高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨高血压患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的关系。方法80例高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,同时测量踝部动脉和肱动脉血压,计算ABI;根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化组(AS组,n=46)和非颈动脉粥样硬化组(非AS组,n=34),比较两组的ABI变化;同时对AS组的ABI与IMT进行相关性分析。结果AS组和非AS组分别有30例(65.22%)和12例(35.29%)患者ABI减低(P<0.05),两组的ABI分别为(0.79±0.08)和(0.90±0.16),P<0.05。在AS组中,ABI减低患者的IMT较ABI正常患者明显增厚[(1.20±0.16)vs(1.10±0.10),P<0.05],经直线相关性分析,ABI与IMT呈负相关(r=-0.452,P<0.01)。结论高血压伴颈动脉粥样硬化患者ABI明显减低,ABI与IMT呈负相关,高血压患者常规测量ABI对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。     

原发性高血压病患者1，25二羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度及中心动脉压的相关性研究

目的　探讨新疆汉族和维吾尔族原发性高血压病患者１,25二羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及中心动脉压（CAP）的相关性。方法　选取2012—2016年于新疆医科大学第一附属医院高血压科诊断为原发性高血压病患者400例,根据血清1,25二羟维生素D水平将其分为汉族缺乏组154例、汉族非缺乏组93例、维吾尔族缺乏组92例、维吾尔族非缺乏组61例。检测患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、IMT及CAP指标包括中心动脉收缩压（CSP）、中心动脉舒张压（CDP）、中心动脉脉压（CPP）、增强压（AP）、反射波增强指数（AIx）。结果　汉族缺乏组IMT大于汉族非缺乏组（P<0.05）。维吾尔族缺乏组HDL-C低于维吾尔族非缺乏组,IMT大于维吾尔族非缺乏组（P<0.05）。维吾尔族缺乏组CSP、CPP均高于维吾尔族非缺乏组（P<0.05）。相关性分析结果显示,汉族原发性高血压病患者1,25二羟维生素D水平与IMT呈负相关（r=-0.534,P<0.001）;维吾尔族原发性高血压病患者1,25二羟维生素D水平与IMT、CSP、CPP呈负相关（r=-0.432、-0.171、-0.290,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,性别（t=-3.160）、年龄（t=3.274）、1,25二羟维生素D（t=-9.633）是汉族原发性高血压病患者IMT的影响因素（P<0.05）;年龄（t=2.519）、1,25二羟维生素D（t=-5.990）是维吾尔族原发性高血压病患者IMT的影响因素（P<0.05）。结论　1,25二羟维生素D是汉族、维吾尔族原发性高血压病患者颈动脉IMT增加的独立危险因素之一。1,25二羟维生素D水平降低为维吾尔族原发性高血压病患者CSP、CPP增加的危险因素,可能与汉族原发性高血压病患者CAP无明显关系。     

高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉弹性的相关性研究

目的探讨高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与动脉弹性的相互关系。方法 115例原发性高血压患者,测定肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、血清HCY水平;选取健康对照组86例,比较各组差异及相互关系。结果高血压组HCY、baPWV指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组baPWV与HCY呈正相关(r=0.365,P<0.05)。结论 HCY与高血压患者动脉弹性密切相关。     

老年高血压患者动态血压与动脉硬化的相关性

目的：探讨老年原发性高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与动脉脉搏波传导速度以及颈动脉粥样硬化的相关性,评价AASI对老年高血压患者早期动脉硬化的预测价值。方法选择2012年11月~2014年5月南通大学附属医院分院老年原发性高血压患者104例。所有患者均给予颈动脉超声检查和24 h动态血压监测,并用臂踝脉搏波传导速度(baPWV)自动测量装置测定baPWV。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组(n=28)、IMT增厚组(n=42)和斑块形成组(n=34)。根据动态血压参数按照文献方法计算AASI,比较三组的动态血压指标、AASI及baPWV,并对患者的动态血压参数、AASI、baPWV与颈动脉IMT的关系进行相关性分析。结果①24 h脉压(24 hPP)在IMT增厚组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),但在IMT增厚组与斑块形成组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);②AASI、baPWV在IMT正常组、IMT增厚组与斑块形成组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);③Pearson相关分析显示,颈动脉IMT与AASI及baPWV均呈正相关(r=0.604、0.587,P<0.01),AASI与baPWV呈正相关(r=0.0567,P<0.01)。结论24hPP、AASI以及baPWV均与老年高血压患者的颈动脉粥样硬化关系密切,但AASI是更简易的评价早期动脉硬化的指标。     

