改良Lahey法防止全胃切除术后反流性食管炎的临床研究

目的 探讨在全胃切除术后消化道重建中,用改良Lahey法防止术后反流性食管炎发生的效果.方法 运用随机分组的方法将71例胃癌患者分为两组,分别采用改良Lahey法(改良组,38例)和传统Lahey法(传统组,33例)进行全胃切除术后的消化道重建.结果 全部病例术后随访1年,传统组和改良组反流性食管炎发生率分别为42.4%(14/33)和7.9%(3/38),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良Lathey法能有效防止全胃切除术后反流性食管炎的发生,是胃癌全胃切除术后消化道重建较为合适的术式.     

反流性食管炎药疗全解析

反流,顾名思义,指逆其道而行。正常情况下,胃液应该过幽门下十二指肠,然而因各种原因,却冲过贲门流向食管,甚至到达口腔,走上了和正常完全相反的方向。     

儿童哮喘并发反流性食管炎的抗反流治疗疗效观察

目的评估抗反流治疗对哮喘并发反流性食管炎的治疗效果。方法选择临床确诊的哮喘并发反流性食管炎的患儿36例,随机分成两组,A组单纯给予吸入的沙丁胺醇(喘乐宁)气雾剂100μg每天2次,布地奈德200μg每天2次,连续6周;B组除以上药物外加奥美拉唑10mg每天1次,吗叮啉5mg每天3次,连续6周。试验开始前和结束后分别对两组病人行肺功能检测。结果治疗后所有病人周发作频率明显减少或消失,症状缓解。肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、用力呼气流量及以上实测值占预计值的百分比在B组较A组明显提高,两者有统计学差异。结论增加抗反流治疗能明显改善患者临床症状和肺功能指标。     

反流性食管炎的中药治疗研究

目的：对反流性食管炎的中药临床治疗法与治疗效果进行分析。方法将2014年5月一2016年2月经我院诊断为反流性食管炎的80例患者随机分为西医组和中医组,分别给予相关治疗,记录并作回顾性分析。结果：两组患者在接受相应的治疗后,西医组总有效率为75.0%,明显低于中医组的95.0%,差异有统计学意义(P＜0.05)。目的：中药辫证治疗反流性食管炎疗效肯定、全可靠,值得在临床实践中广为应用。     

乐谓好联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

反流性食管炎是由于胃内容物反流人食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的消化系统常见疾病。2004年2月～8月我科选择90例反流性食管炎病人分别用乐谓好联合西沙必利（联合组）、乐谓好、西沙必利进行治疗，并将3组的临床疗效对照总结如下。     

反流性食管炎的辨治

反流性食管炎主要是由于食管下括约肌张力低，导致胃十二指肠内容物反流入食管引起食管炎症而产生的一组症状与并发症。中医学大多将本病归属于“反胃”“嘈杂”“吐酸”等。主要表现为胸骨后烧灼感，泛酸、反食、嗳气等。本病主要是由于饮食不节和情志失调致使胃失和，浊气上逆，病位虽在食管，但实质在胃，与肝脾关系密切。     

反流性食管炎的中医治疗绝招

反流性食管炎是指由于食管下段的括约肌功能失调,不能阻止胃和十二指肠的内容物非一过性地反流入食管,经过长期、反复的刺激而引起的食管黏膜炎症。反流性食管炎不仅有胃和十二指肠内容物的反流,还有胆汁和胰液的反流。若反流     

反流性食管炎的中医治疗绝招

反流性食管炎是指由于食管下段的括约肌功能失调，不能阻止胃和十二指肠的内容物非一过性地反流入食管，经过长期、反复的刺激而引起的食管黏膜炎症。反流性食管炎不仅有胃和十二指肠内容物的反流，还有胆汁和胰液的反流。若反流长期存在，食管最终将会形成瘢痕和狭窄。饮酒、吸烟、肥胖、晚期妊娠等因素都可诱发此病。可发生于任何年龄，但以中老年人常见。     

奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床研究

目的观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法 96例RE患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予奥美拉唑空腹口服,20 mg/次,早晚各1次。观察组在对照组同样用药的基础上,给予莫沙必利餐前口服,5 mg/次,每天3次。疗程均为8周。对比两组的治疗效果及不良反应。结果观察组有效率为93.8%,明显高于对照组（70.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。内镜下检查食管黏膜病变,观察组有效率（89.6%）明显高于对照组（64.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的药物不良反应率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥美拉唑与莫沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效显著,安全性高,值得在临床推广。     

反流性食管炎的诊断和治疗

介绍反流性食管炎的常用诊断方法及技术,并提出相关的治疗方案.     

