层流手术中人员流动次数与空气含菌量的关系

目的了解并评价层流手术室中人员流动对空气含茵量的影响。方法采用平板暴露法对20例手术进行术中空气采样,采样时间从层流30min后手术患者入室前开始至手术结束,每隔30min采样计数空气细菌;同时记录各时间段内人员流动次数。结果层流手术室中各时间段平均人员流动次数及空气菌落数的相关系数为0．945,空气细菌含量与人员流动具有相关性,术中人员流动累计达60人次时空气微生物超过国家规定的普通手术室空气静态标准。结论术中人员流动的次数,直接影响层流手术室空气中的细菌含量,层流手术室术中必须严格限制入室人员。     

层流洁净手术室空气细菌检测结果与分析

目的 评价层流洁净手术室不同时段空气细菌检测结果,探讨层流洁净手术室的科学管理.方法 采用9 cm平板暴露采样30 min监测手术期间不同时段的细菌菌落数.结果 手术开始前及手术结束时细菌菌落数较高,但符合Ⅱ类手术区域的标准;手术期间细菌菌落数符合Ⅰ类手术区域的标准.结论 层流洁净手术室与使用紫外线和乳酸消毒相比更具优越性,加之手术室科学管理,可保持手术环境的洁净和稳定,有效降低手术患者切口感染的发生.     

两种空气消毒方法在连台手术中效果分析

目的分析三氧消毒机和KDJH层流净化杀菌机,两种消毒方法对连台手术室空气的消毒效果,探讨连台手术空气消毒方法。方法用自然沉降法于消毒前、后和连台手术开始后的不同时段采样监测,观察两种方法对连台手术室空气中自然菌的杀灭效果。结果两种方法均能使空气中自然菌的杀灭率>85%,三氧机消毒的A手术间,连台手术开始后空气中的菌落数明显上升,层流净化杀菌机消毒的B手术间,连台手术开始后空气中的菌落数逐渐下降。结论层流净化杀菌机可以缩短连台手术间隔时间,是解决连台手术在有人条件下持续空气消毒的较好方法。     

医用空气消毒机在烧伤手术室动态空气消毒的效果观察

目的探讨医用空气消毒机在烧伤手术室进行动态空气消毒的效果。方法对手术时间超过2h的手术进行术中空气洁净度观察,设常规消毒组与动态消毒组各观察50次;常规消毒组每日于早7时、中午12时、晚8时各自动开机消毒2h,动态消毒组在常规消毒的基础上于手术开始后开机进行持续动态消毒,直至手术结束;两组均于手术开始后30、60、120min应用平板暴露法采样,培养48h后计数菌落数,比较两种消毒方法的空气消毒效果。结果在术中各时间点动态消毒组空气含菌量均小于常规消毒组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术中对手术室进行动态空气消毒可以持续控制空气含菌量,其对预防烧伤创口感染、提高手术植皮成活率及促进创面愈合等可起到积极作用。     

层流手术室动态微生物监测与医院感染控制

目的探讨层流手术室在动态下(手术过程中)各时段空气的微生物变化规律,为控制手术切口感染提供依据。方法在手术人员正常工作的情况下,对千级、万级、10万级洁净手术间进行不同时段的细菌菌落数监测,根据监测结果,查找原因并制定工作流程。结果手术开始至手术结束两个时段动态层流实测值均高于手术中及静态下标准值,同级别不同时段菌落数比较,差异有显著性(P<0.01)。通过加强整改措施的落实,手术切口感染率下降。结论动态下监测能反映手术过程中微生物的变化,根据监测结果要求手术人员必须树立术中全过程控制感染的理念,而严格科学的感染管理才是实现无菌环境的有效保证。     

