三联疗法和序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床分析

目的:观察由克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12d三联疗法和序贯疗法法对根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法:72例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用前6d采用奥美拉唑100mg和阿莫西林500mg,2次/d,后6d用奥美拉唑15mg和克拉霉素200mg和替硝唑300mg,2次/d,对照组采用12d奥美拉唑10mg和阿莫西林500mg和克拉霉素300mg,2次/d,5周后复查Hp。结果:治疗组H根除率为91.7%,对照组为77.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

标准序贯疗法根除102例幽门螺杆菌的临床研究

比较10d标准序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效与安全性。方法选取102例慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂且14C尿素呼气试验或胃镜下快速尿素酶试验Hp阳性病例按数字表法随机分为2组:治疗组52例,前5d用奥美拉唑胶囊20mg,2次.d-1饭前服,阿莫西林胶囊1.0g,2次.d-1饭后服,后5d三联用奥美拉唑胶囊20mg,2次.d-1饭前服,替硝唑片0.5g,2次.d-1饭后服,克拉霉素胶囊0.5g,2次.d-1饭后服。对照组50例,用10d三联疗法,奥美拉唑胶囊20mg,2次.d-1,阿莫西林胶囊1.0g,2次.d-1,克拉霉素胶囊0.5g,2次.d-1。疗程结束1月后行14C尿素呼气试验检测。结果疗程结束1月后,治疗组14C尿素呼气试验Hp根除率为88.46%,对照组根除率为70.00%,2组Hp根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准序贯疗法治疗Hp的根除率较传统三联疗法高,无明显不良反应,安全可靠。     

序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性临床观察

目的比较10天序贯疗法和7天标准三联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌(HP)阳性的疗效与安全性。方法选取我院105例经胃镜证实为胃溃疡活动期,且14C尿素呼气试验为HP阳性患者,随机分为两组:序贯疗法组前5天给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1g口服,后5天再给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg口服,均每日2次,疗程10天。标准三联疗法组奥美拉唑20mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg口服,均每日2次。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验。结果序贯疗法组HP根除率为92.45%(49/53),标准三联疗法组HP根除率为78.85%(41/52),序贯疗法组HP根除率明显高于标准三联疗法组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。序贯疗法组5例出现不良反应,标准三联疗法组6例出现不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法比标准三联疗法有更高的HP清除率,安全性好,为一种较好的HP根除方案,值得临床进一步观察和推广应用。     

四联抗生素序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的：观察奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：将我院157例慢性活动性胃炎且Hp阳性的患者随机分为A、B、C组，A组53例前5日给予奥美拉唑20mg bid＋阿莫西林1g bid＋替硝唑500mg bid，后5日给予奥美拉唑20mg bid＋左氧氟沙星200mg bid＋克拉霉素500mg bid；B组52例给予奥美拉唑20mg bid＋阿莫西林1g bid＋替硝唑500mg bid，疗程10d；C组52例给予奥美拉唑20mg bid＋左氧氟沙星200mg bid＋克拉霉素500mg bid，疗程10d。根除治疗后30d复查。结果：A组根除率为94％，B组根除率为74％，C组根除率为80％。结论：奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星10d序贯疗法根除幽门螺杆菌治疗具有较高的一次根除率。     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌感染临床观察

目的 对10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效进行临床对比分析.方法 将60例幽门螺杆菌感染患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组前5d二联疗法标:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),阿莫西林1000mg;后5d三联疗法:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),替硝唑500mg,克拉霉素500mg,2次/d给药停药4周后复查Hp.对照组:标准量PPI(奥美拉唑或兰索拉唑),阿莫西林1000mg,2次/d口服、克拉霉素500mg,2次/d口服.停药4周后复查Hp.结果 按照ITT法分析,治疗组30例,根除28例,Hp根除率为93.33%,对照组30例,根除26例,Hp根除率为86.67%,x2=3.904,p＜0.05,按照PP法分析,两组Hp根除率为90%和83.33%,x2=3.904,p＜0.05,两组患者临床症状改善情况比较结果如表2所示,治疗1个月后,两组患者的临床症状均有显著改善,治疗组上腹胀痛、反酸烧心、嗳气及纳差与对照组存在显著差异,X2=3.946,4.013,3.897,4.125,p＜0.05,提示临床症状缓解程度有显著差异性,有统计血意义.结论 10日序贯疗法较三联疗法根除幽门螺杆菌感染更彻底,疗效更好,值得临床推广应用.     

