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霉酚酸酯联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果 :2组肾组织中以HBsAg沉积为主 ;肾组织中乙肝病毒抗原成分与外周血不成比例 ;A组治疗后 ,尿蛋白排泄率显著降低 ,血清白蛋白水平明显升高(均P<0.05) ,而B组治疗前后两指标无显著性差异 ;治疗期间A组中有2例复发 ,重新治疗后均有效。结论 :MMF结合激素治疗HBV_GN有较明显的疗效 ,停药后有一定的复发率 相似文献
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目的根据现有的临床资料评价干扰素治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效与安全性。方法电子及手工检索干扰素治疗乙肝病毒相关性肾炎的随机对照实验、队列研究和病例对照试验文献,进行Meta分析,首先进行异质性检验,根据异质性检验结果选择相应的效应模型,然后进行敏感性分析,并以Egger回归方程评定有无发表偏倚。结果共5篇文献纳入研究,包含72例乙肝病毒相关性肾炎患者。研究表明,干扰素治疗可控制乙肝病毒相关性肾炎患者的蛋白尿,OR值为6.358,95%可信区间(3.033,13.330),P=0.335,Egger检验显示P=0.668,提示无发表偏倚。各实验病例均无严重不良反应出现,总丢失率为8.3%。结论目前临床资料显示,干扰素治疗乙肝病毒相关性肾炎能明显降低蛋白尿,改善肾功能,无不良反应,可作为一种有效的治疗方法。 相似文献
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刘某,男,65岁,因纳差乏力、伴尿黄、少尿、水肿1个月余,于2002年5月16日入院. 相似文献
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肝炎灵合用胸腺肽治疗乙肝病毒相关性肾炎27例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨肝炎灵和胸腺肽对HBV GN的临床疗效。方法 :随机分 2组 ,治疗组 2 7例采用肝炎灵加胸腺肽治疗 ,对照组单用肝炎灵治疗。结果 :治疗后 2组的症状、体征、肝脾肿大均有好转 (P >0 0 5 ) ;3月后复查治疗组与对照组HbeAg阴转率分别为44 4%、2 6 7% (P <0 0 5 ) ,HBV DNA阴转率 40 7%、2 6 7% (P <0 0 1) ,尿常规复常天数 2 8± 6d、32± 7d(P <0 0 1)。结论 :胸腺肽合用肝炎灵对HBV GN作用明显 ,优于单用肝炎灵治疗。 相似文献
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目的乙肝相关免疫物在肾脏沉积,引起相关免疫及肾炎,抗病毒治疗有效,本文拟通过其治疗期间护理观察,总结出乙肝相关性肾炎治疗期间的护理方法。方法选择本院66例乙肝相关性肾炎患者,随机分为实验组与对照组,并经严格肝脏及肾脏护理措施,观察患者病毒及肾炎改善情况。结果发现护理实验组较对照组病情更通有效控制,有效率更高,二者对比有统计学意义。结论乙肝相关性肾炎患者根据个体化进行抗病毒治疗,病情轻重不一,但经我科护理总结经验,精心呵护,使患者更好配合医生药物治疗,病情得到更好控制,症状改善明显。 相似文献
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小儿乙肝病毒相关性肾炎的干扰素治疗观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察α-干扰素(IFN-α)对12例小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗效果。方法:先给予强的松按lmg·kg-1·d-1治疗2周后突然停药,此时开始应用α-干扰素100万单位,隔天一次肌注,疗程共6个月。观察患儿血HBV抗原的转变,尿蛋白及血生化的变化。结果:10例HBeAg(+)患儿中的4例转为(-),12例HBsAg(+)患儿中的3例转为(-),5例尿蛋白转阴,3例明显好转,总有效率为66.7%(8/12)。病理类型为MN及MSPGN疗效较好,而对MPGN者则效果较差。结论:该剂量疗程的干扰素对小儿乙肝病毒相关性肾炎的治疗具有一定效果。 相似文献
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目的 观察黄葵联合苦参素治疗乙肝相关性肾炎的疗效。方法 将60例乙肝相关性肾炎患者随机分两组,对照组28例给予甘草酸二铵及常规护肝治疗,治疗组32例患者给予黄葵联合苦参素治疗。观察治疗前后清蛋白、尿蛋白、转氨酶、尿素氮、肌酐水平变化。结果 与对照组比较,治疗组用药12周后24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐明显下降,清蛋白显著上升。结论 黄葵联合苦参素治疗乙肝相关性肾炎疗效良好。 相似文献
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乙肝相关性肾炎属于免疫复合物肾炎,是因乙型肝炎抗原及其抗体形成的免疫复合物引起肝外器官的损害。1989年10月北京座谈会上,将此病命名为乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV associated glomerulonephritis,HBV-GN),简称为乙肝肾炎[1]。病理类型主要是膜性肾病和膜增殖性肾炎,肾组织 相似文献
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乙型肝炎相关性肾炎 (HBV- GN)在临床工作中偶可遇及 ,其临床表现及预后各异 ,一般认为 ,其主要原因是 HBV免疫复合物在肾组织局部的沉积造成免疫损伤。笔者收治 12例 HBV- GN患者 ,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12例患者 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 35~ 7 相似文献
