辽阳市2003～2007年集体儿童健康状况纵向分析

目的:掌握近5年辽阳市集体儿童健康状况及变化趋势,为改善集体儿童健康水平提供科学依据。方法:采用2003～2007年全市托幼园所儿童健康统计报表资料,对0～6岁儿童健康状况进行分析。结果:近5年儿童营养不良状况呈下降趋势,肥胖患病率呈逐年上升趋势,儿童贫血患病率在2.52%～3.23%之间波动;口腔龋齿患病率在39.24%～40.57%之间波动;视力低下呈逐年上升趋势。结论:近5年间辽阳市集体儿童营养状况有所改善,今后应加强贫血、口腔龋齿、视力低下等预防保健和肥胖儿童干预工作。     

北京市崇文区十年间0～6岁儿童健康状况纵向分析

【目的】回顾性分析崇文区十年间0~6岁儿童健康状况变化趋势,为以后工作制定管理措施提供依据。【方法】采用1997~2006年报表资料,用时间序列比较方法,对崇文区0~6岁儿童健康状况进行分析。【结果】十年间儿童营养不良状况呈下降趋势,低体重、发育迟缓、消瘦患病率分别由1997年的0.5%、0.54%、0.13%下降为2006年的0.08%、0.12%、0.05%;儿童贫血率逐年下降;肥胖率及口腔龋齿患病率逐年升高趋势;视力低常检出率散居组高于集体组。【结论】崇文区0~6岁儿童营养状况较好,今后工作重点应加强口腔龋齿患病、视力低常预防保健和肥胖儿童干预工作。     

2006-2012年北京市西城区0～6岁散居儿童健康趋势分析

目的 了解北京市西城区2006-2012年散居儿童健康状况变化趋势。 方法 利用系统体检,对0~6岁儿童进行身高、体重测量和血红蛋白的检测,采用WHO推荐的儿童体重和身高评价标准进行评价,对7年间散居儿童健康状况进行分析。结果 近7年来全区0~6岁散居儿童营养不良患病率基本持平。<3岁儿童的肥胖检出率有逐年增高的趋势,自2008年开始<3岁儿童的肥胖检出率明显高于3~6岁儿童。全区0~6岁儿童营养性贫血患病率有逐年增高趋势,<3岁儿童贫血患病率明显高于3~6岁儿童。 结论应将预防和控制儿童营养性贫血纳入儿童保健的重点,加强<3岁贫血儿童的营养监测管理,预防儿童肥胖应从婴幼儿抓起。     

鄂尔多斯市2004-2008年集体儿童健康状况分析

目的掌握鄂尔多斯市集体儿童健康状况,为提高集体儿童健康水平提供科学依据。方法将2004～2008年鄂尔多斯市18所幼儿园3～6岁儿童健康检查的资料统计分析。结果体格发育指标5年间变化,按年龄别体重（W／A）、年龄别身高（H／A）和身高别体重（W／H）达均值加减标准差人数的百分,巴呈逐年增加趋势,营养不良患病率波动在2．99％～1．95％;5年间肥胖患病率呈上升趋势,贫血患病率波动在3．06％～3．75％;5年间龋齿患病率呈下降趋势,视力低下的发病率呈上升趋势。结论儿童营养发展不平衡,今后应进一步加大托幼园所的营养管理,加强口腔保健的管理,广泛推广适合集体儿童使用的预防措施,加强儿童眼保健的管理。     

北京市海淀区八年0～6岁散居儿童健康状况分析

[目的]了解北京市海淀区散居儿童近年来健康状况,找出今后儿童保健工作的重点.[方法]对海淀区1996～2003年8年散居儿童健康状况进行分析.[结果]8年间北京市海淀区散居儿童0～6岁营养性缺铁性贫血、营养不良、0～2岁佝偻病患病率逐年下降,差异有显著性(P＜0.01);但0～2岁婴幼儿仍是贫血防治的重点人群;散居儿童肥胖患病率在3.57%～4.16%间居高不降,年龄分布以0～2岁组最高,3～4岁组有逐年增高趋势.8年中新生儿期疾病发生率在3.16%～5.27%间有增高趋势,近4年先天性心脏病跃居新生儿期疾病顺位的前三位.[结论]北京市海淀区散居儿童系统管理成效显著,今后工作重点应加强儿童肥胖的监测和管理.新生儿保健仍是散居儿童保健的重中之重.     

