老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9.1%(24/264),初始手术采用传统疝修补术的复发率(10.7%,21/197)显著高于采用无张力疝修补术的患者(4.5%,3/67)(P<0.05)。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病,以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症,经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2.5年,20例(95.2%)显示临床效果良好,1例术后2年复发,再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误,都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低,宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

无张力疝修补45例报告

目的 利用高分子材料无张力疝修补斜疝、直疝。方法 将直疝4例、斜疝41例采用巴德网片行无张力疝修补。结果 全组治愈43例（95．6％），复发和切口内积液各1例（4．4％），经再次手术和抗炎引流后治愈。结论 对斜疝、直疝应用人工网片行无张力疝修补疗效肯定，该术式手术时间短，术后并发症少和复发率低。     

充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的体会

目的 探讨充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的疗效.方法 对23例老年患者均采用充填式无张力腹股沟复发疝修补术.结果 23例患者术后随访至今,最长的10年,均未出现复发,效果满意.结论 充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的手术方法具有操作简单、使用方便、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等特点,值得临床应用.     

成人绞窄性腹股沟斜疝52例临床分析

目的总结外科治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的经验。方法回顾性分析1986年1月～2004年12月52例成人绞窄性腹股沟斜疝外科手术的临床资料。结果本组无手术死亡。一期疝修补占92．3％（48／52），其中回肠切除吻合后作疝修补占一期疝修补的66．7％（32／48），术后残留疝囊积液2例，深部切口感染致手术失败后疝复发1例，二期疝修补困难转上级医院行无张力疝修补术治愈。单纯疝囊高位结扎4例（经腹2例，经腹股沟1例，经腹股沟加作腹部切口1例）。结论正确掌握一期疝修补术是治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的主要有效方法。     

疝环填充式修补老年复发性疝28例报告

目的：疝环填充式无张力修补老年复发疝疗效。方法：所选斜疝，直疝复发病例，均采用网片填充修补。结果：均痊愈，治愈率100％，随访率92．9％（26／28），近期内均无复发。结论：降低复发率，扩大了疝手术适应范围。     

老年人巨大疝与复发疝的手术治疗

目的 利用高分子材料无张力修补老年人腹股沟巨大疝和复发疝。方法 老年人腹股沟巨大疝及复发疝共42例,用人工网片（膨体聚四氟乙烯网片,e-PTFE）行无张力疝修补术。结果 该术式手术时间短,术后并发症低,随访率达93％,无复发。结论 对老年人腹股沟巨大疝和复发疝应用人工网片行无张力疝修补术,疗效肯定,并发症少和复发率低,并能扩大手术适应证。     

15例无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的体会

目的:探讨无张力修补术在老年人腹股沟斜疝治疗中的应用方法。方法:对15例老年腹股沟斜疝患者行无张力性疝修补术。结果:无张力疝修补术具有手术时间短,患者术后切口疼痛比较轻,其中12例患者能够在6 h后下床活动,4例患者术后出现急性尿潴留,留置尿管24 h后拔出均能自行排尿,本研究组患者术后无阴囊血肿,无伤口感染以及异物排斥术后复发率低,并发症少。结论:无张力疝修补术可降低老年腹股沟斜疝的复发率和并发症,是目前治疗的理想术式。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的效果观察

目的观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床治疗效果。方法选取我院58例老年腹股沟斜疝患者为观察对象,并将其平均分为治疗组（29例）和对照组（29例）。对照组患者采用传统手术方法进行治疗,治疗组患者采用无张力疝修补术进行治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果 2组患者手术时间、疼痛率及住院时间存在显著差异（P〈0.05）;治疗组患者并发症发生率为17.24%,复发率为3.4%;对照组患者并发症发生率为41.38%,复发率为24.14%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无张力疝修补术对老年腹股沟斜疝具有显著的治疗效果,可在一定程度上提高患者生活质量。     

开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术140例对比观察

目的:对比开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术式的疗效。方法:将140例腹股沟斜疝患者分为两组,A组采用腹膜前间隙无张力腹股沟疝修补术,B组采用疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术,比较两组治疗后的效果以及并发症。结果:A组在局部疼痛、异物感发生率均明显低于B组(P<0.05),A组目前无复发,复发率为0%,B组有4例复发,复发率为5.7%,两组患者复发率比较无显著性差异(P>0.1)。结论:两种方法对腹股沟斜疝修补都比较有效,复发率较低;但是采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术安全性更高。     

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝的临床应用

目的：探讨老年腹股沟复发疝外科治疗的最佳手术方式。方法：回顾5年内手术治疗60岁以上老年腹股沟复发疝患者48例，采用无张力疝修补和Bassini或Mcvay法修补两组，分别手术治疗。结果：两组在年龄、性别、疝种类方面无差异，两组在术后持续疼痛时间（P〈0．05）、再复发（P〈0．01）上差异有显著性。而术后并发症两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：无张力疝修补术是老年腹股沟复发疝的最佳选择。