止血带引起的肢体脂质过氧化反应防治的再观察

本文报告辅酶Q_(10)、维生素C对四肢骨科手术使用止血带过程中LPO代谢产物MDA变化的影响。分止血带组、止血带-维生素C组、止血带-维生素C、辅酶Q_(10)组。各组在松止血带前、松止血带后5、10、20min时分别采血供生化测定。结果发现在手术开始前肌注辅酶Q_(10)10mg,在松止血带再灌注时又静脉快速点滴维生素C 2.5g,能抑制由止血带引起的肢体脂质过氧化反应。维生素C、辅酶Q_(10)对止血带引起的肢体脂质过氧化反应的抑制作用,系通过抗氧化作用和稳定生物膜而实现的。     

下肢缺血再灌注脂质过氧化损伤及维生素C的保护作用

通过动物下肢缺血再灌注模型，检测血浆脂质过氧化物（ＭＤＡ）和维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）；观察下肢缺血再灌注脂质过氧化损伤严重性及损伤的恢复时期；应用大剂量维生素Ｃ（ＶｉｔＣ）预防及治疗脂质过氧化 务，结果发现：缺血４小时后财灌注，无脂质过化 伤发生于缺血６小时血管再通的组织。观察缺血１０小时、２４小时后血管复通的实验组，发现缺血时间越长，再灌注后脂质过氧化瓜在增强越明显。缺血６小时后，于复灌注同时应用大     

人工全膝关节置换影响红细胞脂质过氧化的研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术对围手术期红细胞脂质过氧化的影响及维生素E(VitE)、1,6-二磷酸果糖(FDP)对红细胞脂质过氧化的防治作用。[方法]膝关节退变伴骨性关节炎患者60例,于硬膜外阻滞麻醉下行人工全膝关节置换术,随机分为四组:即对照组、术前应用维生素E组、术中应用FDP组及术前应用维生素E联合术中应用FDP组。每组15例,在手术前、术后1、3、5、7d抽取血样,测定红细胞中丙二醛(MDA)和铜-锌-超氧化物歧化酶(Cu-Zn-SOD)的含量。[结果]人工全膝关节置换术后红细胞中MDA的含量明显比术前增高(P<0.05),而Cu-Zn-SOD的含量明显比术前降低(P<0.05);术前应用VitE联合术中应用FDP比单纯应用VitE或FDP能在围手术期更有效地保护红细胞免受脂质过氧化的损伤(P<0.05)。[结论]人工全膝关节置换术,应提倡术前服维生素E和术中用FDP,以预防围手术期氧自由基和过氧化脂质等有害因子对红细胞的破坏,以及因红细胞损伤可能出现的深静脉血栓形成等并发症的发生。     

诱导HO-1改善氧化应激状态减轻老年供肝缺血-再灌注损伤

目的观察诱导血红素氧合酶-1(HO-1) 生成能否减轻老年供肝移植后缺血-再灌注损伤.方法取老年(16个月龄)SD大鼠5只和成年(3个月龄)大鼠5只,分别测定其肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性及维生素E(Vit E)、维生素C(Vit C)和丙二醛(MDA)含量; 另取老年SD大鼠60只作为供体,随机均分为血晶素(Hemin)组和对照组,分别于取肝前24 h腹腔注射Hemin或生理盐水,然后将其肝脏移植给同种大鼠,同时观察再灌注后肝脏组织学变化和细胞凋亡.结果老年大鼠肝脏组织中SOD活性明显低于成年大鼠,Vit C含量亦少(P＜0.05),而MDA明显增高(P＜0.05).用Hemin预处理的老年SD大鼠供肝在切取前,SOD活性增加,Vit E、Vit C含量增加,MDA含量降低(P＜0.05); 肝移植后血清ALT明显降低,肝组织HO-1活性明显增高,肝脏组织学检查示再灌注后凋亡细胞明显减少(P＜0.05).结论老年SD大鼠肝脏存在氧化应激和脂质过氧化状态,HO-1可通过改善这种状态而减轻其缺血-再灌注损伤.     

