胫骨平台合并胫骨中上段粉碎性骨折手术治疗方法临床探讨

目的:临床探讨胫骨平台合并胫骨中上段粉碎性骨折手术治疗方法。方法:32例Ⅱ、Ⅲ型单髁或双髁胫骨平台骨折,同时伴有胫骨中上段粉碎性骨折。结果:所有患者获随访,随访时间2~2.5年。参照Merchant进行评定,优2例,良8例,可2例,优良率:94%。结论:①对单纯内或外髁骨折合并胫骨中上段骨折病人,使用2~3枚松质骨拉力螺钉固定内或外髁骨折块,胫骨外侧使用高尔夫板固定胫骨中上段骨折。双股钢丝捆扎胫骨碎骨块。②对Ⅲ型双髁胫骨平台骨折合并胫骨中上段粉碎性骨折病人胫骨外侧使用高尔夫板,内侧使用改制后三叶草板(截去中叶及一侧叶),钢板上端用2~3枚松质骨拉力螺钉固定,双股钢丝捆扎胫骨碎骨块。     

胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用

目的:探究早期康复训练与优质护理干预在胫骨平台骨折术后对其膝关节功能恢复的影响.方法:在2017年4月-2018年10月这一期间,选取了本院收治的84例胫骨平台骨折患者,并按照数字表法分为2组,对照组42例患者实施常规康复训练与护理干预,观察组42例患者实施早期康复训练与优质护理干预,并对2组患者Lysholm评分、关节活动度、疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度进行对比.结果:2组患者护理前Lysholm评分、关节活动度与疼痛评分的比较不存在统计学意义( P>0. 05);护理后2组患者Lysholm评分、关节活动度明显高于护理前,疼痛评分明显低于护理前,并且观察组患者护理后升高或降低幅度明显优于对照组(P<0. 05);观察组患者社会功能、精神健康、情感职能、生命活力以及总体健康的评分明显比对照组高(P<0. 05);在护理满意度方面,观察组为95. 24% ,明显比对照组的76. 19%高(P<0. 05).结论:早期康复训练与优质护理干预在胫骨平台骨折术后中应用,可改善膝关节功能恢复效果,缓解疼痛,提高患者的生活质量.     

36例胫骨平台粉碎性骨折术后的护理及康复指导方法探讨

目的 研究胫骨平台粉碎性骨折术后的护理及康复指导的具体方法。方法 回顾性分析2010年2月~2013年2月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的36例行胫骨平台粉碎性骨折术患者的临床资料,探究其护理和康复指导的具体方法。结果 36例患者行切开复位内固定术后,3个月内有32例患者痊愈,4例患者治疗有效,总有效率为100%。结论 科学、合理的护理方法及康复指导有利于降低术后并发症率,有效缩短治疗时间,使患者生活质量大大提高。     

胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗探讨

目的：探讨胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗方法。方法：抽取2003年1月至2009年9月本科室收治的132例胫骨平台骨折手术治疗的患者作为观察对象,术后根据患者膝关节功能及全身状况制定康复计划,并进行3-12个月的随访。分别评估3、6、12个月的膝关节功能情况。结果：经康复治疗后,对132例胫骨平台骨折患者术后3、6、12个月的膝关节功能进行评价,功能优良率分别为12.9%、75%、83.3%。结论：对胫骨平台骨折术后患者制定合理的康复计划可以有效帮助患者改善膝关节功能,恢复正常生活。     

胫骨近端粉碎性骨折术后骨外露的处理

采用腓骨长肌肌瓣加游离皮片覆盖创口的方法治疗胫骨近端粉碎性骨折术后骨外露１１例,结果切口愈合良好,随访１～４年无深部感染、骨髓炎及骨不愈合等并发症,对其发生原因、经验与教训、肌瓣的选择等进行了分析。     

胫骨上端及平台粉碎性骨折的治疗(附17例报告)

目的分析胫骨上端及平台粉碎性骨折的临床疗效。方法采用切开复位、植骨、高尔夫钢板治疗胫骨上端及平台粉碎性骨折,对关节功能进行评价。结果17例病人均获随访,随访6个月-1年,平均8个月,膝关节功能按M erchan评分标准,优14例,良2例,可1例。结论切开复位、植骨、高尔夫钢板治疗胫骨上端及平台粉碎性骨折是一种有效的方法。     

胫骨平台骨折术后功能康复

探讨胫骨平台骨折术后早期功能康复情况。对照组按常规功能锻炼的方法，观察组早期采用主动活动为主，被动活动为辅，高强度，低频率，最大幅度的锻炼方法。两组在膝关节屈曲功能上有显著结果，P〈0．05。术后早期关节功能锻炼有利于功能恢复。     

疼痛护理联合康复训练对胫骨平台骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响

观察疼痛护理联合康复训练对胫骨平台骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法:以笔者医院2015年11月-2018年11月期间接受手术治疗的胫骨平台骨折患者作为观察对象,将观察对象随机分为2组,对照组患者给予常规护理及功能锻炼,观察组患者给予疼痛护理联合康复训练,比较2组患者术后疼痛及膝关节功能恢复情况。结果:观察组患者术后72小时视觉疼痛评分(VAS评分)明显低于对照组,术后疼痛消失时间短于对照组,术后6个月时膝关节功能明显优于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用疼痛护理联合康复训练可有效改善胫骨平台骨折患者术后疼痛症状,膝关节功能恢复好,临床可加强推广。     

