关于推行农村保健保偿制的思考

邻水县推行预防保健保偿制度是从1987年下半年开始的。最近,我们对这项工作的开展情况进行了评价,在全面分析存在问题的基础上,提出几点建议。一、面临的问题及原因我县的预防保健保偿工作,从试点到全面推广,都投入了很大的力量。目前全县大体上推行了计划免疫保偿、母子健康保偿和医疗保偿3种保偿服务形式。从入保情况看计划免疫保偿开展的尚好,开展这项工作的乡镇有44个,占全县乡镇总数的80％,0～7岁儿童入保率为33.8％,各乡镇间儿童入保率差异较大,有的达90％以上,有的则很低;母子健康保偿和医疗保偿的开展情况则更差,入保率更低。目前全县共收取各种保偿金9万余元。保偿工作的推广为何进展不大,分析其原因主要有以下几个方面:     

实行母子保健保偿责任制

<正> 我省遵化县于1986年5月在全县推行了母子保健保偿责任制(下称“保偿制”)。到1987年6月底,全县孕妇入保率达85.04%;0～7岁儿童入保率达84.8%。一、建立组织为了保证“保偿制”的推行,县成立了保偿制领导小组,由主管卫生工作的副县长任组长,卫生局长任副组长,县妇幼保健所所长、防疫站站长、卫生局业务股股长为小组成员,负责全县“保偿制”工作的领导及管理。各乡也相应地建立了“保偿制”领导小组,主管卫生工作的副乡长任组长,卫生院院长任副组长,村委会主任、     

新婚入保的尝试

<正> 唐山市农村自1988年推行新婚入保,把孕妇入保时间提前到新婚时即开始登记入保。1989年11月底统计,全市有9个县206个乡开展了新婚入保,总入保率达91.5％。一、具体做法新婚夫妇在领取结婚证书时由乡代办新婚入保手续,签定保偿合同,交纳3～5元保偿费,发给保健手册,婚后3年不孕退回保偿费。保偿期内妇幼医生负责新婚、孕、产期的保健咨询,对孕妇进行产前检查6次、产后访视3次,产后42天为母婴进行全面检查后,尔后终止合同。对妊娠3个月内的孕妇全面查体,进行科学筛选及管理。对疑难或重症高危病例,转上级医疗保健机构诊治,乡卫生院负责报销检查费。妇     

实行妇幼保健保偿 提高保健服务质量

为适应群众需求，进一步提高妇幼保健工作的质量，降低母婴死亡率，加快妇幼保健事业的发展，促进“初保”各项任务目标的完成，我们自1999年开始，在部分乡镇进行妇幼保健保偿试点的基础上，2002年全面推广，2003年底全县保健保偿覆盖率达100．00％，儿童入保率达98．00％，孕妇入保率达90．00％以上。     

唐山市农村实行母子保健保偿责任制

为满足农民保健需要,从1986年开始我们在全市农村普遍推行母子保健保偿责任制(以下简称保偿制),截止1987年11月底统计,全市有259个乡4706个村实行保偿制。孕妇入保35183人,入保率为70％,0～7岁儿童入保308856人,入保率为72％。我们把儿童计划免疫和母子系统管理结合在一起,加强组织和管理,效果显著,值得推广。保偿制的基本内容是:入保的孕妇、0～7岁儿童每人每年交纳2～3元保健费,防保人员对孕妇、儿童进行系统管     

巩固保健保偿入保率的措施

<正> 我县于1987年实行母子保健保偿制,收到了很好的成效.但发展不平衡,并出现了“滑坡”现象,本文对此进行探讨. 一、“滑坡”的原因我县于1987年实行了母子保健保偿制,当年的入保率达70%,1988年开始“滑坡”,入保率下降到30%,1989年全县入保率仅为10%.入保率的大幅度下降引起了主管和职能部门的重视,并进行了深入的调查研究.认为主要原因是: (一)没有理顺有关部门的关系民政、计生等部门在保健保偿工作上与卫生部门未取得共识,有各自为政和相互制约等情况,     

