医护人员工作投入分析

在医疗服务工作系统中,医护人员每天需要接触大量的患者,同时也不得不面对病患的消极情绪,而且还得处理各类日常事务。如此巨大的工作强度使得医护人员在工作过程中缺乏满足自我需要的时间和精力,也容易引发医护人员身心倦怠感。而作为心理倦怠积极对立面的工作投入,它强调一种与工作相关的积极、饱满的情绪和认知状态,能够有效缓解个体的情感衰竭,提升工作结果质量,并且积极的心态和情绪也能促升个体的工作绩效,对于医护人员的护理服务水平提升也具有促进作用。因此,根据以往医护人员工作投入实证研究来了解医护人员的工作投入相关影响因素及其结果,对我国医疗服务体系质量的提升具有重要意义。     

急诊医护人员工作场所暴力流行病学特征及影响因素

目的 调查兰州市三级医院急诊医护人员工作场所暴力的流行病学特征及影响因素,为急诊科开展医护人员工作场所暴力的职业防护提供理论依据。方法 于2022年3-7月,采用整群随机抽样的方法,选取兰州市7家公立三级医院的156名急诊科医护人员作为研究对象,使用已有问卷为模板设计本次工作场所暴力问卷并展开调查。结果 急诊科医护人员中,共有93人在过去一年里遭受过工作场所暴力,总发生率为59.62%。其中以语言暴力为主,发生率为57.05%,躯体暴力和性骚扰的发生率分别为28.85%和7.05%。暴力事件主要发生在抢救室、病房和大厅走廊,以患者及陪员共同施暴为主;施暴原因主要是酗酒或药物滥用（53.76%）、不合理要求被拒（43.01%）;医护人员采取的应对方式以忍让回避（63.44%）与耐心解释（62.37%）为主。经单因素及多因素logistic回归分析结果显示,性别、职称、是否参加防暴培训是兰州市急诊医护人员遭受工作场所暴力的独立影响因素（OR=0.452、2.964、2.336,P<0.05）。结论 急诊医护人员遭受工作场所暴力的问题普遍存在,严重影响了医护人员的身心健康,应根据暴力事...     

工作压力对急诊科医护人员身心健康的影响

对参加新乡市两期“120”急救技能培训的186名急诊科医生、护士，采取深入访谈的方法，收集资料并进行分析。发现急诊科医护人员的工作压力表现在以下5个方面：①高职业风险；②心理负荷重；③身体健康受到损害；④情感淡漠；⑤工作厌恶感。因此提醒医院管理者，应给他们提供更多的人文关怀，维护其身心健康，缓解工作压力，提高工作绩效。     

苏北地区医护人员工作压力与心理健康关系

目的 了解江苏省苏北地区三级医院医护人员的工作压力源和心理健康状况以及二者之间的关系。方法 采取整群随机抽样方法,抽取江苏省苏北地区三级医院866名医护人员进行问卷调查。结果 苏北地区医护人员症状自评量表（SCL-90）除人际关系敏感因子得分低于中国常模外,其他8个因子得分和总分均高于中国常模（均P=0.001）;居于前4位的压力源分别为外部环境、工作负荷、组织管理和医患关系,分别为（3.19±0.60）、（3.02±0.56）、（2.79±0.51）和（2.76±0.64）分;医护群体工作压力源各维度得分与心理健康水平各因子分均呈正相关（r=0.001~0.251,P<0.05）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,人际压力（OR=1.755,95%CI=1.261~2.442）是江苏省苏北地区医护人员心理健康的危险因素。结论 江苏省苏北地区三级医院医护人员心理健康状况较差,人际压力是心理健康水平重要影响因素。     

深圳光明新区基层医护人员工作能力的调查分析

目的 评价深圳市光明新区基层医护人员工作能力的情况,探讨影响因素,提出提高医护人员工作能力的对策和建议. 方法 采用工作能力指数(WAI)调查表对深圳市光明新区32个社康医院的275名医护人员进行调查.结果 深圳市光明新区医护的工作能力评分为中以上者占92％,大部分医护人员能胜任本职工作.医护人员业余爱好种类越多工作能力就越高,差异有统计学意义(P＜0.001).有不同业余爱好的医护人员工作能力也不同,依次为棋牌(P＜0.001)、体育(P＜0.001)、音乐(P＜0.001)、文学、影视、其它.医护人员工作能力随着每周锻炼次数增加而提高,差异有统计学意义(P＜0.001). 结论 医护人员应该增加每周锻炼的次数,并适当培养自己的多方面的业余爱好,这对于提高医务人员工作能力具有积极的作用.     