胫骨平台后外侧粉碎性骨折的治疗

目的介绍一种治疗胫骨平台后外侧粉碎性骨折的方法。方法对18例胫骨平台后外侧粉碎性骨折的患者,采用后外侧切口入路,应用钢板螺丝钉内固定,在医生的指导下行康复锻炼。结果18例全部骨性愈合,无切口感染、皮肤坏死,无内固定移位或断裂,按照Lysholm膝关节评分标准,18例患者术后1年时的评分平均92分,膝关节活动度平均为120°。结论对于胫骨平台后外侧粉碎性骨折,采用后外侧切口可充分显露,复位后应用钢板螺丝钉内固定,术后在医生的指导下行康复锻炼,可取得理想的效果。     

优质护理服务应用于胫骨平台骨折功能恢复的影响分析

目的：探讨优质护理应用在胫骨平台骨折中的治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的胫骨平台骨折患者60例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组进行骨科常规护理,观察组采取优质护理服务,记录两组护理情况。结果：观察组优良率为83.33％,对照组优良率为53.33％,组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组住院时间（17.89±2.38）d,弃拐时间（48.96±6.77）d,骨折愈合时间（2.87±0.32）月,临床护理满意度93.33％;对照组住院时间（25.69±4.56）d,弃拐时间（68.28±9.18）d,骨折愈合时间（3.46±0.86）月,临床护理满意度66.67％,组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用优质护理应用在胫骨平台骨折中可以提高患者临床满意度,值得在临床上大力推广使用。     

改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例研究

我科自1999年10月～2005年9月，采用改良切口治疗胫骨平台粉碎性骨折41例，均取得良好效果。现报告如下。     

胫骨近端外侧钢板治疗胫骨上端合并平台粉碎骨折18例报告

自 2 0 0 1年以来我院收治胫骨上段合并平台粉碎骨折 18例均采用胫骨近端外侧钢板 (该钢板形状象高尔夫球杆 )内固定手术治疗取得了较满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :18例中男性 11例 ,女性 7例 ,年龄在 18- 62岁 ,左侧 12例 ,右侧 6例 ,闭合性 13性 ,开放性 5例 ,损伤原因 9例为车祸 ,高处坠落 5例 ,直接暴力 4例 ,合并全身其它部位损伤、骨盆骨折、膀胱挫伤、L2轻度压缩性骨折、左锁骨骨折 3例。1 2　损伤分型 :根据Risehrgn的骨折分类[1] 将胫骨上端及平台粉碎性骨折分为四类 :Ⅰ胫骨上端粉碎骨折无明显移位平台塌陷 <0 5cm。…     

阶梯式康复训练对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨分析阶梯式康复训练对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月收治的102例胫骨平台骨折患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规康复训练,实验组给予阶梯式康复训练,比较两组康复前后Lysholm评分、膝关节恢复情况、康复前后VAS、ADL评分及康复训练满意度.结果 康复...     

三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的 评价Golf钢板、双钢板、T形钢板三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 88倒分成A,B、C三组,A组45例采用Golf钢板内固定,B组16例采用双钢板内固定,C组27例采用T形钢板内固定,比较三组伤口愈合,疼痛时间,功能恢复,骨折愈合时间和并发症,采用Johner-wruhs方法评价结果.结果 全部病例随访10-24月(平均15.4月),所有骨折全部愈合,平均愈合时间A组6.5个月,B组7.8个月,C组8.4个月.根据Johner-wruhs方法评价,A组优良率93.3%,B组优良率87.5%,C组优良率88.9%.结论 三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可取得较好疗效,其Golf钢板疗效较佳,其它两种钢板各有优缺点.     

胫骨平台骨折术后患者辅助CPM治疗对膝关节功能的影响

目的探讨辅助持续被动运动(Continuous passive motion,CPM)治疗对胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能恢复的影响。方法胫骨平台骨折患者85例,在采用膝关节镜术后分为CPM+主动运动训练(CPM组)47例和主动运动训练(非CPM组)38例,比较两组患者在术后2、4、6、12周膝关节伸屈活动度和术后3个月、12个月膝关节功能的恢复情况。结果两组患者患膝屈曲角度比较,CPM组第2、4、6周均优于非CPM组(P<0.05),而第12周两者比较差异无统计学意义(P>0.05);Rasmussen临床评分比较,术后3个月优良率CPM组优于非CPM组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期功能锻炼有助于患者术后膝关节功能的恢复,CPM训练有助于缩短其恢复时间,提高患者的生活质量。     

富血小板血浆一期应用治疗胫骨平台上端粉碎性骨折的临床研究

目的:观察自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)一期应用在治疗胫骨平台上端粉碎性骨折的临床疗效。方法:根据随机对照的原则,将本院2015年1月至2016年6月间收治的胫骨平台上端粉碎性骨折的患者55例,随机分为PRP组29例和对照组26例。对照组患者行常规切开复位钢板螺钉或髓内钉内固定的同时给与异体骨植骨,PRP组患者在常规切开复位异体植骨的基础上加用制备的自体PRP在粉碎性骨折缺损处植入复位并固定。观察两组患者的骨折愈合情况。结果:对以上患者进行随访后发现,两组患者膝关节恢复情况尚可,PRP组骨折愈合的平均时间约(17.4±2.1)周,未见骨不连、骨不愈合以及自体输血等并发症。对照组骨折愈合的平均时间为(23.5±3.7)周。PRP组患者的骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PRP治疗胫骨平台上端粉碎性骨折时可加速骨折愈合,疗效显著。     

胫骨中下段粉碎性骨折术后高压氧治疗的疗效观察

目的 评价胫骨中下段粉碎性骨折术后高压氧治疗的疗效.方法 将44例胫骨中下段粉碎性骨折分为高压氧组(20例)和对照组(24例).高压氧组在骨折术后常规治疗的基础上,第1天起行高压氧治疗:吸0.2 MPa纯氧,每日2次,每次吸氧60 min,2次间隔30 min,共治疗20次(10 d);对照组按骨折术后常规治疗,比较2...