脉搏波传导速度、踝臂指数与高血压及其合并代谢紊乱的相关性研究

目的 探讨臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）与高血压及其合并代谢紊乱的关系。方法 选择2019 年1～11 月我院90 例住院高血压患者及50 例体检健康成人,前者根据是否合并代谢紊乱,分为单纯高血压组（n=42）及高血压合并代谢紊乱组（n=48）,后者作为对照的非高血压组（n=50）,分别采集各组受检者的血压、身高和体重资料,运用多普勒彩色超声观察颈动脉（颅外段）内膜中层厚度（IMT）,采用动脉硬化仪器测定臂踝脉搏波传导速度（baPWV）及踝臂指数（ABI）,并对上述三组相关指标进行对比分析。结果 单纯高血压组与非高血压组相比,单纯高血压组在BMI、baPWV 方面均增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,ABI 比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与单纯高血压组相比,高血压合并代谢紊乱组SBP、DBP、BMI、IMT 及baPWV 差异有统计学意义（P＜0.05）,其中在SBP、IMT 及baPWV 方面有显著统计学差异（P＜0.01）,但ABI 的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论baPWV 异常增高与高血压显著相关,且与血压水平及其是否合并代谢紊乱呈正相关,而ABI 变化不显著。对于高血压患者,baPWV 指标可用于反应高血压水平及病变程度,指导临床诊治。     

胱抑素C与高血压颈动脉IMT的关系研究

目的探讨胱抑素C(Cys C)与原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系。方法选择138例原发性高血压患者,检测患者血清Cys C、生化及血压指标;应用彩色多普勒超声检查仪测定颈动脉IMT,按照颈动脉IMT将原发性高血压患者分为IMT正常组和IMT增厚组,对两组血清Cys C、生化、年龄及血压指标进行比较,并分析上述指标与颈动脉IMT的关系。结果原发性高血压患者IMT增厚组血清Cys C明显高于IMT正常组[(1.32±0.42)vs(1.11±0.28)mg/L](t=2.69,P<0.05)。Spearman相关分析发现颈动脉IMT与血清Cys C、年龄显著相关(r=0.398,P<0.01;r=0.512,P<0.01),多元逐步回归分析显示Cys C并非颈动脉IMT的独立危险因素;在调整年龄进行偏相关分析显示Cys C与IMT的相关性差异无统计学意义(r=0.047,P>0.05)。结论血清Cys C与原发性高血压颈动脉IMT无确切关联,不能作为其预测指标。     

高血压病颈动脉粥样硬化与踝臂指数的相关性研究

目的:探讨高血压患者颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数(ABI)的相关性。方法:选择住院高血压患者,分别测量每例患者的ABI、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血压、体质量、血糖、胆固醇、血尿酸、血肌酐。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化组(AS组)和非颈动脉粥样硬化组(非AS组),比较两组的ABI变化;同时对AS组的ABI与IMT进行相关性分析。结果:共入选98例,男60例,女38例,平均年龄69.5岁。检出IMT异常51例,ABI异常31例。AS组有22例(43%)ABI异常,非AS组有9例(19%)ABI异常(P<0.05)。AS组的ABI为(0.78±0.07),非AS组为(0.89±0.18),差异有统计学意(P<0.05)。在AS组中,ABI减低患者的IMT较ABI正常患者明显增厚分别为(1.21±0.17)和(1.00±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。经直线相关性分析显示:高血压与颈动脉粥样硬化的严重程度呈正相关(r=0.44,P<0.05);踝臂指数与颈动脉粥样硬化严重程度呈负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论:高血压是颈动脉粥样硬化的重要危险因素,高血压患者常规测量ABI对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。     

