血清GPDA、AFu活力联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFu)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集42例健康人血清和78例原发性肝癌(PHC)及150例非PHC患者的血清。分别测定GPDA、AFu、AFP含量,以GPDA≥136U/L、AFu≥172nkat/L(均以健康组x±3S)为PHC阳性预示值。AFP≥400ng/ml为PHC预示值。结果PHC患者血清GPDA(156.2±39.2),AFu262.0±88.6均显著高于健康对照组(P<0.001)。对PHC的诊断阳性率GPDA达到64.1%,AFu达到75.6%,AFP仅为59%,若以其中二项或三项阳性作为诊断PHC,则阳性率为89.7%,特异性为91.9%。结论血清GPDA、AFu联合检测可明显提高PHC的阳性检出率     

联合检测甲胎蛋白和癌胚抗原对肝肿瘤的鉴别诊断

目的探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）对原发性肝癌（PHC）、转移性肝癌（MHC）、肝良性肿瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值。方法对83例PHC、29例MHC、17例肝良性肿瘤和肝囊肿患者及60例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA。AFP、CEA对PHC和MHC的诊断效率采用矩阵决策法。结果PHC患者血清AFP为（3542.3&#177;5647.4）μg/L,明显比MHC、肝良性肿瘤和肝囊肿组及健康对照组高（F=13.69,P〈0.01）;MHC以CEA最高,达（75.6&#177;162.1）μg/L。AFP对PHC的诊断灵敏度、特异性、阳性预报值、阴性预报值和准确度均较高,分别达81.93%、91.30%、94.44%、73.68%和85.27%;而CEA对MHC有较高灵敏度、阴性预报值和准确度,分别为72.41%、87.69%和60.47%。结论联合检测AFP和CEA能较好地诊断和鉴别诊断PHC、MHC、肝良性肿瘤和肝囊肿。     

血清α-L-岩藻糖苷酶对早期原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对早期原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光免疫分析法和连续监测法测定118例原发性肝癌(PHC)患者、202例其它疾病患者和80例正常人血清AFP、AFU水平,并对结果进行统计分析。结果(1)PHC组血清AFU水平为(68.7±32.3)U/L,显著高于正常对照组和其它疾病组(P<0.05)。(2)癌组织直径<5cm的早期PHC患者,血清AFP水平及阳性率分别为(649.2±372.1)μg/L和55.3%,AFU水平及阳性率分别为(68.5±33.1)U/L和73.7%,与癌组织直径≥5cm的中晚期PHC患者比较,前者差异显著(P<0.05),后者差异无显著性(P>0.05)。(3)AFP、AFU联合检测对早期PHC的诊断阳性率为86.8%,高于AFP、AFU单项检测。结论在早期原发性肝癌实验室诊断中,AFU具有较AFP更高的敏感性,二者联合检测,可提高早期原发性肝癌的检出率。     

α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及其异质体在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨α L 岩藻糖苷酶 (AFU) ,甲胎蛋白 (AFP)及其异质体 (AFP L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法设定原发性肝癌(PHC)组 ,慢性肝炎肝硬变组 ,正常对照组 ,测定各组的AFU、AFP及AFP L3。AFU采用比色法 ,AFP采用电化学发光法 ,AFP L3采用扁豆凝集素 (LCA)亲合电泳印迹法。结果在 1 0 0例PHC患者中 ,AFP >2 0ng/ml的阳性率为 68.0 % ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为 78.0 %。AFP <2 0ng/ml的 2 0例PHC患者中 ,AFU阳性率为 70 .0 % ,AFP L3阳性率为 1 0 .0 % ;AFP在 2 0～ 40 0ng/ml的 30例PHC患者中 ,AFU阳性率为 80 .0 % ,AFP L3阳性率为 90 .0 % ;AFP >40 0ng/ml的 50例PHC患者中 ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为98.0 % ,三者联合应用的PHC患者中阳性者 91例 ,阳性率为 91 .0 % ,三者同时阳性者 55例 ,阳性率为 55 .0 %。结论AFU、AFP L3联合检测在AFP <40 0ng/ml的PHC患者中可优势互补 ,阳性率显著提高 ,尤其是对小肝癌的早期诊断及其与良性肝病的鉴别诊断具有重要价值     