北京市密云县2005～2007年集体儿童健康情况调查

[目的]掌握北京市密云县集体儿童健康状况,了解儿童健康变化趋势,以便指导做好集体儿童营养指导和卫生保健工作. [方法]对2005～2007年4～6月份密云县托幼园(所)3～6岁儿童健康体检的统计资料进行分析.[结果]集体儿童体重增长合格率和身高增长合格率逐年增高.轻度贫血、营养不良的患病率逐年下降.儿童龋齿患病率呈上升趋势且龋齿检出率、龋均随着年龄增长逐渐增高.集体儿童单纯性肥胖的发生率逐年上升. [结论]密云县群体儿童的保健处于良好的水平.但是由于经济水平的提高,龋齿和儿童单纯性肥胖的发生率呈上升趋势,应加强卫生保健的宣传力度.     

2003～2005年鞍山市集体儿童体格发育状况分析

目的:掌握鞍山市0～6岁集体儿童健康状况及变化趋势,及时制定干预措施。方法:比较2003～2005年集体儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、佝偻病、贫血、龋齿、视力不良的检出率。结果:2003年0～6岁集体儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、佝偻病、贫血、龋齿、视力不良的检出率分别为1.98%、1.01%、1.13%、2.51%、5.38%、5.42%、42.16%、7.12%;2005年分别为1.77%、0.91%、1.02%、2.76%、5.51%、4.99%、42.29%、7.52%。结论:3年来鞍山市0～6岁集体儿童健康状况逐年提高,低体重、消瘦、贫血检出率逐年下降,肥胖、视力不良检出率有所上升,发育迟缓、佝偻病、龋齿无显著变化,针对出现的健康问题及早进行干预、矫治。     

2005-2012年北京市西城区户籍7岁以下儿童体格发育评价

目的 探讨2005-2012年北京市西城区户籍7岁以下儿童体格发育变化,为辖区内儿童保健工作提供科学依据. 方法 回顾性分析2005-2012年西城区上报的7岁以下儿童保健年报表数据,分析儿童营养不良（包括低体重、发育迟缓、消瘦）和肥胖的状况. 结果 2005-2012年7岁以下儿童低体重、生长迟缓、消瘦的患病率分别为1.1‰（0.6‰～1.8‰）、1.4‰（1.0‰～1.9‰）、1.2 ‰（0.8 ‰～1.6‰）;肥胖患病率较高,为45.9‰（42.9‰～51.1‰）,但基本呈逐年下降趋势. 结论 西城区7岁以下儿童体格发育状况良好,但肥胖问题仍不容忽视,应进一步加强婴幼儿和学龄前儿童的肥胖预防和干预管理.     

仪征市托幼集体儿童2000-2009年健康状况分析

目的 了解10 a间托幼集体儿童健康状况变化趋势,为制定幼儿园保健管理措施提供依据.方法 对仪征市16所幼儿园集体儿童2000-2009年健康检查结果进行统计分析.结果 儿童体重达标率、身高达标率、肥胖检出率逐年提高,营养不良患病率呈下降趋势;贫血检出率在1.25%～5.23%之间,波动中有下降趋势;龋齿患病率呈下降趋势,但仍处在较高水平.2000年与2009年各项指标比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 仪征市集体儿童营养状况良好.应加强肥胖、营养不良、贫血儿童专案管理以及口腔保健管理工作.     

北京西城区1996～2002年集体儿童体格发育变化趋势

【目的】　分析西城区 0～ 6岁集体儿童体格变化趋势。　【方法】　采用纵向比较方法对西城区 1996～ 2 0 0 2年集体儿童大体检年报资料进行了分析。　【结果】　 7年间全区集体儿童身高 (身长 )、体重增长合格率呈上升趋势 ,各类营养不良 (低体重、发育迟缓、消瘦 )患病率逐年下降 ,分别由 1996年的 0 .80 %、0 .69%和 0 .41%下降为0 .2 1%、0 .3 4%和 0 .0 5 %,经 χ2 检验差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。儿童体格肥胖逐年增高 ,7年间增长 1.5个百分点。　【结论】　西城区集体儿童体格发育良好 ,各类营养不良患病率均低于北京市城区集体儿童 ,今后工作重点是如何做好发育迟缓和肥胖儿的预防和干预     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。