原发性高血压患者臂踝比与颈动脉内膜中层厚度及炎症介质的相关性研究

目的 通过观察原发性高血压患者臂踝指数(ABI)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及炎性介质的相关性,进一步探讨其在此类患者发病机制中的作用.方法 测定48例初诊原发性高血压患者和50例健康体检者的ABI、IMT、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和血压等指标.结果 高血压患者的颈动脉IMT、Hs-CRP、IL-6、收缩压和脉压均显著高于健康者(P＜0.05);ABI显著低于健康者(p＜0.05).ABI与颈动脉IMT(r=0.401)、Hs-CRP(r=0.549)、IL-6(r=0.467)、收缩压(r=0.345)和脉压(r=0.354)呈显著负相关.结论 臂踝指数(ABI)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及炎性介质均对原发性高血压患者外周动脉硬化程度的评价有重要意义,其中臂踝指数无创、简便,适合在高血压人群中作为常规筛查手段来推广.     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清25-羟维生素D[serum 25-hydroxy vitamin D,25（OH）D]水平与颈动脉内膜中层厚度（intimal-medial thickness,IMT）的相关性。方法：选取T2DM患者132例,根据血清25（OH）D浓度的四分位数分为4组（Q1～Q4）;又根据颈动脉IMT分为正常组和动脉粥样硬化组。测量血压、身高、体质量,并检测生化指标。采用电化学发光法测定血清25（OH）D浓度,彩色多谱勒超声测定颈动脉IMT、颈动脉收缩期最大流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张末期血流速度（end diastolic velocity,EDV）。结果：Q1组颈动脉IMT高于Q3组（P=0.027）。Q1、Q2组颈动脉IMT高于Q4组（P=0.000、P=0.002）。Q1组的颈动脉斑块发生率明显高于Q2、Q3、Q4组（P=0.004、P=0.002、P=0.000）。Q1组颈总动脉PSV低于Q3组（P=0.031）。Q1组颈总动脉EDV低于Q2、Q3、Q4组（P=0.003、P=0.002、P=0.038）。动脉粥样硬化组的血清25（OH）D浓度低于正常组（P=0.000）。Pearson相关分析颈动脉IMT与血清25-（OH）D成负相关（r=-0.348,P=0.000）。多元回归分析显示颈动脉IMT与血清25-（OH）D 独立负相关（B=-0.012,P=0.000）。结论：在T2DM患者中,血清25（OH）D浓度与颈动脉IMT成负相关,低浓度血清25（OH）D可能为颈动脉粥样硬化的危险因素。     

桡动脉反射波增强指数与其他动脉硬化指标的关系

目的:探讨桡动脉反射波增强指数(augmentation index,AI)与其他动脉硬化无创检测指标之间的相关性。方法:选择2010年4~6月参加北京市石景山区两社区横断面调查者1 752名,年龄23~90岁。采用无创检测设备分别测量AI、臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),分析指标之间的相关性。结果:baPWV≥14 m/s、ABI≤0.9和IMT≥0.9 mm组的AI75(心率为75次/分钟时的标准校正值)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。高血压病患者的baPWV显著高于健康对照组,老年高血压病合并糖尿病或(和)血脂异常者的ABI显著低于健康对照组,而AI75值在不同疾病组间差异无统计学意义。简单相关分析发现,AI75与女性、中心动脉收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白呈正相关,与体质量指数、腰臀比、甘油三酯、空腹血糖呈负相关,与年龄不相关(r=0.045,P=0.064)。AI75与ABI、IMT呈负相关,男性的AI75与baPWV呈正相关(r=0.101,P=0.005)。偏相关分析发现,AI75与ABI、baPWV、IMT呈负相关,女性和男性的AI75与baPWV、IMT呈负相关,与ABI不相关(P>0.05)。多因素逐步回归分析发现,AI75的独立正相关因素为女性、年龄、腰臀比、中心动脉收缩压,负相关因素为体质量指数、身高、空腹血糖(R2=0.372)。结论:桡动脉AI与动脉硬化指标缺乏相关性,评估动脉硬化程度尚缺乏敏感性和可靠性。     

