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为探讨心电图对高血钾的诊断价值.对80例高血钾患者的心电图改变与临床病因及血清钾浓度进行对比分析.结果显示;对排钾困难而导致的不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征性表现;因细胞内钾外移所致的高血钾.心电图上则无高血钾表现。认为心电图对高血钾改变的反映比血清钾测定更准确。 相似文献
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目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值。方法对48例高血钾患的心电图与血清钾浓度进行对照分析。结果血清钾高低与心电图改变并不呈绝对平行关系,排钾困难所致的高血钾心电图改变与血清钾测定有较好的一致性。不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现,而细胞内钾外移所致的高血钾在心电图上无高血钾改变。结论心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾,判定其程序和观察疗效的重要指标。 相似文献
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目的探讨心电图(ECG)对诊断高血钾急诊的临床价值,尽早诊断与治疗高血钾这一临床急症。方法对46例高血钾病人的ECG与血清钾浓度进行对比分析。结果血清钾浓度高低与ECG改变并不呈平行关系,排钾困难所致的ECG改变与血清钾测定一致性。不同程度的高血钾在ECG上有不同的特征表现,而细胞内钾外移所致的高血钾在ECG上无高血钾表现。结论ECG时高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾判定其程度和观察疗效的重要指持。 相似文献
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高血钾症时 ,不同的血钾浓度会出现不同的心电图改变。现报告 1例如下。患者男 ,2 8岁。患慢性肾炎尿毒症多年 ,因四肢瘫痪来医院就医。查体 :面色苍白、晦暗、消瘦、肌肉瘫痪、呼吸困难 ,时有抽搐、惊厥。所附的 3份心电图是血钾浓度不同值时所记录的。当测得的血钾浓度为 6 0mmol L时 ,图 1示PⅡ 直立 ,窦性频率 86次 min。各导联P波振幅明显减小 ,时间延长 (约0 14~ 0 16s) ,说明心房肌传导有明显障碍。P -R间期0 2 0s,QRS时间 0 12s,QRS波的图形不能归纳于某束支传导阻滞或某分支传导阻滞 ,因此为不定型室内… 相似文献
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高血钾心电图与血清钾浓度对照分析 总被引:17,自引:1,他引:17
为深入了解高血钾与心电图改变的关系,对76例高血钾患者的心电图与血清钾浓度改变进行对比分析。结果显示:排钾困难所致的高血钾心电图的异常改变与血钾测定有较好的一致性,不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征性表现,而细胞内钾外移所致的高血钾则心电图上无高血钾表现。认为心电图对高血钾改变的反映比血清钾测定更准确。 相似文献
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1病例资料患者,女,54岁。来我院体检中心做体格检查。体检:腹部B超、胸片、血尿便常规、肝肾功能检查均无异常发现。心电图检查见窦性心律,心率75次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~4导联T波倒置,V5~6导联T波平坦,见图1。考虑T波改变为功能性改变,故做 相似文献
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高血钾心电图的基本表现 总被引:2,自引:0,他引:2
血清钾浓度的正常范围为3.5 ̄5.5mmol/L。当血清钾浓度超过5.5mmol/L时称高钾血症,临床见于急、慢性肾功能衰竭、溶血性疾病、挤压综合征、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质机能减退、静脉给予大量钾盐或大量输血等。高钾血症虽不多见,但一旦发生而不及时处理,常危及生命,应予高度重视 相似文献