浅析血清GPDA、CEA联合检测对胃癌的诊断价值

目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的临床意义。方法收集40例健康人血清和56例胃癌及35例非胃癌患者血清分别测定GPDA、CEA含量,以GPDA≤28.6U/ml、CEA≥80ng/ml为胃癌阳性预示值。结果胃癌患者GPDA(30.6±14.8)显著低于健康对照组(68.8±20.2)(P<0.01)。对胃癌的诊断阳性率GPDA为71.4%、CEA为51.8%,若二项联合检测阳性率为82.1%,特异性为95.1%,诊断有效率为92.1%。结论血清GPDA、CEA联合检测可明显提高胃癌的阳性检出率。     

甲胎蛋白异质体在原发性肝癌早期诊断的临床意义

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)早期诊断的意义。方法根据小扁豆凝集素对甲胎蛋白(AFP)的亲和力不同,采用亲和免疫电泳印迹法检测52例原发性肝癌和57例良性肝病患者的AFP-L3的血清含量;以AFP-L3>15%作为PHC阳性的诊断标准。结果PHC患者的AFP-L3阳性率明显高于良性肝病组,差别有统计学意义(P<0.01);PHC患者的AFP-L3阳性率与AFP水平无正相关。AFP≤400μg/L和>400μg/L的PHC病例,AFP-L3阳性率分别是76.9%和84.6%,AFP-L3含量与血清AFP浓度无关;AFP含量与癌肿直径大小呈正相关(r=0.453,P<0.01)。在癌肿直径>2 cm的PHC病例,AFP-L3阳性率与癌肿直径无相关性(r=0.012,P>0.05)。结论AFP-L3对于低水平AFP的PHC,尤其是小肝癌的诊断具有重要的临床意义。     

株洲地区职工健康体检血脂4项水平综合分析

目的 探讨实验室肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)血清水平联合测定,在原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值.方法 对65例经影像学检查及组织活检确诊的PLC患者,60名普通健康人群,用TSGF诊断试剂盒和AFP荧光免疫标记定量方法进行血清TSGF和AFP的定量测定,并进行统计学的相关处理分析.结果 PLC患者血清TSGF和AFP浓度明显高于健康对照组,P＜0.01,差异有统计学意义;在患者组中,以血清TSGF≥65 U/mL、AFP≥11 μg/L为阳性判断值,TSGF阳性率为86.15%,AFP阳性率为73.85%,TSGF和AFP联合检测(其中一项或二项全部为阳性)阳性率为95.38%.结论 TSGF和AFP在原发性肝癌中有很高的血清水平表现,具有很好的诊断应用价值,其中TSGF是一项较AFP更为敏感的肿瘤标志物,特别是对AFP阴性或低浓度患者,二者联合检测可明显提高PLC诊断的阳性率.     

联合检测AFP和CEA肿瘤标志物对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断价值

目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌(PHC)与转移性肝癌(MHC)的鉴别诊断价值.方法 用微粒子化学发光免疫分析法检测132例PHC,47例MHC和100例健康对照者血清AFP和CEA.结果 PHC患者AFP极度升高,达3 685.2±5 964.3 μg/L,明显比MHC组(25.2±81.6 μg/L)和健康对照组(4.1±2.6 μg/L)高(F=27.8,P<0.01),81.8%的PHC患者AFP阳性,其中76.5%的患者AFP>500 μg/L;12.8%的MHC患者AFP阳性,但均<200 μg/L.AFP对PHC诊断的灵敏度(SE),特异度(SP),阳性预测值(PPV),阴性预测值(NPV),准确度(AC)分别为81.8%,87.2%,94.7%,63.1%,83.2%;CEA对MHC诊断的SE,SP,PPV,NPV,AC分别为72.3%,53.8%,35.8%,84.5%,58.7%.结论 联合检测AFP和CEA能较好地诊断和鉴别诊断PHC与MHC.     

