过氧化氢低温等离子灭菌系统灭菌循环中断处理

<正>过氧化氢低温等离子灭菌系统是采用过氧化氢为灭菌气体介质,其气态分子在真空条件下被特定电磁波激发形成低温等离子体,其中众多带电粒子具有较高的活性和能量,瞬间高速击穿、蚀刻、氧化微生物中蛋白质和核酸物质,杀灭微生物〔1〕。低温等离子体是一种新型灭菌设备,具有低温、     

STERRAD 200过氧化氢等离子低温灭菌器循环取消故障分析

目的总结过氧化氢（H2O2）等离子低温灭菌器的应用体会,以便更好地掌握医疗器械灭菌的方法,提高工作效率,保障物品灭菌质量。方法分析使用STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器灭菌常见故障的原因分析及处理。结果共灭菌3245锅次,其中127锅次循环被取消。结论正确使用设备、合理利用资源,STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器能提供快速、安全无毒的灭菌产品,更好地服务于临床,确保患者安全。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在腔镜器械灭菌中的应用

[目的]探讨过氧化氢等离子低温灭菌系统对手术室腔镜器械灭菌的步骤与效果。[方法]采用过氧化氢等离子低温灭菌系统必须按照规范的流程操作,其过程包括灭菌前腔镜器械清洗、干燥、包装和腔镜器械灭菌、卸载、存放等。[结果]过氧化氢等离子低温灭菌系统对腔镜器械灭菌快速、低温、无损材料基质、干式无污染、效果可靠、监测方便。[结论]过氧化氢等离子低温灭菌系统满足了手术室对腔镜器械灭菌的要求,可使腔镜器械周转加快、利用率高,大大提高腔镜手术例数,节省腔镜器械购置成本,增加医院经济效益。     

STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌机灭菌失败原因分析及改进

STERRAD NX过氧化氢(H2O2)等离子低温灭菌机是强生(中国)医疗器械有限公司继推出STERRAD 100S等离子低温灭菌机后研发的新型小型等离子低温灭菌机,其容积为30 L,一次标准灭菌循环时间为28 min。具有低温、干燥、快速、无毒等优越性[1],适用于目前约95%医疗设备和手术器械灭菌[2     

有机物对H2O2低温等离子灭菌效果影响的研究

目的通过有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响,寻找内镜消毒灭菌中的薄弱环节,为进一步规范内镜消毒提供理论依据。方法选取造成医院感染源之一的大肠艾希菌为代表,取小牛血清作为有机物,并取25%、50%的小牛血清浓度为可变因素,研究有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响。结果无小牛血清存在的情况下,H2O2等离子低温灭菌系统作用5 min后杀灭率可以达到100%,而有25%和50%小牛血清存在时,对杀菌效果有影响。结论有机物对H2O2等离子低温灭菌系统灭菌效果有显著的影响,在有机物存在时其杀菌作用明显减弱,且浓度越高影响越大。因此,器械灭菌前必须彻底清洗干净。     

低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用

目的探讨低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用。方法应用LK/MJG—100过氧化氢低温等离子灭菌方法及传统环氧乙烷灭菌法对不耐热、不耐湿的腹腔镜、胸腔镜、关节镜、耳鼻喉科电刨、电钻等精密器械进行低温灭菌。比较两种灭菌方法的灭菌效果、灭菌周期、残留毒物等方面情况。结果两种灭菌方法均能达到灭菌效果,但过氧化氢低温等离子灭菌法灭菌周期短,无废气排放。结论过氧化氢低温等离子灭菌法安全可靠,较传统环氧乙烷灭菌法具有灭菌周期短、无化学药物残留、环保等方面的优势,是目前手术室转台手术精密手术器械灭菌的首选方法之一。     

国产低温等离子灭菌器应用于硬式内镜灭菌的临床效果及成本核算

目的探讨国产H2O2低温等离子灭菌器在硬式内镜灭菌管理中的临床效果以及成本核算。方法比较我院2007年8月-2013年12月使用国产、进口两种H2O2等离子低温灭菌器以及戊二醛浸泡三种不同的方法灭菌后的手术器械在灭菌效果、灭菌时间、灭菌成本以及工作人员的操作安全性四个方面的差异。结果三种灭菌方法效果均确切,但灭菌时间、成本以及安全性却各有其优缺点。结论灭菌剂改良为"卡匣"的国产H2O2等离子低温灭菌器灭菌效果可靠、灭菌时间短、操作安全简易、成本经济合算,是一种安全、经济实用的低温灭菌设备。     

