《内经》络病中的营卫病机

就络脉生理病理与营卫关系进行了探讨。络脉贯通营卫 ,为营卫气化的场所。络脉渗灌血气 ,互渗津血的生理功能赖营卫气化而实现。营卫气化失常是络病的基本病理环节。治终病者 ,当明营卫之理。     

治络病当明营卫之理

络脉具有沟通表里内外,贯通营卫气血津液,灌注脏腑组织等功能。络病的发生多以络脉阻滞以及相应的气血津液代谢紊乱为主要表现,而营卫功能失常是其基本的病理五一节,本文拟就此作一探讨。     

络病的基本概念与病理特点探析

络脉有别络、络脉、浮络和孙络之分 ,气血阴阳之别。不同级别的络脉相互联系 ,纵横交错 ,呈树枝状分布于脏腑组织之间 ,形成一个遍布全身的网络系统。络脉为沟通表里内外、贯通营卫、渗化气血的场所 ,具有满溢灌注和双向流动的功能特性。络病病因复杂 ,外感六淫、疫疠之邪 ,内伤饮食、情志 ,跌扑损伤皆能导致络脉损伤。络病有病气病血之分 ,但无论是“新病入络” ,还是“久病入络” ,都只是络脉在不同层次的病理改变 ,络脉瘀滞是其共同的病理基础 ,邪客络脉 ,营卫功能失常是其基本的病理环节 ,络脉失养 ,血行不畅 ,气滞血瘀 ,痰瘀凝结是络病的基本演变过程。络病病情缠绵 ,虚实并见 ,且多瘀 ,故其治当宿邪缓攻、通补兼施 ,随其所得、分部处之。临床用药多取类比象、以藤治络 ,辛香宣透、引经通络 ,虫类走窜、剔邪搜络 ,血肉有情、填补络道     

络病的基本概念与病理特点探析

络脉有别络，络脉，浮络和孙络之分，气血阴阳之别，不同级别的络脉相互联系，纵横交错，呈树枝状分布于脏腑组织之间，形成一个遍布全身的网络系统。络脉为沟通表里内外，贯通营卫，渗化气血的场所，具有满溢灌注和双向流动的功能特性，络病病因复杂，外感六淫，疫疠之邪，内伤饮食，情志，跌扑损伤皆能导致络脉损伤，络病有病气病血之分。但无论是“新病入络”，还是“久病入络”，都只是络脉在不同层次的病理改变，络脉瘀滞是其共同的病理基础，邪客络脉，营卫功能失骨是其基本的病理环节，络脉失养，血行不畅，气滞血瘀，痰瘀凝结是络病的基本演变过程，络病病情缠绵，虚实并见，且多瘀，故其治当宿邪缓攻，通补兼施，随其所得，分部处之，临床用药多取类比象，比藤治络，辛香宣透，引经通络，虫类走窜，剔邪搜络，血肉有情，填补络道。     

络病病机探析

六淫外袭易于先伤阳络,由阳络至经甚则热毒滞于阴络形成一系列病机演变过程.络中承载着由经脉而来的气血,随着络脉的逐级细分使在经脉中线性运行的气血流速逐渐减缓直至面性弥散渗灌,并在络脉的末端形成津血互换和营养代谢的场所,当病邪侵袭络脉伤及络气,使络气郁滞导致津血互换障碍,津凝为痰、血滞为瘀,痰瘀作为病理产物阻滞络脉,形成痰瘀阻络的病理状态.由于络脉的结构运行及功能特点,病邪伤及络脉则易形成易滞易瘀、易入难出、易积成形的络脉病机特点,从而出现络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等络病基本病机变化.     

