2型糖尿病患者外周血白细胞粘附分子CD54CD11b、CD62L表达的研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血白细胞粘附分子CD54、CD11b、CD62L表达及其与微血管损害的关系.方法用流式细胞仪测定有、无糖尿病微血管病变的32例2型糖尿病患者外周血淋巴细胞、单核和多形核细胞粘附分子CD54、CD11b、CD62L表达的百分率,同时测定血糖和糖化血红蛋白,并分别与20例正常健康人比较.结果与正常组比较,无论有无微血管病变的2型糖尿病患者其外周血白细胞表面上述三种粘附分子表达百分率均有不同程度的增加,微血管病变组表达率高于无微血管病变组(P＜0.05,P＜0.01).糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白的含量明显增加,有微血管病变组高于无微血管病变组,差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论2型糖尿病患者白细胞表面CD54、CD11b、CD62L表达阳性率与高血糖,糖化血红蛋白浓度和微血管病变的发生有密切关系.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与微血管并发症的关系

目的探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的关系及可能机制。方法收集T2DM患者980例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(HUA)和正常尿酸组(NUA),比较2组间主要临床指标及微血管并发症的差异。结果两组间体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL)、血压、肌酐的差异有统计学意义,HUA组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的发病率均高于NUA组,差异有统计学意义。结论 T2DM患者合并高尿酸血症时微血管并发症发生率更高。     

腺苷与AMP579对冠心病患者中性粒细胞表面CD11b/CD18表达的影响

目的:探讨不同剂量腺苷与AMP579对不同类型冠心病(CHD)患者中性粒细胞表面CD11b/CD18表达的影响。方法:选择经临床症状、心电图改变及心肌酶学确诊的CHD患者及正常健康者采血,患者血液分别给予不同剂量的腺苷与AMP579进行干预,免疫荧光标记后用流式细胞仪分别检测正常人及患者用药前后中性粒细胞CD11b/CD18的表达值。结果:CHD患者的中性粒细胞CD11b/CD18的表达较正常人明显升高(P<0.01);腺苷在10,30,100μmol能有效降低CHD患者的中性粒细胞CD11b/CD18的表达(P<0.05),但30,100μmol组之间差异无显著性(P>0.05);AMP579组中,患者中性粒细胞CD11b/CD18的表达均未见明显降低,各组较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CHD的发生与CD11b/CD18表达升高有关;腺苷可通过降低CD11b/CD18的表达而降低白细胞与内皮细胞之间的黏附性;而AMP579在1,10,30μmol尚不能降低CHD患者CD11b/CD18的表达。     

白细胞CD11b/CD18在急性冠状动脉综合征患者中的表达

目的　观察外周静脉血中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18表达在急性冠状动脉综合征 (ACS)患者中的变化 ,探讨其与斑块稳定性的关系。方法　选 30例ACS患者 (ACS组 )、2 4例稳定型心绞痛患者 (SA组 ) ,30例冠状动脉造影阴性作对照组。流式细胞仪直接免疫荧光法检测CD11b/CD18的表达。结果　中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18的表达ACS组显著高于SA组(P <0 0 1)和对照组 (P <0 0 1)。结论　ACS患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18的表达增加与斑块不稳定性有关     

男性UAP患者血清雄激素与中性粒细胞表达 CD11b/CD18及其与细胞因子的关系

目的：探讨男性不稳定型心绞痛患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD11b/CD18及其与细胞因子之间的关系。方法：选择80例男性不稳定型心绞痛患者（UAP组），60例冠状动脉造影阴性对象作对照（对照组），放射免疫法测定血清性激素，酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ），流式细胞仪检测中性粒细胞表达CD11b/CD18。结果：校正2组血压、体质量指数及血脂差异，UAP组血清游离睾酮显著低于对照组（P〈0．01）；IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞CD11b/CD18表达高于对照组（均P〈0．01）；2组血清总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇及总睾酮与雌二醇比值差别无统计学意义。UAP组游离睾酮与IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞表达CD11b/CD18呈负相关（均P〈0．01）；多元逐步回归分析表明，UAP组游离睾酮与中性粒细胞表达CD11b/CD18。独立负相关。结论：不稳定型心绞痛患者血清游离睾酮水平降低，可能与中性粒细胞表达CD11b／CD18上调和血清致炎细胞因子水平增高有关。     