脊柱手术对红细胞脂质过氧化影响的临床研究

目的探讨脊柱手术对红细胞脂质过氧化的影响及维生素E、1,6-二磷酸果糖（fructose 1,6-diphosphate,FDP）对脂质过氧化的防治作用。方法脊柱手术患者40例,在全麻下行手术治疗,随机分为四组：对照组、术前应用维生素E组、术中应用FDP组及术前应用维生素E联合术中应用FDP组。每组10例,于手术前1 d、术后1、3、5、7、14 d抽取血样,测定红细胞丙二醛含量。结果脊柱手术后红细胞中丙二醛含量明显比术前增高（P〈0.05）;术前应用维生素E联合术中应用FDP比单纯应用维生素E或FDP能在围手术期更有效地保护红细胞免受脂质过氧化的损伤（P〈0.05）。结论脊柱手术术前服用维生素E和术中应用FDP,可以预防围手术期氧自由基和过氧化脂质等有害因子对红细胞的破坏,以及因红细胞损伤可能出现的深静脉血栓形成等并发症。     

丙泊酚对大鼠小肠缺血-再灌注后肺损伤氧自由基变化的影响

目的 探讨不同临床剂量丙泊酚对大鼠小肠缺血-再灌注后肺损伤氧自由基变化的影响及其保护作用。方法 雄性SD大鼠40只,随机分为假手术对照组(C组)、小肠缺血-再灌注组(R组)及分别给予丙泊酚4mg·kg~(-1)·h~(-1)、8mg·kg~(-1)·h~(-1)、10mg·kg~(-1)·h~(-1)(P4、P8、P10)五组;制作小肠缺血-再灌注模型。实验结束即刻留取血样和肺组织,待测脂质过氧化物和肺组织形态学变化。结果 R、P4组血中脂质过氧化物明显升高,与C、P8、P10组相比均有非常显著差异(P<0.01),P8、P10组与C组相比无统计学差异;肺组织脂质过氧化物各实验组与对照组相比差异非常显著(P<0.01),以R组改变最为明显;各用药组指标均得以改善,与R组相比有显著差异(P<0.01),P4与P8、P10组相比亦差异显著(P<0.01)。假手术组肺组织结构正常,R组可见肺泡压闭实变,腔内有大量渗出,炎性细胞浸润,毛细血管扩张,支气管壁增厚,各用药组肺部改变较R组明显减轻,P8、P10两组除了有少量改变外,肺组织结构基本接近正常。结论 氧自由基在大鼠小肠缺血-再灌注后肺损伤中有重要作用,临床剂量丙泊酚不同程度地抑制脂质过氧化反应,对小肠缺血-再灌注后氧自由基介导的肺损伤产生保护作用。     

过氧化脂质对淋巴细胞功能影响的实验研究

体外观察了过氧化亚油酸(LOOH)对淋巴细胞的影响,并进一步观察烧伤后体内过氧化脂质(LPO)水平变化及淋巴细胞功能变化,以探讨烧伤免疫抑制的机制。体外实验采用正常小鼠脾淋巴细胞与LOOH一起培养或温育,测定增殖反应、IL-2及LPO。体内实验采用小鼠11％～12％TBSA III度烧伤模型测定脾淋巴细胞功能以及血浆、肝、脾中LPO。结果表明:LOOH可抑制淋巴细胞增殖反应及IL-2生成、诱发淋巴细胞脂质过氧化,Vit E可减轻LOOH的这些作用;烧伤后体内LPO水平明显升高、脾淋巴细胞增殖反应及IL-2生成明显降低,Vit E组或SOD组的这些变化与正常组相比,无显著性差别。提示:烧伤后体内脂质过氧化亢进以及LPO增多可能是烧伤免疫抑制的机制之一。     

