桃核承气胶囊治疗高半胱氨酸血症40例

已有研究证明,10％的冠状动脉疾病与血浆同型半胱氨酸(以下简称半胱氨酸)有关,半胱氨酸浓度升高与冠心病有密切的关系,是心血管病新的独立危险因素。我们运用桃核承气胶囊治疗高半胱氨酸血症,取得了较好疗效,现报告如下。1 临床资料 1999年10月～2000年3月确诊为冠心病、抽血检查半胱氨酸高于正常的住院患者40例,其中男性24例,平均年龄67.32±6.42岁,女性16例,平均年龄67.52±3.93。选择血浆     

同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性

目的:探讨同型半胱氨酸与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性。方法:将冠心病患者140例于冠状动脉造影检查前进行中医辨证分型,并行血同型半胱氨酸指标检测,分析同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性。结果:冠脉单支病变组和多支病变组同型半胱氨酸水平与对照组相比明显增高(P0.05),多支病变组较单支病变组增高(P0.05)。冠心病组同型半胱氨酸阳性率与对照组比较明显升高(P0.05),多支病变组与单支病组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组各证型同型半胱氨酸水平及其阳性率均高于对照组(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻组及痰浊内阻组同型半胱氨酸水平显著高于寒凝心脉组、心气虚弱组、心肾阴虚组及心肾阳虚组(P0.05),心血瘀阻组与痰浊内阻组比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻,痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率显著高于其他证型(P0.05);心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠脉完全闭塞及重度狭窄组同型半胱氨酸水平高于中度狭窄(P0.05)。冠脉完全闭塞组同型半胱氨酸阳性率高于中度狭窄组(P0.05)。结论:同型半胱氨酸与冠心病中医证型之间存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。同型半胱氨酸与冠脉病变程度存在相关性,同型半胱氨酸可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

同型半胱氨酸水平与冠心病中医证型相关性的临床研究

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸,是一种含硫基的氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物.近年来对高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系从临床和基础分子生物学方面研究,进一步证实Hcy是冠心病的独立危险因素.本文通过对157例冠心病患者血清Hcy水平的临床观察,探讨Hcy水平与冠心病各证型的关系,为冠心病的辨证分型提供客观依据.     

高同型半胱氨酸血症与高血压、冠心病相关性研究

目的 探讨高同型半胱氨酸血症与高血压、冠心病的相关性.方法 选取2011 年1 月-2013 年1 月诊治的高血压患者152 例为A 组,选取同期冠心病患者147 例为B 组,选取同期高血压合并冠心病患者143 例为C 组,选取同期健康体检人员151 名为对照组（D 组）.均行同型半胱氨酸检测、血压检查、心功能指标检查、B 型脑钠肽检测,分析高同型半胱氨酸血症与高血压、冠心病的相关性.结果 A 组舒张压、收缩压、同型半胱氨酸均明显高于对照组,A 组左室射血分数明显低于对照组.C 组舒张压、收缩压明显高于对照组和B 组,C 组同型半胱氨酸、B 型脑钠肽均明显高于对照组、A 组、B 组,C 组左室舒张末期内径明显高于对照组和A 组,C 组左室射血分数明显低于对照组、A 组、B 组,差异均有统计学意义（P 〈0.05）.结论 高同型半胱氨酸血症与高血压、冠心病均存在明显的正相关性,同型半胱氨酸可作为高血压、冠心病的有效检测指标.     

冠心病患者血清叶酸水平的临床意义

目的：观察冠心病、高血压病患者及与血清叶酸水平、同型半胱氨酸水平、丙二醛水平及不同患者FMD水平的差别及相关性。方法：选择冠心病患者65例,高血压病患者30例,对照组患者20例,检测血清叶酸水平、同型半胱氨酸水平、丙二醛水平及不同患者FMD水平,比较其差别并进行相关性分析。结果：冠心病患者及高血压病患者血清同型半胱氨酸水平均高于对照组患者,但两组之间差异无统计学意义;冠心病组患者血清叶酸水平低于高血压病患者,而高血压病患者血清叶酸水平低于对照组患者,三组之间血清丙二醛水平呈相反趋势,而FMD水平呈相同趋势;冠心病组患者血清叶酸水平与丙二醛水平呈负相关,与FMD水平呈正相关。结论：低血清叶酸水平是冠心病的一种危险因素,其危害可能与氧化应激有关,而这种危害可能与血清同型半胱氨酸水平无关。     