影响过氧化氢低温等离子灭菌效果因素的分析

目的：观察影响过氧化氢低温等离子灭菌效果的因素。方法：采用对STRRAD100S低温等离子灭菌器兼容的医疗器械的灭菌。结果：经连续1029次灭菌操作，完成正常灭菌循环1009次，占98％；循环终止20次，占2％，在1009次正常灭菌循环中，灭菌处理周期为55～72min，灭菌物品包外化学指示胶带和包内化学指示卡均由桔红色变为淡黄色，生物监测合格。结论：影响过氧化氢低温等离子灭菌效果的因素有：器械的干燥情况、有机物对灭菌物品的影响、温度和负压、包装材料及灭菌器械的兼容性等有关。     

有机物对H2O2低温等离子灭菌效果影响的研究

目的探讨有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响,为进一步规范内镜消毒提供理论依据。方法用聚四氟乙烯软管模拟内镜,以大肠杆菌悬液制备染菌载体,小牛血清作为有机物,研究有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响。结果无小牛血清存在的情况下,H2O2等离子低温灭菌5min后杀灭率可以达到100%,25%和50%小牛血清均对杀灭菌效果有影响,作用时间延长后杀灭率可以达到100%。结论有机物对H2O2等离子低温灭菌系统灭菌效果有显著的影响,在有机物存在时其杀菌作用明显减弱,且浓度越高影响越大,说明器械灭菌前彻底清洁尤为重要。     

应用PDCA法对过氧化氢低温等离子灭菌程序实施管理

正过氧化氢低温等离子灭菌技术具有低温、快速、无毒和环保等优点[1],近年来被广泛应用于多种精密不耐热器械的灭菌[2]。应用此项技术灭菌过程中,如果包装材料选择不合理、器械清洗不干净、干燥不彻底或人为操作不当,会导致高频率灭菌循环取消,进而严重影响手术计划。本研究通过在过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌程序操作过程中引入PDCA管理程序[3],即计划、执行、检查、处理,实施和优化管理,探讨实施该体系对改善过氧化氢     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的应用研究

目的探讨STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的临床应用效果，并与福尔马林熏蒸灭菌法进行比较。方法2005年1—3月，采用福尔马林熏蒸器械灭菌法完成92台手术104次熏蒸共2706件内窥镜手术器械灭菌。2005年1—3月采用STER—RAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统完成165台手术180个循环共4950件内窥镜手术器械灭菌。对比两种方法的器械损耗率、手术感染率，并发放问卷调查医护人员对两种灭菌方法的满意度。结果STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在器械损耗率、手术感染率和医护人员满意度指标上均明显优于福尔马林熏蒸灭菌法（P〈0．05）。结论STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统具有环保、安全、低温、快速、节省费用和适用范围广的优点，具有极高的经济价值和社会价值。     

过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌器在手术器械消毒灭菌中的应用效果.方法 将手术室不耐高温器械分别采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌和戊二醛熏蒸灭菌,比较两种灭菌方法的效果、器械损耗率、手术感染率和医护满意度.结果 两种灭菌方法的生物监测合格率方面均为100％.与熏蒸法比较,低温灭菌法的灭菌时间短（P＜0.05）,灭菌后有效时间较长（P＜0.05）,毒性反应的发生率较小（P＜0.05）,手术感染率低（P＜0.05）,器械损耗率较低（P＜0.05）.结论 过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌均有快速、安全、质量好等特点,对器械损伤小,可作为不耐高温手术器械消毒的首选方法.     

腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌的价值分析

目的对腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌作价值分析。方法2006年3月至2007年9月,腔镜手术632台,腔镜器械用戊二醛浸泡灭菌,2007年10月至2009年4月,腔镜手术868台,腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌。以灭菌时间、保存时间、手术接台量、器械使用成本、切口不良愈合率及手术医生使用满意率比较两种灭菌方法的临床使用价值。结果腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌,灭菌所需时间短,保存时间长,因此可增加手术接台量,且腔镜器械的使用成本低,能降低切口不良愈合率,提高手术医生满意率。结论经使用价值分析,腔镜器械宜用过氧化氢等离子低温灭菌。     

两种不同方式对金属医疗器械的灭菌效果及保存时效观察

〖HT5”H〗摘要 目的 观察低温过氧化氢等离子和脉动预真空压力蒸汽灭菌对金属医疗器械的灭菌效果及保存时效。方法 分别在器械清洗合格后1、2、3、4 h滴染枯草杆菌菌悬液后，采用两种不同方式进行灭菌，比较不同时点的灭菌效果；选择灭菌合格的金属器械分别在保存3、6、8、10、12月随机抽样各100件，进行枯草杆菌黑色变种芽孢的培养、细菌学及三磷酸腺苷检测(ATP)检测检测，比较灭菌物品的保存期限。结果 洁净金属器械在2 h内及时灭菌，两种方式均可达到100%合格。3 h后采取上述两种消毒方式时，会出现不同程度的污染情况，差异无统计学意义（P>0.05）。但在4h后压力蒸汽灭菌器灭菌效果显著优于等离子灭菌器(P<0.05)。经两种方式灭菌的金属器械放置6个月后，ATP荧光检测均未见RLU值超标，但8个月后，压力蒸汽灭菌方式消毒的金属器械ATP荧光检测的合格率为97%，且细菌学检测可见除枯叶杆菌外的微球菌、类白喉杆菌等多种细菌生长。结论 采用两种不同的灭菌方式金属器械清洗后2 h内均可达到灭菌的效果，灭菌合格后器械保存有效期均为6个月。灭菌合格后6个月为2种灭菌方式有效期。     

