隐球菌性肺炎误诊为胆固醇性肺炎1例

隐球菌性肺炎是由于新型隐球菌感染所引起的一种较常见的肺部疾患,是肺部真菌病的一种,临床上呈急性或亚急性经过,感染途径以吸人性为主,除肺部病变外,常可侵犯脑膜及脑组织而引起脑膜炎、脑膜脑炎或颅内高压的症状体征,以中老年人群多见.     

真菌性肺炎误诊1例

近年来，由于广谱抗菌素及肾上腺皮质激素的广泛应用，真菌感染的发病率急剧增加，且病死率高，已引起高度重视。现将我科确诊的真菌性肺炎患者1例报告如下。     

真菌性肺炎误诊为肺结核致死1例

患者 ,女 ,16岁 ,学生。因咳嗽、咯痰伴发热、盗汗 1月余 ,咯血半天于1995年 12月 11日入院。患者 1995年11月中旬受凉后 ,出现咳嗽、咯少量白色泡沫痰 ,并有夜间发热 (体温未测 )及盗汗、纳差、乏力。在家自服中药(药方不详 ) ,效差。在外院摄胸片 ,提示“双肺浸润型肺结核” ,给予“异烟肼、利福平、链霉素”等药治疗 ,同时肌注“青霉素” ,效差。本月 9日 ,咳嗽加剧 ,咯脓性痰、带血丝 ,色鲜红 ,而入我院救治。查体 :Ｔ 37 6℃ ,痛苦面容 ,右颌下触及一黄豆大小淋巴结 ,巩膜轻度黄染 ,咽部无充血 ,扁桃体不肿大 ;双肺呼吸音降低 ,双腋下…     

误诊为结核病的艾滋病合并真菌性肺炎1例

患者，女，23岁，因咳嗽、咳痰半年，进行性加重于2003年10月6日入院，患者于半年前在浙江打工受凉后出现咳嗽、咳痰，无咯血及盗汗，行抗感染治疗(具本不详)，无好转，近两个月咳嗽加重，咳白色泡沫样痰，于10月6日回家收入我院。发病以来出现明显乏力、纳差、体重下降约5kg。既往史：平素体健，否认输血史，否认吸毒及高危性行为史。近期与其密切接触史无类似发病。     

胆固醇性肺炎1例

患者,女,56岁。因体检拍胸片疑为肺癌,于1990年3月28日住粤北人民医院。无咳嗽、发热、胸痛等症状。既往体健,无肺结核及鼻炎等病史。体查:T 37℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 16/10kpa。体型肥胖,全身浅淋巴结无肿大,双肺叩清,听诊无     

胆固醇性肺炎1例

临床资料：患者，男，52岁。因胸闷1月来诊。患者无发热，无咳嗽；右肺上叶呼吸音减低；血常规正常；CT示：右肺上叶见卵圆形高密度影，边缘光滑，密度均匀，与主动脉之间分界清楚。注入欧乃派克100ml后，无明显增强。手术后病理示：胆固醇性肺炎。     

肺吸虫误诊为过敏性肺炎1例

１患者,女,４３岁。因发热、右侧胸痛伴咳嗽４天,在外服药效果不佳,胸片提示右侧气胸（肺压缩２０％）,于１９９８年６月１６日收住院。既往有气管炎史３０余年。查体：一般情况可,体温３７．５℃,无明显气促,右上肺呼吸音稍低,肺底可听及少许湿罗音。心脏、腹部...     

误诊为间质性肺炎的AIDS1例

1病例摘要 患者，男性，36岁。因进行性气促1月于2010—05-28收入院。患者1月前出现上呼吸道感染症状：鼻塞、流涕、咽痛等，无发热，自行服用解热镇痛药及抗生素（具体药物叙述不清），上感症状消失，但随之出现四肢及躯干红色皮疹，无瘙痒，赴上海华山医院就诊，诊断为药疹，予地塞米松10mg静脉滴注3d，皮疹消退。后患者逐渐出现活动后气促，乏力，     

干酪性肺炎误诊为肺炎败血症1例

1　患儿 ,男 10岁 ,因发热、畏寒、咳嗽 3个月加重伴皮肤黄染 10天。于 1999年 10月 18日急诊入院。患儿 3个月前无明显诱因而出现发热 ,刺激性干咳。体温波动在 39℃左右 ,有时伴有寒战。在院外多次拍胸片报告为“肺部炎症”。白细胞为 14.0× 10 9/Ｌ ,嗜中性粒细胞为 0 .8,痰检抗酸杆菌阴性。曾在院外 3次住院给多种抗菌素及激素治疗效果不明显。近 10天上述症状明显加重并逐渐出现全身皮肤轻度黄染。咳黄白痰 ,气短及明显乏力。体检 :体温 39℃ ,脉搏 10 2次 /分 ,呼吸48次 /分 ,血压 10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,体重 2 5ｋｇ ,呈慢性病容 ,全…     

中耳胆固醇肉芽肿误诊1例

患者 ,女 ,17岁 ,因左耳闷塞感 2月收入院。 2月前患者无明显诱因觉左耳闷、听力差 ,自行挖耳后疼痛 ,无耳道流血、流脓 ,耳鸣、眩晕 ,无头痛、恶心 ,自服消炎药物治疗 ,耳痛缓解 ,但仍耳闷、听力差。查体见左外耳道有黑褐色新生物 ,触痛 ,基底部窥不清 ,鼓膜窥不见。乳突X线片示左耳道密度略高 ,未见明显骨质破坏 ,诊为外耳道肿物 (左 ) ,于局麻下行耳内切口 ,分离外耳道皮瓣至近鼓环 ,有铁锈样液外溢 ,外耳肿物消失 ,见鼓膜完整 ,外耳道后下壁骨质破坏 ,扩大切口 ,咬除外耳道后下壁 ,见乳突腔有较多胆固醇样沉积物及肉芽生长 ,未见明显囊…     

霉菌性肺炎误诊为肺泡癌1例报告

霉菌性肺炎误诊为肺泡癌１例报告高薇，王晓梅（附属第一医院内干科）患者男，６５岁，因顽固性咳嗽半年，加重伴消瘦、乏力１个月入院。病人半年来在单位卫生所经常应用多种广谱抗菌素，并先后多次来我院就诊，经拍片及ＣＴ检查诊断为＂肺泡癌＂，从未进行系统检查及治疗...     

