肥胖患者肥胖蛋白的临床初步研究

采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人,24例肥胖患者及20例糖尿病患者血浆肥胖蛋白[op-(57~92)]水平.结果显示:肥胖患者血浆肥胖蛋白水平(109.1±16.4pg/mL)及糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平(81.0±17.5pg/mL)均显著低于非肥胖正常人(194.3±17.7pg/mL).非肥胖正常人及肥胖患者血浆肥胖蛋白水平与体重指数,血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关,表明人肥胖蛋白在调节体重及内分泌代谢方面起非常重要的作用.     

肥胖基因的表达及其表达产物

1978年Coleman等人在C57BL/6J ob/ob突变肥胖小鼠和正常的野生小鼠之间进行交叉循环灌流,肥胖小鼠体重下降和饮食减少,表明肥胖小鼠缺乏一种血源性因子,Coleman最初建议这种血源性因子叫调节因子.并认为是一种激素.同时提出了肥胖基因(obese gene ob)与这血源性因子的产生有关的假设.1994年Zhang等人发现肥胖基因后,才发现了ob基因的表达产物-肥胖蛋     

对首都机场地区单纯性肥胖症学生的调查

我们对首都机场地区1681名小学生进行了单纯性症的流行病学调查,分析结果表明,单纯性肥胖症发病率为7．02％;肥胖儿童与体重正常对照组（下称对照组）儿童在每天食量、挑食或偏食、睡眠状况、体育锻炼、婴儿期辅食添加时间及父母是否肥胖等方面的差别有非常显性的意义（P＜0．01）;在进食速度、暴饮暴食等方面差别也具有显性的意义（P＜0．05）;肥胖程度越重,患儿血压越高,且肥胖组的总胆固醇及甘油三酯均高于对照组（P＜0．01）;肥胖初发年龄越早,肥胖程度越重。     

肥胖儿童平地自然行走时的步态研究

目的:比较肥胖儿童和正常儿童平地自然行走时的步态,探讨肥胖对儿童步态带来的影响,并为其提供科学量化的理论参考依据。方法:以8名肥胖儿童(年龄10.8±1.1岁,BMI27.8±4.0)和8名正常儿童(年龄10.1±1.9岁,BMI15.2±1.6)为对象,采用二维常速摄像和footscan○RUSB平板测试系统相结合,对两组对象平地自然行走时的步态进行比较分析。结果:(1)肥胖儿童步态的时间和空间参数与正常儿童相比,其步速慢、步长短、支撑期和双支撑期所占时间比例大;(2)肥胖儿童和正常儿童的膝关节角度和踝关节角度参数均在正常范围内,且在步态周期中变化趋势一致,只是在某一特定时刻(足尖离地时刻,TO)两者的膝关节角度有差异;(3)肥胖儿童第3、4跖骨和足跟外侧受力较大,且足跟部及第3～5跖骨处压力峰值出现有时间上的延迟,足后部和足中部压力中心冲量相对较大。结论:肥胖儿童步行过程中稳定性较差;行走效率较低;易产生扁平足或关节损伤。     

男性糖尿病患者血清瘦素水平观察

目的　观察男性糖尿病患者血清瘦素水平与肥胖之间的关系。方法　用酶联免疫吸附法测定男性糖尿病患者及对照组血清瘦素和真胰岛素水平。结果　男性糖尿病组与非糖尿病组血清瘦素水平未见显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而肥胖个体的血清瘦素水平高于非肥胖个体 (t=3 5 ,P <0 0 1) ,与体重指数呈正相关 ;男性肥胖组血清真胰岛素平均值高于非肥胖组 (t=2 19,P <0 0 5 ) ,与血清瘦素水平及体重指数均呈明显的正相关 (P <0 0 1和 <0 0 0 1)。结论　血清瘦素水平与糖尿病无直接相关关系 ,而与人体肥胖程度密切相关。     

儿童单纯性肥胖与血压关系的调查分析

本文对沈阳市、盘锦市两所小学校1850名9～11岁学龄儿童进行身体体格检查,检出单纯性肥胖188名,其中同年龄组(10岁,月差不超过6个月)单纯性肥胖儿童66名,对66名单纯性肥胖儿童进行肥胖度和血压测试分析。调查结果表明:肥胖儿童检出率为10.16％,肥胖儿童高血压检出率35.11％。提示单纯性肥胖是发生高血压的一个因素,预防肥胖是防止高血压的措施之一。     

