中青年与老年脑梗死临床特点与危险因素分析

比较中青年与老年人脑梗死（CI）的临床特点,分析其危险因素及与cI的关联性。方法：回顾性分析2010年1月至2012年1月,我院收治的240例脑梗死患者的病例,按年龄将其分为中青年组和老年组,每组均为120例,整理和分析各组临床资料,对比两组cI患者的临床特点,同时利用SPSSl7．0软件,采用logistic回归模型分析各cI危险因素与叫易感性间的关联性。结果：老年组IAA和SAA型为32．50％和50．83％,显著高于中青年组（P〈O．05）,CE型为9．17％,显著低于中青年组（P〈0．05）;中青年组cI患者轻度和中度率为57．50％和19．17％,显著高于老年组（P〈O．05）,重度率为23．33％,显著低于老年组（P〈0。05）;两组cI患者SBP、DBP、TG、FBG、BMI、FIB和LDL—c间差异达到显著水平（P〈O．05）,而TC和HDL—C无显著差异（P〉O．05）;中青年组吸烟、酗酒、肥胖率显著高于老年组（P〈0．05）,而高血压和糖尿病率显著低于老年组（P〈0．05）;两组cI易感性与危险因素中吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病以及血脂异常的OR值,具有统计学意义（P〈O．05）,而阳性家族史OR不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：中青年与老年脑梗死临床特点与危险因素存在差异,应根据不同人群有针对性的制定预防和治疗方案。     

老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的：探讨老年冠心病患者的危险因素及冠状动脉造影临床特点。方法：对65例老年（〉60岁）和51例中青年（〈40岁）冠心病住院患者的临床和冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果：危险因素中老年组高血压明显高于中青年组（P〈0．01）;但中青年组家族史和吸烟因素均明显高于老年组（P〈0．05或P〈0．01）;两组高血脂症、糖尿病因素均无显著性差异（P〉0．05）。老年组病变血管的支数以双支和多支病变为主（75．4％）,中青年组以单支病变为主（66．7％）。老年组病变血管狭窄程度以中、重度为主,共占92．3％,而中青年组占60．8％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。老年组阳性率为93．8％,中青年阳性率仅为70．6％,两组阳性率比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：高血压、高血脂症、糖尿病是老年冠心病患者的危险因素,其冠脉病变以双支、多支、中重度病变多见。     

不同年龄肺栓塞患者的危险因素与预后分析

①目的 探讨不同年龄肺栓塞患者的危险因素及预后.②方法 对93例肺栓塞病例回顾性分析.老年患者（≥60岁）46例,平均年龄（71.6±6.8）岁;非老年患者（＜60岁）47例,平均年龄（44.8±9.9）岁.③结果 老年组危险因素依次为：下肢静脉血栓（DVT）、心脑血管病史、手术史、骨折、肿瘤.心脑血管病史、肿瘤在老年组比非老年组高（22/46：10/47）、（8/46：1/47）差异有显著性（P〈0.005）.老年组病死率高（13/46：4/47）,差异有显著性（P〈0.005）.④结论 老年肺动脉栓塞患者伴随疾病多,预后差.     

中青年冠心病患者危险因素及经皮冠状动脉介入治疗的临床分析

目的：探讨≤55岁中青年冠心病患者危险因素及经皮冠脉介入治疗（PC I）特点。方法：根据患者年龄分为中青年组（≤55岁,152例）和老年组（≥75岁,109例）,比较2组间发病的危险因素、PC I治疗特点及术后严重并发症情况,评价2组间PC I治疗疗效。结果：中青年组冠心病患者中男性、有阳性家族史、吸烟、高脂血症者明显多于老年组（P〈0.01）,老年组冠心病患者原发性高血压、糖尿病检出率高于中青年组（P〈0.01）。冠脉造影结果显示：中青年组患者以单支病变为主,且多为局限性狭窄,明显多于老年组（P〈0.01）;老年组患者三支血管病变、弥漫性狭窄病变、钙化病变明显多于中青年组（P〈0.01）;双支血管病变2组间无统计学意义。2组间支架置入情况相比,中青年患者右冠状动脉支架置入数少于老年组（P〈0.05）,差异有统计学意义。2组患者手术成功率及严重并发症（P〉0.05）差异无统计学意义。结论：吸烟、高脂血症、冠心病家族史是中青年冠心病发病的重要危险因素。中青年冠心病患者冠状动脉以单支血管病变居多,三支血管病变少见,弥漫性狭窄、钙化病变亦少见。中青年组冠心病患者右冠状动脉支架置入数少于老年组。     

