残胃与复发性溃疡

本文中我们对 44例残胃复发性溃疡患者资料进行回顾性分析,并探讨溃疡复发的因素。　　1.一般资料：从 1987年至 1997年,我们对 196例因消化性溃疡 (PU)作胃部分切除的患者进行胃镜检查,发现术后复发性溃疡 44例,其中男 40例,女 4例,男 :女为 10:1。年龄 26～ 72岁,平均 42.9岁。手术原因胃溃疡 10例,十二指肠球部溃疡 32例,复合性溃疡 2例。手术方式为 BillrothⅠ式 13例, BillrothⅡ式 31例。术后至首次胃镜复查时间,最短者 6个月,最长 33年,平均 8.5年。2.临床表现：腹痛 33例,黑便和 (或 )呕血 23例,食欲减退 9例,消…     

胃大部切除不同重建术式对糖尿病影响探讨

目的对胃大部切除不同重建术式对糖尿病的影响进行探讨。方法选择2012年4月—2013年5月该院50例进行胃大部切除术的糖尿病患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各25例,实验组患者给予BillrothⅡ式重建术进行治疗,对照组患者给予Billroth I式重建术进行治疗,之后对比两组患者治疗效果,探讨胃大部切除不同重建术式对糖尿病的影响。结果实验组患者行重建术后的3个月和6个月治疗有效率分别为92.00%和96.00%,对照组患者建术后的3个月和6个月治疗有效率分别为36.00%和44.00%,实验组患者的治疗有效率优于对照组患者。结论胃大部切除后行Billroth I式重建术对糖尿病患者的影响不大,无明显的治疗效果,胃大部切除后行BillrothⅡ式重建术对糖尿病患者具有积极的治疗意义,能有效改善患者的糖尿病症状。     

胃次全切除术后的幽门螺杆菌感染

我院自1991年至2001年10年间行胃镜检查证实残胃病变并做Hp检查的共有472例患者。现对其进行回顾性分析。 1.临床资料:472例患者中男364例,女108例;年龄25-82岁,平均(50.6±10.7)岁。手术原因:胃良性病变295例,胃癌177例。行胃Billroth I式吻合术169例,BillrothⅡ式术303例。     

内镜引导下小肠置管治疗胃手术后吻合口梗阻临床观察

1995年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院采用胃镜引导下行小肠营养管置管术治疗胃术后胃肠吻合口梗阻 5 6例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择同期住院患者 ,共 5 6例 ,男 46例 ,女 1 0例 ;年龄 2 8～ 78岁 ,平均年龄 5 8岁。术前诊断胃癌 47例 ,胃平滑肌瘤 2例 ,胃肉瘤 2例 ,十二指肠球部溃疡 2例 ,十二指肠癌 1例 ,胰头癌 2例。行Billroth 1式吻合 1 5例 ,Billroth 2式吻合 2 6例 ,Roux- Y式吻合 1 2例 ,全胃切除食管空肠吻合 3例。1 .2　置管方法术前用 1 %地卡因喷雾咽部 3次 ,胃镜采用 Olympus GIF-…     

假性胰腺囊肿21例

1975年11月—1994年6月诊治假性胰腺囊肿(PPC)21例体会如下。 1 对象和方法 1.1 对象 男8例,女13例。年龄9—69岁,平均41.5岁。左上腹部疼痛1—30d 10例,2—6个月2例,右上腹部痛1个月—5年2例。左上腹部包块1—4个月4例,1—20年3例。左上腹胀满20例,恶心呕吐13例,发热11例。左/右上腹部包块17/1例。体重减轻2例。急性胰腺炎(AP)11d—6个月发生12例;慢性胰腺炎(CP)发作5例(含胆源性2例);脾切除术后5—24d发生3例(外伤性闭合性脾破裂2例、胆石症和门脉高压症巨脾1例);左腹腰部外伤后1例。既往无胰腺炎史3例。并发症:结肠瘘、PPC感染形成脓肿     

胃大部切除术治疗溃疡病的体会

我院1982～1992年对胃及十二指肠溃疡病患者施行胃大部切除术共81例,效果满意。1.一般资料:男61例,女20例,年龄20～53岁,病程最短6个月,最长10年。十二指肠39例,胃溃疡34例,溃疡并发症(出血、梗阻、穿孔等)8例。B—Ⅰ式9例,B—Ⅱ式72例。B—Ⅰ式者,术后均无并发症。B—Ⅱ式者,术后结肠系膜脱落     