充气式保温系统对手术室内层流及空气中菌落总数的影响

目的：探讨充气式保温系统对手术室内层流的风速、风向及空气中菌落总数的影响。方法：选择2020年3月至12月在垂直层流手术室内进行手术的76例模拟患者作为研究对象,随机分为保温层流组和层流组两组,每组38例。应用三维超声风速仪测量两组手术室内层流开启30 min后和空气采样结束后手术床周围63个点位层流的风速及风向变化;分别在手术开始前、手术开始后30、60、90、120 min进行空气采样并分析两组层流手术室内空气中的菌落总数变化。结果：两组不同时间点层流的风向均为向下,两组层流开启后30 min的风速比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。空气采样结束后保温层流组的风速小于层流组,差异有统计学意义（P ＜0.05）,进一步行亚组分析得出两组非头部区域的风速比较差异无统计学意义（P ＞0.05）,但保温层流组头部区域的风速小于层流组（P ＜0.05）。两组内空气中菌落总数随手术时间延长呈增加趋势;两组间在手术开始前、手术开始后30、60、90、120 min时手术室内空气菌落总数比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：充气式保温系统设置为38 ℃时虽对手术室内层流的风速有一定影响但对层流的风向及空气中菌落总数无明显影响。     

介入导管室连台手术空气消毒方法分析

目的分析3种空气消毒方法在连台手术中的空气消毒效果。方法选取出时间相似的141台介入手术,并平均分成三组,间次为30 min。第一组,在开始手术的同时进行空气消毒净化;第二组,仅在手术开始前开启层流净化空调系统30 min,随后进行手术;第三组,优先净化30 min,随后开始手术,手术结束同时关闭层流净化空调系统。并检测相关菌落数。结果连台手术开始前,仅第一组直径9 cm的平皿中菌落数超标,且高于第二、三组。手术开始后,第二组菌落数高于其他两组,但直至手术结束后,其菌落数仍未超标;第三组菌落数最低,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论手术前30 min开启层流净化空调系统,并持续至手术结束,此种空气消毒方法是介入导管室连台手术空气消毒的最佳方法。     

多功能杀菌机对手术室空气动静态消毒的效果观察

目的:观察多功能杀菌机对无层流手术室空气动态消毒与静态消毒的效果。方法:使用多功能杀菌机分别采用动态、静态两种方法对手术室空气进行消毒,并进行动态监测与效果比较。结果:动态消毒法空气中细菌菌落数在手术过程中一直控制在国家标准范围内。静态法在术前无人员的情况下菌落数控制在低水平,但随着手术的进行及人员的流动而迅速持续增加,术中空气污染严重。动态消毒法效果明显优于静态法(P<0.01)。结论:持续动态空气消毒可保证手术室内空气菌落数在较低水平。     

层流手术室动态环境下菌落含量研究

目的:研究动态条件下层流手术室空气细菌数量及分布.方法:采用沉降菌法对各级层流手术间不同手术过程中进行空气检测,细菌采样,并对人员流动及手术室门开关计数.结果:层流手术室术中各时间段平均人员流动数与空气细菌含量具有相关性,手术室门开关与人员流动次数增加时空气微生物可超过国家规定的普通手术室空气静态标准.结论:加强对层流...     

手术室空气动态消毒效果监测及相关因素的研究

目的探讨医院手术室有人状态下使用医用消毒净化机的消毒效果及其影响因素。方法采用手术前1 h开机,多次间断的消毒方法;用平板自然尘降法,选择消毒前(7 am)和消毒后15 min、2 h(9 am)、3 h(10 am)、4 h(11am)连续3 d采样观察,根据平板上细菌菌落数计算空气中细菌总数。结果使用医用空气消毒净化机可将室内空气中细菌菌落数降至<58.3 CFU/m3;手术开始的1 h内人员活动频繁,空气中细菌菌落数<83.9 CFU/m3;随着动态消毒时间的延长,空气中细菌菌落数控制在<150.7 CFU/m3;自然菌平均消亡率86.16%。结论医用空气消毒净化机可以在有人的情况下连续使用,持续除菌,可使空气中细菌菌落数明显下降,并解决了传统静态消毒方式中人员不能在场的矛盾;限制室内人员数量和走动可以降低空气污染的程度;手术间内适宜的微小气候可以提高动态消毒效果。     

