非手术治疗30例根尖囊肿的临床疗效观察

目的:观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效.方法:随即选择30例根尖囊肿患牙进行常规根管治疗,术后用临床检查和X线牙片观察1～3年.结果:36个牙经根管治疗后有33个牙痊愈或基本痊愈,有效率91.79％,前牙疗效优于后牙.结论:根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法.     

下颌尖牙双根管1例

病人,男,7 6岁.因左下前牙缺损就诊.检查:33为残冠,可探及根管口,探(-)、叩(-)、冷热刺激(-),无松动;X线牙片示:33根尖(-).初步诊断:33牙髓坏死.治疗计划:33根管治疗术.治疗中发现舌侧有第2根管,呈唇舌向直线排列,各自独立,两根管均通畅,清理扩大根管,暂封FC棉捻.1周后复诊,无自觉症状.根管糊剂加牙胶尖充填根管,复合树脂修复.术后随访,无不适.     

高原藏族下颌切牙根管形态的研究

目的 :了解高原藏族下颌切牙根管形态 ,为下颌切牙的根管充填提供理论依据。方法 :采用拔除的下颌切牙经透明标本制备 ,在自然强光下观察根管的形态。结果 :74 4%为单根管口、单根尖孔 (1-1) ;6 4%为双根管口、双根尖孔 (2 -2 ) ;13 2 %为单根管口、双根管和单根尖孔 (1-2 -1) ;2 2 %为双根管口、单根尖孔 (2 -1) ;3 8%为单根管口、双根尖孔 (1-2 ) ;2 5 5%有侧、副根管。结论 :不同种族间的根管解剖形态确有差别     

中国人离体第一双尖牙解剖初探

目的：旨在了解国人第一双尖牙具体统计数据、解剖特点，为临床医生提供根管治疗正畸的有关依据。方法；用游标卡尺和根管扩大针测量探查320个离体第一双尖牙的有关解剖数据。结果：发现上颌牙单根管的出现率为4.4%，而下颌牙双根管的出现率为34.65%，根尖孔至根尖距离平均为0.88mm。根尖孔并非位于根尖正中，它可偏向远、近、颊、舌侧等。而牙根可弯向远、近、颊、舌侧等。根尖孔位于根尖正中有22个牙，牙根不弯的有46个牙，而根尖孔位于正中同时牙根不弯的只有8个牙，根分叉的位置，上牙最低为11.00mm，下牙为13.85mm。结论：中国人第一双尖牙单根管的发生率远远高于以前资料，第一双尖牙根管治疗时的工作长度距真正根尖应为1.88mm左右。     

显微超声技术治疗磨牙中上段不完全钙化根管的疗效分析

目的:评价显微超声技术在不完全钙化根管扩通治疗中的疗效。方法:采用显微超声技术对不完全钙化根管进行治疗,统计成功率。结果:70个不完全钙化根管中:44个为根管口,成功扩通43个,成功率为97.7%;20个为根中1/3处,成功扩通10个,成功率为50%;6个为根尖1/3,扩通1个,成功率为16.7%。3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:显微超声技术为根管治疗提供了行之有效的方法,其中,根管口钙化疗效最好,根尖1/3处疗效最差。     

逐步深入治疗技术与传统根管预备治疗感染根管的临床疗效比较

目的：比较不同方法治疗牙髓病及根尖周病的疗效，为临术治疗此类牙体疾病提供参考。方法：临床牙髓病及根尖周病171例，随机分为2组。治疗组(A组)71例，根管弯曲者26例，根管狭窄者21例，用逐步深入技术(即Step-down)预备根管；对照组(B组)100例，期中根管弯曲者28例，根管狭窄者30例，用传统根管治疗技术预备根管。统计近其临床治愈率，比较疗效。结果：对于弯曲或狭窄根管,运用Step-down技术比传统根管治疗术治疗率高；对于普通根管，运用Step-down技术与传统根管治疗术治愈率无差别。但Step-down技术比传统根管治疗术降低了患者的疼痛程度，缩短了治疗时间。结论：Step-down技术治疗牙髓病及根尖周病，特别是对于弯曲或狭窄根管，能够满足临床需要。     

APIT根管测量仪测量根管工作长度的临床评价

准确测量牙齿根管的工作长度 ,不仅为根管预备所必须 ,同时也是完善充填根管必不可少的条件。本院采用日本产ＡＰＩＴＥＭ Ｓ 5型根管长度测量仪对需要根管治疗的10 2个根管进行测定 ,再与Ｘ线直视摄影 (ＲＶＧ)图像中扩大针尖到根尖孔距离相比较 ,以评估其准确性及临床意义。1　材料和方法对需要做根管充填治疗的前牙及前磨牙患者 96例 ,共 10 2个根管。用ＡＰＩＴＥＭ Ｓ 5型根管长度测量仪测量。方法先将患牙开髓 ,拔髓后 ,简单清洗根管 ,用棉球隔湿 ,吹干牙面 ,将测量仪钩状电极钩于被测对测口角 ,要求接触口腔粘膜 ,另一电极夹住 15 #…     