新形势下医护人员心理健康对工作满意度的影响

目的 分析医护人员心理健康对工作满意度的影响,为医护人员心理健康维护提供参考.方法 选取600名医护人员为研究对象进行系统问卷调查,采用症状自评量表并测定工作满意度.结果 回收有效问卷581份,医务人员调查有心理问题共228人,占39.2％;其中躯体化214人(36.9％),人际关系敏感54人(23.4％),抑郁65人(28.5％),敌对心理58人(25.5％),偏执症29人(12.6％),焦虑症70人(30.6％),强迫症54人(23.5％).症状自评量表评分与全国常模比较,除精神病性因子、恐惧因子外,其余各项因子均显著增高(P＜0.05).医生和护士心理健康状况显著低于医技人员,不同岗位医护人员在躯体化、强迫症、焦虑等方面存在显著差异(P＜0.05).医生、护士、医技人员工作满意度存在显著差异(P＜0.05),医护工作满意度与心理健康评分呈负相关(P＜0.05).结论 医护人员心理健康问题比较严重,与工作满意度呈现负相关.     

宿迁市三级医院医护人员心理健康与工作压力调查

目的了解宿迁市三级医院医护人员心理健康及工作压力状况,探讨影响因素。方法随机抽取宿迁市三级医院192名医护人员,使用症状自评量表(The Symptom Checklist-90,SCL-90)、医护人员工作压力源量表进行问卷调查。结果医护人员SCL-90量表各项因子得分均高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员感觉最有压力的项目是"感到目前的法律法规难以保护医护人员的合法权益",得分前3位的工作压力源因素是外部环境、工作负荷、医患关系。工作压力源量表中工作负荷因子与SCL-90量表中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子呈正相关(P<0.05),组织管理因子与强迫症状因子呈正相关(P<0.05)。结论宿迁市三级医院医护人员承受多方面的工作压力,心理健康状况存在一定的问题。应采取措施,改善医护人员工作环境,提高其心理健康状况。     

医护人员应对方式问卷编制及评价

目的 编制医护人员应对方式问卷,并检验其信效度。方法 依据应对理论,采用访谈和开放式问卷等方法收集条目,于2011年从安徽省4所综合性医院抽取2个样本,样本1(n=286)用于项目分析和探索性因素分析,确定问卷的项目和维度;样本2(n=392)用于进行验证性因素分析和考察问卷的信度和效度;以特质应对方式问卷为效标,检验效标效度。结果 问卷共25个条目,由3个维度构成,分别是回避应对、情绪应对、问题解决;结构方程模型各拟合指数良好: χ²/df=2.575、NFI=0.849、CFI=0.902、RMSEA=0.067;量表总分与特质应对方式问卷总分呈正相关(r=0.364,P<0.001);总量表和各维度Coronach's α系数分别为0.815、0.836、0.753、0.758。结论 医护人员应对方式问卷具有良好的信度和效度,能够作为调查医护人员压力应对方式的有效工具。     

心理资本视角下的医护人员工作压力调节策略

在当今医疗改革的背景下,由于医护人员工作在临床工作的第一线,他们的身心健康对于其工作满意度、工作积极性、职业责任感等都有着重要影响,因而工作压力给医护人员带来的身心健康问题就受到了广泛关注。心理资本作为个体心理健康的一个重要资源,对个体对于工作压力的感知有着积极影响。在文献研究的基础上,首先回顾了心理资本的涵义与构成要因、影响机制及干预策略,继而结合医护人员的工作压力源、影响及调节机制讨论了在这一群体中心理资本与工作压力之间的关系,并在此基础上对于医疗行业开发心理资本的前景进行了展望。     

社区医护人员工作满意度与职业紧张的关系

目的了解社区医护人员工作满意度状况并探讨其与职业紧张的关系,从而采取有效措施以提高社区医护人员的工作满意度。方法采用横断面调查方法,于2009年12月-2010年2月,随机抽取辽宁省30所社区卫生服务中心(站)的1 500名医护人员为对象进行自填式问卷调查。采用明尼苏达满意度问卷(MSQ)测量工作满意度,工作内容问卷(JCQ)和付出-回报失衡问卷(ERI-Q)测量职业紧张。应用分层回归分析社区医护人员工作满意度与职业紧张的关系。结果辽宁省社区医护人员的工作满意度平均得分为67.87。社会支持(β=0.35)、工作自主(β=0.27)、付出回报比值(β=-0.11)与工作满意度密切相关。结论应加强对社区医护人员工作满意度的关注,采取合理的保护措施以降低社区医护人员的职业紧张,提高其工作满意度。     