比较异丙酚和依托咪酯对心脏瓣膜置换术患者过氧化脂质和超氧化物歧化酶的影响

目的:观察异丙酚对心脏瓣膜置换术患者过氧化脂质和超氧化物歧化酶的影响。方法:20例瓣膜置换术患者分为异丙酚组和依托咪酯组。分别在心肌缺血再灌注前后取血做过氧化脂质和超氧化物歧化酶测定,同时记录心电图和平均动脉压。结果:过氧化脂质在异丙酚组主动脉插管时下降,主动脉开放后升高,均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。依托咪酯组主动脉开放后明显升高,亦高于异丙酚组同时值,差异均显著(P<0.01)。超氧化物歧化酶主动脉开放后两组均下降(P<0.05,P<0.01),两组间无差异。主动脉开放后心律失常、心肌缺血、电击复跳例数异丙酚组少于依托咪酯组。结论:异丙酚可明显降低心肌缺血再灌注后过氧化脂质含量,减少心律失常和心肌缺血现象。     

缺血后处理对肾缺血再灌注损伤的抑制作用及对细胞凋亡的影响

目的 观察缺血后处理对大鼠急性.肾缺血再灌注损伤的抑制作用及其对细胞凋亡的影响.方法 建立原位大鼠单侧肾缺血再灌注动物模型,摘除右肾后对左肾行缺血后处理,即10 s再灌注,10 s缺血,6次循环后再灌注24 h.全自动生化分析仪检测血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)含量,比色法测定血浆中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,免疫组织化学法观察肾组织中细胞色素C的表达,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫印迹法(Western blot)检测胞浆中细胞色素C的含量.结果 肾缺血再灌注24 h后,血中BUN、Cr和MDA明显增高,肾细胞凋亡率明显增加.移植肾经缺血后处理,血中BUN、Cr和MDA含量均降低,SOD含量升高,细胞色素C释放减少,肾细胞凋亡率明显降低.结论 缺血后处理可以减轻移植肾脂质过氧化反应,减少肾细胞凋亡率,减轻肾缺血再灌注损伤.     

IL-6强化的肠外营养对肝硬化大鼠肝切除术后残肝的影响

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)强化的肠外营养(PN)对肝硬化大鼠肝切除术后残肝的影响.方法 6只正常大鼠为正常对照组(A组),24只肝硬化大鼠随机分为4组(B～E组,n＝6);B组:肝硬化术前组,C组:肝切除+颈内静脉插管术后1 d组,D组:肝切除术后行PN 5 d组,E组:肝切除术后行PN+IL-6 5d组.测大鼠肝功能,炎症反应和脂质过氧化指标.肝组织ALB mRNA的表达.结果 与D组比较,E组血清AST、ALT、ALP显著下降(P＜0.05),血清ALB显著升高(P＜0.05);血清IFN-γ、TNF-α、MDA显著下降(P＜0.05),血清SOD活性显著升高(P＜0.05);肝组织ALB mRNA表达显著升高(P＜0.05).结论 PN+IL-6可以加快肝硬化大鼠肝切除术后肝功能的恢复,减轻炎症反应和脂质过氧化损伤,促进肝脏蛋白合成.     

维生素E、FDP预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的研究

目的探讨维生素E、1,6-二磷酸果糖(FDP)对人工全髋关节置换(THR)围手术期红细胞脂质过氧化损伤及术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的防治作用。方法97例老年股骨颈骨折患者,于硬膜外阻滞麻醉下行THR术,随机分为未用药组(A组,46例)和用药组(B组,51例)即术前应用维生素E联合术中应用FDP组。两组分别在手术开始前、术后1、3、5、7d抽取血样,测定红细胞中丙二醛(MDA)的含量,同时所有病例于术后第7天行患肢彩色多普勒血流成像检查,了解DVT形成情况及两组术后DVT的发生率。结果THR术可引起患者机体术后红细胞中MDA的含量明显增高;术前应用维生素E联合术中应用FDP可有效地预防围手术期红细胞脂质过氧化损伤。未用药组DVT发生率为32.6%,用药组DVT发生率为13.5%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论术前应用维生素E联合术中应用FDP可显著降低人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率。     

