新疆地区回族、汉族人群 HBV 基因型的分布与特点

目的 了解新疆地区回族、汉族慢性乙型肝炎患者 HBV 基因型分布特点,完善新疆少数民族地区 HBV 流行病学资料。 方法对来自乌鲁木齐和伊犁地区的回族与汉族乙型肝炎患者共 194 例,收集血清样本,应用 ELISA 法检测乙肝五项,测序方法进行 HBV 基因分型,荧光定量 PCR 法检测 HBV 基因载量。 结果 94 例回族患者中各基因型比例分别为:B 型 7 例占 7.44%,C 型 66 例占 70.21%,D 型 21 例占 22.34%。100 例汉族患者中各基因型比例分别为:B 型 23 例占 23%,C 型 57 例占 57%,D 型 12 例占12%,B/C 混合型 8 例占 8%。汉族和回族中均以 C 型占优势,但 4 种基因型在汉族和回族中的总体分布不同:C 型和 D 型在回族的分布频率大于汉族（P=0.004 和 P=0.002),而 B 型和混合型在汉族中的分布频率大于回族（P=0.003 和 P=0.007）。HBV 基因载量测定检测结果显示,回、汉两民族间 D 基因型在 HBV-DNA 拷贝数上有显著差异（P<0.05）,其他型别均无统计学意义。 结论 HBV 的 4 种基因型在汉族和回族中总体分布不同,两民族 C 型都占有绝对优势,但基因类型构成又各具特点,体现了新疆地区 HBV 基因型的地域分布和族群分布特点。      

中国襄樊地区部分慢性乙型肝炎患者HBV基因型分析

目的 了解中国湖北省襄樊地区乙型肝炎患者外周血中病毒基因型分布特点,并考察不同基因型与临床的相关性.方法 使用PCR-RDB法检测143例慢性乙型肝炎患者的HBV基因型.结果 在襄樊地区143例慢性乙型肝炎患者中发现了四种HBV基因型,分别是B,C,D和B+C,其中B型52例(36.36%),C型82例(57.34%),D型3例(2.10%),B+C型6例(4.20%).在乙型肝炎无症状携带者(ASC)和慢性乙型肝炎(CHB)组中,基因型B和基因型C所占比例之间差异无统计学意义(χ2=0.04,0.04,P>0.05),在慢性重症肝炎(CLF),乙肝后肝硬化(LC)和原发性肝细胞癌(HCC)组中,基因型C的比例明显多于基因型B(χ2=10.28,23.75,27.59,P<0.01).结论 慢性乙型肝炎患者中B型和C型是地区慢性乙型肝炎患者HBV的优势基因型.结果 揭示基因型C与HBV感染的严重程度相关.     

江苏地区乙型肝炎患者HBV基因分型与血清HBV DNA水平研究

目的 了解江苏地区乙型肝炎病毒基因型分布特征,探讨HBV各基因型与血清HBV DNA水平、患者年龄之间的关系.方法 采用荧光定量PCR结合Taqman MGB探针技术,对江苏地区176份乙型肝炎患者血清中的HBV DNA进行基因分型和定量检测.结果 176例血清中,C型117人(66.5%),B、C型40人(22.7%),B型9人(5.1%),D型1人(0.6%),A型1人(0.6%).C型与B、C混合型在HBV DNA水平上存在显著差异(t=2.413,P＜0.05),B、C混合型的HBV DNA水平明显高于C型.C基因型在慢性乙型肝炎患者中的所占比例(71.4%)比在急性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中所占的比例较高,但差异无显著性.HBV DNA各基因型在患者年龄水平上没有明显差异(P＞0.05).结论 江苏地区HBV基因型以C型为主、B、C混合型次之,B型较少,D型、A型极少;B、C混合型患者的HBV DNA数量水平显著高于C型.     