三种消毒方法应用于无层流设备接台手术室空气消毒效果分析

目的：探讨无层流设备接台手术室空气消毒中应用三种消毒方法的效果。方法：选择该中心无层流设备接台手术室接诊的120台手术作为研究对象,随机分为三组,命名为紫外线组、空气消毒组、联合组,分别采取紫外线消毒、动态空气消毒器消毒及动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒处理,比较三组消毒前与消毒后及术中空气中的细菌菌落数。结果：三组消毒前细菌菌落数比较差异无统计学意义（P＞0.05）,消毒后均有明显下降（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术中组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,联合组最低（P＜0.05）。结论：紫外线消毒、动态空气消毒器消毒及动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒处理无层流设备接台手术室空气消毒均有不错效果,但对于术中细菌菌落数的控制效果而言,动态空气消毒器联合含氯消毒剂消毒更佳,值得借鉴。     

儿童手术源性感染相关因素的临床研究

目的 探讨儿童手术源性感染的相关影响因素,减少手术部位感染.方法 选取该院的120台次手术,对手术室内动态空气菌落数、手术器械表面菌落数进行动态监测,并对空气中和手术器械表面菌落进行菌种分析.结果 百级、千级、万级手术室动态空气菌落数均呈“N”字形分布;手术开始后1h,百级手术室空气菌落数变化量大于千级和万级手术室空气菌落数(P＜0.05).用无菌巾覆盖手术器械表面菌落增长速度显著慢于直接暴露在空气中的手术器械表面菌落(P＜0.05);1％聚维酮碘擦拭后手术器械表面菌落增长速率显著慢于未擦拭血渍和生理盐水擦拭血渍的手术器械表面菌落(P＜0.05);手术室空气中菌种和手术器械表面菌种分布一致.结论 儿童手术源性感染与手术室内空气菌落数、手术器械表面菌落数、手术时间呈显著相关性.     

多功能动态消毒机在手术中空气消毒的细菌学动态监测

目的观察手术间在手术过程中不同时间段空气污染情况及术中启动多功能动态消毒机的效果,为医院感染的控制提供依据。方法40例无菌手术随机分为2组:实验组所在手术间铺好无菌单后切开皮肤前启动多功能动态消毒机30min,对照组所在手术间按常规手术结束后或手术超过4h再启动多功能动态消毒机。分别在术前30min及术中1、2、3h共4个时段进行空气采样细菌学监测。结果2组术前30min细菌浓度监测差异无统计学意义(P>0.05),而术中1、2、3h各时段比较实验组细菌浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论随着手术时间的延长,手术间空气受污染的几率增高,细菌检出率增高,可在手术铺好无菌单后切开皮肤前加开1次多功能动态消毒机30min,对空气再次消毒,以保证手术间空气菌落数始终处于正常范围,更好地控制医院感染。     

多功能动态空气消毒器对手术室空气消毒效果观察

目的观察多功能动态空气消毒器对手术室空气进行消毒的效果。方法选择经彻底清洁处理后面积相同的普通手术间为消毒观察场所,实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)均于当日手术前分别用巨光牌KT型多功能消毒器和紫外线灯对手术间进行空气消毒60min。实验组手术开始后开启多功能消毒器进行连续空气消毒。分别对Ⅰ组和Ⅱ组手术间术前、手术开始后1h、术毕时进行空气采样3次检验。结果Ⅰ组和Ⅱ组相比较,术前消毒后空气中细菌量差异无显著性(P>0·05);手术开始后lh、术毕时,Ⅱ组空气中菌落数分别为(275·8±67·5)cFu/m3、(474·8±59·7)cFu/m3,分别超过卫生标准的1·4倍和2·4倍;Ⅰ组菌落数分别为(135·1±29·0)cFu/m3)、(155.8±9·3)cFu/m3。两组比较差异具有显著性(P<0·01)。结论KT型多功能消毒器的空气消毒效果可靠,可有效减少术中空气传播感染的危险性,为病人提供安全的手术环境。     