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丁明权 《实用医药杂志(山东)》2009,26(9):92-92
<正>本组11例患者均为有完整随访资料的乙肝相关性肾炎。男9例,女2例;年龄27~44岁。HBV感染状态符合基本的抗病毒条件:慢性HBV感染,血清HBeAg阳性,HBVDNA>105copy/ml,ALT≥2ULN。乙肝相关性肾炎符合HBV-GN的诊断标准。11例均给予拉米夫定100mg,口服,1次/d,同时使用常规护肝保肾药物,不使用任何激素及免疫抑制剂,总治疗时间1年。临床应答标准:①完全缓解:临床症状 相似文献
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患者,男,46岁。主诉因怕热、多汗、心慌半年,于2002年6月到我院门诊就诊。查体:神清,眼睑轻浮,眼征( ),甲状腺II。度肿大,质软,未闻及血管杂音。两肺(一),心率110次/分,律齐,无杂音。辅助检查:血FT3、FT4增高,TSH降低,TGAb、TmAb增高。尿常规示尿蛋白( ),确诊为Graves病。给予他巴唑、心得安、保肾康、雷公藤 相似文献
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乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B related glomerulonephritis,简称HBV相关肾炎)是常见的继发性肾小球疾病,临床治疗较为棘手.传统的治疗方法通常采用免疫抑制剂(如强的松)及细胞毒药物,但疗效欠佳.我院自2008年6月至2010年12月采用恩替卡韦联合来氟米特治疗乙肝病毒相关性肾炎20例,取得了良好的疗效,现报告如下. 相似文献
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恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的临床疗效和安全性。方法10例乙肝病毒相关性肾炎患者,采用霉酚酸酯联合恩替卡韦治疗,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能、HBV复制情况(HBeAg、HBV-DNA)以及不良反应。结果恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的总有效率达80.0%,能明显减少24 h尿蛋白定量、提高血清白蛋白水平,且长期用药未见不良反应。结论抗病毒药物恩替卡韦与免疫抑制剂霉酚酸酯联合使用是治疗乙肝病毒相关性肾炎的有效方法,提高了临床效果。 相似文献
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目的分析恩替卡韦抗病毒治疗乙肝相关性肾炎临床效果。方法抽选122例乙肝相关性肾炎患者。参照组:实施一般治疗研究组:应用恩替卡韦抗病毒治疗。结果在治疗有效率方面,研究组的96.72%与参照组的73.77%,两组进行对比,差异较大(P<0.05);治疗前,两组患者的生化指标无较大差距(P>0.05);治疗后,两组的ALT、AST、血清ALB与24h尿蛋白指标均优于治疗前,但是研究组指标更接近标准值,指标改善优于参照组,实施比对,差距大(P<0.05)。结论针对乙肝相关性肾炎患者应用恩替卡韦抗病毒治疗临床价值高,即保证临床治疗效果,还可缩短治疗时间,改善机体不适症状,安全可行性高。 相似文献
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恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
雷红卫 《中国现代医药杂志》2008,10(10)
乙型肝炎病毒相关性肾炎(Hepatitis B Virus Related Glomemlonephritis。简称乙肝病毒相关性肾炎,乙肝病毒-GN)是指乙肝病毒直接或间接诱发的肾小球肾炎,经血清免疫学及肾活检免疫荧光所证实,并除外肝、肾两种疾病同时仔在,除外系统性红斑狼疮等其他病因引起肝肾病变的一种疾病。乙型肝炎病毒相关性的治疗是目前临床上较为棘手的问题,其发病机制尚未完全明确,目前国内外均无统一明确的诊断及治疗原则可循。我国HBV感染半及原发性肾小球肾炎发病率均较高,据报道,乙型肝炎病毒感染后,肾炎的发生牢约占肾小球肾炎的10%~65%。 相似文献
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目的 根据中国平煤神马集团总医院近年来乙型肝炎相关性肾炎(HBV—GN)患者住院观察的表现、病理的检查及治疗进行分析,为该类病症的临床治疗提供参考。方法 收集2009年—2013年中国平煤神马集团总医院确诊为乙型病毒肝炎相关性肾炎患者50例病例。结果 经过对50例HBV—GN患者的治疗观察,最终临床治疗有明显好转的有41例患者,临床治疗效果不明显的有7例,其余2例病情加重。结论 HBV—GN是肾病常见的继发性病症之一,从性别上看,男性较多,青少年的发病率较高,该病临床表现比较复杂,主要采用抗病毒药物治疗。 相似文献
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目的探讨恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的临床效果。方法 25例患者在给予甘利欣、门冬氨酸钾等基础治疗上,给予恩替卡韦口服,3个月为1疗程,2个疗程后观察治疗前后患者的临床症状和体征,肝肾功能、HBV-DNA、24h尿蛋白定量等变化。结果 1个疗程后,总有效率为84%;2个疗程后,总有效率为92%;治疗后6个月血清谷丙转氨酶、血清白蛋白、24h尿蛋白定量与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.01),但血清肌酐治疗前后无明显变化。结论恩替卡韦治疗乙肝相关性肾炎疗效确切。 相似文献