浅析血清GPDA、CEA联合检测对胃癌的诊断价值

目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的临床意义.方法收集40例健康人血清和56例胃癌及35例非胃癌患者血清分别测定GPDA、CEA含量,以GPDA≤28.6U/ml、CEA≥80ng/ml为胃癌阳性预示值.结果胃癌患者GPDA(30.6±14.8)显著低于健康对照组(68.8±20.2)(P＜0.01).对胃癌的诊断阳性率GPDA为71.4%、CEA为51.8%,若二项联合检测阳性率为82.1%,特异性为95.1%,诊断有效率为92.1%.结论血清GPDA、CEA联合检测可明显提高胃癌的阳性检出率.     

联合测定血清铁蛋白α-L-岩藻糖苷岩藻糖水解酶与甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的应用

目的 原发性肝癌(PHC)在中国是第三位常见的肿瘤,肝癌起病隐匿,早期无临床症状,对肝癌患者血清生物标志物的检测成为早期诊断的手段.方法 对25例原发性肝癌患者进行甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(FER)、α-L-岩藻糖苷岩藻糖水解酶(AFU)检测分析,探讨3项标志物在原发性肝癌中的单项及联合检测阳性率.结果 AFP、FER、AFU与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).PHC患者AFP、FER、AFU检测的阳性率分别为68.0%、64.0%、56.0%,AFP、FER联合检测后,检出率明显提高,达84.0%,AFP、FER、AFU联合检测阳性率为92.0%.结论 联合检测能明显提高原发性肝癌的阳性检出率.     

原发性肝癌AFPAFU、TSGF及SF检测的意义

探讨AFP、AFU及TSGF、SF在原发性肝癌早期诊断中的价值。收集原发性肝癌(PHC)患者57例,良性肝病患者57例为观察组,健康体检者40例为对照组进行研究,进行AFP、AFU与TSGF、SF水平检测,评价其诊断原发性肝癌的意义。PHC组的AFP(452±410.04ng/ml)、AFU(62.72±33.16U/L)、TSGF(88.12±15.11U/ml)、SF(445.09l±52.42ng/ml)水平与良性肝病组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PHC患者AFP、AFU、TSGF、SF检测的阳性率分别为78.95%、89.47%、66.67%、87.71%;诊断原发性肝癌的特异性AFP最高(92.30%),灵敏度AFU最高(89.47%);若将四项联合检测,诊断原发性肝癌的灵敏度可达94.74%。肿瘤标志物的联合检测可提高原发性肝癌的阳性率。     

血清TSGF和AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨实验室肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)血清水平联合测定,在原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值。方法对65例经影像学检查及组织活检确诊的PLC患者,60名普通健康人群,用TS-GF诊断试剂盒和AFP荧光免疫标记定量方法进行血清TSGF和AFP的定量测定,并进行统计学的相关处理分析。结果 PLC患者血清TSGF和AFP浓度明显高于健康对照组,P<0.01,差异有统计学意义;在患者组中,以血清TSGF≥65U/mL、AFP≥11μg/L为阳性判断值,TSGF阳性率为86.15%,AFP阳性率为73.85%,TSGF和AFP联合检测(其中一项或二项全部为阳性)阳性率为95.38%。结论 TSGF和AFP在原发性肝癌中有很高的血清水平表现,具有很好的诊断应用价值,其中TSGF是一项较AFP更为敏感的肿瘤标志物,特别是对AFP阴性或低浓度患者,二者联合检测可明显提高PLC诊断的阳性率。     