青年男性冠心病的临床特点分析

目的探讨青年男性冠心病患者的危险因素、临床特点。方法选择男性冠心病患者315例,按年龄分为青年冠心病组（n=145,年龄〈45岁）和老年冠心病组（n=170,年龄〉60岁）。对两组间的主要危险因素包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）水平,以及吸烟史、高血压病史、饮酒史、糖尿病史及冠心病阳性家族史、冠状动脉造影结果和临床冠心病类型进行统计分析。结果（1）青年组中的吸烟史明显多于老年组（P〈0．01）,而高血压病病史和糖尿病史方面明显低于老年组（P〈0．01）。（2）青年组的TG水平明显高于老年组（P〈0．05）,而两组间TC、HDL、LDL的水平没有明显差别。（3）青年组单支病变比例明显多于老年组（P〈0．01）;三支病变比例明显低于老年组（P〈0．01）;双支病变在两组间差异元统计学意义（P〉0．05）。（4）青年组中急性心肌梗死发生率明显高于老年组（P〈0．01）,稳定型心绞痛的发生率却明显低于老年组（P〈0．01）,不稳定型心绞痛的发生率在两组间差异无统计学意义。结论青年男性冠心病患者吸烟是最主要的危险因素;高甘油三酯、高度紧张性职业也是青年男性冠心病的重要危险因素。青年男性冠心病患者发病较急,多以急性心肌梗死起病,冠脉特点以单支病变为主。     

中青年冠心病危险因素与冠脉造影结果分析

目的 探讨中青年纽急性冠脉综合征（ACS）临床特征及冠状动脉造影（CAG）特点。方法 2002年1月～2005年6月ACS患者根据年龄分为：中青年组（≤55岁病人l19例）和对照组（〉65岁病人143例）。观察其性别、吸烟、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等冠心病危险因素的区别，比较两组冠状动脉病变差异及疗效情况。结果中青年组中男性、吸烟、阳性家族史明显多于老年组（尸〈O．001），低的HDL与高的体重指数的中青年患者也多于老年组（P〈O．05）。老年组的高血压及糖尿病明显多于中青年Ca（P〈0．001）。中青年组冠脉造影显示单支血管病变及大致正常冠脉者较多，B、C型病变少于老年组（P〈O．05），经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术成功率基本一致。结论对于有阳性家族史的中青年男性应积极控制可变危险因素，预防冠心病的发生；对于诊断冠心病的中青年患者应积极介入治疗，避免心血管事件的发生；女性年轻患者的诊断应慎重。     

老年与中青年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征分析

 目的 比较老年与中青年急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床特点,提高诊断水平。方法 回顾性分析2009年11月至2011年4月在复旦大学附属中山医院呼吸科住院诊治的57例经螺旋CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)确诊为PTE患者的临床资料。按患者年龄分为中青年组(<60岁)22例和老年组(≥60岁)35例,对两组的一般资料、肺血栓栓塞症的危险因素、临床症状、实验室及影像学检查等资料进行统计学分析。结果 老年组中16例(45.7%)既往有高血压病史,老年组高血压的发生率显著高于中青年组(9.1%,P<0.01);呼吸困难是PTE最常见的临床症状;老年组晕厥发生率高(P<0.05),而胸痛发生率低(P<0.05)。老年组更易发生肺动脉高压(P<0.05)。血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)≥0.01 ng/mL者,老年组发生率 (48.0%)高于中青年组(12.5%)(P<0.05)。 结论 老年人急性PTE症状不典型,容易漏诊和误诊,且更容易合并肺动脉高压和右心功能不全,病情更重,预后不良,需足够重视。     

