新疆阿克苏地区乡镇卫生院院长对新农合认知的调查

新型农村合作医疗和乡镇卫生院是保障农民健康、促进农村卫生工作的两大支柱.新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度[1].乡镇卫生院是推进新农合和农村卫生事业的主要载体之一.新疆阿克苏地区是少数民族聚居地,从2005年开始实施新农合试点,随着农村居民收入水平和新农合保障水平的不断提高,农民对乡镇卫生院的卫生服务有效需求明显增加,导致乡镇卫生院业务量提高.乡镇卫生院院长作为新农合政策的主要执行者,其对新农合的认知决定了相关政策的执行力.本研究通过对乡镇卫生院院长的调查,了解阿克苏地区乡镇卫生院院长对新农合的认知,为新农合的健康可持续发展提供依据.     

乡镇卫生院在“新农合”中的作用

随着我国社会经济的发展,“三农问题”逐渐突出。为了缓解农民因病致贫、因病返贫,我国政府提出建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度(简称“新农合”)是指“由政府组织引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度”。     

贵州省新型农村合作医疗制度对乡镇卫生院影响的实证分析

目的 通过分析贵州省新型农村合作医疗制度对乡镇卫生院产生的影响,提出有针对性的措施,促进乡镇卫生院和新农合的健康可持续发展.方法 采用分层整群抽样的方法 ,对7县(市)88个乡镇卫生院进行自填式问卷调查,数据库建立和资料的统计分析采用SPSS 14.0软件进行.结果 7县(市)人群参合率83.94%,资金平均使用率69.15%.乡镇卫生院房屋、设备、床位数等投入显著增加;服务工作量尤其门诊人次数、住院人次数、手术人次数明显增长;经济收入增加;药品收入占总收入的比例略有下降,但仍然超过60%以上.结论 贵州省新农合的实施在一定程度上提高了乡镇卫生院的服务能力,促进了乡镇卫生院发展.乡镇卫生院要抓住机遇,通过转变观念、加强人员培训等进一步提升服务能力.     

分级诊疗背景下农村乡镇卫生院运行情况分析

目的探讨分级诊疗背景下农村乡镇卫生院运行过程中存在的问题,进而提出"强基层"的对策和建议。方法采用典型调查方法,抽取安徽省某市3个县区(A区、B县、C县)全部乡镇卫生院,收集其相关卫生计生部门2014～2017年的统计数据,对比分析各县区乡镇卫生院的运行情况。结果财政对该市乡镇卫生院财政补助总额年均增长率约为12.42%;A区乡镇卫生院诊疗人次总体上呈波浪式上升趋势;B、C两县出院人数总体上呈波浪式下降;A区、B县和C县工作总量年均增长速度分别为7.21%、2.32%和10.45%;2019年该市乡镇卫生院卫技人员占全部医疗机构卫技人员的比重、床位占比较2014年减少。结论财政经费的保障使乡镇卫生院财务运营压力得到缓解,但基层医疗卫生资源配置结构问题依旧存在,乡镇卫生院的服务能力亟待提高。建议完善绩效分配制度、医保报销制度,鼓励基层医务人员开展基本医疗服务,以促进分级诊疗的实施。     

承德市乡镇卫生院服务能力调查分析

目的：本文旨在对河北省承德市贫困地区的乡镇卫生院卫生服务能力现状做出评价,包括乡镇卫生院的基本情况、卫生服务提供的能力、卫生服务利用和卫生院运行效率等,分析其现状及影响因素,为卫生行政部门制定决策提供依据。方法：抽取60所乡镇卫生院,相关专家进行检查评价及分析;向全市204所乡镇卫生院发放调查问卷,对2006年至2008年的相关调查数据进行分析。结果：近年来我市各级党委政府对乡镇卫生院加大了相关配套投入政策,注重基本建设,房屋、设备都有了很大程度的改善。从管理质量、人员结构、卫生院面貌等方面都有了较大的进步;但是,我市乡镇卫生院存在着人才、管理、设备、特色等内涵建设及改革与发展不平衡等问题。结论：我市乡镇卫生院组织机构、管理制度、人才培养和业务建设亟待规范和加强。     

新疆乡镇卫生院人力资源现状调查

目的通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员现状的调查与评价,发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议。方法采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过文献查阅以及卫生院的历年人力资源的调查,对医务人员的构成及分布进行描述。结果 2004年-2008年医务人员总量呈增长趋势,但南、北、东疆地域分布不均,学历职称偏低,医护比例失调,防保人员缺乏。结论对乡镇卫生院医务人员进行总体规划,缩小区域差距,适当增加护士和防保人员的数量;建立乡镇卫生院医务人员在岗培训制度,提高卫技人员的专业知识水平和业务素质,从而更好的为农村居民提供医疗服务。     

井冈山地区乡镇卫生院新型农村合作医疗保险基线调查

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2006年起,各级政府在财政上不断增加新型农村合作医疗的投入,重点投入到农村卫生基础设施的建设,不断健全农村新型医疗救助体系[1]。     

云南省农村乡镇卫生院人力资源现状调查

目的 了解云南省农村乡镇卫生院人力资源情况,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考.方法 对2006年云南省农村乡镇卫生院进行分层随机整群抽样调查.从整体上对样本地区乡镇卫生院的人员类别、年龄结构、学历和职称构成情况进行分析.结果 云南省农村乡镇卫生院人员类别配置欠佳,人员年龄分布不合理,人员素质总体偏低.结论 采取有效措施培训和引进人才,提高卫技人员素质和能力.     