原发性肝癌患者血清中Glypcian-3检测及与AFP联合试验的诊断价值

目的检测原发性肝癌（PHC）患者血清中Glypican-3（GPC3）与甲胎蛋白（AFP）的水平,以探讨PHC患者血清中GPC3的表达和临床意义及与AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法应用酶联免疫法检测64例原发性肝癌（PHC）患者、63例肝硬化（LC）患者和54例健康体检者空腹血清标本Glypcian-3及AFP水平。结果 48/64例PHC患者、0/63例LC患者和0/54例健康献血者血清中的Glypcian-3阳性,阳性率分别为75.00%、0%、0%。Glypcian-3对PHC诊断的敏感性75.00%,特异性100%。AFP阳性率分别为73.43%、6.25%、0%。Glypcian-3与TNM分期有关联（P〈0.01）,而与性别、年龄、肿瘤直径、癌结节数目、门脉癌栓、肝功能分级及AFP水平无关联（P〉0.05）。在AFP阴性的PHC患者中Glypcian-3阳性检出率76.47%,Glypcian-3与AFP联合检测敏感性93.75%。结论 Glypican-3在原发性肝癌患者血清中高表达,对诊断PHC有较高的敏感性和特异性,与AFP联合检测显著降低漏诊率,可作为PHC早期诊断的标志物。     

血清GPDA同工酶联合AFP检测对原发性肝癌的诊断

[目的]探讨GPDA同工酶和AFP联合检测对PHC的互补诊断价值。[方法]收集160例PHC患者血清，采用我室建立的不连续阶段梯度垂直平板聚丙烯酰胺凝电泳检测GPDA同工酶；放射免疫分析测定法检测AFP。[结果]160例PHC患者中GPDA-H阳性率为66．5％(106／160)，AFP阳性率为63．1％(101／160)，在AFP阴性的肝癌患者中GPDA-H阳性率达61．0％，血清GPDA-H在小肝癌组中阳性率达62．0％，联合检阳性率为88．1％(141／160)，GPDA-H与AFP无相关性。[结论]GPDA-H和AFP联合检测对PHC有较高的诊断率，且两者有互补诊断价值，有助于PHC的早期诊断。     

肿瘤标志物AFP与CEA的联合检测在肝癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)联合检测在肝癌诊断中的临床价值。方法用电化学发光免疫分析法检测65例肝癌患者和78例正常对照者AFP、CEA血清水平并计算阳性率。结果肝癌组AFP、CEA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);38例原发性肝癌(PHC)患者AFP水平与27例转移性肝癌(MHC)患者AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PHC患者CEA水平与MHC患者CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。AFP在PHC组、MHC组阳性检出率分别为78.90%、22.20%;CEA阳性检出率分别为34.20%、70.40%;AFP、CEA联合检测使PHC组、MHC组阳性检测率分别提高至84.20%、77.80%。结论联合检测AFP和CEA在肝癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床价值。     

血清GPC3联合AFP检测对肝癌患者诊断与肝功能评估的价值

目的探讨血清磷酸酯酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)联合甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝癌(PHC)患者诊断与肝功能的评估价值。方法选择52例PHC患者纳入研究组;同时选择肝硬化患者18例,慢性乙型肝炎患者16例,脂肪肝患者10例及肝血管瘤患者8例纳入病例对照组(52例);选择同期参加体检的健康人52例纳入健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清GPC3水平,电化学发光法检测血清AFP水平。结果研究组患者GPC3、AFP水平高于病例对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例对照组GPC3、AFP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。PHC组患者AFP水平与GPC3呈正相关(r=0.579,P0.05);以血清GPC3≥20ng/mL、AFP≥200ng/mL为诊断阳性值,GPC3诊断PHC的敏感度为65.38%,特异度为92.31%;AFP诊断PHC的敏感度为71.15%,特异度为84.62%;二者结合诊断PHC的敏感度为90.38%,特异度为88.46%。GPC3联合AFP检测诊断敏感度高于单纯GPC3检测及AFP检测(P0.05)。PHC患者组GPC3阳性患者AST、ALT、PT水平明显高于GPC3阴性患者,ALB水平明显低于GPC3阴性患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清GPC3水平与原发性肝癌关系密切,GPC3和AFP联合检测有助于提高诊断敏感度并有助于判断患者肝功能。     

