经外周静脉行深静脉置管术在化疗中的应用

如今 ,癌症发病率正逐年上升 ,化疗已成为治疗肿瘤的重要措施之一。但静脉给药化疗的方式 ,化疗药物对静脉的损害 ,给病人造成极大的痛苦 ,甚至不继继续进行化疗 ,在化疗过程中如何妥善地保护血管已经是非常重要的问题。采用单腔静脉导管进行深静脉置管术正是预防静脉炎的好办法 ,其中经中心静脉行深静脉置管常有报道 ,但是置管术中存在有一定的危险性 ,术后并发症较多 ;而经外周静脉导入深静脉置管这种新方法 ,大大降低了置管的危险性 ,并减轻了病人的痛苦。我科于 2 0 0 0年开始采用经外周静脉导入深静脉置管为化疗病人输液 ,在预防静脉炎…     

深静脉置管化疗病人并发下肢深静脉血栓的预防与护理

深静脉血栓是指血液在静脉系统内不正常地凝结，造成静脉血液回流障碍．严重者致肢体坏死的一种急性疾病。肿瘤患者有易发生血液凝固的倾向，深静脉置管化疗后，静脉导管及化疗药物对血管内皮的刺激更易导致血栓形成。我科于2000年2月-2003年12月．共深静脉置管化疗肿瘤病人416例，其中发生下肢深静脉血栓10例，发病率2．4％。现将深静脉置管化疗病人并发下肢深静脉血栓的预防与护理体会报告如下。     

乳腺癌术后病人应用PICC的方法及并发症的护理

<正>PICC(peripherally inaerted central catheter)是一种经外周静脉置入,末断位于中心静脉的深静脉置管技术。近几年国内广泛应用于癌症病人的治疗护理中,是护理技术操作中的新项目,也是乳腺癌术后病人安全可靠的静脉输液通道。因为乳腺癌术后病人的患侧肢体不能输液,为了有效的保护健侧肢体的静脉,在临床护理工作中静脉输液大多选择PICC置管术,能够安全的输注刺激性较大的化     

四种静脉穿刺在化疗患者中的应用比较

化疗是肿瘤患者治疗的重要方法之一，而静脉输液是化疗的主要途径。为减少肿瘤患者长期化疗输液、反复穿刺、预防严重的并发症，我们对80例肿瘤化疗患者根据不同要求分组，经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、锁骨下静脉置管、外周浅静脉套管针留置及外周浅静脉钢针一次性输液，进行跟踪观察，在置管成功率、技术要求、液体流速、留置时间、并发症发生率等方面进行比较，有了一定的认识，报告如下。     

PICC置管在神经外科的应用

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者。神经外科危重病人较多，住院时间长，需长期输注刺激性较强，浓度较高的药物，对血管破坏较大，常导致静脉穿刺困难、     

深静脉置管的护理体会

深静脉穿刺置管术是临床一项重要的操作技术。现已广泛应用于临床中行静脉高营养、肿瘤化疗及危重病人抢救。对于建立快速的血管通路、及时、准确、持续地静脉给药提供了方便，提高了护理效率，同时还可避免病人因反复穿刺及化疗药物对外周静脉血管的刺激带来的痛苦。自今年我科开展深静脉置管这项新技术、新项目以来的护理和观察，现就深静脉置管的护理体会如下：     

PICC置管患者术前心理评估及干预

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉穿刺插管，导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术，是一种方便、有效、安全的置管技术，为静脉输液提供了一条安全可靠的通道，尤其适用于化疗或长期需要静脉输液的患者，可以减少患者的痛苦和精神负担，提高生活质量。但多数患者置管前均存在焦虑、恐惧、紧张心理，不利于顺利置管。为了保证PICC置管术的顺利进行，笔者对病情需要建议行PICC置管患者进行术前心理评估及干预，取得了较效果，现将结果报道如下。     

深静脉置管在重度烧伤中的应用及护理

目的 :为重度烧伤病人渡过休克关争取有效时间 ,减少反复外周浅静脉穿刺的疼痛 ,取代传统静脉切开。方法 :通过对静脉置管的护理 ,控制院内感染的发生 ,减少并发症。结果 :应用深静脉置管抢救重度烧伤 4 0例 ,使患者渡过了休克期 ,赢得了抢救时间。结论 :深静脉置管适用于重度烧伤休克及其他危重病人需长期输液、化疗者。     

深静脉置管在重度烧伤中的应用及护理

目的:为重度烧伤病人渡过休克关争取有效时间,减少反复外周浅静脉穿刺的疼痛,取代传统静脉切开.方法:通过对静脉置管的护理,控制院内感染的发生,减少并发症.结果:应用深静脉置管抢救重度烧伤40例,使患者渡过了休克期,赢得了抢救时间.结论:深静脉置管适用于重度烧伤休克及其他危重病人需长期输液、化疗者.     