肥胖患者隐性高血压与24h尿蛋白的关系

目的探讨肥胖患者隐性高血压(MH)与24 h尿蛋白的关系。方法选取诊所血压(CBP)正常的肥胖患者67例(肥胖组)和体质量正常的健康体检者29例作为对照组,均行24 h动态血压(ABP)检查,按日间血压检测结果,将肥胖患者分为肥胖伴MH组(28例)和单纯肥胖组(39例);对比分析3组24 h尿蛋白定量结果。结果肥胖伴MH组的24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP均明显高于对照组和单纯肥胖组(P<0.01);各组24 h尿蛋白≥150 mg的发生率比较显示,肥胖伴MH组明显高于单纯肥胖组(P<0.05)和对照组(P<0.01),单纯肥胖组高于对照组,但无统计学差异。结论肥胖是导致蛋白尿的原因之一,而肥胖合并MH加重了尿蛋白的产生。     

男性2型糖尿病患者血清瘦素水平与肥胖关系的探讨

目的观察男性2型糖尿病患者血清瘦素水平与肥胖之间的关系.方法用酶联免疫测定法测定男性糖尿病患者及对照组血清瘦素和真胰岛素水平.结果男性糖尿病组与非糖尿病组血清瘦素水平未见显著性差异(P＞0.05),而肥胖个体的血清瘦素水平高于非肥胖个体(t=3.5,P＜0.01),与体重指数呈正相关;男性肥胖组血清真胰岛素平均值高于非肥胖组(t=2.19,P＜0.05),与血清瘦素水平及体重指数均呈明显的正相关(P＜0.01和＜0.001).结论本研究结果提示:血清瘦素水平与糖尿病无直接相关性,而与人体肥胖程度密切相关.     

肥胖和心血管病危险因素

肥胖是体内脂肪过度蓄积以致威胁健康的一种多因素慢性代谢性疾病。高脂膳食、静止的生活方式和遗传是发生肥胖的主要原因。目前推荐体重指数（kg/m^2)和腰围（cm)作为判断成人肥胖的程度及脂肪区域性分布指标。肥胖本身的发生率呈上升趋势,肥胖与高血压、糖尿病、糖耐量减低、脂质异常等相关疾病密切相关,其患病率也急剧升高,肥胖是显著的、独立的心血管疾病危险因素。因此,重视对肥胖的干预有着重要的临床意义。     

肥胖和心血管病危险因素

肥胖是体内脂肪过度蓄积以致威胁健康的一种多因素慢性代谢性疾病。高脂膳食、静止的生活方式和遗传是发生肥胖的主要原因。目前推荐体重指数（kg/m^2)和腰围（cm)作为判断成人肥胖的程度及脂肪区域性分布指标。肥胖本身的发生率呈上升趋势,肥胖与高血压、糖尿病、糖耐量减低、脂质异常等相关疾病密切相关,其患病率也急剧升高,肥胖是显著的、独立的心血管疾病危险因素。因此,重视对肥胖的干预有着重要的临床意义。     

肥胖对血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 :用高分辨率超声评价单纯肥胖对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法 :用高分辨率超声检测 4 0例肥胖患者和 38例正常对照组肱动脉反应性充血和含服硝酸甘油后内径的变化。结果 :肥胖组肱动脉血流介导性血管扩张明显减弱 (10 .14± 6 .2 3) %对 (18.96± 6 .92 ) % ,P <0 .0 0 1,而两组对硝酸甘油的反应无显著性差异 (17.96± 6 .91) %对(19.0 1± 5 .81) % ,P >0 .0 5 ;肥胖组肱动脉血流介导性血管扩张与体重指数成负相关关系 (r=- 0 .6 1,P <0 .0 1)。结论 :肥胖患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍。     

肥胖与生活方式的相关性分析

 目的肥胖是多种中老年疾病的重要危险因素之一,本文旨在探讨与肥胖相关的因素,从而为肥胖相关疾病的预防提供依据.方法随机抽取武警部队35岁以上干部3 853名,通过身高、体重及生活方式的问卷调查,采用Logistic回归分析与肥胖相关的危险因素.结果大量饮酒、日主食量大及食盐口味重是本次调查中导致肥胖或超重的重要危险因素.结论生活方式在肥胖的发生中发挥着重要的作用.     