T2DM患者血清25(OH)D、ApoM水平与IMT的关系

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、载脂蛋白M(ApoM)水平与颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的关系。 方法回顾性分析112例T2DM患者(T2DM组)和同期体检健康人群108例(对照组)的临床资料。T2DM患者根据IMT分为IMT增厚组(n=58)与IMT正常组(n=54),比较各组血清25(OH)D、ApoM水平；分析T2DM患者IMT增厚的影响因素。 结果T2DM组血清25(OH)D、ApoM低于对照组,IMT增厚组血清25(OH)D、ApoM低于IMT正常组(P＜0.05)。患者高血压、高密度脂蛋白、空腹血糖、25(OH)D、ApoM为影响T2DM患者IMT增厚的独立危险因素(P＜0.05)。 结论血清25(OH)D、ApoM为影响T2DM患者IMT增厚的独立危险因素,临床可密切监测以及时进行评估及干预。     

糖尿病肾病Vit D缺乏与颈动脉内中膜厚度及冠脉钙化相关关系研究

目的了解糖尿病肾病(DN)患者血清维生素D不足与缺乏的发生情况,探讨其与颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉钙化之间的相关关系。方法采用放射免疫分析法检测151例DN患者空腹血清25-羟胆骨化醇〔25(OH)D3〕、1,25-二羟胆骨化醇〔1,25(OH)2D3〕、全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度,根据25(OH)D3水平将DN患者分为维生素D缺乏组(Vit-D-D)、不足组(Vit-D-I)及正常组(Vit-D-N),比较各组间矿物质代谢、脂代谢、颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉钙化等指标的差异。多元线性回归分析法分析IMT与25(OH)D3、1,25(OH)2D3、iPTH、脂代谢指标的相关性;logistic回归分析法分析冠脉钙化与25(OH)D3、1,25(OH)2D3、iPTH、脂代谢指标的相关性。结果 DN患者血清25(OH)D3水平为(28±18.1)ng/mL,四分位数间距16.92～35.45ng/mL,Vit-D-I组71例,占47.01%,Vit-D-D组28例,占18.54%。血清1,25(OH)2D3水平为(28.93±33.13)pg/mL,四分位数间距10.36～31.08pg/mL,Vit-D-I者117例,占77.5%。与Vit-D-N组相比,Vit-D-D组的体质量指数(BMI)、24h尿蛋白、胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白(LDL)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析,IMT与年龄、性别、血磷正相关,logistic回归分析,冠脉钙化与血清1,25(OH)2D3负相关。结论 DN患者中维生素D不足和缺乏发生率高,维生素D缺乏者具有较高的尿蛋白、CHO和LDL,冠脉钙化与血清1,25(OH)2D3呈负相关关系。     

25(OH)D水平与高血压的相关性研究

目的:探讨扎兰屯市受检人群的25(OH)维生素D[25(OH)D]水平及与高血压病之间的相关性.方法:选取2017年7月至2019年7月就诊于我院的高血压患者和体检者446例(其中男243例,女203例),按照是否患有高血压分为高血压组(246人)和非高血压组(200人).收集研究对象的一般资料,并且检测25(OH)D水平.结果:高血压组25(OH)D[(8.43±6.48)ng/mL]低于正常对照组[(14.15±11.69)ng/mL](P<0.05),且该地区女性人群血清25(OH)D低于该地区男性水平(P<0.05);多元logistic回归分析发现,25(OH)D缺乏是高血压患病的独立危险因素(OR=3.601,95％CI:1.053-12.652)(P<0.05).结论:扎兰屯市受检人群普遍存在25(OH)D缺乏且女性缺乏较男性严重;25(OH)D水平与高血压之间存在相关性,是高血压的独立危险因素.     