从“营卫-气络”探讨风药在糖尿病慢性并发症中的应用

从中医基础理论出发，探讨营卫之气的功能本质，根源于三焦，于玄府、络脉交会气化，共同参与气血津液的循行输布，继而总括出“气络”理论的含义，指出环绕周身的气络是气机升降出入的通道，也是精血津液形气转化的场所。“营卫不和、络脉失调”是糖尿病及其慢性并发症发生发展的病理本质，“辛可通玄”、“辛以通络”,提出“风药”应用的治疗思路，以调和营卫，宣畅气机，通达络脉，恢复气血津液正常运行。     

浅析络病与冠心病

络脉瘀滞、络脉损伤与络脉空虚为络脉的病理特点,无论是络脉瘀滞、络脉损伤还是络脉空虚,均可致瘀。络病机理虽然复杂,但络体细窄易瘀.其证候特点总不离一个"瘀"字。血溢络外及离经之瘀,是络脉损伤的基本病理变化。络病的局部基本病理应是络脉郁滞,伴有瘀血、痰、湿、毒等病邪的聚集,痰、瘀在络病发生中具有重要的地位,痰瘀互结是络病病机的重要组成部分。痰湿是造成痰湿阻络的病理机制;瘀血则是导致血瘀阻滞络脉的病理特征。痰、瘀、络三者常常互相影响,导致多种复杂病变的产生。因此,痰瘀络阻既是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要证型,也是络病病机的重要组成部分,通络以改善微循环可防治冠心病,化痰活血通络方通过改善络脉瘀滞,为治疗冠心病的常用有效方。     

张国伦教授辨治络病经验

张老经考证研究,发现《黄帝内经》首次明确提出“络”的概念,并奠定了络脉与络病的理论基础。此理论认为络脉是从经脉中分出的支络部分,在功能上,各种络脉组成的络系统是在人体营卫、气血、津液等各种营养物质代谢中起着重要作用的一环节。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证篇》则     

应用络病理论研究高血压病的思考

络病是一些疾病发展过程中的病理状态。高血压病是在多种因素作用下,阴阳消长失调,进而出现化火、损阴、伤阳,致使络脉失养,或有内生痰、瘀,痹阻络脉而致络病。络脉的损伤和(或)络脉内气血运行失调为其病理基础。应用络病理论指导高血压病的研究,可能成为治疗高血压病并防治并发症的有效途径。     

中医络病理论研究进展

络病理论是中医理论体系中的一个重要组成部分,其蕴藏着深刻的理论内涵。春秋战国时期的《黄帝内经》首次提出络脉的概念,初步论述了络脉的循行、生理及病理,为络病理论奠定了基础。至汉代张仲景进一步发展了络病理论,主要体现在《伤寒杂病论》中,他论述了部分络脉病证及与络脉有关病证的病机、诊法和方药。张仲景之后,历代也有一些散见的关于经络瘀滞病证的论述,但均未形成比较完整的关于络脉受病的辨治理法。至清代,叶天士在继承前人学术的基础上,通过丰富的临床实践,在其《临证指南医案》中明确提出“久病入络”、“久痛入络”,强调“初为气结在经,久则血伤入络”,总结出较为完整的络病辨治理法,从而发展了前人的学术成果,使络病理论初成体系。至现代络病理论得到充分重视,日益完善。现就近年关于络病理论的研究进展综述如下。1络脉1.1络脉的定义目前所言的络脉,其意义不断递进延伸,较前有了更加清晰深邃的内涵。现对络脉概念认识概括为以下几个方面。1.1.1从广义与狭义来认识雷燕[1]认为络有广义与狭义之分。广义的络,包括“经络”之络与“脉络”之络,经络之络是对经脉支横旁出的分支部分的统称;脉络之络系指血脉的分支部分。狭义的络,仅指经络的络脉部分。络病学...     

论虫类药在络病治疗中的应用※

经络至少由3种通道组成：主要运行营卫的经络,单独运行卫气的经络和单独运行神气（即狭义的“经络之气”）的经络。其中,主要运行营卫的络脉为血络;单独运行卫气与神气的络脉属于气络。虫类药可以通达络脉,根据功能主要分为三类：一类入血络,具有活血化瘀、通达营血之功;一类轻清飞升入卫气之络,具有宣风泄热、通达卫气之功;一类相对重浊沉降善入神气之络,具有搜风剔络、通达神气之功。中医络病包括血气之络病、卫气之络病和神气之络病三种,临床上需要根据络病的病机特点与虫类药性质分别选用入血络、卫气之络、神气之络的虫类药,以通络达血、通络达卫、通络达神。     