边远山区推行计划免疫保偿制的探索

地处四川东南边缘的涪陵地区,辖四县一市,总人口355万,是一个经济基础脆弱、贫穷落后的边远山区。1987年人均工农业总产值495元。在改革开放的新形势下,我们于1989年9月开始在全区逐步推行计划免疫保偿制度。截止1990年底,全区261个乡(镇)全部开展了保偿工作,0～7岁儿童入保240554人,入保率达76.8％,收取保偿金163万多元。实践证明,保偿制拓宽了发展农村卫生防疫事业的思路,为开展初级卫生保健打下了良好基础。一、保偿的条件分析 1.群众的健康观念发生变化。党的十一届三中全会以来,随着农村经济状况的好转,人们     

新沂市妇幼保健保偿制的管理与体会

新沂市于１９８９年试行妇幼保健保偿制，逐步在全市２５个乡镇全面推广。因地制宜，选择城区和农村不同形式的全程服务分段保健保偿，把开展孕产期保健保偿与计划生育、儿童保健保偿与计划免疫有机结合，规范服务程序，严格管理制度，积极落实保后服务，使孕产妇和儿童入保率分别达９５．２％和９７．４％，大大提高了“两个”系统管理率，有力推动了全市妇幼保健工作的开展。     

推行保健保偿责任制降低农村孕产妇和围产儿死亡率

大力推行和强化保健保偿责任制,有利于提高农村妇幼保健服务质量和降低农村孕产妇和围产儿死亡率。 1.有利于调动两个积极性。 积极推行和强化妇幼保健保偿制,可以调动入保者接受保健的积极性和主动性。其原因是入保者按入保合同付了保偿金,所以能主动按合同要求定期到承保单位进行各种检查和预防接种。同时也调动了承保单位妇幼保健人员的积极性。其原因是妇幼保健单位     

强化保健保偿责任制 降低农村孕产妇和围产儿死亡率

<正> 强化保健保偿责任制,有利于提高农村妇幼保健服务质量和降低“两个”死亡率。 1 有利于调动两个积极性 积极推行和强化妇幼保健保偿制,可以调动入保者接受保健的积极性和主动性。其原因是入保者按入保合同付了保偿金,所以能主动按合同要求定期到承保单位进行各种检查和预防接种。同时也调动了承保单位妇幼保健人员的积极性。其原因是妇幼保健单位已与入保者签了合同,必须按合同要求为入保者提供服务,否则出现问题自己负有责任,这样也提高了服务质量。     

山区农村医疗保健制度探索

我区位于大巴山南侧,属老、边、穷山区,全区共有13个县市(区),940多万人口,农村人口占90%以上。为了实现“12000年人人享有卫生保健”的战略目标,从根本上解决农民的医疗保健问题,从1986年开始,逐步在农村试行医疗保健保偿制度,今年已在全区普遍推开。现状可喜一、医疗保健保偿面不断扩大 3年来,由点到面,全区732个乡,已有300多个进行了不同形式的医疗保健保偿,有的县入保率达60%之多,其中儿童计划免疫保健保偿面达90%。     

母子保健保偿基金会促进妇幼保健工作的开展

隆化县于1989年成立“隆化县母子保健保偿基金会”,使母子保健保偿机制日趋完善,形成了科学化、程序化、规范化管理体系。本文介绍了保偿费的收取标准、管理办法、使用方法。经过实践,取得了明显的效果。全县入保率达到96.4％;孕产妇死亡率降至3.3/万;婴儿死亡率降至9.68‰;新法接生率达98％。     

加快妇幼卫生改革 全面开展妇幼保健保偿服务

为了加强优生优育,提高人口素质,降低孕产妇、新生儿死亡率,我县实行了妇幼保健保偿制,目前全县已有5010名妇女入保,占应入保妇女总数的93.6％,共收保偿金18.2万元。下面结合实践谈谈开展这项工作的作法和体会。     

