电视胸腔镜下治疗外伤性血气胸

外伤性血气胸传统手术治疗是剖胸探查，自二十世纪九十年代初电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoraciscopic Surgery，VATS)引入临床以来，开创了胸心外科微创手术的新纪元。我院1999年7月-2002年12月开展电视胸腔镜下胸部外伤手术治疗12例，取得满意效果，报道如下。     

电视胸腔镜在外伤性血气胸的临床应用

电视胸腔镜手术(VATS)已成为胸外科领域一项重要的诊疗方法,手术适应征在逐步扩大。目前,电视胸腔镜手术已经广泛应用于胸心外科疾病诊断与治疗,我院于2004年12月至2006年8月应用电视胸腔镜治疗外伤性血气胸21例,临床效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,其中男     

电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床疗效探讨

目的 探讨外伤性血气胸采用电视胸腔镜手术治疗的临床效果.方法 按照治疗方法的不同,将本院收治的78例患者分为研究组(电视胸腔镜手术,n=39)与对照组(开胸手术,n=39).对比两组治疗效果.结果 研究组手术及术后恢复情况均优于对照组(P<0.05);术后第1天、第3天,研究组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05);术后第3天,研究组C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);术后1周,两组CRP水平均低于术后第3天(P<0.05);研究组并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 外伤性血气胸采用电视胸腔镜手术治疗的效果理想.     

电视胸腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用

目的：探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）和电视胸腔镜辅助小切口手术（ＶＡＭＴＳ）在诊治外伤性血气胸中的作用。方法：对１６例因外伤所致肋间血管出血,肺裂伤,膈肌损伤引起的血气胸进行探查,止血,修补;施行ＶＡＴＳ７例,ＶＡＭＴＳ９例。结果：本组无手术死亡及并发症,手术时间平均５６ｍｉｎ,２４ｈ肺复张,平均胸腔引流３２ｈ,平均住院８天。结论：ＶＡＴＳ和ＶＡＭＴＳ能早期直接,迅速地对外伤性血气胸进行诊断,治疗     

电视胸腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用

自2002年4月至2006年6月,我科利用电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸25例患者,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例中,男22例,女3例,年龄21~52岁,平均31.5岁。其中刀刺伤21例,车祸2例,摔伤2例。血气胸合并损伤情况:肺贯通伤20例,心脏表面心肌裂伤1例,膈肌破裂伤4例,肋间动脉伤5例,肋骨骨折2例,凝固性血胸2例。均无严重失血性休克和明显心包填塞的临床表现。25例中胸部CT或胸部正侧位X片至少完成一项作为诊断依据,以胸部CT检查为主。本组25例术前均明确诊断血气胸,术前全组通过外周1~2条静脉通路输血、补液、患侧…     

电视胸腔镜应用于外伤性血气胸的临床治疗效果观察

目的探讨外伤性血气胸采用电视胸腔镜治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月12011年5月收治的外伤性血气胸患者30倒,均行电视胸腔镜治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本姐30例患者因镜下显示心肌裂伤l例,立即转为开胸手术。其余均成功完成手术,无死亡病例发生。手术时间35-120rain,平均60rain。术中失血50-480mL,平均150mL,液体清理280-2000mL,平均820mL。胸腔引流在术后开展2-5d,平均2．5d。1d后行胸片复查,胸内无积气、积血,肺复张良好。住院时间为6-17d,平均12．5d。患者手术切口均为甲级愈合,顺利治愈出院。行2-6个月随访观察,患者无脓胸,气胸,膈疝等并发症发生,情况良好。结论外伤性血气胸的患者,掌握合理的适应证,采用电视胸腔镜治疗通常可获得满意效果,具有手术微创、疗效可靠．术后较快恢复等优点,明显提高了患者生存质量,具有十分重要的临床意义。     

电视胸腔镜在创伤性血气胸中的临床应用

目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效,探讨电视胸腔镜在胸部创伤中的可行性与临床价值。方法回顾性分析我院 2007 年 4月—2010 年 4 月我科收治的 200 例创伤性血气胸患者,其中 105 例采用 VATS 进行探查与治疗;95 例采用传统的开胸手术进行治疗,我们将二者分成两组,把两组间的治愈率、平均手术时间、术中出血量、术后保留胸管时间、术后引流量、止痛药应用时间和住院天数进行配对比较。结果 两组患者治愈率分别为 94.5%和 94.3%,疗效差异不显著(P＞0.05);VATS 组的平均手术时间、术中出血量,术后保留胸管时间,术后引流量,止痛药应用时间和住院天数分别为(101.4±25.2)min、(185.2±153.4)ml,(2.2±0.8)d,(158.8±75.2)ml,(3.0±0.5)d,(8.0±2.2)d,各项指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论 传统开胸手术和 VATS 手术均有较好疗效,但 VATS 可显著缩短手术时间和住院天数,减少术中出血,治疗胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法。     