不同标准判定的肥胖患者脂肪细胞因子血清水平的临床意义比较

目的探讨3种代谢综合征(MS)诊断标准判定的肥胖患者脂联素(Adiponectin,APN)、抵抗素(Resistin,RST)、瘦素(Leptin,LPT)血浆水平临床意义的异同。方法采用2004中华医学会糖尿病学会(CDS)、2005国际糖尿病联盟(IDF)和2007中国成人血脂异常防治指南(CALIP)MS诊断标准中对肥胖的判定切点,将80名研究对象分为肥胖组和非肥胖组。测量体脂参数、血压,检测临床生化指标,测定空腹血浆胰岛素(FINS)、APN、RST、LPT、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白介素(IL)6、尿微量白蛋白(UAE)等。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、分泌指数(HOMA-β)、敏感指数(ISI)。结果(1)3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组(P均<0.01)。(2)血浆RST水平在2004CDS肥胖组显著高于非肥胖组(P<0.01),在2005IDF和2007CALIP肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。(3)血浆LPT水平在2005IDF和2007CALIP肥胖组显著高于非肥胖组(P<0.01,P<0.05),在2004CDS肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。(4)总体分析,血浆APN与性别呈显著正相关,与体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、ln FINS、lnHOMA-IR、总胆固醇(TC)、ln三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、lnhsCRP呈显著负相关;血浆RST与lnhsCRP呈显著正相关,与腰臀比(WHR)呈显著负相关;血浆LPT与性别、年龄、BMI、ln空腹血浆血糖(FPG)、lnFINS、lnHOMA-IR、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C呈显著正相关,与WHR、ISI呈显著负相关;多元逐步回归分析,WC、lnhsCRP与血浆APN独立相关,WHR、lnhsCRP与血浆RST独立相关,性别、BMI、ISI、LDL-C与血浆LPT独立相关。(5)血浆APN在不同标准的各肥胖组均与性别呈显著正相关,在2005IDF和2007CALIP时与WC、lnTG呈显著负相关;在各非肥胖组均与WC呈显著负相关,在2004CDS和2007CALIP时还与BMI、TC呈显著负相关。血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关,在非肥胖组2004CDS和2007CALIP时与lnFPG显著正相关。血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关;各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关,2004CDS和2007CALIP时还与BMI、lnFINS呈显著正相关,2005IDF和2007CALIP时还与TC呈显著正相关,均与WHR呈显著负相关。多元逐步回归分析,在不同标准各肥胖组性别、BMI均与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;在各非肥胖组WC均与血浆APN独立相关;性别在各标准的肥胖组和非肥胖组均与血浆LPT独立相关。结论3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组,而血浆RST和LPT水平在不同标准下不一致;血浆APN在各肥胖组均与性别呈显著正相关,在各非肥胖组均与WC呈显著负相关;血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关;血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关,各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关;在各肥胖组性别、BMI与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;WC在各非肥胖组均血浆APN独立相关;性别在各分组均与血浆LPT独立相关。     

高脂饲料诱导的肥胖倾向和肥胖抵抗倾向大鼠内脏脂肪visfatin和AMPK表达及其相互关系

目的:探讨大鼠内脏脂肪组织visfatin和AMPK的表达对肥胖倾向(OP)和肥胖抵抗倾向(ORP)形成的可能作用。方法:20只雄性Wistar大鼠,高脂饲料喂养10周,依据腹脂/体重比值选大鼠进入OP和ORP两组,每组各7只,测定大鼠血脂、血糖、血浆胰岛素和visfatin浓度,肾周脂肪组织中visfatin表达和AMPK活性。结果:与ORP组大鼠相比,OP组大鼠血浆visfatin浓度有升高趋势(P=0.16),肾周脂肪组织visfatin表达显著升高(P<0.05),而AMPK活性显著降低(P<0.05),内脏脂肪visfatin表达与AMPK活性之间存在负相关关系。结论:内脏脂肪组织中visfatin表达升高和AMPK活性降低可能与肥胖倾向有关。Visfatin可能通过负性调节AMPK活化程度影响肥胖倾向的发生。     

如何预防小儿肥胖

肥胖是指人体内脂肪贮存过多,致使体重超过正常范围的一种状态。肥胖不仅使人体态臃肿、行动不便,而且还是引发心脑血管疾病的元凶。孩子的体重超过同年龄孩子体重均值的20%以上称为儿童肥胖。脂肪在人体内贮存的形式有两种:一种是通过脂肪细胞分裂增殖使脂肪细胞的数量增多的方式贮存脂肪;另一种是以脂肪细胞体积增大方式贮存脂肪,     