中青年与老年蛛网膜下腔出血临床特点

目的观察中青年人与老年人蛛网膜下腔出血不同特征。方法将实验对象分为中青年组及老年组,比较分析研究2组在发病诱因、主要病因、临床症状及体征、预后等的各自特点,尤其老年人不典型性特点。应用统计学软件SPSS11.0进行统计分析,计量资料以（—x±s）表示,用χ2检验,疗效比较采用Ridit分析与χ2检验。结果 2组诱发因素比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组主要发病病因比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组主要症状与体征比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组预后比较老年组死亡率及并发症较中青年组多,有统计学意义,P〈0.01。结论中青年组和老年组在诱因、病因、症状体征及预后存在差异,有各自特征。     

未合并深静脉血栓的肺血栓栓塞症的临床特征及相关危险因素分析

目的 评估未合并深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床特征并分析其相关危险因素及预后情况。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院就诊的580例PTE患者的临床资料，根据是否合并DVT分为合并DVT组（395例）和未合并DVT组（185例），收集并分析两组患者的临床资料，评估两组患者随访1年时的生存情况。结果 未合并DVT组血栓位于肺动脉血管段/亚段的比例高于合并DVT组，差异有显著性（P<0.01）。未合并DVT组患者中老年、女性、久坐生活方式、糖尿病、高血压、心功能不全、心房颤动、呼吸道感染和慢性阻塞性肺疾病的比例高于合并DVT组，静脉功能不全和激素治疗的比例低于合并DVT组，差异均有显著性（P<0.05）。多因素分析显示，呼吸道感染（OR=12.2,P<0.001）、COPD (OR=8.7,P<0.001)和女性（OR=3.0,P=0.003）是未合并DVT患者发生PTE的独立危险因素。未合并DVT组患者随访1年死...     

不同年龄冠心病患者临床特点与冠状动脉造影特点的临床分析

目的：探讨不同年龄组冠心病（coronary heart disease,CHD）患者的临床及冠状动脉造影（CAG）特点。方法：将240例CHD患者,根据年龄分为中青年组（年龄〈60岁,n=80）、老年组（年龄≥60岁,n=160）,对两组患者一般资料、血生化指标及CAG结果进行分析,并经统计学处理。结果：中青年组高血压并发率低于老年组（P〈0.05）。中青年组以单支病变为主,而老年组以多支病变较多（P〈0.05）,老年组右冠状动脉病变高于中青年组（P〈0.05）,老年组弥漫长病变多于中青年组（P〈0.05）。结论：不同年龄组CHD有不同的临床和CAG特点,不同年龄人群应采取有针对性的CHD防治措施。     

老年人急性心肌梗死临床特点分析

目的分析老年人急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法收集急性心肌梗死患者186例,按年龄分成老年组与中青年组进行分析。分别比较两组临床症状、并发症、心血管危险因素等,从而总结出老年急性心肌梗死患者的临床特征。结果与中青年组比较,老年组中女性患者明显增多,有吸烟史、早发冠心病家族史、超重或肥胖患者比例低（P〈0.01）,而患糖尿病、高血压和高脂血症的机率差异无统计学意义（P〉0.05）;老年组首发症状不典型,心肌梗死典型心绞痛症状的发生率低,以心外症状为主（P〈0.001）;心律失常、心源性休克、肺部感染等并发症多于中青年组（P〈0.05）;梗死部位两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;心功能Ⅲ级以上者明显多于青年组（P〈0.001）;多支病变发生率高于中青年组（P〈0.001）;确诊时间以大于12h以上的为主（P〈0.001）;积极治疗率（介入治疗、溶栓治疗）明显低于中青年组（P〈0.01）,误诊率、死亡率明显高于中青年组（P〈0.05）。结论老年急性心肌梗死以女性患者比例为多;以无胸痛症状者为多,心外症状为主;心功能较差;常伴有心律失常、心源性休克、肺部感染等并发症;多支病变发生率高,误漏诊率高,及时诊断、治疗率低,病死率高。     

老年缺血性脑卒中临床特征观察

目的探讨老年缺血性脑卒中的临床特点。方法回顾性分析770例缺血性脑卒中患者的临床资料,比较老年组690例（年龄超过60岁）及中青年组80例（年龄小于59岁）患者性别、危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症等）、发病形式、临床表现、治疗效果、脑卒中后抑郁等方面的差异。结果老年组静止发病、治疗（无效/死亡）、卒中后抑郁发生率高于中青年组;意识障碍发生率少于中青年组（P〈0.05）;2组男性比例、危险因素比较无显著性差异（P〉0.05）。结论老年缺血性脑卒中具有其临床特点,应尽早行有关检查明确诊断,常规治疗基础上,及时行心理、康复训练等治疗抑郁;做好预防及康复训练可以减少复发。     