感染性心内膜炎36例临床分析

近年来感染性心内膜炎(IE)已扩及高龄老人,其治疗是个新的课题。1　资料与方法1.1　研究对象　回顾分析1990～2 0 0 2年间我院收治的36例感染性心内膜炎患者,全部符合DUKE诊断标准〔1〕。男2 6例,女10例;年龄2 7～81岁,平均4 7.4岁。青年组:2 7～4 4岁18例,男10例,女8例;中老年组:4 5～81岁18例,男16例(≥6 0岁6例) ,女2例。病程为6 d～1.5年,病史1个月以内者6例,1～3个月18例(≥6 0岁6例) ,3～6个月2例,6～12个月6例,>1年4例。除一般对症治疗外,抗生素联合瓣膜成型术或瓣膜置换术2 8例:青年组15例,存活14例(14 / 15 ,93.3% ) ,死亡1例;…     

经皮穿刺球囊导管肺动脉瓣扩张术后随访

我科于1989年1月～1994年5月对11例经皮球囊导管肺动脉扩张术(PBPV),除1例PBPV失败外,余10例均作随访分析.现将随访结果报告如下:10例中,男6例,女4例;年龄12～45(平均27.75)岁.1例并有卵圆孔未闻.1例采用国产改良Inoue球囊导管,9例选用聚乙烯双叶式球囊导管.所有患者在我科门诊或病房由专人随访.术后每6～12个月随访一次.随访项目包括:病史;体检;心电图;心脏X线摄片;彩色多普勒血流显像仪检查.其中6例术后12～15个月尚行心导管测压复查.     

以关节病变为初发症状的系统性红斑狼疮105例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)关节病变常常是ＳＬＥ最早出现的临床表现。若对ＳＬＥ关节病变认识不足 ,容易造成误诊漏诊。我们对 16 0例ＳＬＥ患者中以关节病变为初发症状的 10 5例进行分析。对象与方法1.对象 :( 1)关节病变组 :10 5例以关节病变为初发症状 ,男性 10例 ,女性 95例 ,男 :女 =1:9.5 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄( 33.9± 1.1)岁 ;病程 1个月～ 2 0年 ,平均病程 ( 2 7± 4)个月。( 2 )对照组 :5 5例 ,男性 6例 ,女性 49例 ,男 :女 =1:8.1,年龄12～ 5 8岁 ,平均年龄 ( 34.3± 1.8)岁 ;病程 15ｄ～ 2 0年 ,平均病程 ( 2 9± 6 )个月…     

经内镜小肠置管治疗胃手术后吻合口梗阻

近年来我院采用胃镜引导下、小肠营养管置管术治疗胃术后胃肠吻合口梗阻56例,取得了满意疗效,现报告分析如下。 1.一般资料:选择1995年10月至2001年10月住院患者,共56例,其中男46例,女10例;年龄28～78岁,平均58岁。术前诊断胃癌47例,胃平滑肌瘤2例,胃肉瘤2例,十二指肠球邻溃疡2例,十二指肠癌1例,胰头癌2例。行BillrothⅠ式吻合15例(26.79％),BillrothⅡ式吻合26例(46.43％),Roux-Y式吻合12例(21.43％),全胃切除食管空肠吻合3例(5.36％)。     

术后胃缝线残留30例

1 对象和方法 近7年来经内镜观察术后胃55例,发现缝线残留30例,现分析如下。30例中男29例,女1例,年龄25-63岁。症状出现时间:术后2月至6个月25例,6个月至1年5例。临床症状:腹痛24例,呕吐12例,呕血及黑便5例,纳差15例。原发病:十二指肠球部溃疡20例,胃溃疡7例,胃癌3例。所有病例均由笔者一人观察。 2 结果 30例中毕罗Ⅰ式、毕罗Ⅱ式、Roux-Y、修补术4种术式的例数分别是6,7,7,10,各术式残留缝线最多分别是6,10,6,5根,缝线最长分别是10,10,15,5cm,线周溃疡和吻合口炎分别是8、10、9、3例。 3 讨论     

95例冠心病房颤的诊断分析

本文总结并分析95例心房纤颤的临床资料,男55例,女40例,男女比例为1.4:1。年龄35—90岁,其中60岁以下7例,60岁以上88例,占92.6％。房颤类型:陈发性房颤32例占33.7％,持久性房颤63例,占66.3％。持久性房颤的病程:6个月以内18例,6个月—1年5例,1—4年18例,5—9年12例,持     

咳嗽变异型哮喘100例治疗体会

咳嗽变异型哮喘又称咳型哮喘或过敏性咳嗽。是以咳嗽为主要表现的小儿支气管哮喘。近 3年来 ,笔者治疗此类患儿10 0例 ,总结如下。临床资料 :本组男 6 9例 ,女 31例。年龄 :3岁以下 3例。 3～ 6岁 36例 ,7～ 9岁 48例 ,9岁以上 13例。病程在发病 3个月内 5 8例 ,3～ 6个月 36例 ,6个月以上 6例。患儿均咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,以夜间为重 ,且较长期抗生素治疗无效。支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。治疗方法 :所有患儿开始均口服氨茶碱 4mg/ (kg·次 ) ,舒喘灵 0 .1～ 0 .15 mg/ (kg·次 ) ,每日 3次。治疗 1周后复查 ,仍咳嗽者加服强的…     

