腰椎间盘突出症手法治疗临床研究

腰椎间盘突出症泛指由于损伤过度、疲劳等因素使纤维环部分或全部破裂,连同髓核一起突向椎间孔或椎管内．压迫、刺激神经根、腰骶、马尾神经丛而出现的一系列症候群。属骨伤科常见病、多发病,传统推拿疗法以其经济简便、疗效可靠等特点,成为该病首选保守治疗方案。笔对该病多年临床观察研究,吸取众家之长,改进总结出一套观念更新、安全实用、疗效显的推拿治疗方案。     

腰椎间盘突出症手法治疗临床研究

腰椎间盘突出症泛指在椎间盘退变的基础上,由于损伤过度、疲劳等因素使纤维环部分或全部破裂,连同髓核一起突向椎间孔或椎管内,压迫、刺激神经根、腰骶、马尾神经丛而出现的一系列症候群。属骨伤科常见病、多发病,传统推拿疗法以其经济简便、疗效可靠等特点,成为该病...     

腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。 方法采用随机数字表法将我院收治的100例LDH患者分为观察组及对照组,每组50例。2组患者均给予药物对症治疗(如非甾体类抗炎药、减轻神经根水肿及营养神经药物等)及悬吊训练,观察组患者同时辅以腰部核心肌力训练。于治疗前、治疗8周后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)制订的腰椎疾患评分对2组患者疗效进行评定。 结果治疗前2组患者疼痛VAS评分、腰椎功能JOA评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。经8周治疗后,发现观察组患者疼痛VAS评分［(3.25±1.05)分］及JOA评分［(22.5±3.1)分］均较治疗前及对照组明显改善,其间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗LDH患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛、改善腰椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨手法复位对急性腰椎间盘突出症的疗效并观察体感诱发电位在病情评估中的作用。方法将48例急性腰椎间盘突出患者随机分为手法复位治疗组24例和常规治疗组24例,治疗前及治疗后3d、1周及出院前应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估,治疗前后应用腰椎疾患治疗成绩评分表对腰椎功能状态进行临床评定,并比较治疗前后下肢体感诱发电位的变化。结果手法复位可迅速缓解疼痛,疗效显著,治疗优良率为79.1%,平均改善指数及改善率均高于常规组(P<0.05)。48例患者下肢体感诱发电位异常率79.2%,主要表现为马尾电位潜伏期延长及周围神经传导速度减慢,治疗后均有改善。结论手法复位对急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效,体感诱发电位可作为腰椎间盘突出症病情及疗效评定的指标。     

手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨手法复位对急性腰椎间盘突出症的疗效并观察体感诱发电位在病情评估中的作用。方法 将48例急性腰椎间盘突出患随机分为手法复位治疗组24例和常规治疗组24例，治疗前及治疗后3d,1周及出院前应用目测类比评分法（VAS）对疼痛进行评估，治疗前后应用腰椎疾患治疗成绩评分对腰椎功能状态进行临床评定，并比较治疗前后下肢体感诱发电位的变化。结果 手法复位可迅速缓解疼痛，疗效显，治疗优良率为79．1％，平均改善指数及改善率均高于常规组（P＜0．05）。48例患下肢体感诱发电位异常率79．2％，主要表现为马尾电位潜伏期延长及周围神经传导速度减慢，治疗后均有改善。结论 手法复位对急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效，体感诱发电位可作为腰椎间盘突出症病情及疗效评定的指标。     

手法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的作用原理。方法对30例腰椎间盘突出症患者作常规手法治疗前后的症状对照,以观察常规手法对腰椎间盘突出症的作用情况。结果手法治疗可大大缓解突出症所引起的症状。结论手法治疗腰椎间盘突出症之所以能取得效果,主要是通过改善突出物周围软组织对神经根的压力起作用的。     

手法联合核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察手法联合核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法采用随机数字表法将140例退变性腰椎间盘突出症患者分为治疗组及对照组,每组70例。2组患者均给予手法、中频电疗等常规治疗,对照组患者在上述干预基础上辅以传统腰背肌力训练,治疗组患者则辅以核心稳定性训练。于治疗前、治疗2周及治疗8周时分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者疼痛程度,采用日本矫形外科（JOA）腰痛疾患疗效标准评定患者腰椎功能恢复情况;于治疗8周时评定2组患者临床疗效;于治疗结束1年后随访,统计比较2组患者复发率。 结果治疗2周时,发现治疗组患者疼痛VAS评分［（3.94±1.30）分］、JOA评分［（16.84±3.50）分］及对照组疼痛VAS评分［（4.04±1.20）分］、JOA评分［（16.22±4.15）分］均较治疗前明显好转(P<0.05);治疗8周时,发现治疗组患者疼痛VAS评分［（1.26±0.56）分］、JOA评分［（24.11±1.20）分］及对照组疼痛VAS评分［（2.86±1.48）分］、JOA评分［（19.73±2.48）分］均较治疗前继续好转(P<0.05),并且上述指标均以治疗组显著优于对照组（P<0.05）;治疗8周时发现治疗组显效率为68.57%,明显优于对照组显效率（44.29%）,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束1年后随访,发现治疗组复发率（10.00%）明显优于对照组复发率（31.43%）,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论联合采用手法及核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症具有协同作用,能进一步提高疗效、改善腰椎功能、降低复发率,该联合疗法值得临床推广、应用。     

