彩色多普勒超声引导下肉毒毒素A注射治疗脑卒中后肢体痉挛

目的 探讨超声引导下局部注射肉毒毒素A(BTXA)治疗脑卒中后肢体痉挛的临床价值.方法 选择因中风致上肢或下肢痉挛患者15例(共20患肢),在彩色多普勒超声引导下,将BTXA准确注入到痉挛肌群.注射后佩戴抗痉挛矫形器及常规康复训练.将治疗4周后情况与治疗前进行比较.结果 治疗后4周,肌肉痉挛的改善程度(MAS)、上肢运动功能(Fugly Meyer评分)、与上肢相关的日常生活自理能力(FIM)、步长、步速均比注射前改善(P＜0.05).结论 由于定位准确,超声引导下BTXA注射治疗脑卒中后肌痉挛安全可靠,治疗效果明显.     

超声定位压迫治疗医源性假性动脉瘤临床用价值

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI) )引导下对医源性股动脉假性动脉瘤(PSA)的定位压迫及凝血酶注射治疗的临床价值。方法 对 11 例经皮穿刺介入性检查及微创治疗术后,穿刺部位发现搏动性肿块或者听诊有血管杂音,并经超声检查确诊为股动脉假性动脉瘤的患者,行超声引导下压迫及注射治疗。结果 一次性压迫成功率为 54.5%（6/11）,2 例重复压迫成功。其余 3 例重复压迫不成功者改为超声引导下瘤腔内注射凝血酶,使瘤腔闭塞。术后一个月复查均无复发,超声对医源性假性动脉瘤治疗总的治愈率为 100%。 结论 彩色多普勒超声引导下定位压迫结合瘤腔内注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤是一种简便、无创、疗效显著、值得推广的方法。     

The clinical value of ultrasound guided compression repair and thrombin injection for pseudoaneurysm

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI))引导下对医源性股动脉假性动脉瘤(PSA)的定位压迫及凝血酶注射治疗的临床价值.方法 对11例经皮穿刺介入性检查及微创治疗术后,穿刺部位发现搏动性肿块或者听诊有血管杂音,并经超声检查确诊为股动脉假性动脉瘤的患者,行超声引导下压迫及注射治疗.结果 1次性压迫成功率为54.5%(6/11),2例重复压迫成功.其余3例重复压迫不成功者改为超声引导下瘤腔内注射凝血酶,使瘤腔闭塞.术后1个月复查均无复发,超声对医源性假性动脉瘤治疗总的治愈率为100%.结论 彩色多普勒超声引导下定位压迫结合瘤腔内注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤是一种简便、无创、疗效显著、值得推广的方法.     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈临床疗效观察

目的　探讨A型肉毒毒素 (BTXA)局部注射治疗痉挛性斜颈的疗效及安全性。方法　对 31例痉挛性斜颈患者采用肌电图定位引导进行局部注射BTXA治疗 ,注射剂量根据受累肌肉范围及痉挛程度。按Tsui量表评价疗效。结果　Tsui评分治疗前为 1 3 .62± 2 .1 5 ,治疗后为 4 .1 2± 1 .66。基本缓解 39% ,明显缓解 48% ,部分缓解 1 0 %。有效率为 87% ,作用持续时间平均为 (1 7.62± 4 .93)周。绝大多数病例重复注射同样有效。无全身副作用 ,局部副作用轻微。结论　BTXA治疗痉挛性斜颈是一种安全有效、简便易行的治疗手段 ,可作为痉挛性斜颈治疗的首选方法     

临床触诊阴性乳腺病变术前超声引导色素标记定位

目的:评价临床触诊阴性乳腺病变术前超声引导定位的意义。方法:54例女性患者,年龄31~77岁的66个临床触诊阴性乳腺病变在超声引导下对病变表面注入无害色素进行标记,并行切除术。结果:66个乳腺病变经术前超声引导定位后全部被准确切除,7例(10.61%)为恶性肿瘤。结论:临床触诊阴性的乳腺病变经超声引导下色素标记定位是一种微创、简便、实用方法,易于推广。     