毕氏Ⅰ式胃切除幽门括约肌再造术

1材料和方法 1.1材料经治疗11例患者,恶性6例,良性5例,男8例,女3例,年龄33岁～73岁,有胃病史1 a～29 a,平均7.9 a.消化道胃钡餐造影和内镜检查报告有溃疡或癌变,其中1例伴霉菌感染.全部痊愈,恢复饮食出院.出院后1mo复查胃钡餐,并动态录相观察,胃排空有控制,具有类似幽门括约肌控制功能,与传统Billroth Ⅰ武术后患者X线钡餐复查对照,有明显效果;与正常胃钡餐检查对照功能接近.随访最短时间6mo,1例良性病变患者随访最长10 a.     

白芍为主治疗类风湿关节炎32例临床观察

类风湿关节炎属中医的“痹症”“历节”范畴。近几年来笔者以白芍为主辨证治疗类风湿关节炎32例，取得满意疗效。 1临床资料 1．1对象本组32例中男15例，女17例，16—30岁10例，31—40岁7例，41—50岁8例，51—59岁5例，≥60岁2例。病程：〉1年8例，1—5年16例，6—10年6例，〉10年2例。     

妊娠期胃癌误诊分析

近10年来,我们曾遇妊娠期胃癌21例误诊,本文报告其中6例并讨论误诊原因。例1:28岁。2年半前因进食后腹痛做上消化道钡餐透视及胃镜检查,诊断为胃窦部溃疡。给予雷尼替丁等治疗半年,复查胃镜示溃疡愈合。本次停经6个月始再次出现上腹疼痛、返酸、食欲不振,又以胃溃疡给予治...     

吡喹酮治疗血吸虫引起的阻塞性尿路病

本文选择患埃及血吸虫病的10名埃及儿童为观察对象,年龄9～17岁,均有1～2年血尿和排尿困难病史,并经静脉肾盂造影证实有阻塞性尿路病。其中5例尿中红细胞>200/HPF,余5例26～75/HPF。以Bell法计数,每10ml尿中虫卵为110～3090个,其中6例>480个。采用吡喹酮30mg/kg早餐后一次口服治疗,治毕2～6个月复查尿及静脉肾盂造影。     

弓形虫感染与宠物接触的关系探讨

1　对象与方法1 1　观察对象　试验组病例选自 1998年～ 2 0 0 0年因各种疾病来我院就诊、有与宠物 (猫、狗 )密切接触史 ,并进行弓形虫抗原抗体检测者 5 2 7例。其中男 186例 ,女 341例。年龄 6～ 84岁 ,平均年龄 32 2 6岁± 14 4 5岁。接触方式多为直接式 (可分一般及密切接触两类 ) ,以居室为主 ,时间为 6个月～ 2 0年。对照组为珠海市农村及海岛有家养宠物的体检者6 7例 ,接触方式多为间接式或偶而直接接触 ,程度一般 ,以户外为主 ,时间为 2～ 4 5年。男 5 0例 ,女 17例。年龄 6岁～4 9岁 ,平均年龄 2 8 98岁± 10 75岁。1 2　检测方…     

先天性心脏病患儿部分蛋白合成指标观察分析

先天性心脏病患儿易患感染性疾病，尤其左向右分流型肺部感染发病率很高，复杂先天性心脏病可合并先天性免疫功能缺陷，基于这一认识，我们对本院小儿心内科的先心病患儿的几项特定蛋白做检测分析。材料与方法一、研究对象：安贞医院小儿心脏科自1995年4月～12月共收住先天性心脏病患儿204人。年龄分布2个月～16岁，平均年龄5岁。男女比例1．34：1，其中房间隔缺损（ASD18例，年龄1—14岁，室间隔缺损（VSD）113例，年龄3个月～15岁，动脉导管未闻（PDA）27例，年龄6个月～10岁，法乐四联症（TOF）38例，年龄6个月一16岁，肺动脉狭窄（…     

小儿衣原体肺炎14例误诊分析

1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治小儿衣原体肺炎 6 2例 ,其中 14例早期误诊 ,现分析误诊原因。临床资料 :本组男 8例 ,女 6例 ,年龄为 1～ 3个月 10例 ,3～ 6个月 3例 ,6个月至 1岁 1例。临床表现为结膜炎 6例 ,流涕、鼻塞 10例 ,阵发性痉挛性咳嗽 3例 ,反复单咳 11例 ,气促 13例 ,