食管癌胃转移14例诊治分析

食管癌胃转移临床上较少见 ,本院 1 976年至 2 0 0 1年 5月共手术治疗食管癌 6 86 8例 ,经术后病理检查证实发生胃转移 1 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 9例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均5 5 .6岁 ;食管胸中段癌 1 1例 ,下段癌 3例。胃转移灶居贲门1 1例 ,胃小弯 3例 ;术前均未确诊 ,术前X线检查诊断为食管癌 9例 ,食管贲门重复癌 5例 ;内镜检查 1 1例 ,诊断为食管贲门重复癌 4例、食管中、下段双源癌 1例 ,2例因镜身不能通过食管病变而漏检胃 ,4例诊断为食管癌 ,但胃粘膜正常。1 .2　治疗方法与结果　本组手术探…     

内镜下置入国产金属支架治疗食管狭窄

<正> 我科自1996年5月～1997年11月在内镜下安置国产镍钛合金食管支架治疗10例食管狭窄,术后患者皆能进食,现报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料10例中男8例,女2例,年龄32～68岁.10例患者皆有吞咽困难主诉,其中完全不能进食5例,能进流质2例,进半流质3例.病因均经胃镜与病理确诊,食管下段癌4例,食管中段癌3例.食管硫酸灼烧疤痕1例,食管癌术术后2个月疤痕狭窄1例,肺癌致气管食管瘘1例.狭窄直径2～5mm,狭窄长度5～7cm.     

食管癌切除食管重建颈部吻合术389例分析

<正>1980～1994年间,我科共行食管上、中段癌切除、食管重建颈部吻合术389例,均治愈出院,无手术死亡。现就资料分析讨论如下。 1.临床资料 本组389例中,男281例,女108例。年龄28～79岁,平均54岁。食管上段癌286例,中段癌103例,其中3例为食管上段癌作     

纤维内镜注射五倍子液硬化治疗中、晚期食管癌30例疗效观察

近年来 ,运用内镜注射五倍子液硬化治疗上消化道出血已取得许多新的成就 ,在此原理基础上我院运用内镜注射五倍子液硬化治疗中、晚期食管癌 30例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为我院住院患者 ,共 30例。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 5 3～ 72岁 ,平均 6 2 5岁。其中 2 3例在注射治疗前不能进食 ,7例只能进流质及半流质饮食。 30例均经内镜和病理组织学检查 ,确诊为食管癌。癌瘤部位 :食管中段 2 4例 ;食管下段接近贲门口处 4例 ;食管上段 2例。癌瘤形态 :息肉型癌 ,食管呈向心性窄者 2 4例 ;硬癌型 6例。病理…     

放射治疗食管多原发癌

原发于食管的两个癌灶且组织学分类相异的多原发癌少见。作者于1 993～ 1 998年通过Ｘ线钡餐造影、食管镜及病理组织学等检查的 4 52例食管癌中 ,发现并证实 5例食管多原发癌 ,占食管癌发病率的 1 .1 1 %。治疗方法采用单纯外照射 ,获得了较好的局部控制率 ,但生存率较单发食管癌为低。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组 5例均为男性 ,年龄 4 9～ 65岁。食管第 1癌为胸上段中分化鳞癌 ,第 2癌为胸下段腺癌 1例 ;第 1癌颈段疣状癌 ,第 2癌胸中段中分化鳞癌 1例 ;第 1癌颈段低分化鳞癌 ,第 2癌胸中段腺癌 2例 ;三重癌 1例 ,其第 1癌会厌左侧…     

食管、贲门双原发癌五例报告

<正> 近8年来共收治食管、贲门癌共355例,其中同时性双癌5例,占1.4％,经手术和病理所证实,现报道如下。 1 临床资料 本组双原发癌5例,男性,年龄42～67岁.例1术前诊断食管下段癌,术中见下段肿瘤5cm×4cm×3cm,中段2cm×1cm×1cm,癌间距2.5cm,病理诊断均为鳞癌.例2术前诊断为食管中段癌,术中见中段     

食管癌669例内镜病理分析并13例食管多源癌报告

我院在 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,进行胃镜检查 2 174 8例 ,其中检出管食癌 669例 ,占同期胃镜的3.0 8% ,其内镜病理特征分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 669例 ,男 5 73例 ,女 96例 ,男女之比为 5 .97∶ 1。年龄 32～ 88岁 ,临床症状以进行性吞咽困难为主 ,病程为 2周至 10个月不等 ,内镜下均有不同程度的食管狭窄。1.2　结果1.2 .1　内镜结果 :669例中检出多源癌 13例(1.94 % ) ,共 2 7个癌灶 ,其中 12例双源癌 ,1例三源癌 ;食管多源癌 4例 ,食管贲门多源癌 4例 ,食管胃多源癌 3例 ,食管咽喉多源癌 2例。多源癌在镜…     

