冠心病患者CRP及血脂水平变化的临床价值

目的：探讨老年冠心病合并糖尿病患者及单纯冠心病患者血清C反应蛋白（CRP）及血脂的差别。方法：人选确诊冠心病的老年患者共42例，按有无合并糖尿病分为冠心病合并糖尿病组21例，单纯冠心病组21例，测定空腹血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及CRP水平，将组间进行t检验。结果：冠心病合并糖尿病组血清中LDL及CRP明显高于单纯冠心病组，其水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清CRP水平联合血脂LDL水平是有效的心血管病的预测指标。因此，调节血脂、降低血清CRP水平是防治冠心病发生、发展的重要措施。     

血清炎性反应标志物对冠心病合并糖尿病的诊断价值

目的:探讨血清炎性反应标志物对冠心病合并糖尿病的诊断价值。方法:2008年度在我院心内科住院经冠脉造影明确诊断的冠心病患者70例,分为糖尿病组和非糖尿病组,测定hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、血脂和尿酸(UA)等指标,统计分析。结果:冠心病合并糖尿病组的TC、LDL、TG较单纯冠心病组均明显增高,HDL则较单纯冠心病组显著降低。冠心病合并糖尿病组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、空腹血糖、尿酸血液水平明显高于单纯糖尿病组。结论:hs-CRP、TC、LDL、TG、HbAIc、UA均是2型糖尿病合并冠心病发病的危险因素。联合测定hs-CRP、FBG、HbAIc、血脂和UA对冠心病合并糖尿病者的早期预防、诊断及指导治疗有重要意义。     

2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血清CRP的检测及阿托伐他汀的干预作用

目的:探讨2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血清CRP水平及阿托伐他汀的干预效果。方法:选择120例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者做为观察组,选择110例无颈动脉硬化的2型糖尿病患者做为对照组。比较两组血脂、hs-CRP水平及颈动脉中层厚度(IMT),给予观察组患者阿托伐他汀20 mg/d,比较治疗前及治疗6个月后IMT及血脂、s-CRP的变化。结果:观察组患者IMT、血清hs-CRP、TG、LDL及TC水平显著高于对照组(P<0.01);治疗后6个月观察组患者血清hs-CRP、TG、LDL、TC水平及IMT较治疗前均显著下降(P<0.01)。结论:CRP参与了2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的发生及发展,阿托伐他汀的应用可显著降低CRP及血脂水平,逆转动脉粥样硬化斑块。     

老年糖尿病合并冠心病患者血浆高敏C反应蛋白水平的研究

目的探讨血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化在老年男性2型糖尿病合并冠心病患者发病中的意义。方法人选冠状动脉造影资料齐全且确诊为冠心病的老年男性患者62例，按有无合并糖尿病分为2型糖尿病合并冠心病组28例，单纯冠心病组32例，测定晨起空腹静脉血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），采用高敏免疫检测方法检测血浆hs—CRP水平，将组间各指标进行比较，并进行多元Logistic回归分析。结果糖尿病合并冠心病组hs—CRP、LDL—C、白细胞计数和血糖显著高于单纯冠心病组（P分别为0．037、0．048、0．011和〈0．001）。多元Logistic回归分析显示，与2型糖尿病合并冠心病发病独立相关的因素有hs—CRP（OR=1．39，P=0．008）和血糖（OR=1．02，P=0．012）。结论血浆hs—CRP和血糖水平的升高是老年男性2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素，炎症过程参与了2型糖尿病合并冠心病的发生和发展。     

老年冠心病心绞痛患者高敏C反应蛋白的临床检测与意义

目的 探讨老年冠心病心绞痛患者血清高敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义.方法 抽取本院2009年1月～2009年6月老年(年龄≥60岁) 冠心病心绞痛住院患者55例,其中稳定型心绞痛30例,不稳定型心绞痛25例,选择同期健康老年体检者30例为对照组,检测3组血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂四项、高敏CRP数值.结果 老年心绞痛患者的CRP、TC、LDL显著高于正常对照组(P＜0.05).老年不稳定型心绞痛组患者CRP水平显著高于稳定型心绞痛患者组(P＜0.05).结论 老年心绞痛患者血清CRP水平可作为心绞痛诊断和提示预后的指标.     

冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平观察

目的观察冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）水平及临床意义。方法冠心病患者130例根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组（43例）和不伴糖尿病组（87例）,与正常对照组55例比较,采用速率散射免疫比例法测定CRP浓度。结果伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数（BMI）及血脂差异均无统计学意义（P〉0．05）;冠心病患者血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）;与不伴糖尿病组相比,伴2型糖尿病组血清CRP水平明显升高（P〈0．01）。结论合并2型糖尿病的冠心病患者血清CRP水平高,可能是引起易发生致死性心血管事件的主要原因。     

血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用分析

目的探讨在2型糖尿病合并冠心病患者中,血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂联合检验的临床价值。方法选取我院2014年11月至2015年8月期间收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,其中合并冠心病患者30例,单纯糖尿病30例;采用回顾性分析的方式对两组的血清胆红素、糖化血红蛋白和血脂水平进行分析和比较。结果 TBIL及HDL-C水平上,合并冠心病组明显低于单纯糖尿病组;Hb A1c、LDL-C、TG、TC水平上,合并冠心病组显著高于单纯糖尿病组,两组数据组间比较均有显著统计学差异(P0.05)。结论糖尿病患者血清胆红素、糖化血红蛋白与血脂水平与冠心病密切相关,具有重要的临床价值。     

阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响

【目的】探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响。【方法】通过对我院306例患者进行血脂、冠脉造影、超声心动图检测，将其分为单纯糖尿病组，冠心病组，糖尿病合并冠心病组，均给予口服阿托伐他汀。12个月后进行随访，再次检查上述指标，比较其组问及组内变化，探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响。【结果】糖尿病合并冠心病组的血清HDL、Apo A1基线水平均低于冠心病和糖尿病组，而糖尿病合并冠心病组的LDL、ApoB水平较冠心病组和糖尿病组高。12个月后，糖尿病合并冠心病组的HDL，ApoAl水平较基线水平明显升高，LDL、ApoB水平则降低。糖尿病合并冠心病组左室射血分数较基线水平明显改善。【结论】阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病的患者具有明显的调脂作用，可以明显改善心脏功能。     

血清白介素-35水平在2型糖尿病合并冠心病患者中的临床意义

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者外周血清白介素(IL)-35水平变化及临床意义.方法 选取2017年5月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者78例作为T2DM合并冠心病组,并根据冠状动脉造影检查结果将T2DM合并冠心病组分为单支病变组(n=23)、双支病变组(n=29)和多支病变组(n=26),选取同期单纯2型糖尿病患者27例作为单纯T2DM组.采用贝克曼AU5800生化仪检测外周血清中血脂水平;酶联免疫吸附试验检测血清中IL-35水平,并分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清IL-35的水平显著降低(P<0.05);与单支病变组相比,双支和多支病变组的血清IL-35水平显著降低,且多支病变组降低更明显(P<0.05).冠状动脉病变程度与血清IL-35的水平呈明显负相关(r=-0.341,P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者外周血清IL-35水平显著降低,且与冠状动脉病变程度呈明显的负相关,IL-35可能与糖尿病合并冠心病的发生发展密切相关.     

冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子的水平探讨

目的：检测冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子水平,分析其临床意义。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院冠心病伴牙周炎患者50例,取同期单纯冠心病、慢性牙周炎、健康查体者各50例,检测其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果冠心病伴牙周炎患者治疗前血清TP(4.82±1.53)、TG(4.27±0.61)、LDL(4.52±0.32)、CRP(19.28±5.13)高于冠心病组、牙周炎组、对照组,HDL(1.03±0.13)低于冠心病组、牙周炎组、对照组,经过治疗后TP、TG、LDL升高,HDL、CRP降低(P<0.05);CRP与TP、TG、LDL呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。结论冠心病伴牙周炎患者会出现血清TP、TG、LDL升高, HDL降低,CRP升高,CRP与TP、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关。     

老年糖尿病合并冠心病患者血清抵抗素与代谢指标的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病合并冠心病患者血清抵抗素与相关代谢指标的关系。方法选取2011年4月—2014年10月首都医科大学宣武医院收治老年2型糖尿病患者87例,分为单纯糖尿病组(单纯病组)45例和合并冠心病组(合并病组)42例,并选择同期老年健康体检者30例作为对照(健康对照组)。测定空腹血清抵抗素、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂水平[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];用稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗的程度,分析各指标间的相关性。结果合并病组患者血清抵抗素>单纯病组>健康对照组[分别为(4.98±1.14)ng/ml、(4.02±0.76)ng/ml、(1.59±0.91)ng/ml,F=23.025,P<0.01],相关分析发现,血清抵抗素浓度与BMI、HOMA-IR呈显著正相关(r=0.578,P<0.05;r=0.792,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.738,P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者血清抵抗素水平明显升高,提示在糖尿病及糖尿病向大血管病变发展过程中,血清抵抗素可能发挥了一定作用。     

