腰椎间盘突出症手法施治原则

自 1995年 1月～ 1997年 12月 ,采用推拿正骨配合超短波治疗腰椎间突出症患者 183例取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料183例中 ,男 10 1例 ,女 82例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 39 5年 ;病程 15天～ 8年 ,平均 3 5年。本组 183例根据临床发病特点 ,在研究了椎间盘突出部位与神经根硬膜囊位置 ,以及伴随的典型症状 ,分为五型。 (1)外侧后型 90例 :腰椎间盘突出部位近于椎间孔或侧隐窝的位置 ,典型症状是腰痛伴下肢窜痛。 (2 )侧后型 34例 :腰椎间盘突出靠近后纵韧带 ,典型症状一般先出现下肢窜痛 ,腰痛不明显 ,腰椎侧弯也不多见。 (3)中…     

牵搬手法治疗腰椎间盘突出症

我科于 1996～ 1998年运用牵搬手法治疗腰椎间盘突出症 10 8例。牵搬手法的建立是在原有斜扳手法的基础上 ,根据生物力学原理 ,创立的治疗腰椎间盘突出症的脊柱推拿手法 ,安全而且效果满意。现就临床资料 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 8例患者中 ,男 81例 ,女 2 7例 ,男女之比为 3∶1;年龄 2 5～ 60岁 ,平均 4 2 5岁。病程 2个月～ 3年 ,平均 19个月。有明确腰部损伤史4 2例 ,占 38 8%。1 2　症状　 82例患者开始有腰痛或腰臀痛 ,而后发展为下肢痛 ,其中单侧腰腿痛 52例 ,双侧腰腿痛18例 ,单纯腰痛者 12例 ,2 6例患者只表现为…     

按压微调法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨按压微调法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取我院2012年3月～2014年3月收治的腰椎间盘突出症患者323例,随机分为常规组及治疗组,常规组腰椎间盘突出症患者给予常规的传统推拿治疗,治疗组腰椎间盘突出症患者在此基础上给予按压微调法治疗,治疗为期1个月,1个月后对比两组腰椎间盘突出症患者的恢复情况以及VAS疼痛评分。结果治疗组患者的恢复情况比常规组患者的恢复情况明显好,同时治疗组患者的VAS疼痛评分明显比常规组患者的VAS疼痛评分低。结论按压微调法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,在临床治疗中具有重要意义。     

手法治疗腰椎间盘突出症

自2001年至今，采用手法治疗腰椎间盘突出症81例，疗效显著，总结报告如下。     

腰椎间盘突出症手法意外11例分析

笔者近１０年来,经会诊或收治腰椎间盘突出症有１１例经手法治疗后,病情明显加重或出现较重的并发症,简称手法意外,后改用手术或另一种手法或牵引等治疗,收到良好效果,个别病例仍留下轻的后遗症,现将手法意外原因与教训分析报道如下。临床资料１１例中男８例,女３...     

手法治疗多间隙腰椎间盘突出症147例

1992年10月～1994年12月，我们用冯氏脊柱定点旋转复位法”’治疗经CT或MRI检查诊断为二个以上椎间隙腰椎间盘突（膨）出患者147例，现报告如下。临床资料本组中男SO例，女67例；年龄18～70岁；有腰部损伤史者32例，受凉3例，无明显诱因者112例；病程2天～10年；腰椎曲度变直134例，反向13例；L4棘突左偏48例，右偏36例；L5棘突左偏31例，右偏32例；偏歪棘突旁压痛和／或放射性压痛147例；腰椎活动受限58例，直腿抬高试验阳性121例，小腿胖侧、足背感觉异常11例，踝反射异常9例。影像学改变：本组有131例摄了腰椎正侧位片，其中腰椎曲度…     

手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症缠绵难愈、易复发 ,近年来 ,笔者以推拿手法为主治疗 ,效佳 ,总结如下。1　临床资料全部患者均系门诊病例 ,年龄 2 5～38岁。病程 5天～半年 ,经 CT确定。椎间盘突出范围在 0 .3～ 0 .6 cm。治疗组为手法治疗 132例 ;女 72例 ,男 6 0例 ;单侧下肢疼麻者 98例 ,双侧下肢疼麻者34例 ;伴有椎管狭者 2 6例。对照组为椎孔神经根封闭 98例 :男 4 0例 ,女 5 8例 ;单侧下肢疼麻者 72例 ,双侧下肢疼麻2 6例 ;伴有椎管狭窄者 2 0例。治疗方法(1)治疗组　第一 ,推揉法在腰部及患肢上施术 10 m in;第二 ,在腰部夹脊穴 ;委中、承山等穴弹…     

