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活动平板运动试验为临床诊断冠心病,并判断其预后及治疗效果的常用辅助方法,具有简便、无创、可靠等优点,但运动不仅可诱发心肌缺血,同时可诱发各种类型的心律失常,尤其是冠心病患者,在运动中更易诱发心律失常。本文分析28例冠心病患者做活动平板运动试验时,出现心律失常的临床资料,现报道如下。1资料与方法选择2003年至2004年入住黄石市中心医院心内科确诊冠心病患者28例,其中男23例,女5例,年龄43岁~75岁,平均59岁,其中冠心病心绞痛20例,亚急性心肌梗死8例。采用活动平板运动系统(美国Quinton-4500型),受试者均按亚急量症状限制性改良Bruce方案,进行活动平板运动试验。所有患者运动前随机心电图均未见心律失常,其运动终点以达到预定标准或出现典型的心绞痛或出现严重心律失常,或者因患者体力不支为准。连续监测并记录分析心律失常类型、出现时间,最后分析心律失常与冠心病类型及缺血范围的关系。2结果2.1心律失常类型28例患者运动前随机心电图均无心律失常。运动中或运动后出现心律失常者19例,占67.9%,其中房性心律失常4例(偶发房性早搏2例、频发房性早搏1例、房颤1例);室性心律失常15例(偶发室性早搏8例、... 相似文献
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QTd系指体表标准 1 2导联心电图各导联间QT间期存在的差异 ,QTd增加与心肌缺血、心肌病 ,慢性充血性心力衰竭及低血钾均有很好的相关性。本文主要讨论运动试验阳性与正常对照组QTd的差异 ,旨在利用其进一步提高冠心病运动试验的诊断准确率。1 资料与方法1 .1 病例选择选择运动试验阳性病例 31例年龄在 50岁~60岁之间的男性 ,无心肌病、高血压病、慢性充血心衰、心律失常及低血钾病史。对照组 2 6例 ,运动试验均为阴性 ,年龄与性别同前 ,亦排除了上述致QTd延长的因素。1 .2 检查方法采用美国产的MarquettteMa… 相似文献
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血压变化在冠心病运动试验中的诊断价值附院功能科(046000)刘玉莲附院心肾内科张树明运动试验是诊断冠心病的一项可靠的、无创性的激发试验,即以增加心肌耗氧来暴露潜在的心肌缺血。ST段变化是最常用的心肌缺血指标,并一直作为运动试验阳性的判断标准。然而,... 相似文献
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172例老年冠心病心律失常的动态心电图分析 总被引:3,自引:1,他引:2
动态心电图 (DCG)对心律失常、无症状性心肌缺血的检出率及诊断价值明显高于常规心电图 (ECG) ,现将 172例老年冠心病患者检出的心律失常结果分析如下。1 资料与方法1 1 对象 :172例均选自 2 0 0 0年 3月~2 0 0 1年 10月间在我院就诊的老年冠心病患者。其中男 10 9例 相似文献
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目的 探讨对冠心病患者分别选择动态心电图以及常规心电图实施心律失常诊断后获得的临床效果.方法 选择冠心病患者110例作为主要对象;所有冠心病患者凭借抽签分组;对照组:常规心电图检测;观察组:动态心电图检测;对比在诊断心肌缺血出现概率以及心律失常出现概率方面的差异.结果 在诊断心肌缺血出现概率以及心律失常出现概率方面,观察组高于对照组冠心病患者非常明显(P<0.05).结论 对于冠心病患者的基本表现加以观察并且明确后,合理选择动态心电图的方法实施疾病诊断,针对心肌缺血可以做到有效诊治,针对患者心律失常的情况可以做出准确诊断,进而为冠心病患者后续临床治疗效果的提高奠定坚实基础. 相似文献
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目的 探讨动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴心律失常的患者中的诊断意义。方法 选择河南省胸科医院在2019年1月至2021年12月接诊后确诊冠心病且出现异常心率的134例疑似心律失常患者作为研究对象,对患者实施常规心电图检查、动态心电图检查,以临床诊断为基准,对比常规心电图检测、动态心电图检查对冠心病伴有心律失常的患者的诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析在冠心病患者心律失常诊断中常规心电图检查、动态心电图检查与临床诊断结果的统一性,比较常规心电图检查、动态心电图检查对不同类型心律失常的诊断符合率。结果 以临床综合诊断为基准,动态心电图检查对冠心病患者心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于常规心电图检查(P<0.05)。在冠心病患者心律失常诊断中,动态心电图检测结果与临床诊断结果之间具有高度统一性,而常规心电图检测结果与临床诊断结果之间为中度统一性。动态心电图检测对室性室性期前收缩二联律、三联律、成对室性期前收缩;房性期前收缩二联律、三联律、成对房性期前收缩;房室传导阻滞诊断符合率均优于常规心电图(P<0.05... 相似文献
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目的:探讨冠心病患者心律失常的类型、机理。方法:以标准12导联心电图检查,分析450例冠心病患者心律失常的发病类型、机理。结果:心律失常类型:房颤36.67%,房性早搏35.33%,室性早搏30.00%,窦性心动过速3.33%,室上性心动过速1.33%,室性心动过速0.67%,窦性心动过缓4.00%,房室传导阻滞3.00%,左前分支传导阻滞1.67%,右束支传导阻滞3.33%,左束支传导阻滞0.67%,窦房阻滞0.67%。结论:冠心病患者心律失常类型多变,其中以房颤的发病率最高。 相似文献