四联抗生素序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的：观察奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：将我院157例慢性活动性胃炎且Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,A组53例前5日给予奥美拉唑20mgbid＋阿莫西林1gbid＋替硝唑500mgbid,后5日给予奥美拉唑20mgbid＋左氧氟沙星200mgbid＋克拉霉素500mgbid;B组52例给予奥美拉唑20mgbid＋阿莫西林1gbid＋替硝唑500mgbid,疗程10d;C组52例给予奥美拉唑20mgbid＋左氧氟沙星200mgbid＋克拉霉素500mgbid,疗程10d。根除治疗后30d复查。结果：A组根除率为94%,B组根除率为74%,C组根除率为80%。结论：奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星10d序贯疗法根除幽门螺杆菌治疗具有较高的一次根除率。     

四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效。方法将78例经电子胃镜、尿素（14C）呼气试验确诊为胃黏膜幽门螺杆菌感染患者随机分为2组,观察组39例：给奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗;对照组39例：给奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素标准三联疗法治疗,疗程均为1周。治疗结束后4周采用（14C）尿素呼气试验比较2组患者的临床疗效。结果观察组根除率（92.3℅）明显高于对照组（74.4℅）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在标准三联疗法根除幽门螺杆菌基础上,加用胶体果胶铋根除率明显提高,值得临床进一步推广。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效比较

目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况.方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg口服5 d后再给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg口服5 d,均2次/d;T组给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和阿莫西林1000 mg口服7 d,均2次/d;治疗后4周及随访1年后行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,并对症状进行评分.结果:S组按意图治疗(ITT)Hp根除率为83.58%(56/67),按试验方案(PP)分析为91.80%(56/61);T组根除率按ITT分析为65.08%(41/63),按PP分析为69.49%(41/59),均显著低于S组(P＜0.05).Hp根除组患者治疗前症状评分为4.88±1.76,1年后为2.18±0.83,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp持续感染组患者治疗前症状评分为4.99±1.66,随访1年后为3.89±1.56,差异无统计学意义.结论:序贯疗法对Hp阳性FD患者Hp根除效果明显好于标准三联疗法,Hp根除后消化不良症状可显著改善.     

10日序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且HP阳性的102例患者分为两组,治疗组(50例)方案:前5d埃索美拉唑20mg、阿莫西林1 000mg,每日2次;后5d埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次.对照组(52例)标准三联疗法:埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1 000mg,每日2次,疗程7d.结果 治疗组HP根除率为92.00%,对照组76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两种方案不良方应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染明显优于7d标准三联疗法,是一种安全、有效的方案选择.     

7日序贯疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究

目的比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的7日序贯疗法与标准三联疗法、10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将经检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的300例患者随机分成三组。治疗组(100例):前3d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d;后4d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。对照组一(100例)为标准三联疗法:雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d,疗程7d。对照组二(100例)为10日序贯疗法:前5d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,2次/d;后5d雷贝拉唑10mg,克拉霉素500mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。所有患者停药4周后复查14C-呼气试验,检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为88.76%,对照组一77.27%,对照组二90.11%,治疗组与对照组一比较、对照组一与对照组二比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组二比较差异无统计学意义(P>0.05);且7日序贯疗法并未增加患者的经济负担,3种方案不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 7日序贯疗法治疗Hp感染疗效明显优于7日标准三联疗法,与10日序贯疗法相当,是一种安全、经济、有效的方案选择。     

氟罗沙星、阿莫西林和埃索美拉唑三联疗法根治幽门螺杆菌60例疗效观察

目的观察氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效,并与克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑三联疗法进行比较。方法将经14C-尿素呼气试及快速尿素酶试验证实为HP感染的120例患者随机分为A、B两组。A组（60例）患者口服氟罗沙星400 mg,1次/d,阿莫西林1 000 mg,2次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,共1周;B组（60例）患者口服克拉霉素500 mg,2次/d,甲硝唑400 mg,2次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,共1周。疗程结束4周后复查14C-尿素呼气试验及快速尿素酶试验,了解HP根除情况。结果 HP根除率：A组和B组分别为91.67%（55/60）、80.00%（48/60）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效优于克拉霉素、甲硝唑、奥关拉唑三联疗法。     