不同年龄段下肢深静脉血栓形成危险因素分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病危险因素。方法 204例下肢深静脉血栓形成的住院患者按年龄分为A组（〈45岁）和B组（≥45岁）,比较两组危险因素的临床资料并进行分析。结果手术（非骨科手术）因素A组明显高于B组,有统计学意义（P〈0.05）;高血压、创伤及骨折、恶性肿瘤、心脏病、糖尿病等因素B组明显高于A组（P〈0.05）;而长期卧床、下肢静脉曲张史、吸烟、饮酒两组无明显差异（P〉0.05）。结论下肢深静脉血栓形成随着年龄增长其危险因素逐渐增多,中老年患者大多存在2个以上危险因素。     

中青年与老年脑梗死的危险因素分析

目的：分析老年与中青年脑梗死患者的主要危险因素。方法选取2014年10月—2015年10月我院收治的96例脑梗死患者，根据患者年龄分为中青年组和老年组各48例，对患者的患病史、生活习惯等相关信息进行分析总结，观察2组患者的主要危险因素。结果老年组的主要危险因素有脑梗死史、三高症、心脏病，中青年组主要危险因素有吸烟、吸毒、家族遗传史、超重，其他引起脑梗死的危险因素（劳累、酗酒）2组比较无明显差异（P>0.05）。结论老年与中青年脑梗死患者危险因素有明显差别，明确不同人群的危险因素可以对症采取防治措施，改善患者的预后。     

伴脑型脂肪酸结合蛋白增高的缺血性卒中患者相关危险因素分析

目的探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白（brain fatty acid binding protein,B-FABP）增高的缺血性卒中（ischemicstroke,IS）患者相关危险因素。方法共纳入我院85例IS患者,且均证实B-FABP水平〉11μg/L,同时随机抽取90例B-FABP未增高的IS患者作为对照组。采用免疫透射比浊法检测患者血清B-FABP水平。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果表明：两组间男性、冠心病史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差异有统计学意义（P〈0.05）;其中男性、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、TG、TC、LDL-C与IS患者B-FABP增高呈正相关（P〈0.05）;HDL-C与IS患者B-FABP增高的发生呈负相关（P〈0.05）。进一步行多因素分析结果表明：高血压病史、糖尿病病史是IS患者B-FABP增高的独立危险因素;HDL-C是IS患者B-FABP增高的保护因素。结论 IS患者B-FABP水平受高血压、糖尿病及HDL-C的影响,对该类人群的高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预具有重要的意义,可能降低IS的发生率、复发率并改善预后。     

中青年脑卒中危险因素的临床分析

目的：探讨中青年脑卒中的危险因素,特别是可干预的危险因素,为有效预防和控制其发生提供依据。方法：对2年问83例脑卒巾患者（卒中组）的病史（高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、家族病史）及不良嗜好（吸烟、饮酒）进行回顾性调查和分析;并与同期在门诊体检的健康中青年（健康对照组）作对比研究。结果：高血压为中青年啮卒中最危险的因素,发病率达57．8％,高血脂、糖尿病、心脏病均为发病因素,48．2％的患者有吸烟饮酒史,约35％的患者有家族史及高脂血症。卒中组的主要伴随疾病及相关因素所占比例均高于健康对照组,二者问的差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟饮酒均为可于预因素,脑血管病的防治应采取综合干预措施。     

老年与中青年短暂性脑缺血发作患者的临床特点

目的探讨老年（≥60岁）与中青年（≤45岁）短暂性脑缺血发作（TIA）患者的临床特点。方法对48例老年与30例中青年TIA患者的发病危险因素、临床表现及实验室检查资料进行了回顾性分析。结果高血压、房颤、长期吸烟史、高纤维蛋白原血症以及周围血管病在老年组发生率高;肥胖、高脂血症、睡眠障碍、饮酒及血管病家族史在中青组发生率高。椎-基底动脉系统TIA发生率在老年组高于中青年组（P〈0.05）。结论老年与中青年TIA患者有不同的发病危险因素和临床特点,及时干预其危险因素以降低脑梗死的发生。     