两种根管糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的比较观察

目的:比较两种根管糊剂治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效。方法:选择慢性窦道型根尖周炎379例,随机分为Cor-tisomol糊剂组191例和传统根管糊剂组188例。两组分别采用Cortisomol糊剂与传统根管糊剂行一次性根管治疗,治疗后7天、30天及1年分别比较两组及其不同年龄段的临床疗效。结果:(1)治疗后7天,Cortisomol糊剂组患牙窦道愈合率为88.0%,显著高于传统根管糊剂组的73.3%(P<0.05)。≥60岁年龄段中,Cortisomol糊剂组患牙窦道愈合率显著高于传统根管糊剂组(P<0.05);<60岁年龄段中,两组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)治疗后30天,Cortisomol糊剂组患牙根尖愈合优级者占88.5%,传统根管糊剂组占86.1%;两组比较,差异不显著(P>0.05)。≥60岁年龄段及<60岁年龄段中,两组患牙根尖愈合优级者构成比比较,均差异不显著(P>0.05)。(3)治疗后1年,Cortisomol糊剂组治疗成功率为95.3%,传统根管糊剂组为92.0%;两组比较,差异不显著(P>0.05)。≥60岁年龄段及<60岁年龄段中,两组治疗成功率比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:在治疗慢性窦道型根尖周炎方面,Cortisomol糊剂较传统根管糊剂短期内能更有效促进窦道愈合,远期疗效较好,老年患者适宜采用Cortisomol糊剂。     

167例感染根管的治疗临床体会

感染根管是指含有坏死、坏疽牙髓的根管。这类感染根管多数情况下伴有根尖周组织病变。采用牙髓塑化法是治疗感染根管的常见方法。但在牙根管治疗中常会遇到术中或术后的根管急性炎症反应 ,主要表现为疼痛和肿胀。本文收集了 16 7例感染根管的治疗病例进行临床分析 ,用以研究根管治疗过程中急性炎症发生的原因及其影响因素 ,并探讨预防措施。1　材料和方法1 1　一般资料　 16 7例感染根管的治疗病例 ,其中有窦道 2 4例 ,无窦道的 14 3例。感染根管的诊断标准 :临床探查牙髓活力测验以及x线上有根尖周膜间隙影增宽或根尖周有阴影区。1 2　治…     

经根管使用派丽奥治疗牙周牙髓联合病变的X线观察

目的观察经根管使用盐酸米诺环素(派丽奥)治疗牙周牙髓联合病变的术后不同时间X线变化,以评价派丽奥对牙周牙髓联合病变的疗效。方法牙周牙髓联合病变患牙52颗,所有患牙术前摄X线根尖片,经基础牙周治疗,开髓揭顶,Protaper系统逐步深入法根管预备,按根管预备时间随机交替分为实验组和对照组。实验组采用派丽奥经根管-根尖-牙周途径给药,对照组采用常规氢氧化钙根管封药,同时牙周袋内注入派丽奥对患牙进行治疗。两组均采用冷牙胶侧压充填,摄片观察术后0 d、3个月、6个月的根尖片(平行投照)显示的根尖暗影的最大水平直径(X)和垂直方向的直径(Y)以及牙槽骨吸收的最大垂直高度(H)和最大水平宽度(L)的变化。结果术后0 d,两组的X、Y、H、L无显著差异(P>0.05);术后3、6个月,实验组的X、Y、H、L缩小范围较同时间对照组的更大(P<0.05),且时间越久,缩小差异越大。结论经根管使用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变是一种有效可行的方法,且较传统氢氧化钙封药根管表现出更好的远期效果,值得临床推广。     

机用ProTaper镍钛器械治疗1208例患牙的临床体会

目的观察使用机用ProTaper镍钛器械进行根管治疗的疗效。方法收集2009年7月—2011年7月使用ProTaper镍钛器械做根管治疗的1 208例患牙的临床资料,进行术后X线及疗效观察。结果 1 208例患牙中,862例牙髓病变治疗成功率为98%,346例根尖病患者治疗成功率为93.3%。结论机用ProTaper镍钛器械预备根管省时、省力、并能较好的保持根管原有形态,大大减少了根管治疗术后并发症,在根管治疗上有较明显优势。     

Calvital糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用

目的观察钙维它(Calvital)注射型根管糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的价值。方法对42例51颗牙根未发育完成的年轻的恒牙进行根管治疗,采用Calvital糊剂充填根管,术后追踪观察6个月～2年,了解牙根的发育和根尖闭合情况。结果51颗患牙,成功33颗,进步13颗,失败5颗,有效率90.19%。结论Calvital根管糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形中疗效满意,可推广使用。     