新型农村合作医疗制度下河南省乡镇卫生院发展问题研究

目前,河南省进人新型农村合作医疗制度全面覆盖阶段,如果乡镇卫生院不能够稳步发展,不能够吸引农民利用农村基本医疗体系,合作医疗只能是无源之水。本文从河南省乡镇卫生院发展现状出发,分析探讨了乡镇卫生院发展过程中存在的问题,并提出相应建议,为新型农村合作医疗制度的完善,乡镇卫生院的发展提供一定的参考意见。     

新型农村合作医疗制度下河南省乡镇卫生院发展问题研究

目前,河南省进入新型农村合作医疗制度全面覆盖阶段,如果乡镇卫生院不能够稳步发展,不能够吸引农民利用农村基本医疗体系,合作医疗只能是无源之水。该文从河南省乡镇卫生院发展现状出发,分析探讨了乡镇卫生院发展过程巾存在的问题,并提出相应建议,为新型农村合作医疗制度的完善,乡镇卫生院的发展提供一定的参考意见。     

强化管理上水平完善制度求发展——库尔勒市乡镇卫生院院长现状调查

农村卫生机构,尤其是乡镇卫生院的管理与建设,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用。乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,承担着农村的公共卫生、预防保健和基本医疗服务等工作,是农村卫生服务体系的主体。目前我市乡镇卫生院的发展举步维坚,管理出现滑坡,这与卫生院院长自身综合素质、业务能力及其管理水平有直接关系。现就     

新疆北疆某县乡镇卫生院公共卫生服务情况调查研究

目的调查某县乡镇卫生院公共卫生服务情况,分析其公共卫生服务存在的问题,为完善该县乡镇卫生院的公共卫生服务提供依据。方法采取典型抽样,抽取新疆北疆某县,通过问卷调查和访谈,对该县24所乡镇卫生院的公共卫生资源配置、公共卫生服务开展情况进行资料收集与数据分析。结果 24所乡镇卫生院公共卫生服务设施和环境较过去都有明显改善;83.3%的乡镇卫生院内设防保科;防保人员数量占医技人员的比例不足20%,防保人员的学历、职称结构尚不合理;该县乡镇卫生院开展的免疫接种、妇幼保健、健康教育和传染病预防与控制等公共卫生服务覆盖率达到100%,但在慢性非传染性疾病、精神卫生规范管理、残疾人的康复指导与训练方面的公共卫生服务开展还不足,乡镇卫生院在开展各项公共卫生服务工作的难度有所不同;农牧民缺乏健康保健意识。结论该县乡镇卫生院需要积极结合当地实际情况从管理机制、人员经费及公共卫生服务方式等方面加强和完善公共卫生服务,发挥好乡镇卫生院在农村公共卫生体系中的枢纽作用。     

新疆乡镇卫生院医务人员培训现状调查

目的 通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员培训现状的调查与评价,对发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议.方法 采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过问卷调查了解医务人员的培训现状、培训需...     

新型农村合作医疗背景下安徽省乡镇卫生院服务能力分析

目的通过对安徽省16个县40所乡镇卫生院的调查,分析在新农合背景下乡镇卫生院当前现状并针对其中存在的问题探讨相应的对策。方法在安徽省随机选取16个县,采用分层随机抽样的方法,抽取40所乡镇卫生院。对其中相关人员采取自填问卷的形式进行调查。对乡镇卫生院的卫生资源、技术和卫生服务供给情况进行描述性分析。结果调查显示,乡镇卫生院发展不均衡,差异大;医护比例失调,低职称和低学历在岗人员偏多,人员进修学习机会偏少;药品收入占总收入的比重依然偏大;医疗设备不足,技术落后,设施陈旧。结论针对目前乡镇卫生院存在的情况,应该加大政府财政投入、建立多渠道筹资机制、加强基层卫生人员培养、更新医疗设备及技术,从而改善乡镇卫生院的现状。     

广西107家乡镇卫生院医疗卫生资源及服务基本情况调查与分析

目的 了解广西乡镇卫生院的医疗卫生资源及服务的基本情况,为广西乡镇卫生院发展提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法选取广西8个地市107家乡镇卫生院,调查其医疗卫生资源及医疗卫生服务基本情况.于2019年6月至12月发放调查问卷,2020年3月回收问卷.结果 广西107家乡镇卫生院2019年每千人口卫技人员、医师及...     