超声定位,引导下穿刺术的临床应用

1983年11月至1990年8月,我们在超声定位、引导下进行了304例次穿刺,其中二维图象定位法定位穿刺26例次,“十”字交叉定位法定位穿刺124例次,超声探头引导法引穿刺154例次,成功率分别是88.46％,84.68％,98.81％。资料表明,超声定位、引导下的穿刺术具有定位准确、操作安全,效果可靠等优点。     

微小乳腺肿块术前探针定位42例临床分析

影像学手段检测出的乳腺小肿块或结节往往临床触诊阴性的,术中寻找难度大.近年来通过术前超声乳腺导丝定位技术正是针对这种情况,超声引导下进行病变穿刺,留置导丝于病变部位,引导外科医师对部位病变进行手术切除的定位方法.     

超声引导下导丝定位在切除不可触及乳腺病变中的应用

目的:比较超声引导乳腺病灶表面皮肤标记定位和超声引导下导丝定位两种定位方法在超声可及、临床不可及乳腺病灶切除术中的作用.方法:分析超声引导乳腺病灶表面皮肤标记定位和超声引导下导丝定位乳腺病灶后行开放手术切除病人的临床资料,比较其在定位率、定位时间、手术时间、标本重量、切除组织量/病灶组织量比值、手术标本切缘及并发症等方面的差异.结果:两组在病灶定位成功率上没有差别.超声引导乳腺病灶表面皮肤标记定位组定位时间(7 min)较超声引导下导丝定位组(18 min)明显缩短(P＜0.01),但在手术时间上相反,前者需35 min,后者为23min(P＜0.01),手术切除标本重量前者(65 g)大于后者(43 g)(P＜0.01),切除组织量/病灶组织量比值前者(150)亦大于后者(67)(P＜0.01).手术切缘阳性率及并发症发生率没有差别.结论:超声引导下导丝定位准确率高、可缩短手术时间,避免切除过多正常乳腺组织从而减少对乳腺外形的影响,是超声引导乳腺病灶表面皮肤标记定位方法较好的替代.     

双重引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛

目的:观察神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛的临床疗效。方法:将我院2008年1月至2010年1月间收治的105例脑中卒痉挛患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组患者采取常规康复治疗,观察组在此基础上采取神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗,分析比较两组疗效。结果:两组患者在治疗1月后FMA、BBS和FIM明显改善,观察组在治疗后3、6个月的CSI、FMA、BBS及FIM评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛效果显著,患者身体机能恢复快,值得临床推广。     

乳腺微小病变超声引导下穿刺针定位的价值探讨

目的 探讨超声引导下对乳腺内微小病变穿刺定位的临床应用价值.方法 对22例超声检查发现乳腺内有微小病变而需要手术治疗的病例进行超声引导下穿刺针穿刺定位,并对其效果进行分析评价.结果 22例穿刺定位病例中,有18例穿刺针穿刺定位准确,针尖刺入病变内部;4例穿刺定位针针尖刺于病变边缘.所有病例均顺利完成手术.结论 超声引导下穿刺定位针对乳腺内微小病变进行穿刺定位,提高外科手术准确性,早期诊断乳腺癌.     

乳腺微小病变超声引导下穿刺针定位的价值探讨

目的 探讨超声引导下对乳腺内微小病变穿刺定位的临床应用价值.方法 对22例超声检查发现乳腺内有微小病变而需要手术治疗的病例进行超声引导下穿刺针穿刺定位,并对其效果进行分析评价.结果 22例穿刺定位病例中,有18例穿刺针穿刺定位准确,针尖刺入病变内部;4例穿刺定位针针尖刺于病变边缘.所有病例均顺利完成手术.结论 超声引导下穿刺定位针对乳腺内微小病变进行穿刺定位,提高外科手术准确性,早期诊断乳腺癌.     