耳针手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

自1985年6月～1987年8月间，我们采用耳针、手法治疗腰椎间盘突出症100例，现报告如下。临床资料在100例中，男76例，女24例；年龄20～64岁；病史最短2个月，最长21年，平均3年半；有明显外伤或劳损史78例，无明显诱因22例；主要症状和体征：腰痛以左侧为主67例，右侧对例，两侧均痛2例；患肢放射痛86例，脊柱侧弯73例，椎间区叩痛89例，直腿抬高试验6O”以下94例，腓总神经挤压（＋）67例，患侧小腿皮肤感觉迟钝83例，患侧小腿前群肌肌力减退74例。根据X线片、CT、造影等影像学检查诊断，突出在L3．45例，L4－563例，L55132例。X线片表…     

手法治疗腰椎间盘突出症疗效不良原因分析

中医手法治疗腰突症是临床常用的方法之一，我院自1991年迄今，收治千余例患者，大多都获得了肯定的疗效，但是，也是相当部分患者疗效不良，本文通过对住院治疗的82例疗效差的原因进行分析，并提出相应的防治措施以利于今后治疗水平的提高。临床资料82例中，男47例，女35例，年龄为36～66岁，平均46．2岁，病程最短为3年，最长19年，平均9．3年，治疗手法为三部八法’‘’静清脉络宁，十天一疗程，中药为辨证用药。治疗结果：82例中治疗无变化9例；好转，依然腰腿痛14例；单纯腰痛31例；下肢麻木困痛28例。另外并存腰椎其它病变的有：腰椎…     

腰椎间盘突出症的手法治疗研究进展

手法治疗腰椎间盘突出症 (腰突症 )不涉及各种特殊复杂的专业器械 ,实施过程几乎没有成本消耗 ,因而十分普及。但这种普及性有时也会带来手法治疗的滥用 ,甚至出现医疗纠纷。这也就越发引起学术界对手法治疗腰突症的机理、适应症、确切疗效等各方面的广泛重视和研究。本文就此做了一些总结和讨论。1　手法的种类从对局部关节力学作用的角度来区分 ,大致分成以下几种 :1 1　关节旋转类　包括精确节段定位、讲求集中轻巧力学效应的冯氏坐位脊柱定点旋转复位法[1] ;注重节段定位并增加牵引效应的王氏俯卧牵扳手法[2 ] ;以区域性定位 (模糊的节…     

五步复合手法治疗腰椎间盘突出症

笔者采用五步推拿手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现报告如下。临床资料住院与门诊病人１５０例,其中男８７例,女６３例;年龄２０～６０岁１４８例,６１岁以上２例;病程３天～４２年;发病部位：Ｌ２～３椎间盘突出者２例,Ｌ３～４椎间盘突出症２例,Ｌ４...     

手法治疗腰椎间盘突出症机理新进展

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱病 ,髓核突出不但引起椎管内强烈的化学反应 ,同时对神经根产生物理挤压 ,出现腰腿痛症状。手法是临床治疗本病的一种主要方法 ,能有效地缓解疼痛 ,目前对手法治疗本病的机理在生物力学、血流变、血生化、影像学等方面的研究取得了较大的进展 ,概括如下 :1　促进炎症介质和炎症细胞的吸收椎间盘髓核的突出程度并不一定与临床症状呈正比 ,神经根在有炎性改变时才对机械性刺激敏感 ,说明炎性反应是导致神经根性疼痛的主要原因之一。突出髓核可引起神经根及其周围组织的细胞因子、生化介质、炎性物质、免疫反应…     

手法加电动牵引治疗腰椎间盘突出症

以柔松手法为主，配合电动牵引治疗腰椎间盘突出症７２例。疗效满意，报告如下。临床资料１．诊断标准：（１）症状：下背痛伴下肢放射痛。（２）强迫体位：破行或不能行走；站立位脊柱侧弯或不能站立；不能自然睡卧。（３）背肌紧张；腰椎生理弧度改变；病变腰椎旁深在压痛并向痛侧下肢后外侧放射。（４）直腿抬高＜６０°，挺腹试验阳性。（５）痛侧坐骨神经分布区感觉异常；膝腱反射及跟腱反射改变；　趾屈伸肌力改变。（６）ＣＴ征：椎间盘纤维环突出伴侧隐窝狭窄。２．病情等级：３级：疼痛严重，不能行走，不能站立，不能安卧；临床检…     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的概况