糖化低密度脂蛋白与冠心病相关性的研究

为观察冠心病患者及冠心病合并糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白 (Gly LDL)指数的变化 ,对 68例 (合并糖尿病 2 8例 ,无糖尿病 40例 )冠心病患者和 2 9例对照者 ,采用氯化硝基四氮唑蓝还原比色法测定Gly LDL指数。结果 :冠心病组的Gly LDL指数较对照组明显增高 (P <0 .0 1 ) ;糖尿病冠心病组Gly LDL指数高于非糖尿病冠心病组(P <0 .0 5 )。结果提示 :冠心病患者Gly LDL增高 ,糖尿病合并冠心病者增高更明显 ;Gly LDL可能是促进糖尿病动脉粥样硬化发生和发展的一个因素 ,并可能作为糖尿病合并大血管并发症的间接指标之一。     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病临床探析

目的:探讨老年慢性肺心病合并冠心病的的临床特点。方法:随机选取并回顾性分析2011-07至2012-06于我院就诊的冠心病和(或)慢性肺原性心脏病老年患者200例,研究组100例为慢性肺原性心脏病和冠心病患者,对照组为单纯慢性肺源性心脏病患者。设计慢性肺源性心脏病合并冠心病患者临床观察表,比较两组患者血压、血糖、TC、TG、LDL、HDL、冠心病易患因素及心电图等指标。结果:对照组血压、血糖、TC、TG、LDL、HDL、冠心病易患因素及心电图等指标指标均优于研究组,差异均存在统计学差异(p0.05)。结论:中心性肥胖与糖尿病肾病的发病和发展有密切联系。对肥胖的糖尿病患者进行早期干预,控制血糖、血脂水平,可以减低DKD的发病率,延缓2型糖尿病患者肾损害。     

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的机制研究

目的：观察老年冠心病合并高脂血症患者给予瑞舒伐他汀治疗后,血清中血脂、超敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）、乳脂肪球表皮生长因子8（MFG‐E8）及Klotho基因水平的变化,以探讨瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高脂血症的作用机制及应用价值。方法将酉阳医院接受治疗的129例冠心病合并高脂血症老年患者分为两组,对照组仅接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予每日10 mg瑞舒伐他汀治疗。以3个月为治疗周期,比较两组间以及同组治疗前后血脂、hs‐CRP、M FG‐E8及Klotho水平差异。结果两组患者治疗前血脂、hs‐CRP、M FG‐E8及 Klotho 水平均无明显差异。与对照组相比,观察组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、三酰甘油（TG）水平显著下降,而 HDL‐C水平显著升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。此外,观察组hs‐CRP水平显著低于对照组（P＜0．05）,观察组血清MFG‐E8及Klotho水平较对照组升高,两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀可降低血脂和hs‐CRP水平,上调MFG‐E8及Klotho表达水平,通过减轻炎性反应、抗血管衰老,从而有效地治疗冠心病合并高脂血症的老年患者。     

2型糖尿病合并冠心病患者脂肪细胞因子水平及其意义

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清网膜素-1、瘦素水平的变化及其临床意义.方法 收集该院确诊的37例单纯冠心病(CHD组)、36例2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD组)及20例冠状动脉造影正常者(对照组)血清.检测血清中网膜素-1、瘦素、空腹血糖(FBG)、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)等水平.结果 与对照组比较,CHD组血清网膜素-1明显偏低、瘦素水平明显升高(P＜0.05),DM-CHD组血清网膜素-1水平明显低于其他两组,瘦素水平明显高于其他两组(均P＜0.05),血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)、FBG的对数呈负相关,血清瘦素水平与hsCRP、BMI呈正相关(均P＜0.05).结论 血清网膜素-1、瘦素水平与冠心病及2型糖尿病的易患因素存在相关性,可能在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起一定作用.     