深静脉置管术常见并发症及护理

深静脉置管术已广泛应用于临床各种需要大量补液、血液透析、肿瘤化疗和外周静脉输液困难的患者。常用的置管方式有锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管及右颈内静脉穿刺置管。因静脉留置时间长,其并发症时有发生,影响导管的留置时间及患者的治疗。如何通过护理措施预防并减少并发症的发生非常重要。     

PICC 在100例肺癌患者中的应用及体会

化疗是肿瘤治疗的重要手段，患者化疗周期长，化疗期间频繁输液，有的化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、长春瑞滨等对小血管刺激性大，容易发生静脉炎，影响患者后续治疗，另外老年患者本身血管弹性差、血管脆，易发生出血、渗漏等影响治疗［1］。 PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，使其导管尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术，由于此项技术置管成功率高，操作简单，并发症少，留管时间较长，已经在临床上广泛使用。     

血液科化疗病人PICC管的护理

静脉化疗是治疗白血病的主要方法之一,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及组织渗漏性损伤甚至组织坏死,血管损伤、破坏,反复穿刺的痛苦.由于血管的破坏,往往影响病人下一周期的治疗.PICC(经外周静脉导入中心静脉置管PenipherallyInserted Central Catheter)是目前最安全的中心静脉输液工具之一,作为一种静脉化疗途径,与传统的静脉给药和锁骨下深静脉置管术相比,外周中心静脉导管具有操作方便简单、安全可靠、并发症少、留置时间长等优点而在临床上得到广泛的应用,并取得了显著效果[1].     

深静脉置管在急诊ICU病人中的应用

深静脉置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉（股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉）腔内，经此输入高渗性液、高营养液，同时可测量中心静脉压的方法。急诊ICU病房急危重症患者多，病情变化快．外周浅静脉置管不能达到深静脉置管的效果。深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好、相对安全等优点。已得到越来越普遍的使用。     

深静脉置管输液非正常拔管的探讨

对于长期接受静脉输液、肿瘤化疗、血管条件差难以穿刺以及需进行抢救的肿瘤患者,深静脉置管解除了因反复多次穿刺给患者造成的痛苦和心理压力,而体现出重要价值。我科于2004年10月—2008年2月对156例患者施行了深静脉置管术,其中锁骨下静脉穿刺110例,经外周中心静脉置管（PICC）45例,股静脉穿刺1例,保证了临床输液治疗的顺利进行。但其中有11例患者在置管后曾发生非正常拔管,本文对此进行探讨如下。     

经外周插入中心静脉导管的临床应用概况

经外周插入中心静脉导管(Peripherally inserted centracatheter,简称PICC),是经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法。穿剌点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿剌简单,可由护士单独操作。具有操作程序简单,安全、穿剌成功率高,对病人创伤小,并发症少,不影响正常生活,心理压力小,容易接受等优点。在临床广泛应用于危重病人抢救、肿瘤化疗、静脉肠外营养、长期输液等病人,是一条安全、快捷、效果良好的静脉输液途径。对普及高新静脉输液治疗,提高抢救病人成功率,提高生命质量有重大意义。现将PICC应用概况综述…     

锁骨下静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用及护理80例

静脉输液是临床上进行诊治的重要于段之一，静脉输液方法在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。锁骨下静脉穿刺留置导管，在恶性肿瘤病人内科治疗中，因可避免化疗药物的强刺激性和反复穿刺而造成的外周浅静脉严重损伤甚至不可逆损伤，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，使肿瘤治疗能顺利进行。通过实践和观察，证明锁骨下静脉置管可以为肿瘤化疗的病人建立一条理想的静脉通道，保证治疗计划的顺利完成。     

1例PICC导管长时间堵塞再通的护理体会

目前，越来越多的患者因病情治疗的需要拟行PICC置管，即经外周静脉进入中央静脉置管术。它为病人提供安全、快捷静脉通道．保证了病人的治疗．尤其是在危重病人的抢救中表现出了独特的优点．它还解除了反复经外周静脉穿刺输液的痛苦，病人可自由活动．舒适度提高。它的并发症不多，且发生率低。     

防止外周中心静脉置管并发症的护理体会

外周中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液、NICU病人等[1]。尽管PICC有许多优点,但仍存在一些并发症和危险。1临床资料2002-2005年我院共为36例患者采用PICC置管用于大手术和需长期输液等治疗,置管时间11~14天,均未发生气胸、空气栓塞、出血、导管感染等并发症。2护理要点及体会2.1静脉炎的预防(1)严格无菌操作:消毒时消毒剂不宜过多,且要等到晾干后再行穿刺。(2)减少机械性刺激:尽可能选择贵要…     

经外周置入中心静脉导管阻塞原因及防范措施

经外周中心静脉置管（PICC）是一种从周围静脉穿刺置入导管且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。PICC导管头部定位于中心静脉，血流量大，能迅速降低液体渗透压及药物浓度，可长期输入高渗性及刺激性药物，保护外周血管不受损害，有效减轻了反复穿刺的痛苦，为患者提供中期至长期的静脉输液通道，已发展成为一种方便、安全、有效的置管技术。具有适应证广、创伤小、操作简单、置管快捷、保留时间长、并发症少的优点，广泛应用于危重病人抢救、肿瘤化疗、静脉高营养治疗（TPN）及长期输液的病人，是一条安全、快捷、效果良好的静脉输液途径。我科在开展PICC过程中，其中有部分患者出现导管阻塞情况，现将引起导管阻塞的原因及其相应的防范措施总结如下。[第一段]     

2种静脉给药途径对输注甘露醇的效果观察

目的比较脑水肿患者静脉滴注甘露醇时不同的静脉给药途径对病人的疗效。方法所有病人均予常规综合治疗及甘露醇降颅压治疗。观察组采用中心静脉置管给药途径,对照组采用外周静脉留置输液给药途径。比较2组患者使用甘露醇的疗效,静脉炎发生率,药液外渗率。结果采用中心静脉置管途径给药的患者比采用外周静脉留置输液给药途径的患者病情恢复快,静脉炎发生率少,药液外渗率低。并能提高患者的抢救成功率和护士的工作效率。结论经中心静脉穿刺置管输液,甘露醇药液可直接进入大血管,促进药物吸收,提高临床疗效,避免静脉炎发生,减少药液外渗。