腰椎间盘突出症的手法治疗

近５年来，本院对腰椎间盘突出症采用手法治疗４５例，疗效满意，现分析报告如下。１对象与方法１．１对象４５例中男３５例，女１０例，年龄３５～６０岁。病程在１个月之内者８例，１个月～１年１６例，１～２０年２１例占４７％。本组合并腰椎骨质增生２１例。本组４５例均由本院CT及MRI室支持诊断。本组腰椎间盘突出症主要症状和体征如下。临床病情分类：重度：腰腿疼痛剧烈，腰椎畸形明显，直腿抬高＜３０°为２１例。中度：腰腿疼痛明显，椎体有畸形，直腿抬高＜６０°为１４例。轻度：有腰椎痛和腰椎畸形，直腿抬高＜８０°为１０…     

腰椎间盘突出症的手法治疗

目的 观察推拿手法对腰椎间盘突出症的治疗效果，并探讨其作用机理。方法 通过推按揉滚点穴及牵拉抖动、按压震颤、扳腰抻筋等不同手法治疗。结果 治疗148例，优58例，占39．19％；良53例，占35．81％；可23例，占15．54％；差14例，占9．46％；优良率75．00％，总有效率达90．54％。结论 推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，其特点是损伤小，痛苦小，方法简单，安全可靠，疗效显著，是保守治疗的治疗的主要手段之一。     

手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:临床80例患者经CT扫描或MRI提示腰椎间盘突出,符合腰椎间盘突出症状体征和排除诊断标准。予以手法结合超短波理疗治疗20 d。结果:治疗后ASLR、JOA明显高于治疗前(P0.01),突出髓核(SI)无明显改变(P0.05)。结论:手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得临床推广应用。     

自身悬吊牵引治疗腰椎间盘突出症

我院１９９７年以来应用自身悬吊方法治疗腰椎间盘突出症８７例,现总结如下。１材料与方法１．１临床资料选取门诊临床表现有腰腿痛的病人,并经ＣＴ确诊腰椎间盘突出症共８７例,男５４例,女３３例,年龄２３～６５岁,平均５９．５岁。随机分为两组：治疗组：自体悬吊牵引４７例;对照组：卧硬板床休息４０例。１．２治疗方法治疗组：自身悬吊牵引是通过身体自身的重量进行牵引的方法。方法如下：直立两手上举,选择悬吊的地方在两手能抓的高度,以单杠为佳。在家中可选择在门或门框以及其它可以悬吊的地方。两手抓紧悬吊物,将身体悬空…     

腰椎间盘突出症分期手法治疗

笔者从 1993～ 1999年经采用分期手法治疗腰椎间盘突出症 154例,收到满意效果,现报道如下。 1 对象与方法 154例中,男 101例,女 53例;发病年龄 20～ 30岁 25例, 31～ 40岁 81例, 41～ 50岁 41例, 50岁以上 7例;病程在 1个月～ 1年 96例, 1～ 5年 50例, 5年以上 8例。 CT或 MRI检查,椎间盘突出位于 L3～ 4者 8例, ,L4～ 5者 114例 ,L5～ S1者 32例;其中左侧突出 70例,右侧突出 61例,后位突出 23例。症状在左侧 82例,右侧 60例,双侧 12例。临床体征：本组病例多伴有臀上皮神经痛,梨状肌压痛及沿坐骨神经分布处痛,腰…     

自身悬吊牵引治疗腰椎间盘突出症

我院1997年以来应用自身悬吊方法治疗腰椎间盘突出症87例．现总结如下。     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，因纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍，近年来我科采用侧扳牵抖法治疗，效果良好，现报告如下。     

手法辩证治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主因之一 ,在早期大多数均以保守治疗为主 ,而手法按摩又列为首选 ,这已被因内外大量文献资料记载 ,也被丰富的临床实践所验证。常规的按摩治疗手法很多 ,却各不相同 ,为了提高手法治疗效果 ,缩短疗程 ,探索其中的奥秘 ,本人将多年来临床治疗的 2     

垂直悬吊牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

作者学习《医宗金鉴》中的“攀索叠砖法”治疗腰痛,通过实践,创用垂直悬吊牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症,疗效较好。最近对132例患者(病程1年以内86例,1～11年46例)进行随诊。其中近期疗效(随诊1年以内)62例,优35例,良20例,优良率88.7%,远期疗效7O例,优48例,良17例,优良率为     

胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨胶原酶联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性及临床疗效。方法:129例LDH患者随机分为两组,A组(n=66):胶原酶联合臭氧注射组,B组(n=63):单纯胶原酶注射组,术后1周、3月、6月对两组患者疗效进行随访。结果:两组术后疗效均优于术前,且随着时间延长疗效逐渐显著。术后随访,同期A组疗效均优于B组。结论:胶原酶髓核溶解术联合臭氧髓核消融术在治疗腰椎间盘突出症方面具有协同作用。