胃食管反流致呼吸道炎症40例分析

目的探讨反流性食管炎与呼吸道疾病的关系。方法总结210例反流性食管炎的临床表现及治疗效果。结果210例中主诉为胃灼热者108例，胸骨后隐痛52例，反酸嗳气10例，呼吸道炎症表现40例（其中咽痛咳嗽28例，气急哮喘12例）。治疗上抗反流、抑酸．对于合并呼吸道炎症者加用抗生素及止咳平喘药，疗效明显。结论反流性食管炎常常并发呼吸道炎症，治疗时应充分考虑相应用药。     

反流性食管炎采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗分析

目的分析奥美拉唑联合法莫替丁应用于反流性食管炎的临床疗效。方法将该院收治治疗的150例反流性食管炎患者,分为联合组（奥美拉唑联合法莫替丁,早餐前服用20mg奥美拉唑、睡前口服20mg法莫替丁）、奥美拉唑组（服用20mg奥美拉唑,2次/d）、法莫替丁组（服用20mg法莫替丁,2次/d）,比较分析三组临床疗效。结果联合用药组患者临床症状缓解、内镜病变改善情况,均优于其他两组,P〈0.05。结论奥美拉唑、法莫替丁联合治疗反流性食管炎效果明显。     

全胃切除术后3种不同空肠构建贮存袋与保持十二指肠连续性消化道重建患者生活质量的比较

Objective To compare the short-term quality of life after total gastrectomy in patients with gastric cancer with three recontructive methods of stamoch storage function. Methods Totally 62 cases underwent jejunal interposition afar total gastrectomy from March 2000 to December 2007. Patients were divided into three groups according to the procedures: functional jejunal interposition (FJI-type) group ( n = 23 ), modified jejunal interposition ( Ⅲ -type) group ( n = 20), and P-type jejunal interposition (P-type) group (n = 19). In each group,the patients' general conditions, the nutritional status at month 3 and 12, and gastrointestinal symptoms were evaluated. Results The durations of procedures were significantly different among three groups (P ＜0. 01 ). The intraoperative bleeding volume, postoperative complications, and food intake of each meal at month 3 were not significantly different ( P ＞ 0. 05 ). Compared with the data at month 3, the levels of hemoglobin and serum calcium at month 12 were significantly higher in all three groups (P ＜ 0. 01 ). Compared to the level at month 3, the level of serum albumin at month 12 significantly increased in FJI-type group (P ＜ 0. 05 ) but showed not significant difference in Ⅲ-type group and P-type group ( P ＞ 0. 05 ). The incidence of reflux esophagitis in three groups and the comparative parameters among the three groups at month 12 were not significantly different ( P ＞ 0. 05 ). Conclusions The jejunal interpositions after total gastrectomy will not increase the complexity and risk of the surgical procedure. In fact, they can reduce the reflux esophagitis and improve quality of life by keeping the storage function and restoring food passage through the duodenum. FJI-type is simpler than the other two types, and P-type is preferred for operations that need to open the pectoral cavity.     

雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析

目的：探讨雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果。方法将本院2011年6月-2013年12月收治的140例反流性食管炎患者随机分为雷贝拉唑组与埃索美拉唑组,每组各70例,比较两组患者的临床效果和成本-效果。结果雷贝拉唑组患者的总有效率为95.7%,埃索美拉唑组患者的总有效率为90.0%,差异无统计学意义（P＞0.05）。雷贝拉唑组的C/E为33.5,ΔC/ΔE为60.0;埃索美拉唑组的C/E为27.9,ΔC/ΔE为10.6,埃索美拉唑组的成本-效果优势明显。结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎的效果较佳,药物经济学优势更加,值得临床推广应用。     