腺苷对冠心病患者白细胞CD11b/CD18表达的影响

目的探讨不同剂量腺苷对不同类型冠心病患者单核细胞及中性粒细胞表面CD11b/CD18表达的影响。方法选择经临床症状、心电图改变及心肌酶学确诊的冠心病患者及正常健康者采血,患者血液分别给予不同剂量的腺苷进行干预,免疫荧光标记后用流式细胞仪分别检测正常人及患者用药前后单核细胞与中性粒细胞CD11b/CD18的表达。结果冠心病患者中性粒细胞与单核细胞CD11b/CD18的表达较正常人明显升高(P<0.01),而不稳定型心绞痛与急性心肌梗死患者其CD11b/CD18表达差异无统计学意义(P>0.05);腺苷浓度在10、30、100μmol/L能有效降低冠心病患者单核细胞及中性粒细胞CD11b/CD18的表达(P<0.05),但30、100μmol/L组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病的发生可能与CD11b/CD18表达升高有关,腺苷可通过降低CD11b/CD18的表达而降低白细胞与内皮细胞之间的黏附性。     

中性粒细胞粘附因子CD11b与CD64表达对新生儿感染早期诊断价值的研究

摘要 目的 探讨外周血中性粒细胞粘附因子CD11b 、CD64表达在早期诊断新生儿细菌感染及疗效评价中的价值。方法 2005年5月～2008年5月在我院新生儿病房住院的疑为细菌感染的患儿63例。记录其临床表现、血培养、脑脊液培养结果,检测5项非特异性指标。败血症组33例,非败血症感染组30例,对照组15例。各组患儿在入院后24～48小时内取外周静脉血1ml,采用流式细胞仪检测中性粒细胞CD11b 、CD64 表达。败血症组在恢复期（治疗1周后）复查。结果 败血症组中性粒细胞CD11b表达水平高于非败血症感染组和对照组（P<0.05）。非败血症感染组与对照组之间差异无统计学意义（P=1.000）。败血症组中性粒细胞CD64表达水平显著高于非败血症感染组和对照组（P<0.05）,非败血症感染组高于对照组（P<0.05）。败血症组在恢复期CD11b 、CD64表达水平下降有统计学意义（P<0.05）。败血症组以CD11b≥320MFI、CD64 ≥20MFI为临界值阳性标准,CD11b、CD64对诊断败血症的灵敏度分别为72.73%和75%,特异度分别为94.74%和80.49%。CD11b和CD64在革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染时表达差异无统计学意义。结论　应用流式细胞术测定外周血中性粒细胞粘附因子CD11b、CD64,可作为早期诊断新生儿败血症的实验室依据之一,动态观察其水平变化,对判断感染程度、治疗效果的评价具有较高的临床应用价值。     

PMN释放H2O2与CD11b及ICAM-1关系的研究

目的 探讨细胞表面粘附分子在呼吸爆发时PMN产生H2O2中的作用.方法 用氧化酚红比色法来测定呼吸爆发时H2O2的产生量及CD11b、ICAM-1对此过程的影响.结果 LPS激活PMNs后,其H2O2释放量明显增加,(15.3±3.50)μmol/L vs(3.81±0.41)μmol/L,P＜0.005.经CD11b单抗、ICAM-1单抗、CD11b ICAM-1单抗预处理后,并没有影响H2O2的释放(P＞0.05)结论在本实验条件下,CD11b、ICAM-1的表达对LPS激活的PMNs释放H2O2不是必需的.     

2型糖尿病患者血浆同型半胱胺酸与微血管并发症的关系

目的了解血浆同型半胱胺酸(Hcy)与2型糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系,方法109例DM患者分为两组：无微血管并发症组、糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病组DN);正常对照组56例,测定血浆Hcy水平。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平较正常人明显升高,而合并糖尿病微血管病变的血浆Hcy水平又高于无微血管并发症者。结论高Hcy血症是DMAP的危险因子。     

C肽与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法T2DM患者150例分为有DR(A组,56例)和无DR(B组,94例)两组,比较两组空腹C肽、餐后2-hC肽,并对DR的危险因素作Logistic回归分析。结果 A组空腹C肽和餐后2-h C肽均低于B组(P<0.05或P<0.01)。餐后2-h C肽是DR发生的重要影响因素。结论合并DR的T2DM患者餐后2-h C肽降低是DR发生的危险因素。     

血同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病发病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病肾病患者的关系。方法根据糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAE)分为三组:无肾病组、早期肾病组和临床蛋白尿组。同时用荧光偏振分析法测定患者总同型半胱氨酸浓度,并常规生化仪监测空腹血糖。结果合并早期肾病组平均HCY与无肾病组比较有明显差异[(26·16±12·31)μmol/L与(8·79±3·51)μmol/L,P<0·01]。临床蛋白尿组HCY虽高于早期肾病,但无统计学意义[(30·15±10·35)μmol/L与(26·16±12·31)μmol/L,P>0·05]。随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加。结论高HCY可能与糖尿病肾病有关,是患者的独立危险因素。     

46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析

目的：探讨2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系。方法：使用NHE－1000高频心电检测仪对46例2型糖尿病肾病患者及30例正常人进行心率变异性（HRV）分析。结果：2型糖尿病病人HRV各时域指标明显低于正常对照人群；临床DN组HRV下降更为显著于早期DN组。结论：两组糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变并存，而且两者关系密切。     

