浅谈医院评审对医院档案规范化管理的促进作用

<正>等级医院评审是衡量一个医院综合实力与整体水平的有效手段,它是全方位、多角度、涵盖各层次的系统评价体系,是规范医疗行为,提高医疗技术的一个有效载体[1]。而档案管理是医院的重要组成部分,又是等级医院评审的指标要求之一,因此,医院档案在等级医院评审中具有重要的作     

医院评审活动看多部门协作开展医院感染管理的意义

为进一步规范医院管理,引导树立科学的发展观,不断提高医疗服务质量,更好地为患者提供优质、高效的医疗服务,我院按照卫生部发布《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的要求,接受了自治区卫生厅评审专家督导组的等级评审。医院等级评审其核心理念是促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进医疗质量,提高医院管理水平和服务效率。医院感染管理作为一个相对独立的专业组成,     

以等级医院复审为契机,促进医院感染管理持续改进

2012年4月,卫生部发布《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版》,2012年新一轮二级甲等医院评审工作已陆续开展.医院等级评审其核心理念是促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进医疗质量,提高医院管理水平和服务效率,统筹利用全社会医疗卫生资源,充分发挥医疗体系整体功能.医院感染管理作为一个独立的专业组成,以医疗品质和医疗服务成效为评审重点纳入医院评审.此次新版等级医院评审对医院感染管理提出全面的、系统的要求,同时也为医院感染管理工作带来新的理念和发展契机.     

试论档案管理在等级医院评审中的作用

等级医院评审是推动医院标准化管理的一个强有力的措施,是提升医院内涵质量,促进医院管理规范化,推动医院快速发展的一个有效载体。医院档案即医院工作的基础台账,是对医院管理、服务、医疗、科研的历史性记录。作者旨通过档案工作在等级医院评审中发挥的作用谈几点感受,并对今后加强档案工作提出一些建议。     

医疗设备质量控制管理的等级评审探索

目的根据三甲医院的等级评审情况,探析医疗设备质量控制管理的有效措施,提高医疗设备管理能力。方法从了解三甲医院评审中关于医疗设备质量控制管理的相关标准为主要切入点,并从加强医疗设备质量管理、强化设备保养、建立应急调配机制、加强医疗器械不良事件上报管理等方面提升医疗设备质量控制和质量管理。结果经实施系列改进措施后,我院医疗设备质量和控制管理机制逐渐完善,医疗设备质量控制管理逐渐趋于科学化、专业化、信息化,在等级评审中体现出明显优势。结论以等级评审为主要契机,加强对医院医疗设备的质量控制和管理,可提升医疗设备质量控制的工作质量,同时可确保医疗设备的安全性,充分发挥医疗设备的积极效能,更好的为患者服务。     

加强病案质控 提升医疗质量

医院内涵建设突出表现在持续改进医疗质量、保障医疗安全、改善医院服务等方面,病案质量是医院医疗质量重要的折射点和组成部分,反映了医院各项规章制度的管理和落实情况,既是常规医疗质量控制点的难点,又是规范医疗行为的重要抓手。因此,军队医院等级评审标准更多地体现了对病历内涵质量的提升与改进。如何加强病历内涵质量的监管,为医院领导做好参谋,保障医疗安全,是医院质量控制人员的重要职责,现将笔者的体会总结如下。     

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）,重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。     

等级医院评审对护理工作的影响

等级医院评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段,是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系。通过等级医院评审,可以促使医院不断自查、补漏、提升、强化。新一轮医院评审在评审指标、评价标准、评审形式等方面有了一些变化,不但突出质量、安全、服务、绩效、费用主题,更体现了依法执业与以病人为中心的内涵,强调评审是对医院质量、安全条件和措施的认证,是支持、促进、指导、提高医院的管理,其宗旨是保障医疗护理质量,提升医疗护理服务品质。     

三甲医院评审中护理标准的比较

1993年,我院在第一周期等级医院评审中,被总后卫生部评为三级甲等医院。2012年（时隔20年）,我院又将迎来第二周期等级医院的评审。仔细阅读这一次等级医院评审的标准和细则,感觉到两个评审周期在形势背景、导向重点、程序方法上有明显的不同。如果说第一评审周期的重点是基础医疗质量的管理,那么第二评审周期的重点则是医疗质量与医疗安全的管理和改进,对病人的服务质量以及医院的绩效评估,其核心是医疗安全与持续改进,体现了该次评审的先进性、实用性和可操作性。下面就两个评审周期中护理方面的评审要点做一比较，从而加强对第二评审周期中护理标准的理解，以期对迎评工作有所帮助。1评审标准细化、实用，为迎评工作指明了方向     