加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病高同型半胱氨酸血症40例

为了探讨加减瓜蒌薤白半夏汤对冠心病患者高同型半胱氨酸血症的治疗效果,运用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定冠心病患者的血浆同型半胱氨酸,对其中高同型半胱氨酸者(75例)随机分为治疗组(予以常规治疗基础上加用加减瓜蒌薤白半夏汤)及对照组(常规治疗),观察1周后血浆同型半胱氨酸的变化。结果:治疗组血浆同型半胱氨酸在1周后较对照组有明显下降(P<0.01)。结论:加减瓜蒌薤白半夏汤可明显降低冠心病同型半胱氨酸水平,从而提高疗效,降低死亡率。     

“从脾论治”对冠心病稳定型心绞痛脾虚痰浊证患者血同型半胱氨酸的影响及血同型半胱氨酸相关性分析

目的探讨"从脾论治"对冠心病稳定型心绞痛脾虚痰浊证患者血同型半胱氨酸的影响及血同型半胱氨酸相关性分析。方法采用多中心、盲法、区组随机、平行对照临床试验设计,选择国内6家医院作为分中心纳入冠心病稳定型心绞痛脾虚痰浊证患者,随机分为益气健脾和血祛痰组、益气健脾化瘀祛痰组和安慰剂对照组,药物干预12周,随访2周。检测心绞痛有效率,血同型半胱氨酸值,血同型半胱氨酸与其他疗效机制指标之间相关系分析,以及安全性指标。结果血同型半胱氨酸与基线变化值历时性分析中,益气健脾和血祛痰组、益气健脾化瘀祛痰组与安慰剂对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);且5-HT、VIP、Ghrelin、NE与血同型半胱氨酸相关系数较高。结论 "从脾论治"可有效降低冠心病患者的血同型半胱氨酸值,并可能干预神经-内分泌-免疫网络。     

血府逐瘀汤对瘀血痹阻型冠心病血浆同型半胱氨酸水平的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是心血管疾病的常见病种,其危险因素众多,其中,高同型半胱氨酸血症被认为是其独立的危险因素[1]。本研究观察了血府逐瘀汤对冠心病患者临床症状及血浆同型半胱氨酸水平的改善情况,结果报道如下。1临床资料选取我院心内科2012年5月至2013年9月收治的住院患者60例,冠心病诊断参照标准[2]执行,并经冠脉造影确诊。排除急性心肌梗死及合并有重要脏器功能严重衰竭者。随机分为两组：治疗组30例,男性12例,     

冠心病患者血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的检测

目的探讨冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystainC）水平变化及临床意义。方法选择经冠脉造影证实的冠心病患者共70例,其中稳定性心绞痛患者（SAP）30例,不稳定性心绞痛患者（UAP）20例,急性心肌梗死患者（AMI）20例,另选冠脉造影正常的15例作为对照组,应用ELISA方法测定各组空腹血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystainC）、IL-6、血清淀粉样蛋白A及CRP水平。结果正常对照组、SAP组、UAP组及AMI血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystainC）水平依次增高（F=178.51,P〈0.05）。冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystainC）水平与IL-6、血清淀粉样蛋白A及CRP水平呈正相关（r分别为0.84,0.79,0.77,P均〈0.05）。结论血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystainC）可能参与冠心病的发生发展,并在导致斑块不稳定状态中起重要作用。     