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动态心电图对冠心病心律失常的监测 总被引:2,自引:0,他引:2
韩晓梅 《中华医学实践杂志》2004,3(5):423-423
我们自2001年1月~2002年12月,对40例心肌缺血及心率失常患者进行动态心电图观察,现将结果报告如下。 相似文献
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目的 探讨常规心电图与动态心电图用于诊断冠心病患者心律失常的价值。方法 选取我院近期收治的冠心病患者68例,在医护人员正规的指导下做常规心电图及动态的心电图,通过两种心电图对各种心脏疾病的诊断结果,对比出二者在冠心病心律失常诊断上的灵敏度。结果 两种心电图诊断结果显示:仅有极少数心律失常疾病二者差异不明显外,动态心电图检查在室性疾病及房性疾病比常规心电图检查更为敏感,且两者间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 针对冠心病心律失常患者采用动态心电图方法进行检查,检出率高以及简便等,显著优于常规心电图检查,值得广泛使用。 相似文献
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目的 :探讨冠心病患者心律失常的类型、机理。方法 :以标准 12导联心电图检查 ,分析 30 0例冠心病患者心律失常的发病类型、机理。结果 :心律失常类型 :包括房颤占 36 6 7%,房性早搏 35 33%,室性早搏 30 0 0 %,窦性心动过速 3 33%,室上性心动过速 1 33%,室性心动过速 0 6 7%,窦性心动过缓 4 0 0 %,房室传导阻滞 3 0 0 %,左前分支传导阻滞 1 6 7%,右束支传导阻滞 3 33%,左束支传导阻滞 0 6 7%,窦房阻滞 0 6 7%。结论 :冠心病患者心律失常类型多变 ,其中以房颤的发病率最高。 相似文献
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目的 分析动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的临床应用效果.方法 方便抽取2015年6月—2017年1月该院接收、检查的41例冠心病心律失常患者,对入选的41例患者施以常规心电图技术诊断(参照组)、动态心电图技术诊断(研究组),诊断后同时观察、对比2组临床诊断结果.结果 研究组36例(90.24%)诊断结果显示阳性,参照组26例(63.41%)显示阳性,组间比对差异有统计学意义(P<0.05);研究组成对房性早搏的诊断准确率是39.02%,房性早搏二联律、三联律是48.78%,室性早搏二联律、三联律是46.34%,短阵室速是53.66%,与参照组的2.44%、9.76%、7.32%、14.63%对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床针对冠心病心律失常患者开展各项诊断工作时,有效应用动态心电图诊断的临床确诊率、可行性相对较高,能够大大提升临床诊断阳性率,具有较高的临床应用价值. 相似文献
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冠心病是最常见的一种心脏疾病,我院自2002年5月至2005年10月期间共收治各种心脏疾病患者262例,其中120例完全符合冠心病诊断标准,在这120例冠心病患者中,有95例发生了心律失常,现报告如下: 相似文献
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目的:研究心律失常与冠心病的相关性,为临床综合治疗提供参考。方法:将111例具有心肌缺血症状并伴相应心电图(或holter)表现疑诊"冠心病"的患者分为心律失常组和非心律失常组,比较两组冠脉造影结果阳性率。结果:心律失常组与非心律失常组冠脉造影结果阳性率比较无显著性差异。结论:心律失常与冠心病无必然关系,冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准。 相似文献
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目的探讨分析冠心病合并室性心律失常的预后,指导诊断和治疗。方法回顾性分析1998年12月至2010年12月间收治的108例并发严重室性心律失常的CHD住院患者的相关资料。结果 108例冠心病合并室早者,不出现明显心悸,对室早不作特殊处理;出现室速者均首选利多卡因静注,静滴维持用药;108例冠心病者33例出现室速,用利多卡因9例得到控制,另24例仍频发短阵室速,改用普鲁卡因酰胺静滴3天,效果不明显,行除颤未获成功,均死亡。结论冠心病患者的猝死危险性大多由室性快速性心律失常所致,有效控制冠心病患者的严重室性心律失常,要综合分析多方面的因素,及时采取有针对性的控制措施,才能有效的降低病死率。 相似文献
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目的:对比分析常规与动态心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。方法选取2012年9月—2013年9月我院收治的100例冠心病患者,对所有患者同时行常规心电图监测与动态心电图监测。其中将常规心电图监测设为对照组,动态心电图监测设为观察组,比较2组的监测结果。结果对照组检出心律失常阳性率为58%,观察组检出心律失常阳性率为62%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者室性早搏成对、室性早搏二三联律、房性早搏二三联律、房性早搏成对以及短阵室上速检出率均高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在心律失常检出率上较常规心动图更加精准,效率更高,临床上值得推广。 相似文献