E选择素基因多态性与新疆汉族慢性乙型肝炎及HBVDNA载量、前S1抗原的相关性

目的探讨新疆石河子地区汉族人群E选择素基因＋G98T、＋A561C多态性与慢性乙型肝炎的相关性,以及对乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量水平和前S1抗原的影响。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测150例慢性乙型肝炎患者和150名健康对照者的E选择素基因＋G98T、＋A561C多态性,用实时荧光定量PCR检测HBV DNA载量,同时用酶联免疫吸附测定法检测前S1抗原、乙型病毒性肝炎标志物。结果①新疆石河子地区汉族人群中E选择素＋G98T多态性存在基因型GG、GT两种,基因型发生频率分别为GG（94.0%）、GT（6.0%）;同时＋A561C多态性存在AA、AC两种基因型,其中AA基因型（78.7%）,AC基因型（21.3%）;②E选择素AC基因型在慢性乙型肝炎组和对照组间的分布差异有统计学意义（χ2=5.489,P〈0.05）;AC基因型患慢性乙型肝炎的风险是AA基因型的2.122倍（OR=2.122;95%CI=1.1208～4.0189）;C等位基因频率在两组间差异也有统计学意义（χ2=5.000,P〈0.05）;AC基因型患者HBV DNA载量水平及前S1抗原水平均高于AA基因型（P〈0.01）。结论新疆石河子地区汉族人群存在E选择素＋G98T和＋A561C位点单核苷酸多态性,且均不存在纯合变异,其中＋A561C基因多态性与慢性乙型肝炎的感染具有相关性,等位基因C可能是新疆石河子地区慢性乙型肝炎发病的遗传易感因素,HBV的复制可能受AC位点多态性的影响。     

江苏地区乙型肝炎患者HBV基因分型与血清HBV DNA水平研究

目的了解江苏地区乙型肝炎病毒基因型分布特征,探讨HBV各基因型与血清HBV DNA水平、患者年龄之间的关系。方法采用荧光定量PCR结合Taqman MGB探针技术,对江苏地区176份乙型肝炎患者血清中的HBV DNA进行基因分型和定量检测。结果176例血清中,C型117人(66.5%),B、C型40人(22.7%),B型9人(5.1%),D型1人(0.6%),A型1人(0.6%)。C型与B、C混合型在HBV DNA水平上存在显著差异(t=2.413,P<0.05),B、C混合型的HBV DNA水平明显高于C型。C基因型在慢性乙型肝炎患者中的所占比例(71.4%)比在急性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中所占的比例较高,但差异无显著性。HBV DNA各基因型在患者年龄水平上没有明显差异(P>0.05)。结论江苏地区HBV基因型以C型为主、B、C混合型次之,B型较少,D型、A型极少;B、C混合型患者的HBV DNA数量水平显著高于C型。     

广州地区乙型肝炎患者HBV基因型和耐药突变基因的相关性研究

目的分析广州地区乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布特点、耐药突变基因状况及二者的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测344例广州地区慢性乙型肝炎患者血清标本的HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附试验检测HBV标志物,采用PCR和DNA反向点杂交技术检测HBV基因分型和拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦耐药突变基因。结果 344例慢性乙型肝炎患者中HBV基因B型179例,占52.03%;C型136例,占39.53%;D型4例,占1.16%;B、C混合型14例,占4.07%;B、D混合型2例,占0.58%;其他型9例,占2.62%。不同HBV基因型的HBV DNA载量结果差异无统计学意义(P0.05)。对拉米夫定、阿德福韦脂、恩替卡韦和替比夫定耐药例数分别是95、49、20和84例,敏感例数分别是249、295、324和260例。突变基因型以rt181T最多,且多见于C基因型(110例)。结论广州地区乙型肝炎患者HBV基因型以B型为主;HBV C基因型容易产生耐药,检测HBV基因型和耐药突变型是评价慢性乙型肝炎临床治疗疗效和选择用药的重要指标。     

不同类型乙型肝炎患者HBV基因型的分布

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）各种基因型在不同类型乙型肝炎患者中的分布.方法 用PCR结合限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测56例HBV感染的肝癌、58例肝硬化、60例慢性乙型肝炎患者以及60例HBV无症状携带者血清HBV基因型.结果 无症状携带者中B基因型为46.7%（28/60）,C基因型为33.3%（20/60）,D基因型为20.0%（12/60）;慢性乙型肝炎组B基因型为41.7%（25/60）,C基因型为36.7%（22/60）,D基因型为21.7%（13/60）;肝癌患者中B基因型为33.9%（19/56）、C基因型为60.7%（34/56）、D基因型为5.4%（3/56）;肝硬化患者中B基因型为31.0%（18/58）、C基因型为63.8%（37/58）,D基因型为3.5%（2/58）.结论 在慢性乙型肝炎和无症状携带者中以B基因型为优势感染毒株,而肝硬化和肝癌患者则以C基因型为优势感染毒株.     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其与抗病毒治疗疗效的关系