更年期女性反流性食管炎的内镜表现及临床分析

目的探讨更年期女性反流性食管炎的内镜表现及临床症状。方法选取2016年3月-2019年4月肇庆市第一人民医院收治的更年期女性反流性食管炎患者87例纳入观察组,另选取同时期收治的男性反流性食管炎患者90例作为对照组,对两组患者的诊治情况、临床和内镜表现进行比较分析。结果观察组有28.74%(25/87)患者出现反流性食管炎的典型临床表现,误诊率为57.47%。对照组有91.11%(82/90)患者出现反流性食管炎的典型临床表现,误诊率为0.00%。两组患者内镜下表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为80.46%,与对照组的83.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论更年期女性反流性食管炎的临床症状常以食管外临床症状或更年期症状为主要表现,导致误诊、漏诊的风险增加。因此对于女性更年期患者发生的各类治疗无效的综合征,应考虑反流性食管炎的可能性,及时进行检查和治疗干预,提升患者预后。     

雷贝拉唑与吗丁啉联合治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎与单独应用雷贝拉唑治疗的临床疗效比较。方法将140例反流性食管炎患者随机分成两组,对照组单纯服用雷贝拉唑,治疗组加用吗丁啉联合治疗,疗程为6周。结果治疗组明显改善反流性食管炎患者的症状,并明显降低患者内镜下的症状积分。结论雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎疗效明显,值得广泛应用。     

全胃切除术后3种不同空肠构建贮存袋与保持十二指肠连续性消化道重建患者生活质量的比较

目的对胃癌全胃切除术后3种不同空肠构建贮存袋与保持十二指肠连续性的消化道重建方式患者术后短期生活质量进行比较。方法自2000年3月至2007月12月对62例施行胃癌全胃切除术患者采用3种不同的空肠构建贮存袋消化道重建,其中功能性空肠间置代胃（FJI）型23例、袢式空肠代胃改良m（BraunⅢ）型20例、空肠代胃P型19例,记录患者一般情况及术后3和12个月的营养状况及胃肠道症状评分等。结果P型与FJI及Ⅲ型手术持续时间差异具有统计学意义（P〈0．01）;3种术式术中出血量、术后并发症和术后3个月每餐进食量差异无统计学意义（P〉0．05）;术后12个月与术后3个月比较,3组患者每餐进食量均有上升,差异具有统计学意义（P〈0．01）,FJI型、Ⅲ型和P型3组的血红蛋白及血清钙明显升高,前后对比差异具有统计学意义（P〈0．01）。3组血清白蛋白比较,FJI型术后12个月高于术后3个月,差异具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅲ型和P型术后12个月有高于术后3个月的趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）;3组返流性食管炎的发生率及术后12个月3组各指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论全胃切除术后采用空肠构建贮存袋和保持十二指肠连续性消化道重建并未增加手术复杂性或风险性,由于构建贮存袋与恢复食糜经十二指肠的生理通道,对提高患者的生活质量和降低返流性食管炎并发症有重要意义。FJI型手术方式较Ⅲ型和P型简单,当需要经胸联合切除食管中、下段切除时应选择P型。     

奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效分析

目的：旨在探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床疗效。方法随机将我院从2012年6月-2014年6月期间收诊的114例反流性食管炎患者分为奥美拉唑组、法莫替丁组与联合用药组,通过2个疗程的治疗,观察三组患者的临床疗效与内窥镜复查结果。结果比较三组患者的临床疗效与内窥镜复查结果显示,联合用药组中痊愈的例数与总有效率均较奥美拉唑组与法莫替丁组差异显著（P〈0.05）,且奥美拉唑组与法莫替丁组相比亦有统计学差异（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎疗效更切实,其次为奥美拉唑,最后为法莫替丁。     

蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例经胃镜证实的反流性食管炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例：口服蒙脱石散3g,3次／d,莫沙必利5mg,3次／d;对照组30例：口服莫沙必利5mg,3次／d。疗程均为6周,疗程结束后观察临床显效率及有效率。结果治疗组显效率及有效率明显高于对照组。结论蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎症状改善迅速,病变愈合率和症状改善率高,是治疗反流性食管炎安全、有效、理想的药物。结论蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效比单独用药效果更佳。