洁净手术室动态条件下空气质量的监测对比研究

目的:探讨层流手术室开关门次数、手术人数与空气洁净度之间的关系。方法:随机选取2013-01~04的21例不同手术,均在万级层流手术间,记录手术期间的手术人数与开关门次数,采用平板暴露法对内蒙古医科大学附属医院洁净手术室万级手术间手术过程中进行空气监测,细菌采样,监测手术人数及开关门次数对手术间空气质量的影响。结果:手术间人数,大于10人组与小于10人组比较空气细菌菌落总数无明显差异(P>0.05);手术间总开门次数,大于50次组与小于50次组比较空气细菌菌落总数有明显差异(P<0.05)。结论:万级手术间手术人数对空气细菌菌落总数没有影响;手术室总开门次数大于50次,空气细菌菌落总数明显上升。     

基层医院净化手术室的管理探讨

目的 如何使层流手术室的空气菌落数符合卫生部颁发的空气环境卫生学标准,也符合洁净手术部的用房等级标准,并使之减少到最低限度.方法 通过从人员、环境和运行三个方面对层流手术室实施分类管理.结果 每月每间手术室空气培养符合标准.结论 层流净化手术室的管理模式是有效的.     

手术间重复接台手术空气质量的动态观察

目的：通过手术间重复接台（即连续3台）动态观察,探讨洁净手术间的管理措施,提高基层医院手术间的使用率。方法：选择10000级层流洁净手术间,在第2台手术结束并初步清洁后,重启净化机30min时,第3台手术切皮开始时,术中30、45、60min及手术结束前15min在手术区和周边区采用沉降菌检测法进行细菌菌落检测。结果：手术全过程。手术区与周边区菌落检测结果有显著性差异（P〈O．01）。手术开始与手术结束前15rain空气菌落数最高,随着手术的进行菌落数逐渐下降。结论：重复接台手术,手术间在无人状态下,洁净时间及手术中空气质量变化一般遵循一定的变化规律,只要规范管理,重复接台手术同样可以保持手术间的洁净度,提高手术间的使用率。     

层流净化手术室的管理

目的：如何使层流手术室的空气菌落数符合卫生部颁发的空气环境卫生学标准，也符合洁净手术部的用房等级标准，并使之减少到最低限度。方法：通过从人员、环境和运行三个方面对层流手术室实施分类管理。结果：每月每间手术室空气培养符合标准。结论：层流净化手术室的管理模式是有效的。     

洁净手术室空气沉降菌动态监测及相关因素分析

目的探讨洁净手术室不同时段空气沉降菌的变化规律及其影响因素。方法对10个万级洁净手术室分别于手术前30 min、手术切皮时、切口缝合时进行空气采样检测,其中5个手术间按照日常工作模式为常规组;其余5个手术间作为观察组,对手术室人员进出、开关门次数严格要求。每个手术间按手术区采样60份,周边区采样60份。结果 10个万级洁净手术室手术区平均菌落数(8.34+4.62)个,周边区(6.03+3.37)个,手术区空气沉降菌显著高于周边区(P<0.01)且随着手术时间的增加,沉降菌平均数明显增加。结论洁净手术室动态条件下沉降菌监测更能反应洁净手术室的空气质量。     

层流手术室的规范化管理

目的：如何使层流手术室的空气菌落数符合卫生部颁发的空气环境卫生学标准,也符合洁净手术部的用房等级标准,并使之减少到最低程度。方法：通过从人员、环境和运行三个方面对层流手术室实施分类管理。结果：每月每间手术室空气培养符合标准。结论：这种管理模式是有效的。