血清尿酸水平与老年冠心病关系的探讨

目的探讨血清UA水平与老年冠心病之间的关系.方法通过对133例行CAG患者的空腹血清UA、CRP及血脂等生化指标进行测定,并按临床表现和CAG结果分为CHD组(包括UAP组、SAP组、AMI组)和对照组进行比较.结果 CHD组的年龄、男性患者的比例、糖尿病的发病率及空腹血清UA、TG的水平均明显高于对照组;AMI组高血压的患病率、BMI、血清TG、CRP的水平明显高于UAP组,但血清UA的水平与UAP组无明显差异;在冠心病组中,冠脉三支病变者吸烟的比例明显高于单支和双支病变者.结论血清UA水平的增高与冠心病密切相关,尤其是合并其他危险因素时;吸烟与冠状动脉病变的严重程度呈正相关.     

2型糖尿病合并脑卒中患者血清尿酸水平的变化

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与脑卒中的关系。方法随机选择202例病人,分为2型糖尿病合并脑卒中组、单纯性脑卒中组和单纯糖尿病组,测定各组患者的血清尿酸及血脂水平,分析其与2型糖尿病脑卒中的相关性。结果2型糖尿病合并脑卒中组与单纯糖尿病组相比,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)水平无明显差别,而血尿酸及高密度脂蛋白(HDL)水平则有显著差异(P分别为0.002和0.009)。结论低HDL血症是男女2型糖尿病合并脑卒中的重要危险因素之一,而高尿酸血症则是男性2型糖尿病合并脑卒中的另一个重要危险因素。     

阿卡波糖对老年冠心病患者餐后状态的干预研究

目的 观察老年冠心痛患者餐后生理参数的变化及阿卡波糖对这些参数以及餐后心肌缺血发作的影响.方法 选择150例出现餐后胸闷、心绞痛发作的冠心病患者,分为单纯冠心病组、合并高血压组、合并糖尿病组及合并糖耐量异常组,观察其餐前餐后血压、心率、血糖及血脂(CH、TG、HDL、LDL)变化情况.同时每组均给予阿卡波糖加常规治疗,观察餐后心肌缺血发作情况以及餐后生理参数的变化.结果 单纯冠心痛组和合并高血压组餐后血压、心率、血糖、血脂明显升高,合并糖尿病组及合并糖耐量异常组餐后血糖、血脂明显升高,血压、心率明显降低.阿卡波糖(50 mg.每日3次)治疗1月后,4组心率、血糖,血压波动幅度明显降低(P＜0.05,P＜0.01),同时餐后心绞痛发作明显减少,而对血脂无明显影响(P＞0.05).结论 不同合并症的冠心病患者餐后代谢状态不同,阿卡波糖可通过改善餐后代谢异常减少老年冠心病患者餐后心绞痛的发作.     

冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂指标变化及其临床意义

目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂指标变化情况及其临床意义。方法：102例冠心病合并2型糖尿病患者作为CDM组,同期入院的单纯冠心病患者作为CHD组。比较两组冠状动脉病变程度、血糖、血脂指标、血压及胆红素水平。结果：CDM组冠状动脉病变支数显著多于CHD组;CDM组FPG、HbA1c均显著高于CHD组;CDM组患者血清TC、TG、LDL-C、VLDL均高于CHD组,HDL-C显著低于CHD组;两组SBP、DBP、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)差异均无统计学意义。Logistic回归分析提示,高HbA1c水平,低TB水平为冠心病合并2型糖尿病发生的独立危险因素。结论：冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂水平较单纯冠心病患者升高,高HbA1c水平,低TB水平为冠心病合并2型糖尿病发生的独立危险因素。     

乳腺癌合并糖尿病患者血清胰岛素、瘦素及C反应蛋白的水平变化及意义

目的 研究乳腺癌合并2型糖尿病患者血清胰岛素、瘦素及C反应蛋白（CLP）的水平及意义.方法 收集乳腺癌患者96例,分为乳腺癌合并糖尿病组（50例）和单纯乳腺癌组（46例）;健康体检女性58例作为正常对照组,分别测定其空腹胰岛素、瘦素及CRP水平.结果 乳腺癌合并糖尿病组和单纯乳腺癌组其血清胰岛素、瘦素及CRP水平较正常对照组明显升高（P＜0.05或P＜0.01）,且乳腺癌合并糖尿病组三种指标水平明显高于单纯乳腺癌组（P＜0.05）.乳腺癌合并糖尿病组血清胰岛素水平与瘦素、CRP呈正相关（r=0.481,0.579,P＜0.01）.结论 血清胰岛素、瘦素及CRP水平的升高可能促进2型糖尿病患者乳腺癌的发生.