跟踪服务做好保健保偿工作

<正> 妇幼保健保偿服务是卫生战线改革的象征。如何做好保健保偿服务是妇幼保健的重要内容之一,而跟踪服务则是做好保偿服务的重要保障。我院妇幼保健站从1988年7月开始,在所辖区內开展了妇幼保健保偿服务工作。保健站与入保对象签定合同,入保对象向保健站交纳18元钱的服务费。保健站对入保对象从新婚指导开始到孕期保健与教育、产前检查、产后访视乃至科学育儿知识宣传等方面,提供一系列的保健服务,直至产后42天止。2年多来,我们所辖区内共980名孕妇与保健站签定了保健保偿合同,入保率达80％。     

城市地段医院母子保健保偿管理初探

<正> 1988年桂林市开展保偿制试点工作,1989年3月在本院辖区内铺开.一年来共有4788名儿童和妇女参加保健保偿,入保率达95.2%.实践证明,它给保健事业带来了生机和活力,收到了较好的社会效益和经济效益.现就母子保偿工作的管理进行探讨. 一、如何提高母子入保率 (一)宣传先行、大造舆论在市卫生局的领导下,于开展保     

宜昌市农村儿童计划免疫保偿制影响因素的关联分析

为研究农村推行儿童计划免疫保偿制影响因素,本文对宜昌市九个县推行计划免疫保偿制进行了调查分析。结果表明,保偿经费占计免经费的61%,在很大程度上缓解和弥补了国家经费投入不足的困难。地理环境、经济状况、文化知识、人口密度等不是影响儿童入保率的主要因素,政策因素、领导因素、宣传教育、管理水平是影响儿童入保率的主要关联因素。     

全面开展妇幼保健保偿服务

我县有23个乡镇,共有65万多人口,其中育龄妇女、学龄前儿童有267万。为了加强化生优育,提高人口素质,降低孕产妇、新生儿死亡率,实行了妇幼保健保偿制。目前,全县已有5010名妇女入保,占应入保妇女总数的93.6％,共收保偿金18.2万元。本文简谈一下我县开展这项工作的作法和体会。一、保偿的条件近几年,我县妇幼卫生工作发展的很快。县、乡、村三级妇幼保健网络健全,为实行妇幼保健保偿制创造了良好条件。一是妇保三级网网底——行政村卫生室基     

实行计划免疫保偿制利弊分析及对策

计划免疫保偿制是卫生防疫事业的一项重要改革。它体现了“谁受益,谁负担”的精神。在目前国家对卫生事业投资不足的情况下,开展计划免疫保偿制,实行有偿服务是发展卫生防疫事业的必由之路。我县在先行试点的基础上,于1989年3月全县推广,截止1992年3月,全县入保     

盐都县加强妇幼保健保偿管理的做法与体会

我县的妇幼保健保偿 (原名母婴系列保健保偿 )工作 ,于 1990年在郭猛镇试点 ,1992年全面展开。经过10多年的运作 ,全县的妇幼保健保偿工作目前已作为日常妇幼卫生工作的内容之一 ,列入正常管理的轨道 ,入保率一直稳定在 95 %以上 ,有力促进了孕产妇和婴幼儿两个系统管理质量的提高。 2 0 0 2年全县孕产妇和婴幼儿系统管理率分别达到 74 .2 8%和 93.6 5 % ,产妇住院分娩率达 99.92 % ,孕产妇、婴儿和围产儿死亡率分别由 1991年的 4 7.85 / 10万、2 7.74‰和 2 5 .6 2‰下降至 2 0 0 2年的 31.4 2 / 10万、14 .6 7‰和 8.5 9‰。1　实行保健保…     

以街道卫生站为阵地推行保健保偿制

为了加快实现初级卫生保健目标的步伐,自1988年10月以来,我们以街道卫生站为阵地,在我区普遍推行了孕妇和0～7岁儿童系统保健保偿制,亦称母子“一条龙”保健保偿。全区有8306各儿童入保,入保率达到了92％;有140多名孕妇也加入了保偿。半年多来,我区为入保儿童免费进行了疫苗接种和健康检查,对入保孕妇免费进行了产前产后访视。开展保