医院医护技能考核系统的设计与实现

本文针对我院的工作需要,利用Powerbuilder 11.0和SQL Anywhere 10数据库开发了医护技能考核系统,实现了医护业务能力的量化管理。系统具有对考核成绩建档管理等功能,有较强的实用性。     

医护人员职业性伤害原因分析及防范管理对策

目的 了解医护人员职业性暴露和职业性伤害现状,分析原因,提出有效的防范管理对策.方法 整群抽取武汉市某三甲医院医护人员共792人进行问卷调查.结果 各种职业性伤害的发生率以锐器伤(49.61％)最高:各种职业性暴露的发生率以长期接触消毒灭菌剂(70.31％)最高:针刺伤发生人次占锐器伤的70.82％:针刺伤发生的原因以吸药、配药、加药和回套针帽最常见.多因素Logistic回归显示,职业性伤害与工龄、性格特征、工作紧张、经常性不规范操作、防护意识等有关.结论 医院管理层应提高对职业性伤害的重视程度,建立职业性伤害管理制度,加强职业安全教育,规范操作行为,提高防护意识和防护能力,完善防护设施,减少医护人员职业性伤害的发生.     

从SARS救治一线医护人员轮换谈医院危机管理

分析了SARS一线医护人员实行轮换的利弊。实行轮换制度有利于降低医护人员的感染率、有利于一线人员的心理健康、有利于锻炼培养医护人员、有利于培养团队精神。实行轮换带来的弊端是：不利于医护人员对自身防护经验的积累,影响医疗质量的提高、不利于医院正常秩序的维护和管理、不利于临床技术骨干的培养．对科研工作的开展带来了不少困难。因此,今后医院在危机管理中应注重建立应对突发事件的医疗救治专业技术队伍．加强对传染的前瞻性防治研究,特别是对已在国际上流行的传染性强,对人类危害最大的传染病的预防、治疗研究。     

我国医生和护士省际分布的公平性研究

目的:评价中国医生、护士省际分布的公平性状况及变化趋势,为改善卫生资源规划相关政策提供依据。方法:采用基尼系数及公平性指数分析1978-2017年中国医生、护士分布公平性及其变化趋势。结果:全国31个省(自治区、直辖市)医生分布的基尼系数从1978年的0.188降至2017年的0.077,需要-资源公平指数由1.153降至1.024;护士分布的基尼系数从1978年的0.278降至2017年的0.077,需要-资源公平指数由1.450降至1.023。结论:改革开放以来,中国医生、护士省际分布的公平性持续改善,今后应当保持这一趋势,并采取多种方法监测评价卫生资源分布公平性的变化。     

咸宁市县级医院医务人员生命质量与医院绩效的相关分析

目的了解县级医院绩效与医务人员生命质量之间的关系。方法采用随机抽样方法,应用世界卫生组织生命质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）对咸宁市8家医院的331名医务人员进行问卷调查。结果县级医院医务人员在生理、心理、环境领域和总体健康状况方面得分低于常模,差异有显著性（t=8．15,P〈0．001;t=7．46,P〈0．001：t=3．56,P〈0．001：t=5．61,P〈0．001）;医院绩效和生命质量之间存在相关关系。结论有必要采取措施提高医务人员的生命质量,从而提高县级医院绩效。     

山东省三县乡镇卫生院医护人员工作意愿研究

目的通过研究乡镇卫生院医护人员的工作意愿,为乡镇卫生院吸引和留住人才提供政策依据。方法基于离散选择实验进行实验设计,利用混合Logit模型进行统计分析。共调查266名乡镇卫生院医护人员。结果工作属性中的经济激励因素和非经济激励因素对乡镇卫生院医护人员的工作选择都具有显著影响。乡镇卫生院医护人员对居民认可程度低和职业发展机会少的工作单位具有强烈的负向偏好,而对福利状况和工作条件具有较强的正向偏好。结论为了吸引和留住卫生人才,首先需要改善乡镇卫生院工作中医护人员具有强烈负向偏好的属性,同时还要继续完善乡镇卫生院工作条件、提高医护人员福利待遇。     