钼靶X线立体定位和超声引导定位在切除乳腺隐匿性病灶中的对比研究

目的研究钼靶X线立体定位结合超声引导定位切除乳腺隐匿性病灶的准确性,探讨钼靶X线立体定位和超声引导定位对切除乳腺隐匿性病灶的应用价值。方法选取52例乳腺隐匿性病灶患者行术前钼靶X线立体定位和超声引导定位,与手术结果对照,分析2种定位方法的准确率。结果 1例（1.9%）钼靶X线立体定位及超声定位检查均偏离。余51例（98.1%）定位成功,其中2例（3.8%）钼靶X线立体定位偏离,超声定位成功;3例（5.8%）超声定位偏离,钼靶X线立体定位成功。钼靶X线立体定位准确率（94.2%）与超声定位准确率（92.3%）差异无统计学意义。结论在切除乳腺隐匿性病灶时,定位检查非常必要,钼靶X线立体定位及超声引导定位检查均准确率高且无明显差异     

超声引导下眼眶内异物穿刺定位的动物实验与临床应用

目的利用动物实验探讨超声引导下眼眶内异物定位与治疗用于临床的可行性。方法制作兔眼眶内金属异物模型,采用超声对眼眶异物进行检查,在超声引导下穿刺定位异物和用探针拨动异物,观察异物能被拨动确定异物在眼球壁外。并采用超声引导进行临床眼眶异物的穿刺定位诊治。结果11只兔（11眼）超声检查发现近眼球壁异物6眼,一般眼眶异物3眼,未检出眼眶异物2眼,与实际相符。其中近眼球壁异物6眼在超声引导下眼眶异物全被探及并被拨动,确定异物在眼球壁外。临床成功采用超声定位眼眶异物并取出。结论在眼眶内异物穿刺定位时使用超声检测能简便准确地判定异物与眼球壁的位置关系,临床应用效果良好。     

超声引导下定位导丝辅助临床触诊阴性乳腺病灶活检术

目的探讨超声引导下定位导丝辅助临床触诊阴性乳腺病灶活检术的临床价值。方法对26例临床触诊阴性乳腺病灶的患者,在超声引导下穿刺病灶并用金属导丝标记定位,切除病灶,明确病理诊断。结果26例患者的30个病灶经超声引导下导丝定位后全部准确切除,冰冻切片病理检查与术后石蜡病检结果一致。定位操作时间均〈15min,且无并发症出现。结论超声引导下定位导丝辅助临床触诊阴性乳腺病灶活检术是一种简单、准确、安全及实用的方法。     

超声在急诊ICU股静脉穿刺置管中的应用价值

目的：探讨超声定位在急诊ICU股静脉置管中的应用价值。方法：选择急诊ICU需股静脉置管患者90例,以随机分组原则分为传统定位组、超声引导组、超声定位组。传统定位组以传统解剖结构为定位标准进行股静脉穿刺置管;超声引导组以超声实时指引进行股静脉穿刺置管;超声定位组在术前利用超声探查股动静脉解剖位置,并以此为指引进行股静脉穿刺置管。3组股静脉穿刺均为同一人操作以保证操作者熟练程度一致。比较3组的一次穿刺成功率、操作总时间、机械损伤和感染并发症的发生率。结果：传统定位组、超声引导组、超声定位组一次穿刺分别为17例（53.3%）、28例（93.3%）、27例（83.3%）,三组一次穿刺成功率差异有统计学意义（χ2=15.417,P=0.001）;超声引导组优于传统定位组,差异有统计学意义（χ2=10.756,P=0.001）,超声定位组优于传统定位组,差异有统计学意义（χ2=8.523,P=0.007）。传统定位组、超声引导组、超声定位组操作时间分别为19.43±4.69 min、15.39±4.46 min、15.79±4.08 min,三组操作时间差异有统计学意义（F=7.611,P=0.001）;超声引导组和超声定位组均优于传统定位组,差异有统计学意义（P<0.05）。传统定位组、超声引导组、超声定位组机械损伤分别为7例（23.3%）例、0例、1例（3.3%）,感染分别为3例（10.0%）、4例（13.3%）、2例（6.7%）,三组机械损伤发生率差异有统计学意义（χ2=9.940,P=0.005）,仅超声引导组优于传统定位组（P<0.05）。三组感染发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与超声引导法相似,超声定位法操作便捷、一次穿刺成功率高、并发症发生率低,优于传统定位法,值得急诊ICU推广。     