过氧化氢低温等离子灭菌的应用体会

1过氧化氢低温等离子灭菌机制过氧化氢是一种强氧化剂,它通过具有较高反应活性的羟自由基攻击微生物的膜脂、DNA和其他重要的细胞结构,从而杀死微生物。羟自由基在等离子阶段结束后,迅速再合成无毒的水分子和氧分子。2过氧化氢低温灭菌优点灭菌过程产生的残留物为水和氧气,完全无有害残留物,对病人、医务人员、环境更加安全。如果灭菌的标准没有达到,微机监控系统就会自动报警,从而保障了病人的生命安全。强生专利的过氧化氢卡匣式释放系统为安全操作提供了保障。过氧化氢低温等离子非常温和地作用于精密器械、电子仪器和光学配件,保护了…     

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败原因分析及对策

分析操作59次过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败的原因,器械干燥不彻底、装载过于拥挤、环境潮湿、操作人员知识缺乏等是引起灭菌失败的原因。为此,加强相关知识的培训和灭菌物品的质量控制,掌握过氧化氢低温等离子灭菌器的操作规程和注意事项,以保证灭菌成功。     

过氧化氢等离子低温灭菌取消原因分析及对策

过氧化氢等离子低温灭菌系统适用于不耐高温、高湿等精细医疗器械的灭菌,低温等离子体是一项新的物理和化学结合的冷灭菌技术[1]。具有快速、安全、环保、简便等优点。我院于2006-06引进美国强生公司生产的STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器一台,2 a共运行灭菌循环1 380舱次,灭菌循环取消42次。通过分析取消原因,制定改进措施,显著地降低了取消次数。现介绍如下。1一般资料灭菌设备采用美国强生公司生产的STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器以及与其相配套的T yvek灭菌袋、无纺布、器械盒、化学指示胶带、化学指示卡、生物指示剂等耗品。灭菌对象主要为腔镜器械、膝关节镜、脑室镜、超声刀、氩氦刀、电刀、电池、电钻、电锯、吻合器、B超探头、口腔科牙针等精细贵重器械。2灭菌循环取消原因分析2 a共运行灭菌循环1 380舱次,灭菌循环取消42次,总取消率为3%。其中真空期取消36次,注射期取消4次,通风期取消1次,等离子期取消1次。2.1真空期取消器械潮湿原因19次,主要是管腔内有水分;人为原因11次,主要为中途加物和程序选择错误;碰锅壁2次;装放过多1次;供电因素1次,主要是电压不稳;舱内压力过高2...     

过氧化氢低温等离子灭菌影响因素的分析及对策

通过对灭菌环节、器械包装、维护保养的探讨,分析灭菌失败的原因,提出相应的改进措施,规范等离子灭菌的使用方法.通过对医院2008 ～ 2009年采用杭州三源CDMJ-100低温等离子灭菌器对手术器械进行的1095次灭菌操作研究,完成正常灭菌循环1 072次,占98％,循环终止23次,占2％,经排除问题后重新灭菌,均顺利完成,生物监测合格.通过对低温等离子灭菌器的规范使用,采取有效预防措施,加快了手术器械的周转率,减少了贵重器械的购置,提高了灭菌效果.     

等离子低温灭菌物品的管理体会

随着微创技术的飞速发展,腔镜技术被越来越广泛地应用于临床,为了满足腔镜器械低温灭菌的要求,我院自2008-12购买了一台强生公司的STERRAD100S过氧化氢等离子低温灭菌器.过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,近几年逐渐被许多医疗机构应用[1].我院至此取消了戊二醛浸泡灭菌法,取得效果良好,现将质量管理体会介绍如下.     

过氧化氢等离子低温灭菌系统(STERRAD100S)在手术室器械灭菌的应用及体会

介绍过氧化氢等离子低温灭菌(STERRAD100S)的灭菌方法、工作原理及其所具备的优越性,对其在器械灭菌使用过程中的应用进行分析,并对在使用过程中发生过的故障原因进行分析及排除,以保证该系统在手术室中发挥其优越的灭菌性能。