西宁地区产科DVT危险因素评估及干预措施在临床护理中的应用效果

目的：探讨产科下肢深静脉血栓（DVT）危险因素评估表及预防措施记录表在临床护理中的应用效果。方法：收集2019年6月—2020年6月我院产科收治的1 000例孕产妇，随机分为对照组和护理组，每组各500例，对照组采用常规护理，护理组采用产科DVT危险因素评估表对孕产妇DVT形成风险因素进行评估，根据评估结果采用DVT预防措施记录表，分别对DVT低、中、高危孕产妇采取相应针对性的预防护理措施。比较两组孕产妇平均住院天数、DVT、肺血栓栓塞症（PTE）及下肢肿胀发生率及护理满意度情况。结果：采用产科DVT危险因素评估表进行风险评估，根据患者评估结果给予针对性的预防护理措施，护理组在平均住院天数、DVT和下肢肿胀发生率明显低于对照组（P <0.05）；护理组护理满意度评分明显高于对照组（P <0.05）。结论：运用产科DVT危险因素评估表对孕产妇进行DVT风险评估，并根据评估结果采用预防措施记录表，针对性地落实预防护理措施对DVT预防有积极作用，可以缩短住院天数、提升护理质量、降低DVT和下肢肿胀发生率，值得推广应用。     

髋关节置换术后患者伴发症状性及无症状性下肢深静脉血栓的危险因素分析

目的 分析髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓（DVT）的时间、症状及其危险因素。方法 回顾性分析2016年3月至2019年3月在我院接受髋关节置换术患者的临床资料及1年随访资料,依据有无DVT分为非DVT组（183例）和DVT组（48例）。比较2组患者年龄、性别、吸烟、体质量指数、心脏病史、糖尿病史、手术时间、假体类型、置换类型、术后疼痛及术后3个月是否口服抗血小板药。对发生DVT的危险因素进行多元回归分析。结果 髋关节置换术后并发症状性DVT主要发生于术后1月内,无症状性DVT发病高峰在术后3～6个月,且后者发生率高于前者。单因素分析表明,糖尿病史（P <0.05）、手术时间（P <0.01）、术后疼痛（P <0.05）、术后3个月是否口服抗血小板药（P <0.05）是DVT形成的影响因素。多因素logistic回归分析证实,术后3个月口服抗血小板药（OR=0.32,95%CI:0.17～0.86,P <0.01）是DVT形成的保护性因素,术后疼痛（OR=1.89,95%CI:1.84～2.37,P <0.01）是髋关节置换术后患者发生DVT的危...     

综合内科142例老年人肺栓塞临床特点

【摘要】目的：总结老年肺栓塞住院病人的临床特点以及抗凝治疗前后D-二聚体的变化。方法：选择我院收治的肺栓塞患者256例，观察组分为老年组142例，非老年组114例，比较临床表现和危险因素差异，同时观察抗凝治疗后血浆D-二聚体含量的变化。并选取健康对照组200例，采用多元Logistic回归模型分析老年人肺栓塞危险因素。结果：观察2组呼吸困难、咳嗽、胸闷的患病率分别是85.2%和81.6%，72.5%和71.1%，57%和62.3%，两组比较无统计学差异，但非老年组咯血的患病率（27.2%），高于老年组（9.9%），差异有统计学意义（P＝0.000）；老年组无症状（12.7%）多于非老年组（2.6%），有统计学意义（P＝0.004）。老年组的危险因素多见于糖尿病、高血压、慢性阻塞肺疾病和既往脑卒中。抗凝治疗后，两组患者D-二聚体均较治疗前明显降低，差异有统计学意义。老年组的独立危险因素分别为COPD、既往深静脉血栓病史、恶性肿瘤和既往脑卒中；非老年组为既往深静脉血栓史。结论：老年人急性肺栓塞的临床表现多不典型，现呼吸困难仍为最常见的临床表现。COPD、恶性肿瘤、既往深静脉血栓和脑卒中均为老年人急性肺栓塞的独立危险因素，需注意加以鉴别。