电视胸腔镜在诊治急诊外伤性血气胸中的应用

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在诊治急诊外伤性血气胸中的价值。方法:运用电视胸腔镜对31例胸部外伤所致的肋间血管破裂、肺组织裂伤、胸腔内血管引起的血气胸患者进行探查、止血、修补。结果:31例手术全部成功,无手术死亡及并发症,手术时间27～101 min,胸腔引流1～3 d,住院4～10 d。结论:严格把握手术适应证,VATS是诊治急诊外伤性血气胸的一种安全、有效、微创的方法。     

电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的效果观察

目的观察电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的临床效果。方法以郑州大学第一附属医院2010年1月至2014年10月收治的68例外伤性血气胸患者为研究对象,其中行开胸手术30例作为对照组,行电视胸腔镜手术38例作为观察组,比较两组手术情况、住院时间及并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后疼痛评分及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率为10.5%,与对照组(23.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等特点,可作为外伤性血气胸治疗的重要手段。     

电视胸腔镜在创伤性血气胸中的临床应用

目的 比较电视胸腔镜手术（VATS）与传统开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效,探讨VATS在胸部创伤中的可行性与临床价值.方法 回顾性分析200例创伤性血气胸患者,其中105例采用VATS进行探查与治疗,95例采用传统的开胸手术进行治疗.对两组的治愈率、平均手术时间、术中出血量、术后保留胸管时间、术后引流量、止痛药应用时间和住院天数进行配对比较.结果 两组患者治愈率分别为 94.5%和94.3%,差异无统计学意义（P＞0.05）;VATS组的平均手术时间、术中出血量、术后保留胸管时间、术后引流量、止痛药应用时间和住院天数分别为（101.4±25.2）min、（185.2±153.4）ml、（2.2±0.8）d、（158.8±75.2）ml、（3.0±0.5）d、（8.0±2.2）d,各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 传统开胸手术和VATS手术均有较好疗效,但VATS可显著缩短手术时间和住院天数,减少术中出血,治疗胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法.     

电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床分析

目的 探讨并分析在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜治疗的临床疗效.方法 整群选取该院自2014年6月—2015年8月期间收治的78例外伤性血气胸患者作为研究对象,随机分组治疗,每组39例,对照组:传统开胸手术治疗;试验组:电视胸腔镜治疗.观察两组患者治疗后的临床症状的改善情况及不良反应情况.结果 经检测两组患者临床治疗情况发现,经电视腹腔镜联合治疗的试验组临床症状的消失时间均显著短于对照组,如疼痛程度(4.3±1.2)分,(47.6±1.4)分、出血量(235.7±95.7)mL,(4432.5±98.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05).进一步对比两组的不良反应情况发现,采用电视胸腔镜治疗的试验组患者(3/39,7.69%)显著优于传统开腹手术治疗的对照组(12/39,30.8),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜的治疗方案临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广.     

电视胸腔镜探查在创伤性血气胸中的临床应用

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在治疗创伤性血气胸中的应用价值。方法：对我院2011—12—2013—01采用VATS进行探查与治疗的85例创伤性血气胸患者及采用传统的开胸手术进行治疗的77例创伤性血气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果：VATS组治愈率为98．82％;TH组治愈率为97．40％,两组患者治愈率差异无统计学意义（P〉0．05）;VATS组患者手术时间、术后引流管留置时间、术后离床活动时间及术后住院天数均短于TH组（P〈0．05）;术中出血量、术后引流量、术后度冷丁用量均少于TH组（P〈0．05）。结论：电视胸腔镜手术具有疗效确切、创伤小、术后恢复快、安全性高等特点,可显著缩短患者的手术时间及住院天数,提高患者的临床治疗效果,值得临床应用。     

电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸51例报告

自从Sattler在1937年成功地利用胸腔镜技术为一位自发性气胸患者实施手术以来,胸腔镜技术经过几代人的努力在胸外科领域得到很快的发展。1993年Sm ith手术组报道应用胸腔镜手术成功诊治23例胸外伤后,电视胸腔镜就被广泛应用于胸外伤的诊治,使得胸外伤的诊治得以同步进行。我国自1994年起开始规模地进行胸腔镜手术的应用及研究,现在部分传统的开胸手术已经逐步被胸腔镜手术所替代。我院自2005年~2007年对51例外伤性血气胸进行电视胸腔镜手术治疗,取得满意的效果。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料2005年3月~2007年12月我科对51例外伤性血气胸进行电视胸腔镜手术。本组51例,男35例,女16例,年龄15—70岁,平均年龄40岁。致伤原因以车祸为主共33例,挤压伤及高空坠落伤5例,开放性损伤刀刺伤9例,自发性血气胸4例。闭合性损伤42例。其中单纯性气胸7例,单纯性血胸21例,血气胸23例。其中右侧23例,左侧28例,双侧2例,膈肌破裂3例。病人多合并一处或多处损伤,其中合并肋骨骨折36例,创伤性湿肺10例,四肢骨折16例,腹部脏器损伤2例,51例均无休克表现。血胸患者胸腔吸出的血量最少200 m...     