目的探讨绍兴地区拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布及其与抗病毒治疗疗效的关系。方法对122例HBeAg阳性CHB患者进行基因分型,分析接受拉米夫定抗病毒治疗1年后HBV基因型与HBVDNA、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBVP基因变异的关系。结果122例CHB患者中,B基因型34例(27.87%),C基因型82例(67.21%),D基因型3例(2.45%),C/D混合基因型1例(0.82%),B/C混合基因型2例(1.64%)。B基因型感染者的HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率显著高于C基因型感染者(P均0.01),HBVDNA水平显著低于C基因型感染者(P0.05),ALT复常率高于C基因型感染者,但差异无统计学意义(P0.05)。B基因型感染者中临床表现以CHB轻度为主(44.12%),C基因型感染者临床表现以肝硬化失代偿期为主(30.49%)。B基因型感染者发生基因变异0例,C基因型感染者发生变异4例,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论绍兴地区HBeAg阳性CHB患者HBV以C基因型为主,感染B型HBV的患者较感染C型HBV的患者对抗病毒治疗的应答为好,且临床表现较轻。     

未治和经治慢性乙型肝炎患者的病毒基因型分析及其核苷酸类似物耐药突变的模式特征

目的 检测分析未治和经治慢性乙型肝炎患者病毒基因型及其核酸类似物耐药突变位点的模式特征,为慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗方案提供依据.方法 随机选取74例未治和66例经治的慢性乙型肝炎患者,PCR反向斑点杂交法检测其血清乙型肝炎病毒的基因型及核苷酸类似物耐药基因突变位点. 结果 未治患者与经治患者的血清乙型肝炎病毒基因型均以B型为主,两组差异无统计学意义(P＞0.05),未治患者HBV C型的比例低于经治患者(P＜0.05),B+C和B+D型的比例则高于经治患者(P＜0.05).未治患者同样存在耐药基因突变:尽管其B型和C型HBV的耐药突变比例均低于经治患者(P＜0.05),但其B+D型HBV的耐药突变比例高于经治患者(P＜0.05),且以236T单基因突变为主;经治组患者HBV耐药突变单位点180M、204V和204I例数均高于未治组,而且经治组患者比未治组患者有更多的多位点耐药突变(P＜0.05). 结论 HBV B基因型是本研究主要的基因型.未治患者亦存在耐药基因耐药突变,以B+D型HBV的耐药基因突变和236T单基因突变为特征;与未治患者相比,经治患者有更多的单基因位点和多基因位点的突变.未治和经治慢性乙型肝炎患者,均应在治疗过程中定期监测NAs耐药突变发生,以便及时选择最佳治疗方案.     

温州地区乙型肝炎病毒基因型分布调查及意义

目的 调查乙型肝炎病毒(HBV)感染者的HBV基因型分布,探讨HBV基因型与临床的相关性.方法 用SP-nPCR法检测469例HBV感染者的HBV基因型.用荧光定量PCR法检测HBV DNA载量,用ELISA法检测HBV血清学标志物.结果 469份标本分出基因型430例,HBV基因型分布为:A型2.6%(11,430),B型34.9%(150/430),C型49-8%(214/430),B/C型12.8%(55/430),未检出D、E、F基因型;无症状携带者(ASC)和慢性乙肝患者(CH)以C、B基因型为主,肝硬化(LC)和肝癌(HCC)以C基因型占绝对优势.基因型分布与性别无关.30岁以下人群感染以B基因型为主.30岁以上则以C基因型为优势.结论 SP-nPCR法适用于慢性HBV感染者(病人和携带者)的基因分型和流行病学调查.HBV感染以C、B基因型为主,存在B,C混合基因型和A基因型.C基因型感染与肝硬化和肝细胞癌相关.     

延安地区乙型肝炎病毒基因型分布与临床的相关性

目的了解延安地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布特征,探讨其与慢性HBV感染者的性别、年龄、不同临床疾病谱等的相关性。方法随机选取HBVDNA阳性患者122例,将可检出基因型的121例患者分为慢性无症状携带者(ASC)58例,慢性乙型肝炎(CHB)46例,肝硬化(LC)17例。采用HBV核酸扩增荧光定量PCR检测HBVDNA载量,采用反向杂交技术测定HBV基因型。结果延安地区HBV基因型主要以C型为主。在121例可检出基因型的患者中,C型116例,B型2例,D型2例,B+C混合型1例。结论延安地区HBV基因型主要以C型为主。基因型C主要分布于LC、HBeAg(+)、年龄大于或等于35岁组的患者中。提示基因型C与较严重的肝脏疾病有关。     

济南地区HBV基因型分布及临床意义

目的 了解济南地区乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）基因型分布情况,探讨HBV基因型与临床的相关性.方法 随机选择济南地区HBV感染者共170例,其中无症状携带者（ASC）49例,慢性乙型肝炎（CHB）66例,乙型肝炎肝硬化（HLC）32例,原发性肝细胞癌（HCC）23例.应用实时荧光PCR试剂盒进行血清HBV基因分型测定.结果 对HBV-DNA阳性的158例标本进行HBV基因分型,其中B基因型39例（24.68%）,C基因型114例（72.15%）,B＋C混合基因型 5例（3.16%）,未检出非B非C型.ASC感染者中B型基因占多数,而其它三种感染者中以C型基因居多.结论 济南地区HBV基因型主要以C型为主,其次为B型.C基因型HBV感染者更易发展成肝硬化、原发性肝癌.     

