有机磷农药中毒并发低渗血症14例分析

我院自1986年以来，共收治有机磷农药中毒（OIP）139例，其中14例在救治过程中共发低渗血症，分析如下。1临床资料1．1一般情况本组14例，占同湖OIP10％。其中男3例，女11例；年龄15～65岁，平均27岁。均经口服中毒。农药种类：敌敌畏6例，乐果4例，敌百虫2例，对硫磷和甲胺磷各1例。中毒程度：中度6例，重度8例。临床表现缺乏特异性，易与中毒症状混淆，本级有7例出现意识由昏迷～清醒十昏迷，5例发生血红蛋R尿．并发肺水肿和呼吸衰竭各3例。1·2诊断根据临床表现只能帮助诊断，确诊需检测血浆渗透压。根据Grant－Kubo公式’‘川算：血…     

有机磷农药中毒早期呼吸心搏骤停复苏16例分析

2007年1月-2010年6月,我们对急性重度有机磷农药中毒早期呼吸心搏骤停16例进行了复苏抢救。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况16例中,男13例,女3例;年龄19~71岁,平均45岁。其中口服敌敌畏11例,甲胺磷5例。     

三例儿童非内服有机磷农药中毒误诊分析

近年来我们共收治儿童非内服有机磷农药中毒18例,其中3例曾误诊为其它疾病,现分析如下.1 一股资料本组男性2例,女性1例.年龄4～12岁.中度中毒2例,重度中毒1例.灭虱中毒2例,有机磷农药治疗皮肤病1例.误诊时间3～12h.2 典型病例例1,男,12岁.突然恶心、呕吐、腹痛、腹泻8h,以“急性胃肠炎”住院.常规治疗后病情加重,查体发现患儿双侧瞳孔缩小呈针尖状,细小肌束震颤.追问病史发现2d前曾用“乐果”稀释后治疗疥疮,检查     

急性有机磷农药中毒致使中间综合征的抢救

本文对56例有机磷农药中毒致使中间综合征作有关分析,探讨其发生机制及救治措施。1　临床资料和方法1 1　急性有机磷农药中毒致使中间综合征　本院急诊科从 2001~2003 年共收治患者 56 例,其中男26例,女30 例,年龄 18~25 岁;服毒种类:氧化乐果;服毒量5~20 ml 40例,50~100 ml 16例。均在病程1~3 d出现中间综合征。1 2　中毒前均无心、肝、肺、肾等疾患。2　讨论本文讨论的 56 例患者,其临床特点:均经消化道口服吸收,就诊时间为口服农药后 30 min。阿托品应在早期、足量反复给药,根据个体差异确定用量,达到阿托品化并维持用药,复能剂 24 h…     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭50例救治体会

有机磷农药中毒是临床常见的内科急重症,若合并呼吸衰竭则病情更加凶险,死亡率极高.我科于1999年9月至2006年9月共收治50例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者,现报道如下.     

急性有机磷农药中毒中间综合征21例分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（in－terme山atesvndrome,IMS）的研究日益受到人们的重视。近年来,有人提出了IMS是呼吸衰竭的新类型,主要表现肌无力,呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,病死率极高。因此,探讨IMS的临床特征、发病机制,寻求合理的治疗方案尤为重要。1994年11月～1999年10月,我院收治经消化道AOPP150例,致IMSZI例（14％）,报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男6例,女15例,年龄18～60岁,平均29士10岁。乐果中毒7例,甲胺磷中毒12例,马拉硫磷与敌敌畏混合中毒2例。按文献诊断标准诊断及分级：急性重度中…     

急性重症有机磷中毒并发多脏器功能衰竭41例分析

急性重症有机磷中毒并发多脏器功能衰竭４１例分析武警四川总队重庆医院内二科张荣,罗宇（重庆６３００６１）我院１９８０～１９９１年收治并发多脏器功能衰竭的急性重症有机磷中毒患者４１例,为探索有机磷中毒并发多脏器功能衰竭的特点和预后,现分析报告如下。１临床...     