含左氧氟沙星序贯疗法对幽门螺杆菌感染补救治疗的疗效分析

目的比较由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法与标准的10日四联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染补救治疗的疗效及安全性。方法将72例初次根除治疗失败的幽门螺杆菌阳性患者,随机分为两组。治疗组前5日应用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg及阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg、呋喃唑酮100mg及丽珠得乐220mg,每日2次口服;对照组采用10d埃索美拉唑20mg,呋喃唑酮100mg,四环素750mg,丽珠得乐220mg,每日2次口服。观察服药期间患者不良反应的发生例数和症状缓解情况,停药4周后复查幽门螺杆菌。结果治疗组幽门螺杆菌根除率91.9%,对照组82.8%,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率分别为10.8%和22.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法治疗成人幽门螺杆菌感染具有疗效高、安全性好等优点。     

左金丸联合三联与铋剂四联疗法在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的疗效评价

目的评价左金丸联合三联疗法与铋剂四联疗法在幽门螺杆菌（H.pylori）根除失败后补救治疗中的疗效。方法95例初次H.pylori根除失败的患者被随机分为A、B两组,A组（47例）给予含铋剂四联疗法：埃索美拉唑20mg、果胶铋300mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,每日口服2次,疗程10天。B组（48例）给予左金丸（黄连、吴茱萸）加三联疗法：埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,每日口服2次,左金丸也分为2次口服,疗程10天。比较两组患者的H.pylori根除率、临床症状评分改善及不良反应发生率。结果A组和B组的H.pyloriITT根除率分别为80.9％和81.3％;PP根除率分别为86.4％和84.8％,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者停药4周后主要临床症状缓解有效率B组高于A组（95.8％vs78.7％,P〈0.05）。A组的不良反应发生率高于B组（18.2％vs4.3％,P〈0.05）。结论左金丸联合三联疗法在H.pylori根除失败后补救治疗中的疗效与铋剂四联疗法相当,且临床症状缓解有效率更高,不良反应更少,为根除H.pylori失败后的补救治疗方案提供了新的思路,值得临床推广应用。     

改良序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的观察由奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星组成的10日改艮序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性渍疡的临床疗效及安全性。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且Hp阳性的患者117例随机分为两组,治疗组（59例）前5d口服奥美拉唑20mg,2;L／d,阿莫西林克拉维酸钾457mg,2坎／d,饭前半小时服胶体次枸橼酸铋钾200rng,2;L／d,后5d口服奥美拉唑20mg,2;L／d,左氧氟沙星200mg,2次／d;对照组（58例）口服奥美拉唑20mg,2次／d。阿莫西林克拉维酸钾457mg,2;L／d,饭后服用克拉霉素500mg,2;k／d,疗程10d,疗程结束4周后行13^C-尿素呼气试验检测。结果治疗组3^C尿素呼气试验转阴率为94．9％,对照组转阴率为70．6％,两组Hp转阴率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论改艮序贯疗法治疗Hp阳性消化性渍疡具有较高的Hp根除率,安全性好.     

序贯疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 观察序贯疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的治疗和根治效果.方法 选择无锡市第四人民医院经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡且Hp感染阳性患者92例,随机分为序贯疗法组(治疗组)和标准三联疗法组(对照组)2组.治疗组45例,给药方案:前5d,埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000mg,日2次;后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,日2次;对照组47例,采用标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000mg,日2次,疗程7d.所有患者停药4周后复查,观察2组患者治疗的总有效率;采用13C-尿素呼气试验判断Hp感染根治效果,观察Hp根除率.结果 2组患者治疗的总有效率,治疗组为95.56％,对照组为91.48％,两组差异无统计学意义(x2=0.528,P＞ 0.05).Hp根除率治疗组为93.33％,对照组为78.72％,差异有统计学意义(x2=4.040,P＜ 0.05).不良反应治疗组出现7例,发生率为15.56％,对照组8例,发生率为17.02％,差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).治疗组平均每例患者治疗费用为165.90元/人,对照组为171.78元/人,费用基本相同.结论 序贯疗法治疗Hp感染疗效明显,是一种有效、安全、经济的Hp感染根除疗法.     