社区医护人员对甲型H1N1流感的态度及行为调查

目的了解社区卫生服务机构医护人员对甲型H1N1流感的态度及行为状况。方法采用自行设计的调查问卷,对广州市69家社区卫生服务机构的1000名医护人员进行现场自填式问卷调查。结果有55.1%的医护人员对甲型H1N1流感的态度表现为＂很积极＂或＂较积极＂,有19.1%的医护人员表现为＂较消极＂或＂很消极＂。甲型H1N1流感流行前后医生和护理人员戴口罩、洗手情况的差异都具有显著性意义（P〈0.01）;医生和护士参加过甲型H1N1流感相关技术指南培训的比例分别为47.2%和29.9%,医护之间的差异具有显著性（P〈0.01）;74.4%的医生和74.7%的护理人员都能向病人提供最新的有关甲型H1N1流感防控的相关信息。结论社区医护人员对甲型H1N1流感的态度总体比较积极,疫情发生后个人防护行为有所改善,政府和社区卫生服务机构应加强对医护人员的培训,并对其防护行为进行指导和监督。     

医护人员职业紧张对生活质量的影响

目的：评价医护人员的职业紧张和生活质量,探讨职业紧张对其生活质量的影响。方法：整群抽取某市三级医院3所,从中随机抽取临床各科室医护人员1100例,采用职业紧张量表（OSI-R,1998）和生活质量量表（SF-36）对其职业紧张和生活质量进行评估。结果：30～40岁年龄组医护人员生活质量最差,学历越高生活质量越差,临床科室医护人员生活质量较医技科室医护人员差（P〈0.01）。随着职业紧张水平的升高,医护人员的生活质量得分是下降的（P〈0.01）,应对资源得分越高,其生活质量得分也越高（P〈0.01）。躯体紧张反应、任务过重、业务紧张反应和任务冲突是医护人员生理健康的主要影响因素（P〈0.05）;心理紧张反应、理性处事、任务过重是医护人员心理健康的主要影响因素（P〈0.05）。结论：医护人员的生活质量具有年龄差异,随着学历的增高生活质量具有下降趋势,职业紧张水平越高其生活质量越差,增加应对资源能够降低职业紧张对生活质量的影响。     

医护人员健康教育专业知识水平的调查与分析

目的通过对医院医护人员健康教育专业知识的调查,了解医护人员学习与掌握健康教育专业知识的情况与水平。方法查阅医院健康教育工作档案相关资料,现场对医护人员进行询问,利用A、B两种健康教育专业知识试卷对医护人员进行测试。结果对医护人员进行健康教育专业知识培训的医院为69.2%,未培训的医院为30.8%;医护人员健康教育专业知识知测试及格的医院为53.8%,不及格医院为46.2%;健康教育专业知识晓率达标医院为15.4%,不达标医院为84.6%;医护人员健康教育专业知识及格率为66.7%,知晓率为64.1%;健康教育专业知识错题率最高的为基础知识。结论医院领导对开展医护人员健康教育专业知识培训的认识不足;负责健康教育的专、兼职人员责任心不强;医护人员自觉学习健康教育专业知识的很少;健康教育的业务指导、检查不到位等,是医护人员健康教育专业知识缺乏的主要原因。     

医护人员医疗锐器损伤情况调查分析

目的了解医护人员在临床工作中发生医疗锐器损伤情况,探讨预防对策. 方法对我市3所三级综合性医院临床一线的医生护士进行抽样问卷调查. 结果共调查179位医生和218位护士,在最近12个月内,有64.80%的医生和79.36%的护士发生过医疗锐器损伤;护士发生锐器损伤率要明显高于医生(χ2 =10.51,P<0.01);179位医生发生锐器损伤191次,平均每人被损伤1.07次,218位护士发生锐器损伤627次,平均每人损伤2.88次;医护人员锐器损伤种类依次为针刺伤54.16%、玻璃割伤33.25%、刀割伤6.36%、其他伤6.23%;医生、护士发生医疗锐器损伤率与其所进行的相关操作有关,医生以缝合、换药操作损伤率高于护士,护士以套针帽、采血、丢针头、收废物操作损伤率高于医生(χ2 =165.38,P<0.005);内、外、妇、儿科医生医疗锐器损伤率比较差异有显著性,外科、妇产科医生发生医疗锐器损伤率分别为73.91%和75.0%,要高于内科、儿科医生53.52%和54.55%的损伤率(χ2=8.26,P<0.05);内、外、妇、儿、门诊护士锐器损伤率分别为77.27%、83.33%、77.27%、81.82%、75.0%,其中外科、儿科护士损伤率略高于总体水平,但无显著意义(χ2=1.24,P>0.05). 结论医护人员锐器损伤较普遍,应提高医护人员安全防范意识,熟练规范操作,增加必要的设备,避免或尽量减少医疗锐器损伤.