄糖液中静脉滴入,每天1次,共7天~10天,进行对比。　结果　参麦治疗组显效率69.56%,有效率26.09%,总有效率为9565%,对照组45例显效率68.89%,有效率2222%,总有效率91.11%,两组比较无统计学意义(P值>0.05),均无明显不良反应。　结论　参麦注射液治疗肺心病急性发作期与多巴酚丁胺相比,亦能有效的改善心肺功能,是一种安全有效的正性肌力药。     

尿微量白蛋白测定对高原老年肺心病患者肾损害的早期诊断

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年人的常见疾病,特别是高原地区,由于空气稀薄,人体长期处于缺氧状态,导致二氧化碳潴留〔1〕。高原老年肺心病患者呼吸衰竭、心力衰竭、肾脏损害、脑、肝、内分泌系统、胃肠系统、血液系统改变的发生率高于其他地区〔2〕。尿微量白蛋白是早期肾损害的敏感指标,在临床已广泛用于各种疾病肾损害的监测,本研究旨在评价尿微量白蛋白的临床价值。     

急性肝功能衰竭的早期诊断及预后预测研究进展

急性肝功能衰竭(ALF)是临床急危重症,病死率极高.早期诊断及预后是采取有效治疗措施、改善患者预后的关键.