基因型检测对乙型肝炎病毒感染程度的诊断效果

目的探讨基因型检测对乙型肝炎病毒(HBV)感染程度的诊断效果。方法选取2014年1~6月收治的120例HBV感染患者,进行HBV DNA载量、基因型分布及E抗原检测。结果 B基因型、C基因型和B、C混合基因型患者分别有82例(68.33%)、30例(25.00%)和8例(6.67%),两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。B基因型、C基因型和B、C混合基因型患者与DNA载量之间无明显相关性(P0.05)。B基因型患者HBV E抗原阴性比例显著高于C基因型和B、C混合基因型患者,差异有统计学意义(P0.05);B、C混合基因型患者HBV E抗原阴性比例显著高于C基因型患者,差异有统计学意义(P0.05)。慢性乙型肝炎以B基因型为主,原发性肝癌以C基因型为主,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论荷泽地区HBV基因型以B、C为主,基因型分布与感染严重程度及E抗原阴性率有关,与DNA表达载量无关。     

北京地区慢性乙型肝炎病毒基因型测定的调查分析

目的 调查北京地区慢性乙型肝炎病毒基因型的特点及与抗病毒治疗应答的相关性.方法 选择2004年9月-2006年9月2年中132例慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒(HBV)测定,采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.结果 北京地区慢性乙型肝炎患者的HBV基因型以B型和C型为主,部分为BC混合型存在,无A,D,E,F,G,H及其他混合型.结论 乙型肝炎的病毒基因型测定,对患者的治疗和对抗病毒治疗的应答反应有很大的临床意义.     

江西宜春地区慢性乙型肝炎患者病毒基因型与临床分型的关系

目的探讨宜春地区慢性乙型肝炎患者病毒基因型与临床分型的关系。方法采用PCR-微板核酸分子杂交-ELISA法检测93例慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒基因型,并进行肝组织病理检查。结果93例乙型肝炎患者中B基因型63例（67.7%）,C基因型30例（32.3%）。B基因型组中慢性乙型肝炎轻度52例,中度11例,无重度、重症肝炎及肝硬化患者;C基因型组中慢性乙型肝炎轻度11例,中度8例,重度4例,重症肝炎3例,肝炎后肝硬化4例。2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论江西宜春地区HBV以B基因型和C基因型流行为主;C基因型患者较B基因型患者临床分型严重,预后较差。     

乙型肝炎病毒基因型与干扰素及拉米夫定疗效的关系

目的　探讨鲁南地区不同的乙型肝炎 (HBV)基因型与干扰素及拉米夫定疗效的关系。方法　按随机对照原则选择 2 0 0例HBVDNA、HBeAg阳性 ,血清丙氨酸氨基转氨酶 (ALT)异常的慢性乙型病毒性肝炎患者 ,检测其HBV基因分型 ,按 1∶1随机分配进入拉米夫定治疗组和干扰素治疗组。结果　①鲁南地区HBV基因分型 :B型 2 7% ,C型 37 5 % ,D型 2 4 % ,E型 7 5 % ,CD混合型 3% ,F型 1%。②各基因型对干扰素及拉米夫定疗效的显著性、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均有以B型、C型、D型、E型、C+D混合型、F型依次递减的规律。③口服拉米夫定HBVYMDD突变株 (YIDD/YVDD)多发生于E型、D型、C型。④前C区变异多发生于D型。结论　鲁南地区HBV基因型分布以C型、B型、D型为主。B型对干扰素及拉米夫定疗效好于其他基因型 ,C型、D型、E型、C +D混合型、F型对干扰素疗效依次降低。     