乡镇卫生院院长现状调查与培训需求分析

目的：通过对乡镇卫生院院长的基本情况以及培训需求进行调查分析,为乡镇卫生院院长的选定、培训和素质提高提出政策性意见。方法本次调查的对象为吉林省通化市乡镇卫生院的院长（包括副院长）,按照单纯逐级分层抽样的原则,按经济发展水平好、中、差各抽取1个县,再从每个县按经济好、中、差各抽取2个乡镇,共抽取18个乡镇,对每个乡镇的所有卫生院（含中心卫生院）进行调查。结果通过问卷调查发现乡镇卫生院院长性别比例男性高于女性,学历构成明显偏低,专业以临床专业为主;已接受培训的乡镇卫生院院长大部分都以短期培训的方式为主,大多数认为所接受的管理知识和技能并不能满足工作的需求。结论乡镇卫生院长的整体素质还不高,接受过系统卫生管理知识教育的较少。他们虽然大多是高、中等医学院校毕业,具备一定的医学知识,但往往缺少科学管理的知识和方法,缺乏服务的理念和经营的技能。     

井冈山地区乡镇卫生院新型农村合作医疗保险制度阶段性绩效评价

新型农村合作医疗制度（new rural cooperative medical system,NRCMS）,简称新农合,是我国改革开放以来农村医疗卫生体系的一项重大变革,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。至2010年江西省已经全面覆盖96.62%的人群,井冈山地区已经全面覆盖94.1%的人群[1]。本文旨在对井冈山地区乡镇卫生院新农合制度实施绩效做一个阶段性评论,为进一步研究提供初步的分析框架。     

河南省乡镇卫生院中医服务调查分析

目的分析河南省乡镇卫生院提供中医服务情况。方法采用统一问卷对省内2045个乡镇卫生院进行普查。结果政府举办和企事业单位举办的乡镇卫生院占89.54%;中专和大专的卫生人员占88.18%;中医类执业(助理)医师占其执业(助理)医师的23.16%;中医科业务用房面积占其房屋建筑面积的4.11%;中医设备占其设备总值的比例1.59%;10种调查的中医设备中,平均每种设备每个乡镇卫生院不到一个;中医科门诊人次数占乡镇卫生院门诊人次数9.25%,中医治疗收入占乡镇卫生院治疗收入的6.34%;中药处方数占乡镇卫生院总处方数的29.40%,中药收入占乡镇卫生院药品收入10.64%。结论乡镇卫生院是以政府和企事业单位举办为主;尽管卫生人员基本都有学历,但主要以中专和大专学历为主,低学历所占比例大;其中医卫生人员所占比例不大,但其人员素质相对较好;乡镇卫生院中医用房面积、中医设备价值及配备所占比例都不大;中医仍然在基层发挥着有简便、价廉的特色优势。     

成都市乡镇卫生院卫生统计人员现状调查分析

为了解成都市乡镇卫生院卫生统计人员现状,为建立和完善乡镇卫生院统计人员培训机制提供依据,采用全面调查和问卷函询法,对成都市行政区域内全部213所乡镇卫生院卫生统计人员进行问卷调查,内容包括人员基本情况、培训情况、统计工作现状以及统计制度建立情况三部分。结果显示,乡镇卫生院卫生统计人员专业和学历结构合理,普遍比较年轻。从事统计工作时间较短;绝大多数为兼职统计工作（92．65％）,缺乏统计专业知识培训业务知识,自认统计工作适应性偏低,希望得到统计专业知识培训。由此,可以认为,应根据乡镇卫生院统计工作的特点,建立和完善乡镇卫生院统计人员培训机制,制定可行的培训大纲,以多种形式开展培训,提高统计人员业务素质,保证统计数据质量。     

基于乡镇卫生院/站及医生的区域新农合双向转诊现状调查

目的了解区域新农合双向转诊天然守门人乡镇卫生院/站及医生的现状,探索推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的途径。方法运用文献法和现场调查法,对区域卫生行政管理系统卫生统计资料进行描述性统计分析,现场调查区域内部分乡镇卫生院/站及医生的实际工作情况。结果绝大多数卫生站只能开展简易门诊,乡镇卫生院具备进行多发病、常见病诊疗的条件,大部分乡镇卫生院存在着患者少和卫生资源闲置及上转容易下转难的现象。区域内基层医疗机构临床类别执业医师的全科医师转岗培训正在起步,由全科医师担任新农合双向转诊守门人将是个长期的过程。结论目前区域内乡村医生没有担任"守门人"的条件,乡镇卫生院执业医师是新农合双向转诊守门人的合适人选,区域新农合双向转诊守门人体制建设需要外部技术力量和区域性政策力量的推动。