血浆肝细胞生长因子和同型半胱氨酸与高血压病合并颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)和同型半胱氨酸(HCY)在高血压合并颈动脉粥样硬化患者血浆中的表达水平及其临床意义。方法 58例2型原发性高血压患者,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为动脉粥样硬化(AS)组和非AS组,同期选择我院健康体检25例作为正常对照组(NC组),采用ELISA测定血浆HGF和HCY水平,并分析血浆HGF和HCY水平与IMT关系。结果 AS组和非AS组血浆HGF水平和HCY水平均明显高于正常对照组(均P<0.01);AS组血浆HGF水平和HCY水平均明显高于非AS组(均P<0.01)。原发性高血压患者血浆HGF与IMT、FBG、HCY呈正相关(r=0.431、0.264、0.375,P<0.01或<0.05)。原发性高血压患者血浆HCY与IMT、HGF呈正相关(r=0.347、0.309,P<0.01和P<0.05)。HGF和HCY是影响原发性高血压患者颈动脉IMT的独立相关因素。结论高水平血浆HGF和HCY水平在高血压血管内皮损伤和修复以及颈动脉粥样硬化有关。     

H型高血压患者脉搏波传导速度、踝臂指数在颈动脉粥样硬化中的预测价值

目的:探讨H型高血压患者肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle brachial index,ABI)对颈动脉粥样硬化发生的预测价值。方法:选择2016年8月-2018年12月本院收住确诊的H型高血压患者150例为研究对象,根据颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的不同分为正常组47例、增厚组51例及斑块组52例,检测各组生化指标(空腹血糖、同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)及baPWV、ABI并进行组间比较,分析其与颈动脉cIMT的关系及影响颈动脉粥样硬化的危险因素。结果:正常组baPWV均低于增厚组及斑块组,增厚组低于斑块组,而正常组ABI均高于增厚组及斑块组,差异均有统计学意义(P0.05);cIMT与年龄、病史及baPWV均呈正相关(r=0.476、0.249、0.617,P0.05),与ABI呈负相关(r=-0.251,P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:同型半胱氨酸、年龄及baPWV是颈动脉粥样硬化的危险因素(OR=1.082、2.474、1.007,P0.05)。结论:H型高血压患者年龄、同型半胱氨酸及baPWV均是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,加强检测可以更好地预测早期动脉粥样硬化的发生及发展。     

原发性高血压ABI、baPWV与心脏结构、功能的相关性

目的探讨原发性高血压患者踝臂指数(ABI)、肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)和心脏结构、功能之间的相互联系,并分析其相关性。方法选取兰州军区兰州总医院2013年1月至2014年12月间收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,测定患者ABI和baPWV,依据其不同值情况分为ABI降低(A组)和ABI正常(B组),baPWV增加(C组)和baPWV正常(D组),测定各组左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVSd)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)和A峰与E峰流速比值(E/A),并分析其相关性。结果 B组IVST低于A组,而LVEF、E/A均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。D组LAD、IVST均明显低于C组,而LVEF和E/A均明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。ABI与LVEF、E/A呈正相关性(r=0.715、0.428,P0.05),而与IVST呈负相关性(r=-0.318,P0.05)。baPWV与LAD、IVST均呈正相关性(r=0.453、0.729,P0.05),而与LVEF呈负相关性(r=-0.414,P0.05)。结论原发性高血压患者ABI和baPWV均与心脏结构、功能改变有着密切联系,且呈相关性,可帮助医师对该病进行诊断与干预。     

2型糖尿病患者颈动脉IMT与血清25(OH)D水平的相关性研究

目的 探讨葡萄糖耐量减低和2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清25OH总维生素D [25(OH)D]浓度的关系,为糖尿病及其大血管并发症的防治提供新的思路.方法 选取2014年9月至2015年9月在我院就诊的葡萄糖耐量减低和2型糖尿病患者各28例,分别设为糖耐量减低组和2型糖尿病组,另选取同期在我院进行健康体检者28例,设为正常对照组.检测各组受检者的IMT和25(OH)D水平,应用Spearman统计分析IMT和25(OH)D水平的相关性.结果 正常对照组、糖耐量减低组、2型糖尿病组患者IMT依次升高[(0.87±0.15) mm vs (0.96 ± 0.18) mm vs (1.13 ± 0.30) mm]、25(OH)D水平依次降低[(18.03 ± 7.35)μg/L vs (15.34 ± 6.84)μg/L vs (12.53 ± 5.38)μg/L],组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,IMT和25(OH)D水平呈负相关(r=-0.40,P<0.05).结论 葡萄糖耐量减低和2型糖尿病患者存在不同程度的颈动脉IMT增厚、血清25(OH)D水平降低,血清25(OH)D水平降低与颈动脉IMT增厚密切相关.     