肥胖飞行员脂质过氧化和血脂变化

目的 探讨肥胖体型飞行员血脂及脂质过氧化特点。方法 测定20名肥胖飞行员血浆过氧化脂质(LPO)、红细胞内超氧化物歧化酶(SOD)和血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及极低密度脂蛋白(VLDL-C)的含量,并与40名非肥胖飞行员作比较。结果 肥胖飞行员LPO、TC和VLDL-C的含量明显高于非肥胖飞行员(P<0.05);TG和LDL-C明显增高(P<0.01);而SOD及HDL-C两组无显著性差异(P>0.05)。结论 肥胖飞行员脂质代谢障碍与过氧化脂质增高同存。脂质过氧化增强,自由基增多,是导致心脑血管疾患的危险因素之一。     

肥胖的危险因素与相关疾病关系的探讨

 目的研究武警部队这个群体中肥胖与相关疾病的关系,并对肥胖的相关危险因素作一探索.方法采用整体抽样的方法抽取部队35岁以上干部3 853人,进行详细的临床及实验室检查和相关病史及生活方式的问卷调查.结果病例对照研究的结果显示:肥胖或超重与高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)密切相关(P＜0.05),脑梗死组中肥胖或超重者所占比例较非脑梗死组有增高趋势,但无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析的结果显示:饮酒、日主食量大及食盐口味重是导致肥胖或超重的重要危险因素.结论肥胖或超重与多种疾病的发生相关,生活方式是影响体重的重要因素,调节生活方式是预防肥胖及其相关疾病的重要途径.     

肥胖与乳腺癌

致乳腺癌的众多危险因素中,肥胖可能起着促进的作用,但具体的作用关系还不明了。近几年此方面的研究主要有：老年和过胖女性人群患乳腺癌的危险性主要决定于该女性绝经后的体重,而非绝经前的体重;遗传因素可能起一定作用,有乳腺癌家族史的超重妇女发生乳腺癌的危险性大于体重超重但无乳腺癌家族史的妇女;绝经前体瘦的妇女发生乳腺癌的危险性较大;绝经后体胖的妇女发生乳腺癌的危险性较大;中心性脂肪增加的妇女的绝经后乳腺癌发生的危险性增加;肥胖对雌激素生物活性的影响受绝经期雌激素和孕激素产物的调节,这种调节或许可解释为何肥胖对绝经前后乳腺癌发生的影响有差异。     

单纯性肥胖少儿血内皮素、血脂的改变及耐力运动对其影响的研究

目的研究单纯性肥胖少儿血ET、血脂及血压的改变及耐力运动对其的影响。方法将受试对象分为3组,肥胖组（21人）、对照组（18人）和运动组（7人）,比较两组间及运动组运动前后血ET、血脂和血压的改变,并进行统计学处理。结果肥胖组少儿的血ET、TC、TG、LDL、ApoB、收缩压及舒张压与非肥胖组比较均明显增高;单纯性肥胖少儿经过2个月的耐力运动训练后,体重和血ET水平明显降低,运动后TC、TG、LDL及ApoB也明显降低,HDL和ApoB无明显改变。结论单纯性肥胖可引起血ET水平明显升高,说明单纯性肥胖已使少儿的血管内皮细胞受到了损伤;运动在降低体重的同时还可以明显降低血ET水平,并使血脂发生良性改变,提示运动在减肥过程中有不可替代的作用。     

新疆某高校医学生超重肥胖不同诊断标准比较分析

目的:比较五种常用的超重肥胖诊断标准,寻找更灵敏、特异的适合大学生的诊断标准,为大学生的超重肥胖问题提供健康指导。方法:通过分层整群随机抽样的方法抽取新疆某高校医学生733人为调查对象。通过问卷调查和体格检查收集基本信息。分别计算五种诊断标准的检出率,并以BMI法为金标准,分析其他四种诊断标准的真实性和可靠性。结果:BMI法、标准体质量法、体脂率法总体超重、肥胖检出率分别为12.6%、9.3%、13.4%、3.7%、9.0%、7.8%;WC法、WHtR法的总体肥胖检出率分别为20.7%、12.1%。五种诊断标准超重、肥胖检出率男生均高于女生(其中超重仅有BMI法不同性别间有差异)(P<0.05)。以BMI法为诊断超重、肥胖的金标准,标准体质量法在诊断男生超重时特异度高于体脂率法(分别为98.16%,90.32%,P<0.05),肥胖诊断标准中WC法的特异度最低(Sp男=71.26%,Sp女=88.05%,P<0.05)。男生超重和男女生全身性肥胖诊断标准中标准体质量法与BMI的真实性和一致性最好;男女生中心性肥胖WHtR法的真实性和一致性均好于WC法。结论:标准体质量法和WHtR法可能更适合于新疆医学生超重肥胖的筛查。