手外伤病人的心理学探讨

通过２００例手外伤病人心理学的探索性研究，总结了在临床工作中研究手外伤病人心理变化的方法，进行了心理分型，提出轿正缺陷性心理的措施并提出心理护理的重要作用。讨论了为进行手外伤病人心理学研究是拓宽手外伤和康复的一种新途径，具有可行性和实和性的价值。     

手外伤的康复护理体会

[目的]探讨手外伤术后康复治疗对手功能恢复的重要性。[方法]对100例手外伤术后病人进行系统的康复和完善的护理。[结果]100例手外伤病人均得到良好的功能恢复,未出现关节僵硬、肌肉萎缩、肌腱粘连等功能障碍。[结论]系统的康复和完善的护理是手外伤术后功能恢复的关键。     

断指再植患者心理康复

断指再植的功能康复是目前手外科、显微外科领域的一个难题。一个再植成活而无功能的手指不能说是手术治疗成功。近年来,我国手功能康复的研究已普遍展开并取得良好效果;但断指再植患者的心里康复工作仍未被重视。研究表明,心理康复是手功能康复的重要组成部分,有时会显著促进手功能康复。现介绍两个典型病例的心理治疗过程。     

断指再植患者心理康复

断指再植的功能康复是目前手外科、显微外科领域的一个难题。一个再植成活而无功能的手指不能说是手术治疗成功。近年来，我国手功能康复的研究已普遍展开并取得良好效果；但断指再植患的心理康复工作仍被重视。研究表明，心理康复是手功能康复的重要组成部分，有时会显促进手功能康复。现介绍两个典型病例的心理治疗过程。     

72例手外伤患者术后康复护理及功能锻炼指导

目的 总结手外伤术后康复护理及功能锻炼指导经验.方法 对72例严重手外伤患者术后护理的临床资料进行回顾性分析.结果 通过康复护理,指导患者掌握康复知识,有目的 地进行功能锻炼,有效地促进了手部血液循环,防止了肌腱粘连、关节僵直及肌肉萎缩,减少了术后并发症的发生.其中,显效46例(63.9%),好转22例(30.6%),无效4例(5.6%),总有效率94.5%.结论 康复护理与功能锻炼是保证手外伤疗效的重要措施,要加强心理疏导,做好适当制动和预防感染,把握功能锻炼时机和方法,使手功能恢复至最佳程度.     

手外伤病人医学应对方式及相关因素的调查研究

目的:探讨手外伤病人的医学应对方式以及各种相关因素对其影响。方法:对78例手外伤病人进行调查,包括病人一般情况、医学应对方式、手功能、艾森克人格问卷、社会支持评定,所得数据进行统计分析,找出其中差距及相关性。结果:本次调查中的手外伤病人以外地务工人员为主体;女性、未婚、手功能损伤较严重者、个性特征中较高情绪不稳定性、较高精神质倾向的手外伤病人,在面对疾病时更趋向于回避或屈服的态度;而相对年长及有良好的社会支持的手外伤病人,采取较为积极的应对方式。结论:临床工作中医护人员应进行综合分析,充分考虑病人应对活动的复杂性及各种因素之间的相互关系和作用,将病人的应对方式向着对病情康复有利的积极方面进行引导。     

心理护理干预对外来务工者单侧手外伤截肢术后生活活动能力的影响

目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响。方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力。结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05)。结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复。     

手外伤病人的健康教育

随着医学模式的改变,健康教育是医学发展的必然趋势,健康教育是护士对病人的生理、心理、社会适应能力等方面进行的教育。随着显微外科技术的进展,但手功能的恢复尚不够满意。我科对手外伤修复术后的病人进行计划性功能锻炼,提高了病人参与康复的积极性,掌握了康复训练的知识和技巧。同时也降低了平均住院日,减少了住院费用。现将有关护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组143例病人,男115例,女28例;年龄13岁~70岁,平均35.3岁;为手外伤修复术后的住院病人,其中断指再植51例,肌腱损伤修复45例,骨与关节损伤修复47例。1.2方法1.2.1人员组…     

手外伤屈指肌腱修复后的康复

手外伤合并屈指肌腱损伤最常见的后果是肌腱粘连,影响手功能恢复。我院自１９９６年６月～１９９９年５月对手外伤后屈指肌腱断裂修复术后病人进行康复训练,减少了肌腱粘连,伤者手指功能恢复较好。１临床资料本组３６例,男２７例,女９例,最小２１岁,最大４８岁,平均３２岁,这些不同年龄的手外伤,经过手术治疗,肌腱修复后能够愈合,但最重要的是进行康复,恢复手的功能。康复方法：大致分为四个阶段,第一阶段：术后第三天开始至第三周。目标：保护修复后肌腱,限制肌腱和关节活动保护其它未受影响关节的活动幅度。运动：手腕被石膏或夹板固定在…     

手外伤术后的综合康复治疗

手外伤术后的综合康复治疗沈阳医学院附属中心医院关艳君，陈旭刚，姜珂，桂昌焕手外伤是常见的损伤。近年来，随着显微外科技术和肢体重建技术的发展，为手外伤功能恢复创造了良好的条件。但由于手外伤术后常引起肌腱粘连、肌肉挛缩和关节僵直等功能障碍，因此，手外伤术...     

手指再植与再造的康复治疗与护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍[1].手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解削结构,而手的功能恢复主要在于术后康复护理.康复是在治疗的基础上,强调预防挛缩,防止肌腱粘连、组织水肿等[2].     