食管癌贲门癌2012例手术治疗体会

食管癌贲门癌是我国最常见恶性肿瘤之一 ,严重威胁人民健康。我院自 1984年 8月～ 2 0 0 2年 10月共手术治疗食管癌贲门癌 2 0 12例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人年龄最大 84岁 ,最小 2 9岁 ,平均年龄 5 6岁 ,男性 13 2 6例 ,女性 686例 ,食管胸中段癌 82 8例 ,占 41.15 % ,食管胸下段癌 2 85例 ,占 14 .15 % ,食管胸上段癌2 2 1例 ,占 11.0 0 % ,贲门癌 678例 ,占 3 3 .7%。本组共手术切除 1893例 ,切除率 94.0 8%。依年为段分组 :1984年 8月～1990年 4月采用全层包套式吻合手术治疗 5 11例为A组 ;1990年 4月～ 1994年 …     

食管癌合并糖尿病的围手术期处理

1996年9月至2007年9月,我们共收治123例食管癌合并糖尿病患者,现报道如下. 一般资料:123例中男87例,女36例,年龄46～78岁,平均60.4岁,病程从有自觉症状到就诊最长1a,最短3月;术前行食管钡透X线造影或纤维食管镜检查并经术后病理证实,食管上段癌13例,中段食管癌103例,下段癌7例.     

食管多发性癌(附12例报告)

食管多发癌临床上少见。我院 1976年 10月至1999年 12月经手术病理证实食管癌 1456例 ,发现食管有两个以上癌灶者 12例 ,占同期确诊病例的 0 .8% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 4例 ,女 8例 ,年龄 4 3～ 66岁 ,平均为 56岁。病程 :自咽下困难至就诊时间 :1～ 2个月 2例 ;3～ 5个月 6例 ;半年以上 4例。癌瘤部位 :食管中段 8例 ,下段 4例。1.2　病理大体检查 :肉眼见 12例食管标本中 ,共发现2 6个癌灶 ,均侵犯食管肌层 ,其中两个癌灶者 10例 ,3个癌灶 2例。癌直径 1.5～ 3.0 cm者 2 0个 ,>4 .0 cm者 3个。两癌灶间距 1.5～ 5.0 …     

食管癌并食管气管瘘的综合治疗

1 病历摘要 女性患者,61岁,已婚.主诉:确诊食管癌4个月,放疗后胸痛并呛咳3天. 患者2010年8月就诊于中山大学附属肿瘤医院,行胃镜检查提示:距门齿26～32 cm左侧壁至前后壁见浸润溃疡型肿物,占据管腔3/4,超声内镜提示:食管中下段癌uT3N1.病理提示:食管中分化鳞状细胞癌.胸部CT提示:胸中段食管管壁不规则增厚,考虑食管癌.临床分期为:cT3N1M0.     

食管癌切除食管胃吻合无吻合口瘘374例报告

1994年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科共行食管癌手术 4 15例 (手术切除 4 0 1例 ,手术探查 14例 ) ,其中行食管胃吻合374例均未发生吻合口瘘 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 15例食管癌患者 ,男性 312例 ,女性 10 3例 ,年龄 5 3± 5 .6岁 (2 6～ 81岁 )。食管胸下段癌 6 7例 ,胸中段癌 2 74例 ,胸上段癌 6 9例 ,颈段癌 5例。手术切除 4 0 1例 ,手术探查 14例。本组行食管胃吻合 374例均未发生吻合口瘘 ,其中经左胸食管癌切除食管胃颈部吻合 4 3例 ,弓上吻合2 6 2例 ,弓下吻合 2 2例 ;经右胸食管癌切除食管胃颈部吻合4 2例 ,非开胸食…     

54例早期食管癌的内镜及临床病理特征分析

目的探讨早期食管癌的内镜与临床病理特征,以提高早期食管癌的诊治水平。方法回顾分析经手术后大体标本病理证实的早期食管癌54例的临床资料、内镜表现及病理特征。结果男性39例,女性15例;发病高峰年龄为51～70岁46例(占85.2%);食管上段3例(5.6%),食管中段35例(64.8%),食管下段16例(29.6%)。内镜分型:隐伏型、斑块型、糜烂型、乳头型分别为13.0%、53.7%、22.2%和11.1%;病理分型:鳞癌、腺癌分别为83.3%和16.7%,其中黏膜内癌15例(27.8%),黏膜下层癌39例(72.2%)。结论早期食管癌好发于51～70岁男性,食管中段系好发部位,内镜下表现以斑块型多见,鳞癌为主,内镜检查结合活检是发现早期食管癌的重要手段。     

食管多原发性癌的诊断和治疗(附12例分析)