绝经后女性2型糖尿病病人骨钙素水平与糖尿病肾脏病的相关性研究

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)病人骨钙素水平与糖尿病肾脏病(DKD)之间的相关性。方法 选取2018年5月至2019年6月在合肥市第二人民医院广德路院区住院的绝经后女性T2DM病人203例,根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)水平分为正常白蛋白尿组(N-DKD组,138例,UACR<30 mg/g),DKD组(65例,UACR≥30 mg/g)。检测并比较两组病人临床、生化指标及骨钙素水平的差异,同时进行多因素logistic回归分析探索DKD与骨钙素的相关性。结果 两组间病程、体质量指数(BMI)、尿酸、骨钙素及25羟维生素D₃[25(OH)D₃]比较差异有统计学意义(P<0.05),其中DKD组病程11(6,16)年、BMI(25.51±3.72)kg/m²、尿酸331(270,400)μmol/L明显高于N-DKD组[9(3,12)年、(24.40±3.55)kg/m²和284(243,329)μmol/L](P<0.05),而DKD组骨钙素(12.28±4.88)...     

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂的相关性分析

目的通过观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的相关性,探讨血脂异常与糖尿病肾病的关系。方法选取48例2型糖尿病患者,根据尿mAlb/Cr结果分为无微量白蛋白尿组(DM组)及伴有微量白蛋白尿组(DN组)。检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等,观察各项指标与尿mAlb/Cr的关系。对照组20例。结果对照组TG、TC、LDL与DN组比较,均明显降低(P<0.05),DM组TG、TC、LDL明显低于DN组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一。     

糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变的关系。方法 286例T2DM患者按血尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及眼底病变情况。结果与正常尿酸组相比,高尿酸组的体重指数、腰臀比、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、血清肌酐、胰岛素抵抗指数水平明显升高,且糖尿病视网膜病变发病率高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。Logistic回归分析显示,SBP、Cr、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR是2型糖尿病高尿酸血症的危险因素。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变关系密切,应对高尿酸尽早干预,预防糖尿病微血管并发症的发生与发展。     

2型糖尿病患者运动依从性的研究进展

运动作为预防2型糖尿病发生与进展的重要手段之一,患者的运动依从性受到多种可控或不可控的因素影响,其干预和管理手段也逐渐向数字化方向发展。本文针对2型糖尿病患者运动依从性现状进行综述,剖析其运动依从性的主要影响因素,并提出相应改善2型糖尿病患者运动依从性的干预对策,为2型糖尿病患者运动行为促进提供参考。     

2型糖尿病病程与视网膜病变的相关性

目的 :分析2型糖尿病 (T2DM)病程与糖尿病视网膜疾病 (DR)分期之间的关系。方法 :应用德国海堡眼底共聚焦激光扫描系统对102例T2DM病人进行眼底荧光造影检查 ,再由专家组进行DR的分期诊断 ,并结合病史 ,分析T2DM病程与DR分斯之间的关系。结果 :DM病程为≤5年组DR患病率为18 3 % ,DM病程为≥15年组DR患病率为71 2 %。结论 :DR的严重程度与糖尿病病程呈正相关。     

α-酮酸在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用

目的观察α-酮酸在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用。方法将60例微量白蛋白尿期2型糖尿病肾病患者随机分为:(1)治疗组(n=30),予以低蛋白饮食(蛋白质0.6 g.kg-1.d-1,包括α-酮酸2.4 g,3/d);(2)对照组(n=30),予以常规蛋白饮食(蛋白质1.0 g.kg-1.d-1,不服用α-酮酸)。分别于治疗前、治疗24周后测定:(1)肾脏相关指标:血清尿素(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(Alb)、尿转铁蛋白(TRF);(2)营养相关指标:血红蛋白(Hb)、血清白蛋白、体重指数(BMI);(3)代谢相关指标:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血清胰岛素(FINS)、血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)。计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果24周后治疗组尿Alb定量、尿TRF较对照组明显下降(P<0.01),血FINS及胰岛素抵抗指数也明显降低(P<0.05)、ISI提高(P<0.05),两组间血清Alb、Hb、FPG、PPG、HbA1c及血脂等无明显差异。结论α-酮酸联合低蛋白饮食(LPD)...     

Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析

目的通过对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析,有效地控制糖尿病并发症的发生。方法用7170A生化分析仪检测72例Ⅱ型糖尿病患者和83例健康体检者血清中的TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果Ⅱ型糖尿病患者血清中的TG、TC、LDL-C均比健康对照组高,HDL-C比健康对照组低。结论Ⅱ型糖尿病患者均有脂类代谢异常。