腰椎间盘突出症(以下简称LDH)广泛采用推拿按摩、正骨手法治疗.由于推拿、按摩、牵引、正骨手法治疗LDH的方法,类型、流派很多.下面就一些主要、常用的核心手法分别叙述.     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机理研究进展

自本世纪30年代Mixter等报告了手术治疗腰椎间盘突出症（以下简称LDP）以后，半个世纪以来，众多学者对本病的研究不断深入，认识由骨性层次发展到软组织层次：由手术疗法发展到多种非手术疗法；并从手法对机体多种活性物质影响的研究、手法的生物力学研究、手法疗效的影像学分析、手法治疗机理等方面作了卓有成效的研究、探索。本文就有关这方面的研究进展，综述如下：l手法对体内神经介质、活性物质影响的研究1．l降低5一羟色胺（5—HT）、去甲肾上腺素（NA）、多巴胺（DA）。费季翔［‘］观察了34例LDP，在首次手法治疗前与正常人…     

手法治疗腰椎间盘突出症的临床效应分析

手法治疗腰椎间盘突出症的临床效应分析广东省南海市中医院（广东５２８０００）查和萍作者自１９９３年以来，采用腰椎牵引，悬腿压腰为主要手法治疗腰椎间盘突出症１０４例，取得显著临床疗效，现将推拿治疗的作用机理，并结合生物力学原理进行分析，作如下报告。１临床...     

手法治疗腰椎间盘突出症

手法治疗腰椎间盘突出症江苏省连云港市第三人民医院（２２２００１）赵岩，王志成，赵惠霞采用创新手法治疗腰椎间盘突出症１２８例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料１２８例患者，男８４例，女４４例，年龄最大者６９岁，最小者２１岁，有明确外伤史者９６例，其它...     

骶管麻醉手法治疗腰椎间盘突出症

我们采用骶管麻醉下一次性整骨手法治疗腰椎间盘突出症 76例 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 76例中男 47例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 6 4岁 ;有腰部外伤史者 49例 ,无明显外伤者 2 7例。发病部位 :Ｌ4～ 5左侧2 3例 ,右侧 18例 ;Ｌ5～Ｓ1左侧 11例 ,右侧 9例 ;Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1 同时突出左侧 8例 ,右侧 7例。病程 8天～ 4年。全部病人均有腰腿痛 ,阳性体征为腰部活动受限 ,腰脊柱生理曲度变直或侧弯 ,直腿抬高受限 ,腰部压痛 ,并有下肢放射痛。以上病例均经ＣＴ扫描或ＭＲＩ提示为腰椎间盘突出 ,而排除脊柱结核、肿瘤及其它…     

推拿手法对腰椎间盘突出症突出物的作用(附100例临床观察)

目的：探讨常规手法治疗腰椎间盘突出症的作用原理。方法：对100例腰椎间盘突出症患者作常规手法治疗前后的CT片对照，以观察常规手法对腰椎间盘突出症突出物的作用情况。结果：常规手法对腰椎间盘突出症突出物作用效果不明显，甚至可以造成突出物变大。结论：常规手法对腰椎间盘突出症能取得效果，主要是通过降低突出物对神经根的压力来起作用的，而并不是靠改变突出物和神经根之间的位置来起作用的。     

手法整复配合牵引治疗腰椎间盘突出症73例报告

笔者1992～1994年，采用手法整复配台腰椎牵引的方法治疗腰椎间盘突出症共73例。临床治愈率61例（83．56％），与仰卧位牵引法相比，该法具有明显的优越性，现报告如下。临床资料观察组73例，其中男29例，女44例．年龄24—64岁，平均38岁，病变部位在匕’6例，L’539例，h，已，20例，L45和h，S同时突出10例。向左后突型40例，向右后突型27例，中央型6例，有外伤史者36例，其余37例有长年慢性腰痛史。对照组sl例．其中男25例．女26例，年龄在25－64岁．平均38．8岁；病变部位在L3．4例，L。。36例，h，民，11例，向左后突型32例；右后突型…