医院评审与病案质量管理的改进

依据《医疗机构管理条例》,国家实行医疗机构评审制度,2004年北京市在四家医院评审试点的基础上,全面展开医院评审工作。医院评审目的是为了加强对医疗机构的管理,确保医疗质量,医疗安全及服务质量,利用有效卫生资源,充分发挥医疗服务体系的整体功能。病案管理是医疗质量的重要组成部分。在医院评审中,依照评审标准,把病案质量的持续改进,强化管理流程,凸现以人为本,加强基础质量建设作为病案室建设的重点。1病案质量管理的持续改进医院评审工作是通过评估与审查,促进医疗质量、医疗安全的持续改进与医院自身发展。医院评审的主题是质量、安…     

医院等级评审的信息化管理

医院等级评审是医院质量管理的有效手段。随着全社会各领域信息化的高度发展,如何使管理者对医院的评审信息进行充分挖掘,并将其转化成有效的决策支持是目前对医院进行等级评审的管理部门需要解决的重要问题。文章从医院等级评审的信息化意义出发,阐述了开发医院等级评审系统的必要性,设计开发了医院等级评审信息系统,实现了医院等级评审的信息化管理,使管理者对参加评审的医院有了全方位的认识和更深入的了解。     

医院评审推进病案质量管理

医院评审是卫生行政管理部门监督管理医疗机构的重要方式和有效手段。加强病案质量是医院在评审准备工作中的主题。通过医院评审,使医院各项工作健康有序的发展,提高了医疗质量和病案质量。     

以评促建、以评促改,构建医疗质量管理与控制体系的实践与体会

医疗质量管理与控制是等级医院评审的重要内容,也是提升医院竞争力与影响力的有效手段.我院以等级医院评审为契机,树立持续改进的管理理念,"以评促建、以评促改"构建院科两级管理、三级质量控制运行模式,通过完善科室质量评价体系、创新质控检查新模式,依托信息化平台,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平.     

等级医院自评中医疗质量督导方式的探讨

探讨在等级医院评审准备过程中，如何进行医疗质量督导，使医疗质量和医疗安全持续改进能在短时间内达标。本文从实际工作出发，论述了我院医疗督导组的构成、运行和实践，从可行性和督导效果上看，此举有利于医疗质量的监管。并达到等级医院评审的要求。     

医院评审中品质指标的定位及可操作性研究

品质指抓由医疗技术与质量、医疗服务与安全、医疗服务的公益性和及时性组成．可操作性研究是对医院品质指标检查方法的探索。依据《浙江省综合医院等级评审标准（2010版）》及评审手册,结合实际评审中的检查过程和结果,对病人获得医疗服务的满意程度进行直接评价,探讨医院评审中品质指标的设置和操作方法,以建立和完善医院等级评审评价体系。     

浅谈应用目标管理的方法提高医疗质量的体会

哈尔滨医科大学附属第一医院在积极开展医疗质量管理年活动和医院等级评审的要求下,为提高医院的医疗质量,应用目标管理的方法分宣教、实施、总结反馈三个阶段进行,着重从积极开展医德医风教育、重点提高护理人员服务质量、不断提高医疗技术水平、加强各项医疗制度落实、加强医疗安全教育等方面着手,通过不断纠正工作中的偏差,从而提高医院的医疗质量管理水平。     

加强医院管理与质量监督 保证城乡人民群众医疗需求——对吉林省22所医院管理情况分析

吉林省医疗卫生机构评审委员会,以医院等级评审为契机,围绕着加强医院管理,防止医疗质量滑坡的问题,于一九九五年至一九九八年连续四年下发了《吉林省各级各类医院评审调查手册》,涵盖了医院管理、医疗管理与技术水平、教学、科研管理、思想政治工作与医德医风建设     

医疗安全管理中存在问题与对策

医疗安全是医院医疗管理中的重要内容之一,它是衡量医院医疗质量、医疗服务的标准.无轮是在医院等级评审还是在医院管理等活动中都始终强调了医院在医疗质量和医疗安全方面的管理和改进,最大限度的降低医疗纠纷,保证病人安全,保护医务人员自身安全,防微杜渐,防患干未然.因此,在医院管理中,对医疗安全实施防范对策,是需探索的一个课题.     

从等级评审看区域差异

服务能力的提高会带来等级的提升，但更高等级的获得并不等于服务能力的提高。 一家医院如何算好医院，单有口碑不足以评价，还需要用事实和数据来证明。不然我们会陷入一种混沌状态，领导说好就好，却不知道好在哪里。而事实上，群众多是根据政府的评判，冲着“好”去的。笔者曾经说过，一个地方的医疗水平如何，可以从这个地方的领导是否愿意把自己的生命托付给地方医院看出来。实际上，医院等级评审就是从医疗行为的规范程度去衡量一家医院的管理行为，并将管理结果量化，从而评判其医疗质量所达层级。因此，医院的等级评审是必须的。     

病案首页助推精细化医疗

“今后的医院等级评审将以病案内存作为评判医疗质量和医院管理的依据。病案质量的好坏将直接影响等级医院评审的成功与否。”在2012年第21届全国病案管理学术会议中,卫生部副部长马晓伟如此概括病案管理在医院等级评审中的重要地位。