误诊为急性期间质性肺炎的艾滋病1例

患者 ,女性 ,2 5岁 ,河北省宁晋县人 ,主因间断发热 2个月 ,胸闷 1个月 ,咳嗽、咳痰 5天 ,于 2 0 0 2年 3月 3日入院。患者入院前 2个月无明显诱因出现发热 ,体温波动在 38～39℃。伴有发冷无寒战 ,病后曾在广州某医院用抗生素治疗(药物应用不详 )效果不佳 ,6周前出现胸闷、心悸 ,在当地县医院诊为“心肌炎”予以抗病毒、肾上腺皮质激素及营养心肌药物治疗 ,效果不显著。 5天前出现咳嗽 ,咳白色黏液痰 ,伴气短、呼吸困难、发绀。胸片及胸部ＣＴ示“双肺炎症、右肺下叶实变”。既往因外伤行“脾切除术” ,无肝炎、结核等传染病史及过敏史。生…     

糖尿病伴发真菌性肺炎1例报告

<正>1病历摘要1·1病例介绍:患者女,24岁,医院护士,因发热4 d,喘息伴咳嗽咯痰2 d于2010年6月15日入院。患者缘于入院4 d前受凉后出现发热,最高体温达39·5℃,无寒战,无咳嗽、咯痰,在当地医院以"急性上呼吸道感染"行抗炎治疗(哌拉西林舒巴坦钠)2 d,病情未见好转。2 d前患者症状加重,有明显的     

风湿性肺炎误诊1例报告

病例报告女，32岁。风湿性心脏病，二狭并主闭史4a。3d前无明显诱因感畏寒高热、咳嗽。咳黄疾、咯血是铁锈色、呼吸困难、不能平卧、伴全身黄梨、腹胀、尿少呈茶样、下肢浮肿，于1994年8月9日入院。查体：T39.4℃，P112次／分，R24次／分，BP12／8kpa，消瘦，呼吸困难，半卧位，巩膜及全身皮肤黄染，唇绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，右下肺助间隙饱满，叩浊音，语颤增强，呼吸音低，闻支气管肺泡呼吸音及中等水泡音，心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm处，搏动不弥散，猫喘，心界向左扩大，HR112次／分，律齐，S1亢进，心尖部闻…     

干酪性肺炎1例误诊分析

患者,男,18岁。因发热、咳嗽20天于2003年1月20日入院。患者在上海某处打工期间,于2003年1月1日因受凉而突然发病,开始寒战、高热,继而咳嗽,咳白色黏液痰,同时伴四肢酸痛、全身乏力、食欲不振,于2003年1月2日到上海浦东新区某医院就诊。据其门诊病历记载:T39．5℃,P120次/分,R23次/分,BP110/70mmHg,Hb145g/L,RBC5．1×1012/L,WBC8．0×109/L,N82．6％,L12．8％,     

胆固醇性肺炎一例

男性,16岁.因发烧、咳痰而住院.体检:一般情况尚可,T38.5℃,右上肺呼吸音降低,触觉语颤增强,余无特殊.检查:血WBC21.2×10~9/L,N78%,L19%,M1%.总胆固醇4.64mmol/L,甘油三酯0.93mmol/L.胸部X线片示右上肺有9cm大的圆形囊腔伴有液平.经抗炎及体位引流后行右上肺叶切除术,术后送病检.病理诊断:胆固醇性肺炎合并     

胆固醇性肺炎1例报告并文献复习

目的探讨胆固醇性肺炎的诊治特点。方法分析1例胆固醇性肺炎病例的诊治过程,并复习文献。结果胆固醇性肺炎常见症状及影像表现无特异性,病理特点为病变肺组织肺泡腔内充满大量泡沫细胞和间隔的纤维组织增生。结论胆固醇性肺炎是一种罕见慢性特发性肺部疾病,多累及肺叶或肺段,可表现为肿块、实变或不张等多种征象,易误诊为结核、肿瘤等,最终确诊依赖于病理组织学检查。     

右下肺结核误诊为右下大叶性肺炎1例

<正> 患男,16岁,边远山区学生。因发热,胸痛,咳嗽12小时于1992年12月30日入院。12小时前开始发烧,寒战,右胸疼痛,阵发性咳嗽,初为干咳,后咯血丝痰,纳差。否认结核史。查:T 37℃,P 80次/分,BP 12/8kPa。营养中等,神志清,精神差,呼吸急促,皮肤、粘膜稍苍白,无皮疹,浅表淋巴结无肿大。口唇稍发绀,咽充血,扁桃体不大。颈软,气管居中。右下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音减弱,闻及细小湿罗音,心(一)。腹软稍胀,上腹偏右轻压痛,肝脾无肿大。血常规:Hb 85g/L,RBC 2.85×10~(12)/L,WBC 14.4×10~9/L,N 0.92,L 0.08;胸片示:右下大叶性肺炎。入院诊断:右下大叶性肺炎。予青霉素(960万μ/d),氨苄青霉素(5.0/d)及对症治疗6天,胸痛消失,咳嗽无明显减轻,咯暗红色血痰,纳差,乏力加重。