AFP和AFP异质体对405例原发性肝癌的诊断价值探讨

目的探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP Variants,AFP-V)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)和交叉免疫电泳、放射性自显影法分别检测AFP和小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体(LCA-AFP-V)的血清含量.结果 405例PHC患者中,AFP阳性占75.8%,LCA-AFP-V阳性占54.3%;210例AFP低浓度阳性患者中,LCA-AFP-V阳性125例,而97例AFP高浓度阳性患者,有95例伴有异质体的升高;98例AFP阴性患者中,35例LCA-AFP-V阳性;223例非PHC中AFP阳性占42.2%,LCA-AFP-V阳性占25.6%.结论单独应用AFP或AFP-V均有一定的局限性,两者联合使用将有助于提高原发性肝癌的检出率.     

血清AFP-IgM复合物对原发性肝癌的诊断意义

目的 评价新型肿瘤标志物甲胎蛋白-IgM免疫复合物(AFP-IgM)对原发性肝细胞癌(PHC)的诊断意义.方法 用酶联免疫吸附法与电化学发光法分别检测103名健康人、74例原发性肝细胞癌、27例中度肝硬化和63例慢性肝炎患者血清AFP-IgM与甲胎蛋白(AFP)含量.以非肝癌组(健康人、中度肝硬化和慢性肝炎)作为对照组.结果 AFP的ROC曲线下面积大于AFP-IgM(0.85 vs 0.72,Z=3.21),并应用ROC曲线确定AFP-IgM和AFP的临界值分别为3×105AU/L和10ug/L.在此临界值下,AFP-IgM和AFP对PHC的敏感度分别为64.9%和79.7%,特异度分别为75.6%和80.3%,两者的有效性相近;但对早期(Ⅰ与Ⅱ期)肝癌诊断时,AFP-IgM的ROC曲线下面积大于AFP(0.91 vs 0.82,Z=1.73),差异具有统计学意义,其敏感度分别为94.4%和72.2%,特异度分别为81.9%和79.9%;联合检测以两项均为阳性诊断原发性肝癌:特异度可达89.1%,有效性为79.0%.结论 采用AFP联合AFP-IgM检测可提高PHC诊断的特异度和有效性,但对于原发性肝癌的早期诊断AFP-IgM的敏感度与特异度均比AFP更高,AFP-IgM对原发性肝癌的早期诊断更具重要意义.     

GGT、AFU和AFP联检在原发性肝癌中的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物谷氨酰转肽酶（GGT）、a-L岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值.方法 对PHC组84例、转移性肝癌（MC）组48例、肝炎组57例和正常对照组79例,检测血清GGT、AFU和AFP水平（前三组患者在接受治疗前检测）.结果 PHC组血清GGT、AFU和AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性（P＜0.01）.PHC组血清GGT、AFU和AFP阳性率分别为91.7%、80.9%、69.0%,AFU、AFP联检阳性率92.4%,GGT与AFU、AFP联检阳性率97.1%;AFP阴性的PHC26例中,血清GGT、AFU阳性率分别为92.3%（24/26）、76.9%（20/26）,表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用.结论 血清GGT、AFU和AFP联合检测可提高PHC的诊断率,特别是对AFP阴性、低浓度的PHC更具有诊断价值.     

AFu与AFP联合检测原发性肝癌的临床应用

血清甲胎蛋白(AFP)是公认原发性肝癌(PHC)的最好血清标志物,但由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,阳性率最高不超过70%[1]。a-L-岩藻糖苷酶(AFu)是一种存在于血清中的溶酶体酸性水解酶,广泛分布于人体组织细胞和体液中,参与体内糖蛋白,糖脂和寡糖的生化代谢。所以AFu作为一种