肾小球病的络病分型辨治

肾小球病属肾脏的络脉病变,其病理特点为易虚易实、易弛易急、易滞易瘀、易入难出、易息成积。肾络病可从肾阴亏虚,络脉失养、气阴两虚,肾络不荣、气阳两虚,肾络失煦、风湿扰肾,肾络失和、湿热伤肾,络脉阻滞、毒滞肾络,络体受损、痰浊内盛,肾络壅滞、水瘀互结,’肾络痹阻、痰瘀结聚,络息成积等证型论治。临证药物运用力倡选用虫类药,     

基于络病理论的高血压病机初探

络病理论认为，高血压病发病机制与络病存在必然的内在联系，高血压病病变部位在络脉，络脉空虚是其发病的病理基础，络脉瘀阻是其发病的主要病理变化，“久病入络”、“络病致久病”是其病程演变规律。     

论络病与温病营血证

就温病营血证与络病关系进行探讨,认为络脉是外感温热之邪深入营血的主要途径,络脉病变是温病营血证的病理基础,“通”络的治则贯穿于温病营血证的治疗中,营血证即是温病后期极期外感温热之邪深入脏腑阴终的一种病理状态,其物质基础是络脉及络脉的病变。     

病络机制与痴呆证治述要

初步探讨了病络机制及其意义.结合痴呆发病隐袭,病程缠绵的特点,认为痴呆的病理因素与病络导致络病关系密切,是典型的络脉病证之一.就痴呆的病络机制进行了剖析,提出了相应的治疗和临床择药方法.强调痴呆的治疗应讲究络病工夫,全面审察病机,抓住络脉空虚和络脉邪滞两大环节,在传统治疗方法的基础上,及时参以治络通络方法,多可获得疗效.     

论络病与温病营血证

就温病营血证与络病关系进行探讨,认为络脉是外感温热之邪深入营血的主要途径,络脉病变是温病营血证的病理基础,"通"络的治则贯穿于温病营血证的治疗中,营血证即是温病后期极期外感温热之邪深入脏腑阴络的一种病理状态,其物质基础是络脉及络脉的病变.     

论心脑异病从络同治

脑血管病和心血管病分别归属于中医学的"中风病""胸痹心痛"等范畴,两者病位虽然不同,但联系却相当紧密。心脑血管病的病位在心脑之络脉,络、脉是心脑沟通的渠道,其病理基础络脉损伤,络脉失养、络脉瘀阻及毒损络脉的病理改变是一致的。因此从络病理论探讨心脑同治为心脑血管疾病的治疗提供了新的思路,同时也为心脑同治明确了研究靶点。     

颈椎病的络病病机与临证治则辨析

基于络病角度探讨颈椎病的络病病机与临证治则。从中医角度认识,颈椎病属痹证范畴。结合经典、数据整理以及临床治验,以络病理论及特点、颈椎病络病理论为基础、从正虚与邪实方面探讨颈椎病的络病病机及发展变化规律,认为督脉邪气痹阻,气血留滞,络脉不畅是颈椎病的基本病理变化,日久则可随络入经,引发诸多病变。在治疗方面,应详审病证之虚实,细辨邪气之所及,结合颈椎病患者络脉阻滞、督脉空虚的基本病理机制,宜随证伍以益气补血、养阴润燥、荣养脉络之品,发挥中医药的特色,以提高疗效。     

络病的内涵及其外延释义

络病是以络脉损伤为基础,以气血瘀阻为特征,以脏腑功能障碍为临床表现的一系列病症.络脉首见于<内经>、<金匮要略>记载络脉瘀阻的因机证治.清朝叶天士正式创立络病理论,当代研究则与时俱进,涉及到理论和实验各个领域,迄今为止尚未形成明确定论.认为络病的研究应该明确病位、病理和病因病机以及通络法的现代机理,为提高临床效果服务.     

络病与血管性痴呆的微观病机

目的:探讨血管性痴呆的微观病机。方法:运用络病理论研究的最新成果,结合现代医学对血管性痴呆的认识,从血管性痴呆的病位、病理基础和病理变化等方面分析其中医微观病机特征。结果:提出了病位在脑络,络脉空虚是其病理基础,络脉瘀滞是其最常见的病理变化等血管性痴呆的微观病机。结论:血管性痴呆的微观病机有助于深入理解其发病机制,为其治疗提供了新的思路和方法。