抑肽酶在肠缺血-再灌注中对肝脏的保护作用

目的应用肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,观察抑肽酶在肠缺血-再灌注损伤过程中对肝脏的保护作用。方法24只日本大耳白兔随机平均分为:假手术组(A组),肠系膜上动脉(SMA)不作阻断;缺血-再灌注组(B组);抑肽酶治疗组(C组)。B、C两组采用家兔SMAO模型,阻断时间为45min。C组阻断前5min静注抑肽酶30000kIU/kg,随后以10000kIU·kg-1·h-1维持至实验结束。B、C两组在阻断前(I0)、阻断45min(I1)、再灌注1h(R1)、再灌注2h(R2)时观察血清丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷脂酶A2(PLA2)及肝脏组织形态学变化。A组在相应时点取样检测上述指标。结果(1)C组MDA、TNF-α、PLA2在R2时均明显低于B组(P<0·05),而B组明显高于A组(P<0·05)。(2)C组SOD在R2时明显高于B组(P<0·05)。结论抑肽酶减轻脂质过氧化反应,对肠缺血-再灌注损伤有一定保护作用。血清PLA2和TNF-α的产生和释放减少,可能减轻肠缺血-再灌注过程中对远隔离器官的损害,对肝脏有一定的保护作用。     

地塞米松和维生素C对重症感染病人血清过氧化脂质变化的影响

本文报道４８例重症感染病人，在使用地塞米松或维生素Ｃ后血清过氧化脂质的变化。治疗前所有病人的血清ＬＰＯ均明显高于正常，当滴入地塞米松或维生素Ｃ后。ＬＰＯ值则下降，而对照组则持续升高，提示地塞米松和维生素Ｃ能阻止重症感染病人的脂质过氧化反应。     

异甘草酸镁联合维拉帕米对大鼠肝切除肝缺血再灌注损伤的作用研究

目的 研究异甘草酸镁(magnesium isoglycyrrhizinate,MgIG)联合维拉帕米(verapam-il,异搏定)对肝切除肝缺血再灌注损伤的作用.方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组(A组)、50％肝切除肝缺血再灌注损伤组(B组)、50％肝切除肝缺血再灌注损伤+ MgIG治疗组(C组)、50％肝切除肝缺血再灌注损伤+ verapamil治疗组(D组)、50％肝切除肝缺血再灌注损伤+MgIG联合verapamil治疗组(E组).观察各组大鼠肝脏功能、形态学、超氧化物歧化酶(SOD)活性及FasL的表达情况.结果 与B组比较,E组病理改变明显减轻,各时间点血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平显著下调(P＜0.05),肝组织SOD活性明显增强(P＜0.05),FasL蛋白表达明显下调(P＜0.05).结论 异甘草酸镁联合维拉帕米能有效减轻肝切除肝缺血再灌注损伤.其对肝细胞的保护作用可能是通过抑制Fas/FasL系统介导的凋亡反应,减轻肝脏过氧化损伤而实现.     

去白细胞血对犬心肌缺血-再灌注过程中抗氧化能力的影响

目的探讨去白细胞血对犬体外循环(CPB)心肌缺血-再灌注过程中脂质过氧化反应的影响。方法将18条犬随机分为对照组、全血组和去白细胞血组(去白细胞组),建立CPB心肌缺血-再灌注模型。去白细胞组加用一次性白细胞滤过器(LDF);对照组、全血组和去白细胞组再灌注液分别为晶体液、新鲜动脉全血和去白细胞血,去白细胞组测定滤过前后血液成分的变化;于CPB前、阻断40min、60min、开放30min和60min时,分别测定三组心肌髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)以及线粒体肿胀度。结果滤过后白细胞计数显著低于滤过前;去白细胞组在阻断60min、开放30min和60min时心肌MPO,MDA和心肌线粒体肿胀度均显著低于对照组和全血组(P<0.01),而SOD和GSH-PX均显著高于对照组和全血组(P<0.01)。结论CPB中应用去白细胞血再灌注缺血心肌能够明显减轻脂质过氧化反应,提高心肌抗氧化能力,从而减轻心肌缺血-再灌注损伤。     

急性肾小球肾炎患者体内的氧化应激反应和氧化损伤

为探讨急性肾小球肾炎(AG)的氧化应激和氧化损伤关系,我们采用随机对照设计,测定了80例AG患者(AGP)和80例健康成人志愿者(HAV)血浆中的维生素C(P-VC)、维生素E(P-VE)、β-胡萝卜素(P-β-CAR)和过氧化脂质(P-LPO)含量及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、过氧化氢酶(E-CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(E-GPX)活性,并进行了统计分析。     