63例手外伤患者术后的观察及护理

总结了63例手外伤患者的术后护理及康复指导。包括术后心理护理,基础护理,病情观察与及时处理,早期加强功能锻炼,预防并发症。认为心理护理、术后严密的病情观察、系统的护理和康复指导是患指成活、功能恢复的前提和保证。     

负压封闭引流术治疗严重手外伤围手术期的护理

目的:探讨封闭式负压引流术(VSD)在治疗严重手外伤围手术期护理方法。方法:回顾性总结2009年7月～2012年7月22例用VSD技术治疗严重手外伤患者的临床资料。结果:1例因右手及右前臂爆炸伤伤口污染重、热灼伤致皮肤软组织大面积感染坏死,患者行右前臂中段截肢术,21例人工皮肤覆盖后创面肉芽生长良好,效果满意。结论:使用VSD术治疗手外伤,术中彻底清创,术后密切观察创面情况,并保持引流管通畅是关键,同时加强心理护理、注重护患沟通,饮食护理、有效的功能锻炼对疾病的康复起着重要作用。     

手外伤术后的康复护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍[1]。手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解剖结构,而手的功能恢复主要在于术后康复护理,因此,术后的功能康复护理至关重要。康复是在治疗的基础上,强调预防挛缩,防止肌腱粘连、组织水肿等[2]。应用训练方法,可以锻炼肌肉力量,刺激潜在能力以恢复丧失的功能。南京大学医学院附属鼓楼医院重视术后护理及早期康复,使患者获得术后早期功能锻炼,有效地减少或者减轻术后功能障碍,取得了较好临床效果。1临床资料2003年-2005年共收治各种类型手外伤患者22例,其中男18例,女4例;年龄20-50岁,平均…     

手外伤术后的康复护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍。手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解剖结构，而手的功能恢复主要在于术后康复护理，因此，术后的功能康复护理至关重要。康复是在治疗的基础上，强调预防挛缩，防止肌腱粘连、组织水肿等。应用训练方法，可以锻炼肌肉力量，刺激潜在能力以恢复丧失的功能。南京大学医学院附属鼓楼医院重视术后护理及早期康复，使患者获得术后早期功能锻炼，有效地减少或者减轻术后功能障碍，取得了较好临床效果。     

颅脑外伤后肢体瘫痪病人的康复护理进展

颅脑外伤后 ,由于挫伤、血肿、手术、脑水肿等打击 ,可使脑组织受到不同程度的损伤 ,常引起病人肢体不同程度的运动障碍 ,严重地影响病人的生活质量 ,增加社会和家庭的负担 ,因此应尽早对病人进行肢体康复护理。克氏等[1 ] 认为康复是一项包涵生物、心理、社会诸多层面的医学实践 ,在康复的所有阶段都包涵有社会心理成份。近年来 ,我国护理界同行就康复护理干预对瘫痪肢体功能的影响作了大量的研究 ,但缺乏较全面的论述。本文查阅了大量的相关文献 ,并结合自己的经验 ,将瘫痪肢体功能障碍的各种康复护理手段综述如下。1　急性期康复护理在急…     

早期功能锻炼指导在手外科患者中的应用

总结377例手外伤患者早期康复功能锻炼的体会。主要包括手部功能体位,清创术后功能锻炼,手部骨折的功能锻炼,关节脱位的功能锻炼,手部肌腱损伤的功能锻炼,断指再植的功能锻炼,皮肤缺损带蒂皮瓣移植术后的训练,神经损伤的功能锻炼。认为手外伤患者早期康复功能锻炼,是防止并发症发生,减少致残率,提高生活质量的有效措施。     

手外伤工伤康复患者入院时焦虑抑郁情绪及其影响因素分析

目的调查手外伤工伤康复患者入院时焦虑抑郁的情况,探讨其相关影响因素。方法采用一般资料调查表、Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和上肢功能评分表对154例手外伤工伤康复住院患者进行调查。结果 154例患者中焦虑发生率40.9%(63/154),抑郁发生率37.0%(57/154),同时存在焦虑抑郁患者占21.4%(33/154),高于健康人群水平;年龄、受教育程度和手功能状况是手外伤工伤康复患者焦虑抑郁的影响因素(均P0.05)。结论手外伤工伤康复患者入院时焦虑抑郁发生率明显高于健康人群水平,并与患者的年龄、受教育程度及手功能状况密切相关,医护人员可给与针对性心理干预以促进其康复和回归社会。     

手外伤116例的护理

目的:使手外伤得到良好的功能恢复.方法:对116例手外伤患者给予术前的心理护理、合适的体位、减轻疼痛的护理以及术后合适的体位、合理膳食、病情观察、患手固定于功能位、注意观察药物的疗效、保持局部温度、功能锻炼和康复治疗、合理的出院指导.结果:116例手外伤患者得到良好的功能恢复.结论:早期功能锻炼最重要.     

综合疗法治疗严重手部外伤后功能障碍

综合疗法治疗严重手部外伤后功能障碍田永胜１陈立典２手的功能在人类日常生活活动中具有必不可少的重要作用。由于手的解剖关系非常复杂，功能精细，因而当手部负伤后常有两个重大威胁：其一是手损伤后极易发生感染，另一是最易造成手部功能障碍。我们采用综合康复疗法...