Vitapex糊剂治疗慢性窦道型乳牙根尖周炎疗效观察

慢性窦道型乳牙根尖周炎是临床常见疾病，根管治疗是保存慢性根尖周病变乳牙的主要手段，根管充填材料的优劣直接影响根管充填的效果。我科于2005年9月-2007年3月用Vitapex糊剂对窦道型慢性根尖周炎患牙采用根管治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

酸蚀复合树脂修复牙体缺损后牙髓坏死6例

1997年 710月 ,作者遇到酸蚀复合树脂修复牙体缺损后牙髓坏死或慢性尖周炎 (根尖脓肿 ) 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 15 5 2岁。外伤造成小范围牙体缺损 3例 ,当时未作特殊处理即行酸蚀复合树脂修复。前牙龋坏造成牙体缺损 3例 ,行酸蚀复合树脂修复。在修复 16个月后 ,再次就诊时发现患牙牙髓坏死或慢性尖周炎 (根尖脓肿 )。1.2　治疗　去除修复体 ,打开髓腔 ,清理髓室后行根管治疗术 ,术后进行牙体缺损的修复。2　讨　论本组 3例牙外伤因暴力碰撞 ,使根尖部血管破裂 ,甚至断离 ,以致牙髓组织营养断…     

口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果

 目的 探讨口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果,为根管治疗失败的预防和再治疗提供依据。方法 选择2017-07至2020-12在武警特色医学中心口腔科接受显微根管再治疗病例98例,98颗患牙(共计142个根管),记录根管治疗失败的原因,在口腔手术显微镜下使用超声器械对患牙进行根管再治疗,6个月后随访,统计成功率。结果 98颗患牙中78颗治疗成功,总体成功率79.6%。根管遗漏患牙的成功率为92.9%(13/14);根管钙化患牙的成功率为65.4%(17/26);器械分离患牙的成功率为75.0%(12/16);髓腔穿孔患牙的成功率为85.0%(17/20);根尖敞开患牙的成功率为100%(10/10);根管台阶患牙的成功率为75.0%(9/12)。结论 口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果好,治疗成功率高。     

镍钛根管锉对老年人根管预备315例分析

自2002年以来,我们采用Protaper大锥度手用镍钛根管锉对老年人根管预备315例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况315例中,男201例,女114例;年龄63～81岁,平均74.6岁。根管治疗牙位分布:前牙178颗,前磨牙121颗,磨牙109颗。使用根管数745根。1.2治疗方法患牙术前常规摄X线牙片。开髓后,取得进入根管的直线通道,用15号K锉探查根管口及根管。先用Protaper根管锉中的SX扩开根管口,使根管口呈直线进入,遇阻力即停止,用K锉将EDTA乳剂诱导入根管达阻力部位,放置8～10min后,再次用15号K锉探查根管,同时测定根长;然后按照S1、S2、F…     

前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗疗效观察

目的:探讨前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗临床疗效.方法:慢性根尖周炎有瘘型前牙115例(患牙131颗),随机分为A、B两组.A组为一次性根管治疗术治疗组(63例72颗患牙),B组为传统多次性根管治疗术对照组(52例59颗患牙),分别于术后2年复查,进行临床疗效对照观察,所获资料作统计学处理.结果:A组远期治愈率93.06%(67/72颗牙).B组远期治愈率94.92%(56/59颗牙)(P＞0.05).结论:一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有痿型远期疗效与传统多次性根管治疗术元显著性差异,且省时、省钱,故优于传统多次根管治疗法.     

临床常用根管治疗充填方法及其应用特点

目前治疗不可逆牙髓炎和根尖周炎最有效的方法是根管治疗术（root canal therapy,RCT）。其原理是通过机械预备和化学方法去除根管内的大部分感染物,通过根管充填防止来自牙根尖周及牙冠的微渗漏导致的再感染,预防根尖周病变发生或促进已发生的根尖周病变愈合[1]。根管充填是根管治疗的关键步骤之一,严密的三维根管充填对根管封闭性、     

根管充填267例结果分析

在口腔科的临床操作中,根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病公认的一种有效治疗方法。其远期疗效优于其它牙体治疗方法,而且随着器械的不断改进和完善,技术水平的不断提高,根管充填治疗的范围逐渐扩大,更大范围地保留牙体及牙根,更好地实现保留牙体,恢复其生理功能的预期目的。本     

一次性根管用于牙髓治疗失败患牙再治疗的观察

牙髓病和根尖因病是牙体牙髓科的常见病，由于各种原因，许多病全在牙髓治疗一段时间后仍出现各种临床症状。增加了再次治疗的复杂性，治疗成功率也相对降低，笔者对157例200个和髓治疗失败患牙的病因进行了统计分析并进行再次分别采用一次性根管治疗术和常规根管治疗术，对其疗效进行观察和比较。