异丙酚对大鼠肠缺血再灌注损伤的作用

有研究表明异丙酚在麻醉浓度下对心、脑等组织过氧化损伤有保护作用,但异丙酚对肠缺血再灌注损伤的作用尚无定论。本实验拟探讨异丙酚对肠缺血再灌注损伤的作用,为临床研究提供参考。材料和方法动物选择及分组SD大鼠32只,雌雄各半,体重230-300g,随机分为4组,假手术组(C组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、异丙酚预先用药组(P1)组和异丙酚治疗组(P2组),每组8只。     

不同剂量维生素C治疗重症急性胰腺炎的实验研究

观察并评估不同剂量维生素C对重症急性胰腺炎大鼠模型的影响。Wistar大鼠120只完全随机分配到6个组,每组20只。包括正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、维生素C(15 mg/kg)治疗组(C组)、维生素C(75 mg/kg)治疗组(D组)、维生素C(150 mg/kg)治疗组(E组)、维生素C(225 mg/kg)治疗组(F组)。处理后4 h每组各处死10只,采集血清标本,检测血淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-6、血小板活化因子(PAF)、D二聚体,观察胰腺的形态及病理改变。统计各组3 d的存活率。血清指标以及病理评分各组结果中,C、D、E、F组与B组之间比较显著降低(P0.05),E、F组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。C、D、E、F组的3 d存活率与B组之间比较显著升高(P0.05),E、F组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。维生素C作为抗氧化剂对于重症急性胰腺炎有一定的治疗作用,且增加剂量可以提高治疗效果,但当剂量达到饱和时,提高剂量并不能提高治疗效果,因此维生素C的使用不应片面追求过大剂量,而应按药代动力学决定用量较合理,以达到安全有效的目的。     

金属硫蛋白对未成熟心肌的保护作用

目的探讨金属硫蛋白(MT)在未成熟心肌中的表达对未成熟心肌的影响。方法采用Langendorff兔离体心脏灌注模型,分为4组:对照组(C),腹腔注射蒸馏水0.3ml,注射后24h取离体心脏,灌注KH液15min转为工作心15min,全心停灌45min,恢复灌注15min改为工作心30min;E12h组、E24h组、E48h组分别腹腔注射3.6%ZnSO412、24和48h后取离体心脏,常规建立Langendorff灌注模型,方法同C组。检测心肌细胞中MT含量、血流动力学指标、生化指标和心肌超微结构。结果MT含量在E24h(49.42±2.63)、E48h组(47.86±2.54)与C(25.76±1.20)、E12h组(28.77±1.45)比较明显增高(P<0.01);E24h、E48h组血流动力学指标恢复优于C组和E12h组(P<0.05),生化指标优于C组和E12h组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组和E12h组明显减轻。结论MT的表达可减轻未成熟心肌的缺血再灌注损伤。     

成纤维细胞激活基因的调控及改善皮肤老化的研究

目的 通过研究雌二醇、维生素E、维生素C对体外培养的人皮肤成纤维细胞基质金属蛋白酶-1(MMP-1) mRNA、透明质酸合成酶-2(HAS-2) mRNA转录水平的影响,探讨不同药物改善皮肤老化的可能机制.方法 将不同浓度的雌二醇、维生素E、维生素C分别加入体外培养的人皮肤成纤维细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测不同物质对成纤维细胞中HAS-2 mRNA、MMP-1 mRNA表达水平的影响.结果 雌二醇、维生素C对MMP 1 mRNA表达的影响:高剂量组、低剂量组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P＞0.05).维生素E、维生素C对HAS-2 mRNA表达的影响:高剂量组、低剂量组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雌二醇、维生素C可以下调MMP-1基因的转录水平,减少后者对皮肤胶原的降解;维生素E、维生素C可以上调HAS-2基因的转录水平,可能增加透明质酸的合成,从而改善皮肤老化.