超声引导定位穿刺胸腔积液的临床意义

目的超声检查对胸腔积液诊断及定位引导穿刺抽液已经广泛应用于临床。而且成功率比较高。作者针对自身日常作业的经验对此专业进行详细的阐述。方法对胸腔积液的病症进行解析和诊断的方法。结果超声表现：37例病例中分别有核性胸膜炎、右心功能不全胸腔积液、外伤性血胸、肺部恶性肿瘤及转移性肿瘤引起胸腔积液等。结论超声引导定位穿刺胸腔积液应注意的因素。超声诊断胸腔积液中是一种操作简单、安全、可靠,可反复检查的良好方法,值得同行推广使用。现在将该院2011年至今运用超声对37例患者开展B超定位穿刺治疗,最终对病例报道进行分析。     

超声引导肾脏活组织检查对比研究

目的 探讨各种超声引导肾脏组织活检优劣。方法 超声定位，盲法负压抽吸活检；超声引导负压抽吸活检；超声引导手动切割活检；超声引导自动切割活检。结果 超声引导自动切割活检法最佳，具有方法简便、速度快、成功率高、损伤小、无严重并发症等特点；其余依次为超声引导手动切割活检；超声引导负压抽吸活检及超声定位盲法负压抽吸活检。结论 超声引导肾组织活校对肾脏疾病的诊疗有重要价值；有条件者应广泛采用超声引导自动切割活检法。     

超声定位与动态引导下小切口膀胱造瘘的应用价值

目的探讨超声定位与动态引导下小切口膀胱造瘘术的有效性、安全性。方法回顾性分析我院45例各种膀胱造瘘术患者的临床资料,对超声定位、动态引导下小切口膀胱造瘘术从膀胱穿刺包的准备与超声定位、引导方法、操作方法以及可行性进行阐述。结果26例小切口膀胱造瘘损伤小,准确率高,极大地减少了医源性损伤。结论超声定位、动态监视引导小切口膀胱造瘘术定位准确,安全有效,对于减轻患者痛苦,减少并发症极具价值。     

超声引导下乳腺小肿物术前定位技术应用

目的：探讨超声引导定位针定位切除临床不可扪及的乳腺肿物的应用及价值。方法：对41例临床上不能扪及的乳腺肿物在超声引导下定位针术前定位。结果：41例临床不能扪及的乳腺肿物术前在超声引导下定位针定位后均被手术切除,其中4例为恶性。结论：超声引导下定位针定位切除临床不可扪及的乳腺肿物方法简单,定位准确,缩短手术时间,创伤小,并发症少,对良性病变可缩小手术范围,对恶性病变可早发现,早分期。     

超声定位下行胸腔积液穿刺50例报告

目的探讨胸腔积液超声定位下的诊断及治疗。方法对50例胸腔积液在B超定位引导下进行穿刺抽液,液体常规做生化、细菌学、细胞学检查。结果超声定位下胸腔穿刺符合率为96%,抽液成功率为100%,并可初步判断积液性质。结论超声定位下胸腔穿刺抽液方法简便、定位准确、穿刺成功率高、并发症少,是一种有效、低创的检查、诊断方法。