乙型肝炎病毒基因型的分布及临床意义

目的：了解乙型肝炎病毒基因型的分布情况,并探讨各基因型与临床类型的相关性。方法：采用聚合酶链反应-反向点杂交技术检测130例HBV感染者的HBV基因型,并分析各基因型在不同临床类型的比例。结果：130例HBV感染者中B型57例,占43.8%,C型69例,占53.1%,D型2例,占1.5%,B、C混合型1例,占0.8%。1例未检出基因型,占0.8%;C基因型在表面抗原携带者和慢性乙型肝炎轻度、中度、重度及肝纤维化的比例依次增高,分别为27.8%、47.2%、59.5%、61.5%和66.7%;C基因型在慢性乙肝中度以上所占比例高于B型（2=5.54,P〈0.05）。结论：本组HBV基因型由B、C、D型构成,以B、C基因型为主,C型与中重度肝病有关。     

乙型肝炎病毒基因型和亚型与病毒感染相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）基因型和亚型与慢性乙型肝炎（CHB）发病的关系。方法对454例CHB患者,定量PCR方法检测HBV DNA为阳性,再以型特异性引物PCR法检测HBV基因型及其亚型。结果 （1）454例HBV DNA阳性的CHB患者其中HBV B基因型68例（14.9%）;其中Ba亚型35例,Bj亚型3例,未分B亚型30例,C基因型338例（74.5%）,C基因型中C1亚型3例,C2亚型285例,未分型50例。B＋C混合基因型48例（10.6%）,均为Ba＋C2基因型;（2）B与C基因型比较,B基因型中HBeAg阴性的患者多于HBeAg阳性的患者（χ^2=17.69,P〈0.001）。CHB患者中C基因型的HBeAg阳性率明显高于B基因型（χ^2=17.025,P=0.000）。（3）定量PCR检测B基因型HBV水平低于其他基因型;C基因型HBV复制高于其他基因型。结论我国CHB患者中HBV基因型以C基因型为主;HBV基因亚型中Ba与C2亚型是主要的亚型,不同的HBV亚型间病毒载量差异有统计学意义;HBeAg阳性或HBeAg阴性的CHB患者中HBV基因型分布不同;HBV基因型和亚型的临床意义值得动态观察。     

乙型肝炎病毒基因型与临床病理分级分期的关系

目的 了解甘肃省兰州市乙型肝炎病毒(HBV)感染者的基因型与临床和病理分级分期的关系.方法 随机选择HBV DNA阳性88例各类慢性肝病患者,男68例,女20倒,其中HBV携带者15例,慢性乙型肝炎39例,肝硬化(失代偿)20例,原发性肝癌14倒.对以上患者进行基因分型,同时检测肝功能、HBV血清标志物、HBVDNA戢量,对其中39例患者进行肝活组织检查并分级分期.结果88例血清标本中,C基因型60例(68.2%),B基因型17例(19.3%),B/C混合型8例(9.1%),非B/C型3例(3.4%).C与B基因型在乙型肝炎病毒e抗原阳性组和阴性组的分布差异无统计学意义(P>0.05),但C基因型患者的HBV DNA栽量、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素均高于B基因型(P<0.05).肝组织病理检查中26例C基因型中表现中、重度炎症(G3～G4)20例(76.9%),11例B基因型中出现中、重度炎症(G3～G4)3例(27.3%(P<0.05),C基因型在中、重度纤维化(S3～S4)与B基因型比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甘肃省兰州市基因型以C、B型为主,以C基因型为优势.C基因型患者的肝脏病理损害较B基因型严重.     

某市苗族、侗族及汉族乙型肝炎病毒基因分型及耐药基因检测

目的研究凯里市苗族、侗族及汉族乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型和耐药基因变异状况。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)和基因芯片反向斑点杂交技术检测凯里市苗族、侗族及汉族293例乙型肝炎患者基因型和对拉米夫定、阿德福韦耐药突变基因型。用试剂盒自带的阴性、阳性对照作为每次测定的质控,确保结果的准确性。结果 (1)HBV基因型检测到B型及C型,其中B型259例(88.4%),C型25例(8.5%),无法分型9例(3.1%)。汉族B基因型比例低于苗族和侗族,C基因型比例明显高于其他2个民族,其基因型分布与其他少数民族比较,差异有统计学意义(χ2=15.55,P0.01);(2)286例对拉米夫定敏感,7例对拉米夫定耐药;7例对拉米夫定耐药的突变基因中,为苗族和汉族患者,侗族未见拉米夫定耐药。但3个民族HBV耐拉米夫定变异检出率比较,差异无统计学意义(χ2=3.20,P0.05)。所有293例患者均对阿德福韦敏感。结论凯里市HBV基因型以B型为主;HBV基因B型患者易对拉米夫定耐药,且以突变基因型以180M和204V为主。