婴儿有机磷中毒10例诊治体会

婴儿有机磷中毒多由皮肤粘膜吸收引起。临床特点为病史不清、起病急、病情重、发展快 ,最易误诊为新生儿肺炎、感染性休克、呼吸衰竭。现将我院近年来收治 10例诊治体会总结如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 6例 ,女 4例。出生后 1～ 15ｄ6例 ,16～ 2 8ｄ 4例。诱因 :使用被农药污染的沙土包臀部代替尿布 5例 ,床喷洒农药灭虫 3例 ,用农药喷房间灭蚊 2例。1 2　临床表现　均气喘喉鸣 8例 ,出汗、昏睡各 7例 ,腹泻 5例 ,哭闹、口吐白沫、呼吸困难各 4例 ;肺部均闻及湿性音 ,双侧瞳孔缩小 8例 ,外阴及臀皮肤有烫伤样水泡 4例 ,呕吐 2例。…     

有效防止急性有机磷农药中毒反跳方法57例探讨

急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）是急诊常见的危重症之一,其发病率及死亡率均很高。尤其经救治好转后,临床出现中毒“反跳”现象,一般多发生在中毒２－８ｄ有报告经皮肤有机磷农药中毒３个月发生反跳~［１］,一旦出现反跳,病情凶险,治疗困难,死亡率高,可占ＡＯＰＰ病人的７％－８％~［２］。这一情况引起我院急诊科高度重视,多年来,我们不断改进ＡＯＰＰ救治方法,采取有效措施,救治５７例ＡＯＰＰ患者,无１例出现中毒“反跳”,现总结分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组５７例中,男２３例,女３４例,年龄１８－５７…     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒方面的应用

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒已有数十载，但到目前为止国内外仍对其疗效存在较大争议。本文就血液灌流的发展、在有机磷中毒方面的应用和目前主要争议问题，以及应用前景做一简要综述。     

急性有机磷农药中毒34例反跳原因分析

反跳是急性有机磷农药中毒(AOIP)治疗过程中的常见现象。现将我院收治的34例反跳患者的反跳原因作一分析,并提出其防治对策。     

结肠治疗机治疗重度有机磷农药中毒临床观察

目的探讨结肠治疗机配合常规方法治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择122例重度有机磷农药中毒患者。其中治疗组68例,对照组54例。两组均按照常规抢救方法进行抢救,另外对照组用25%硫酸镁250 m l或20%甘露醇250 m l,于洗胃末由胃管注入进行导泻,治疗组则给予用CTJ-A结肠灌注透析治疗机灌注治疗,并予我院自制的100 m l复方黄连灌肠液保留灌肠。结果两组相比在治愈率、治愈时间、阿托品用量、住院天数、出现中间综合征、反跳例数上均有显著差异。结论使用结肠治疗机配合常规方法治疗重度有机磷中毒可以缩短抢救时间,提高抢救成功率,减少阿托品用量,缩短病程,减少患者的痛苦和经济负担。     

急性有机磷中毒致迟发性神经病32例分析

急性有机磷农药中毒十分常见,但中毒致迟发性神经病变（organophosphates induced delayed neuropathy OPIDN）少见。1997年5月～2005年11月,我们收治急性有机磷中毒致迟发性神经病32例。现分析报告如下。1临床资料1．1一般情况32例中,男6例,女26例;平均年龄28．6岁。消化道吸收中毒24例,皮肤黏膜吸收中毒8例。重度中毒22例,轻度10例。甲胺磷中毒13例,乐果中毒9例,敌敌畏中毒4例,对硫磷中毒2例,敌百虫、内吸磷和马拉硫磷中毒各1例,马拉硫磷与敌敌畏混合中毒1例。昏迷时间12～72h。     

经口有机磷农药中毒206例临床分析

有机磷农药经口中毒的病死率高，本文通过对1983～1992年我院收治的经口有机磷农药中毒20G例的临床分析，探讨影响救治成功率的某些因素。一、临床资料本组男108例，女98例2死亡28例，病死率为13．6％。各种因素与预后的关系如下：1．性别：男108例，死亡17倒，病死率15．7％；女98例，死亡11例，病死率11．2％。二者病死率无显著差异（P＞0．05）。2年龄：本组15岁以下者23例，死亡1例（4．3％）；16～34岁70例，死亡12例（17．1％）；35～59岁85例，死亡11例（12．9％）；60岁以上者28例，死亡4例（14．3％）。各年龄组病死率无显著差异…     

血液灌流在重度急性有机磷农药中毒中的观察与护理

血液灌流（HP）是将患者的血液引出体外,并经过灌流器,通过吸附的作用,清除某些外源性和内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法。近年来我科将HP运用于治疗各种重度急性有机磷农药中毒,取得了明显效果,现将血液灌流情况及护理体会如下。