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目的探讨高血钾所致窦室传导的心电图表现及特征,及其与临床预后的关系。方法观察16例窦室传导患者的临床及心电图改变。结果 16例高血钾患者的临床及心电图均符合窦室传导,但其表现形式和演变特征不同,发现存在以下类型:①快速匀齐型;②缓慢匀齐型;③文氏或二度Ⅱ型阻滞型;④慢-快型;⑤不规则型;⑥类Brugada波样改变型。结论心电图诊断高血钾引起的窦室传导具备相对特异性,明确其类型,对患者病情变化的判定及治疗有一定临床意义。 相似文献
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患者男 ,3 6岁 ,维吾尔族。临床诊断 :淋巴肉瘤白血病急性白细胞溶解。白细胞 40 4× 10 9,血钾 7 9mmol L ,心电图示 :P波低平 ,隐约可见 ,R -R间期规则 ,频率约为 10 0次 min ,各异QRS波时限增宽达 0 16s,胸导联T波高耸呈帐蓬状 ,V2 ~V41 2~ 1 5mV。心电图诊断 :①窦性心律 ;②室内传导阻滞 ,符合高血钾改变讨论 本例临床诊断淋巴肉瘤白血病 ,患者血钾升高考虑为大量白细胞破坏后细胞内钾释放至血液中 ,使血清钾急剧升高。由于血钾升高导致跨膜钾离子梯度减小 ,膜静息电位负值减小 ,动作电位 0相上升速度及幅值降… 相似文献
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例1男性,70岁。因阿-斯发作急诊入院。心电图(图A)示:P波消失,QRS宽大畸形,时限达0.20s,节律基本规则,频率68次/min,T波高尖对称。在Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见宽大畸形的QRS-T波,时限达0.28s连续3次以上,频率为88次/min,稍不规则,较基本节律快。心电图诊断:心房停搏,窦室传导,室内传导阻滞,短阵性室性心动过速,符合 相似文献
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高血钾致窦室传导3例 总被引:8,自引:1,他引:8
例1患者男性 ,56岁。临床诊断 :慢性肾炎 ,肾功能衰竭 ,尿毒症。体检 :BP22.7/15.2kPa(170/114mmHg) ,心率90次/min ,心律齐 ,闻及心包摩擦音。血尿素氮24.1mmol/L ,肌酐689μmol/L ,血清钾8.8mmol/L。急查心电图 (图1A)示 :各导联P波消失 ,R_R间期规整 ,频率98次/min。QRS波群时间0.24s ,V3、V5 导联R波的振幅减小 ,S波粗钝 ,波形既不符合右束支传导阻滞也不符合左束支传导阻滞。T波高耸呈帐篷状。心电图诊断 :高钾血症引起窦室传导伴心室内传导… 相似文献
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目的探讨高血钾心电图的时序性变化特征和临床意义。方法对53例高钾血症患者的临床资料进行回顾性分析,根据血钾浓度将其分为轻、中、重、极重4个阶段,观察各个阶段心电图特征与血清钾浓度变化之间的相关联系。结果心电图异常改变和高血钾程度具备良好的相关性,大部分表现为正相关关系,随着血钾浓度的逐步升高,心电图依次表现为T波高耸、QRS波增宽、P波消失、窦室传导、多部位传导障碍、QRS波与T波形成正弦曲线、心室颤动等,死亡率也随之上升。结论正确识别高血钾不同时期时序性心电图改变,可以为高血钾的早期发现、正确评估病情和及时纠治提供有益的帮助。 相似文献
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患者男性,62岁。因慢性全身反复浮肿10年,神志不清3d,伴呕血、黑便2次急诊入院。10年前曾患急性肾小球肾炎。 相似文献
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患者女 ,73岁。因突发胸闷 6h入院。患者无明显诱因出现心慌、胸闷 ,无气急。心电图 (图 1)示 :窦性停搏、交接性逸搏、短阵房速 (上图 ) ,心室率平均 38次 min。给予临时起搏治疗 ,起搏心率维持在 6 0次 min。化验检查Cr 2 96umol L ,BUN 17.8mmol L ,血钾 7.2mmol L ,血气分析示轻中度代酸 ,给予 5 0 %葡萄糖 胰岛素降低血钾及纠酸等。血清钾降至 5 .2mmol L ,心律转为窦性 ,心室率稳定在 6 0~ 80bpm ,心慌胸闷缓解。阿托品试验阴性。 3个月后复查 2 4h动态心电图未见窦缓或窦性停搏 (下图 )。图… 相似文献