我们自 1976年 1月～ 1995年 6月经纤维或电子内镜检查 6 90 13例 ,共检出经病理证实的食管多原发性癌 12例 ,为同期消化道癌检出率的 0 .2 % ,占同期食管癌的 0 .5% ,现报告如下 ,并对其临床、内镜和病理学特征及预后进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男性 9例 ,女性 3例 ,男女之比为 3:1。年龄 36～ 79岁 ,平均 56 .2岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 1～ 50岁 2例 ,51～ 6 0岁 3例 ,6 1～ 70岁 4例 ,>70岁 2例 ,发病高峰为 51～ 70岁。临床表现为吞咽困难 8例 ,胸骨后异物感 3例 ,胸骨后疼痛 1例。1.2　诊断标准及发生时间　…     

食管胃原发性多源性癌7例报告

自上个世纪90年代以来有关胃肠道多源性癌的报道逐渐增多。本院于1998年6月至2002年11月通过上消化道内镜检查,共检出食管—胃原发性多源性7例,现报告如下。1 临床资料 本文7例病例均经上消化道内镜和病理组织学确诊。男6例,女1例。年龄56～69岁。其中食管上下段各1癌灶3例,食管和胃体各1癌灶1例。食管和胃穹窿部各及癌灶1例,胃窦和胃穹窿部各1癌灶2例。2个癌灶之间粘膜正常,     

食管内翻拔脱术治疗老年食管贲门癌43例报告

老年人食管贲门癌通常并存许多内科疾病 ,不能耐受开胸手术治疗 ,我们从 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 0月采用食管内翻拔脱术治疗老年人食管贲门癌 43例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 43例 ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 :60～ 64岁 1 6例 ,65～ 69岁 1 9例 ,70～ 74岁 6例 ,75岁以上 2例 ;病变部位 :下咽癌 3例 ,颈段食管癌 6例 ,胸上段食管癌 9例 ,病变长度为 1～ 4cm,胸中段食管癌 1 1例 ,病变长度为 1～ 3cm,胸下段食管癌 8例 ,病变长度为 2～ 5cm,贲门癌 6例。 40例术前存在其他合并症 ,占 93% ,2种以上 2 0…     

微波治疗在消化系统疾病中的应用

我院自1995年11月到1998年7月应用电子内镜下微波治疗中晚期食管贲门癌及消化道息肉获满意治疗效果,报告如下:1　临床资料中晚期食管贲门癌44例,消化道息肉15例,食管贲门癌44例全部经电子内镜及病理证实。病人拒绝手术或失去手术时机。其中男36例、女8例,年龄40～84岁,病?..     

经颈,胸,腹三切口治疗食管中上段癌的体会

1993～1997年,我院采用经颈、胸、腹三切口径路行食管切除,治疗食管中、上段癌39例,取得较好效果,现将体会总结如下.临床资料一、一般资料食管中、上段癌39例,其中男35例,女4例.年龄56～68岁.鳞癌33例,腺癌6例.二、手术方法1.切口的选择:患者取仰卧位,右胸部垫高约     

食管支架置入术125例体会

我院于1 996年3月～2 0 0 2年3月对晚期食管、贲门癌1 2 5例行支架置入术治疗,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男85例,女4 0例;年龄4 2～80岁,平均5 9 6岁。其中食管癌93例,食管贲门癌2 0例,食管癌术后狭窄6例,食管贲门癌放疗后狭窄6例;狭窄位于上段8例,中段73例,下段4 4例;狭窄长度5cm以下2 0例,6～9cm 80例,1 0cm以上2 5例;食管多发癌1例,肝转移癌5例,肺转移癌2例,骨转移癌2例,食管瘘1 1例;按狭窄所致吞咽困难的标准积分将阻塞程度分5个等级[1] ,即正常进食0分,软食1分4例,半流2分4 0例,流质3分6 4例,滴水难入4分1 7例。1 2　…     

高海拔地区老年人食管与贲门癌的外科治疗(附126例临床分析)

病例采自青海红十字医院及青海医学院附属医院 ,时间自 1 995年 1月 1日～ 2 0 0 2年 1 2月 31日 ,来自两院外科治疗的老年人食管癌贲门癌共1 2 6例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1 .1　性别年龄 :男性 1 0 5例 ,女性 2 1例 ,60～ 69岁年龄组 1 1 7例 ( 92 .9% ) ,其中 60～ 64岁 88例 (占69 .8% ) ,65～ 69岁 2 9例 ( 2 3% ) ,70岁以上者 9例(占 7.1 % ) ,年龄最大者 75岁。1 .2　临床分期 :中期 1 1 1例 ,晚期 1 5例。1 .3　术前诊断 :术前均经X线食管钡剂摄片、食管镜及食管脱落细胞学检查确诊 ,其中食管上段癌 4例 ,中段癌 30例 ,下段…