电视胸腔镜在急诊手术治疗血气胸的应用体会

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）急诊治疗血气胸的效果。方法：回顾分析28例血气胸行VATS的临床资料。结果：全组病例VATS均顺利完成,术后平均住院时间12.8天,带胸引管时间平均2.8天;随访2～12个月,无1例复发。结论：通过VATS手术能彻底清除胸内积血和有效止血,并可行肺大疱切除及肺裂伤修补,减轻了病人的痛苦,缩短了病人的住院时间,大大了减轻病人的经济负担。     

胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的临床价值（附43例报告）

①目的探讨电视胸腔镜（VATS）在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用。②方法闭合性血气胸在患侧第6或第7肋腋中线做1.0cm切口置镜,胸部刀刺伤患者在原创口处置镜,在胸腔镜引导下选择2个1.5-2.0cm辅助操作口,必要时加用5~8cm辅助小切口。③结果 43例患者均应用VATS进行了手术治疗,其中2例中转开胸。术后均恢复顺利,无严重术后并发症发生,无死亡病历。④结论 VATS治疗外伤性血气胸具有微创、安全、符合美容要求、并发症少等优点,但应严格掌握其适应证。     

电视胸腔镜应用于外伤性血气胸的治疗体会

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸的临床效果.方法 回顾性分析68例外伤性血气胸行VATS的临床资料.结果 全组68例患者除1例中转开胸外,其余均顺利完成;手术平均时间65 min;平均住院时间12.8 d,全部治愈出院;随访2～6个月,患者情况良好,无血气胸、脓胸、膈疝等并发症发生.结论 VATS手术不仅能彻底清除胸内积血和有效止血,且能提供较大的探查范围避免漏诊,是治疗外伤性血气胸的一种简便、有效、安全的微创方法.     

电视胸腔镜在创伤性血气胸中的诊治价值

目的 探讨电视胸腔镜技术(VATS)在创伤性血气胸中的诊断、治疗价值.方法 本文采用VATS对我院2007～2010年收治的23例胸外伤患者进行临床诊断、治疗.结果 23例患者中1例中转开胸.术后均恢复顺利,无严重术后并发症,无死亡病例,23例随访6～24月,平均11月,复查胸片,无胸腔积液、积气及阴影.结论 VATS在外伤性血气胸的诊治中有重要价值,诊断准确、手术创伤小、安全、并发症少.     

电视胸腔镜在气胸血气胸治疗中的应用（附34例报告）

电视胸腔镜手术 (VATS)是近几年来发展起来的新领域 ,作为微创外科正广泛应用于临床。我院自 1996年 4月至2 0 0 1年 4月采用电视胸腔镜 ,对 34例气胸、血气胸的病人进行了手术 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 34例患者中男性 2 1例 ,女性 13例 ;年龄19～ 6 2岁 ,平均 34 .3岁。自发性气胸 2 7例 ,其中反复发作者 8例 (2～ 6次 ) ,曾经作胸腔闭式引流者 10例 ,慢性支气管炎伴肺气肿 1例 ,1例病人术前作胸腔闭式引流时并发复张性肺水肿 (RPE)。血气胸 7例 ,其中外伤性 2例 ,均伴有休克症状 (出血量 >15 0 0…     

电视胸腔镜的临床应用

胸腔镜 (ＶＡＴＳ)技术近来在临床上的应用越来越广泛 ,几乎包含了胸科疾病诊断治疗的各个方面。现就近年来胸腔镜的临床应用综述如下。1　诊断方面虽然影象学和内窥镜的发展为我们提供了胸部疾病的现代化无创伤诊断手段 ,但ＶＡＴＳ技术在获取明确的病理学诊断和临床分期、观察胸内详细病变和淋巴结情况等方面更为有利。Ｃｅｌｉｋ[1] 总结了 34 1例ＶＡＴＳ的应用情况 ,其中171例用于诊断。1 1　 (1)肺肿瘤　Ｎｏｍｏｒｉ[2 ] 等通过对 44例患者的肺腺癌回顾对比研究 ,认为ＶＡＴＳ对Ｔ1Ｎ0 Ｍｏ 的诊断率要远高于支气管镜 ,这是因为一些…     

电视胸腔镜对外伤性血气胸32例诊治体会

目的 评价电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸的价值.方法 收集自2000年5月至2011年8月利用电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸32例患者,采用静脉复合全身麻醉,双腔管气管插管,行电视胸腔镜手术,并总结疗效和诊断价值.结果 VATS和VATS辅助小切口诊治胸外伤的优点突出,首先是微创、美观.因胸部切口小,无须切除或撑开肋骨,呼吸肌不受破坏,能在创伤很小的镜下或双视下对胸内损伤、出血、漏气做出快速、准确、可靠的诊断,迅速发现肺或膈肌等部位的损伤,及时修补,使伤侧肺能快速复张,减少包裹性液气胸和支气管胸膜瘘等并发症的发生,术中出血少,术后并发症少,术后恢复较快,住院时间短.结论电视胸腔镜及辅助小切口手术在外伤性血气胸的诊治过程中有良好效果.