10天序贯疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法将湖北省妇幼保健院120例幽门螺杆菌感染儿童随机分为两组。序贯治疗组60例,给予奥美拉唑和阿莫西林.克拉维酸钾治疗5 d,继以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5 d。标准三联治疗组60例,给予奥美拉唑、阿莫西林.克拉维酸钾和克拉霉素治疗10d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断根除效果,计算幽门螺杆菌的根除率。结果 120例纳入者均完成治疗及随访,两组儿童幽门螺杆菌的根除率分别为91.7%（55/60）和86.7%（52/60）,差异没有统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均能耐受治疗。结论序贯治疗及标准三联治疗均能获得较高的幽门螺杆菌根除率,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。     

改良序贯疗法与不同四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的：评价含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌（H ．pylori）的疗效和安全性。方法收集 H ．pylori 阳性的非萎缩性胃炎伴糜烂和消化性溃疡患者240例,均分为序贯疗法组（A 组）、伴同疗法组（B 组）、铋剂四联7 d 组（C 组）、铋剂四联10 d 组（D 组）。 A 组：先予雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ,每天2次,5 d ,再予雷贝拉唑10 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,5 d ;B 组：雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,7 d ;C 组：雷贝拉唑10 mg ＋枸椽酸铋钾220 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500mg ,每天2次,7 d ;D 组：方案同 C 组,疗程10 d 。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,结果阴性者判为 H ．pylori 根除成功。结果224例患者完成治疗,A 、B 、C 、D 组H ．pylori 根除率按意向性（ITT ）分析分别为88．33％、83．33％、73．33％、81．67％,按方案（PP）分析分别为92．98％、90．90％、78．57％、87．50％。 A 组与 C 组 ITT 和 PP 分析比较差异均有统计学意义（χ2＝4．36、4．83,P＝0．037、0．028）。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对 H ．pylori 根除率较高,是一种可供选择的一线治疗方案。     

两种补救根治幽门螺杆菌方案的临床疗效比较

目的观察两种补救根治幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）方案的临床疗效比较。方法对初次根除HP失败的患者160例采用随机、双盲法分成两组,含左氧氟沙星三联方案组80例,给予奥美拉唑20mg,2次/d,左氧氟沙星500mg,1次/d,口服,阿莫西林1.0g,2次/d,共10d。含铋剂四联方案组80例,给予奥美拉唑20mg,2次/d,枸橼酸铋钾240mg,2次/d,口服,四环素250mg,4次/d,甲硝唑400mg,3次/d,共7d。结果含左氧氟沙星三联方案组HP根除率和不良反应率分别为91.25%（73/80）和13.75%（11/80）,含铋剂四联方案组分别为58.75%（47/80）和37.50%（30/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;含左氧氟沙星三联方案组无严重不良反应,含铋剂四联方案组有11例出现严重不良反应。结论含左氧氟沙星三联方案与含铋剂四联方案均为有效补救根除HP的有效方法,而前者更安全有效和具有更好的依从性。     

瑞巴派特四联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床研究

目的观察和比较含瑞巴派特和铋剂的两种方案根除幽门螺旋杆菌（Hp）药物成本与效果的关系。方法124例患者随机分为试验组和对照组。试验组65例,给予兰索拉唑30mg、阿莫西林1．0g、呋喃唑酮0．1g,每天2次,及瑞巴派特0．1g每天3次;对照组59例给予兰索拉唑30mg、阿莫西林1．0g、呋喃唑酮0．1g和胶体酒石酸铋220mg,每天2次。2组疗程均10天。治疗第38天以14C尿素呼气试验结果判断Hp根除情况,分析疗效及药物经济学,记录和分析出现的不良反应。结果两种方案的根除率分别为72．3％（47／65）和81．4％（48／59）,差异无统计学意义（P〉0．05）;而药物成本分别为164．95元和250．1元,试验组成本-效果分析优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组和对照组的不良反应发生率分别为12．31％（8／65）和15．26％（9／59）,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组均未见严重不良反应。结论含瑞巴派特四联方案与含铋剂四联方案相比疗效和安全性接近,但前者价格合理,适于临床应用。     

四联疗法治疗耐药幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的观察阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星与埃索美拉唑联用,治疗传统的三联疗法治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染的根除率,并与对照组四联疗法比较是否存在差异。方法将85例传统的三联疗法治疗2周以上,经C14呼气试验检查证实治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染病例,随机分为试验组及对照组,试验组治疗方案为阿莫西林克拉维酸钾片914mgBid＋莫西沙星片400mgQd＋埃索美拉唑片20mgBid,对照组治疗方案为埃索美拉唑片20mgBid＋胶体酒石酸铋胶囊165mg Qid＋阿莫西林胶囊1000mg Bid＋克拉霉素500mg Bid,疗程均为1周。结果试验组43例幽门螺杆菌根除率为83.3%,对照组幽门螺杆菌根除率为70%,两组根除率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星与埃索美拉唑联用治疗传统的三联疗法治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染根除率,优于含铋剂的四联疗法,副作用少,可以作为二线治疗方案在临床应用。