C-反应蛋白、同型半胱氨酸、血尿酸及胆红素在冠心病患者中的临床意义

目的:研究冠心病患者中C-反应蛋白、同型半胱氨酸、血尿酸及胆红素含量的变化,并了解其临床意义及对疾病的预后。方法:收集200例冠状动脉综合征患者及50例正常对照着的血清标本,检测C-反应蛋白、同型半胱氨酸、血尿酸及胆红素水平,对照比较分析。结果:冠心病组总胆红素、间接胆红素均低于非冠心病组,分别为(14.94±4.12)umol/L vs(19.78±9.49)umol/L,P=0.003;(10.36±4.73)umol/L vs(14.69±6.57)umol/L,P=0.017,而C-反应蛋白、同型半胱氨酸、血尿酸水平均高于非冠心病组,分别为(9.79±2.46)umol/L vs(2.48±1.32)umol/L,P=0.012;(19.58±5.32)umol/L vs(5.26±2.01)umol/L,P=0.002;(364.3±110.2)umol/L vs(225.6±61.3)umol/L,P=0.009。心肌梗死组C-反应蛋白、同型半胱氨酸及血尿酸均高于非心肌梗死组(P<0.05)。高水平C-反应蛋白与高同型半胱氨酸、高血尿酸及低胆红素有明显的相关性。结论:C-反应蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸及总胆红素水平可能是反映冠心病严重程度的指标,在冠心病的发生发展中起重要作用。     

2型糖尿病合并高同型半胱氨酸血症中西医研究现状

正同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸与半胱氨酸代谢的中间产物,各种原因导致的血液中总Hcy(total Hcy,tHcy)的浓度病理性升高称为高同型半胱氨酸血症(Hyperhomoeysteinemia,HHcy)。HHcy是冠心病、动脉粥样硬化的独立危险因素之一。有文献报道,Hcy较正常增加3 mmol/L,不良心血管事件发生率增加10%,卒中增加20%~([1])。2型糖尿病患者的心血管事件发生率与血浆Hcy水平呈明显正相关~([2]),血浆总Hcy与冠心病的严重程度相关,在罹患冠状动     

高同型半胱氨酸水平与冠心病相关性分析

目的:对高同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性进行调查分析。方法:选择本院2013年9月-2015年9月58例冠心病患者,将其作为观察组,同时选择同期58例健康人群,将其作为对照组,比较两组观察对象同型半胱氨酸水平,同时调查不同心功能评级患者的同型半胱氨酸水平。结果:观察组患者的同型半胱氨酸水平为(17.87±5.42)mmol/L,对照组为(9.24±3.04)mmol/L,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。心功能评级为Ⅳ级的患者同型半胱氨酸水平明显高于心功能评级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者三酰甘油(TG)水平、总胆固醇(TC)水平明显高于对照组,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病患者同型半胱氨酸水平明显增高,且患者心功能损害越严重,同型半胱氨酸水平越高。     

葛根素注射液对急性冠脉综合症患者的同型半胱氨酸的影响

目的探讨葛根素注射液对急性冠脉综合症患者的同型半胱氨酸的影响。方法用高效液相色谱法和荧光检测仪测定急性冠脉综合征患者空腹血浆同型半胱氨酸水平的影响,观察2周后血浆同型半胱氨酸的变化。结果在常规治疗的基础上加用葛根素注射液与未加葛根素注射液相比同型半胱氨酸水平明显下降(P<0.05)。结论常规治疗的基础上加用葛根素注射液可降低冠心病患者血浆中的同型半胱氨酸水平。     

72例冠心病中同型半胱氨酸测定分析

同型半胱氨酸（homocysteine HCY）又称高半胱氨酸,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸,属于蛋氨酸循环的中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成。它在叶酸代谢过程中起着重要作用,参与着许多生化反应。本文通过检测同型半胱氨酸含量,探讨HCY浓度与冠心病之间的关系     