H型高血压血清25-(OH)D与同型半胱氨酸的相关性研究

目的 研究H型高血压(伴有高同型半胱氨酸血症的高血压)患者血清25-(OH)D与同型半胱氨酸的相关性。方法 将180例H型高血压患者纳入研究，对患者进行血液生化检验，同时使用酶联免疫吸附法测试血清25-(OH)D浓度，其中25-(OH)D浓度<75mmol/L患者124例为不足组，血清25-(OH)D浓度>75mmol/L患者56例为充足组，对比2组同型半胱氨酸等血液检测结果以及颈动脉斑块稳定性。结果 充足组TG(总胆固醇)、TC(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)与不足组对比差异无统计学意义(P>0.05);充足组Hcy(同型半胱氨酸)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)低于不足组，血清25-(OH)D高于不足组(P<0.05)。充足组IMT(颈内中膜厚度)、斑块弹性值均低于不足组(P<0.05)。血清25-(OH)D与TG、TC、HDL-C无相关性(P>0.05);血清25-(OH)D与Hcy、LDL-C具有相关性(P<0.05)。logistic回归分析25-(OH)D浓度减低，Hcy发生率降低(P<0.05)。结论 H型高...     

红细胞分布宽度与原发性高血压患者动脉僵硬度的关系

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与原发性高血压患者动脉僵硬度的相关性。方法选择2011年9月至2012年9月在安阳市第三人民医院确诊的原发性高血压患者327例,根据RDW数值(CV%)分为A1组(103例):10.0%16.0%,采集受试者清晨空腹静脉血,测定红细胞数、血红蛋白、RDW,所有患者行颈动脉超声测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并行踝臂指数、踝臂脉搏波传导速度(ba PWV)测定,比较各组患者动脉硬化指标的差异。结果随着RDW的逐级增高,ba PWV、颈动脉IMT也逐级增高,踝臂指数逐级降低,颈动脉斑块检出率有升高趋势。各组患者颈动脉IMT、ba PWV、踝臂指数、颈动脉斑块检出率分别为A1组:(0.7±0.2)mm、(1303±50)cm/s、1.24±0.42、25.2%;A2组:(0.9±0.3)mm、(1486±65)cm/s、1.15±0.40、33.0%;A3组:(1.2±0.1)mm、(1664±61)cm/s、1.02±0.31、40.0%;A4组:(1.4±0.3)mm、(1864±51)cm/s、0.91±0.23、60.4%。各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,RDW与颈动脉IMT、ba PWV呈正相关(r=0.297,P=0.043;r=0.362,P=0.003),与踝臂指数呈负相关(r=-0.283,P=0.037),与斑块检出率呈正相关(rs=0.351,P=0.017)。结论 RDW与原发性高血压患者动脉僵硬度密切相关,可能成为高血压患者动脉僵硬度的独立预测因子。     

原发性高血压患者臂踝比与颈动脉内膜中层厚度及炎症介质的相关性研究

目的通过观察原发性高血压患者臂踝指数（ABI）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及炎性介质的相关性,进一步探讨其在此类患者发病机制中的作用。方法测定48例初诊原发性高血压患者和50例健康体检者的ABI、IMT、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和血压等指标。结果高血压患者的颈动脉IMT、Hs-CRP、IL-6、收缩压和脉压均显著高于健康者（p〈0.05）;ABI显著低于健康者（p〈0.05）。ABI与颈动脉IMT（r=0.401）、Hs-CRP（r=0.549）、IL-6（r=0.467）、收缩压（r=0.345）和脉压（r=0.354）呈显著负相关。结论臂踝指数（ABI）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及炎性介质均对原发性高血压患者外周动脉硬化程度的评价有重要意义,其中臂踝指数无创、简便,适合在高血压人群中作为常规筛查手段来推广。