冠心病心绞痛中医证候的相关研究

目的探究冠心病心绞痛与不同中医证候在理化指标方面的相关性。方法抽取2015年6月—2017年4月,该院接收诊治的冠心病心绞痛患者493例作为研究样本,全部患者均为该院依据相应标准确诊的冠心病心绞痛患者,借助于χ~2检验、t检验方式对冠心病心绞痛与不同中医证候在多项理化指标方面的相关性展开探究。结果检测结果表明冠心病稳定性心绞痛与不同中医证候之间在血尿酸、半胱氨酸、心脏彩超、心电图、空腹血糖、颈动脉彩超、高密度脂蛋白等理化指标方面关联性差异有统计学意义(P0.05)。结论血尿酸、半胱氨酸、心脏彩超、心电图、空腹血糖、颈动脉彩超、高密度脂蛋白等各项理化指标在冠心病稳定性心绞痛与不同中医证候之间具备相关性。     

益气活血法对心绞痛病人血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的通过益气活血结合西药治疗冠心病心绞痛病人,观察冠心病心绞痛与血浆同型半胱氨酸（Hyc）水平的关系,确定益气活血法对血管内粥样板块的治疗作用。方法102例病人随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药益气活血,观察血浆同型半胱氨酸水平的变化。结果对照组同型半胱氨酸水平治疗后较治疗组高,（0.01〈P〈0．05），但比治疗前低，（P〈0．01），治疗组治疗后亦较治疗前低，（P〈0．01）。结论加用益气活血中药比单纯运用西药降低血浆同型半胱氨酸水平效果明显，两种治疗方法均可通过降低同型半胱氨酸水平，减小血管内粥样斑块，缓解心绞痛症状。     

丹奥联合血栓通注射液治疗急性脑梗死临床观察

脑梗死是临床常见的急性脑血管病变之一,具有发病急、致残率及致死率高的的特点.笔者近年采用丹奥联合血栓通注射液为主治疗急性脑梗死,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料选取2009至2010年河间市人民医院内科住院急性脑梗死患者120例,其中男性68例,女性52例;年龄29～81岁;中位年龄57岁;单纯脑梗死者31例,合并高血压症69例,糖尿病54例,冠心病41例,高血压与糖尿病92例,高血压与冠心病76例,高血压与房颤者26例,冠心病伴心律失常、房颤38例,高血压、糖尿病、冠心病房颤36例,高脂血症83例,高同型半胱氨酸41例;有吸烟史62例,饮酒史45例.均经头颅CT或MRI检查确诊为急性脑梗死.     

冠心病中医辨证及客观化指标研究进展

综述了冠心病的证型分布,对冠心病从中医辨证分型及客观化指标的关系进行探讨,重点分析了血清胆红素、血脂、血流流变学、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胰岛素抵抗与中医证型之间的关系。     

血清同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 共收集84例行冠脉造影术的高血压病患者,其冠脉病变的严重程度用冠脉病变支数及Gensini积分表示,分析其血清同型半胱氨酸与冠脉病变的关系.结果 不同冠脉病变支数组间比较,血清同型半胱氨酸水平差异均有统计学意义（F=22.614,P 〈0.01）.血清同型半胱氨酸与冠脉病变Gensini积分呈正相关（r=0.562,P〈0.05）.结论 冠心病患者的血清同型半胱氨酸与其冠脉病变程度密切相关,可用于预测冠脉病变严重程度.     

冠心病心绞痛患者血浆同型半胱氨酸水平与中医证候要素痰、瘀的相关性研究

目的 探讨冠心病心绞痛患者血浆同型半胱氨酸水平与中医证候要素痰、瘀的相关性.方法 收集冠心病心绞痛患者共227例,检测血浆同型半胱氨酸,采集四诊信息并按中医证候要素痰、瘀进行辨证积分分类,采用2×2析因分析方法.结果 冠心病患者各证候要素组间Hcy水平依次为：痰瘀互结组＞血瘀组＞痰浊组＞无痰无瘀组;在“痰”证成立的冠心病患者中Hcy水平与痰证积分呈正相关;在全部瘀证积分范围内Hcy水平与瘀证积分呈正相关.结论 Hcy水平与中医证素“痰”“瘀”皆存在相关性,Hcy可作为评估冠心病患者“痰”证严重程度的客观化指标,并可作为中医冠心病中医“瘀”证辨证的客观化指标.