自发性膀胱破裂11例诊治体会

目的 提高对自发性膀胱破裂的认识.方法 回顾性分析11例自发性膀胱破裂患者的临床资料.结果 引起自发性膀胱破裂的原因:泌尿系结核1例,前列腺增生及膀胱颈梗阻2例,肿瘤5例,大量饮啤酒3例.11例均行膀胱修补术,其中腹膜内型膀胱破裂9例,腹膜外型膀胱破裂2例.无死亡病例.结论 自发性膀胱破裂的诊断以膀胱灌注试验和超声为首选检查方法,膀胱造影是最可靠的方法.早期诊断、及时治疗是治愈本病的关键.     

膀胱自发性破裂1例

患者男,52岁,因突发性小便不能自解30h,剧烈疼痛2h,于2004年11月20日人院,既往排尿通畅。体检：T37．7℃,BP110／70mmHg,耻骨上膀胱区隆起,压痛,叩浊音。腹肌紧张,双肾输尿管未见异常,未见膀胱充盈,盆腔大量积液,前列腺部尿道结石,膀胱区平片示：后尿道处有直径2cm的结石影。拟诊：后尿道结石,膀胱破裂。遂在硬膜外麻醉下行手术探查,下腹部正中切口,     

醉酒后自发性膀胱破裂8例临床分析

目的 探讨醉酒后自发性膀胱破裂的临床特点、诊断和治疗.方法 回顾性分析8例因醉酒引起的自发性膀胱破裂患者的临床资料.结果 膀胱破裂患者中7例行膀胱修补术,1例选择保守治疗,均治愈出院.结论 因酒醉引起的膀胱破裂,患者常处于酒醉昏睡或昏迷状态,无法描述病史,应注意认真查体,结合相关各项辅助检查,避免漏诊及误诊,早期诊断、及时治疗.     

自发性食管破裂22例诊治体会

目的总结自发性食管破裂（Boerhaave综合征）的诊断和治疗经验。方法回顾分析2000年1月～2010年7月笔者所在医院收治的自发性食管破裂22例的临床资料。结果保守治疗6例,治愈2例（33．33％）,死亡4例（66．67％）;手术治疗16例,治愈12例（75％）,死亡4例（25％）。手术治疗弓保守治疗的治愈率与死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期诊断和早期手术治疗是提高自发性食管破裂治愈率的关键。     

自发性膀胱破裂12例护理体会

目的探讨自发性膀胱破裂患者的护理。方法收集1996年-2006年膀胱破裂患者12例,对术前术后护理和治疗方法。结果 12例患者行手术治疗均临床治愈,术后未见并发症。结论自发性膀胱破裂患者术前,术后加强各种专科护理及健康指导直接影响患者的康复。     

过量饮酒后自发性膀胱破裂4例报告

我院自1995年以来经手术诊治自发性膀胱破裂患者中有4例是因过量饮酒后发生，其病因较特殊、少见，临床症状不典型，很容易漏诊或误诊为其他急腹症，应当引起注意，现报告如下：     

孕晚期子宫自发性破裂1例

1 病例介绍 患者22岁,孕1产0,因妊娠36周,右腹部疼痛26h,于2001年6月21日10时入院。患者婚后2a不孕,1a前在我院行阑尾+左卵巢肿瘤切除术。查体:T36.8℃、P80/min、R20/min,BP120/80mm Hg。心肺正常。腹部膨隆,腹软,子宫轮廓清晰,宫底耻上30cm,右腹部压痛,无反跳疼,胎位LOA(左枕前位),胎心130/min,规律,宫壁紧裹胎体,窥开阴道见,宫颈     

中期妊娠引起自发性膀胱破裂1例

自发性膀胱破裂极为少见[1,2,3],而以中期妊娠子宫压迫引起者更罕见,检索1989年以来国内文献,未见相关报道.现将2003年8月发生于西藏类乌齐县的1例中期妊娠引起自发性膀胱破裂报告如下.     

自发性脾破裂11例报告

自发性脾破裂是Atkinson于1874年首次报道。现将我院自1984年～1996年间收治的11例分析报告如下。1 临床资料本组男8例,女3例。年龄24～53岁,平均41岁。发病诱因:剧烈咳嗽、跑跳活动各2例,骑自行车、乘三轮车各1例,端盆倒水1例,无明确诱因4     

自发性乙状结肠破裂1例

1病例介绍患者,男,55岁,于2009年11月8日入院。入院前便秘3d,入院前2h排便时突然出现下腹部剧烈疼痛,迅速波及全腹,伴恶心,但无呕吐。入院时查体：T38．6℃,P92次／min,R22次／min,BP 130／70mm Hg。     

自发性食管破裂5例报告（附国内文献290例分析）

目的探讨自发性食管破裂的诊断及治疗方法。方法对收治的5例自发性食管破裂患者结合国内文献290例进行综合分析，比较各种治疗方法的利弊。结果共计295例患者，采用单纯胸腔闭式引流术57例，胃代食管颈部吻合术46例，颈部食管外置术11例，食管内带膜支架植人术3例，食管修补术178例，其中使用大网膜、膈肌、心包等修补者45例。术后再次裂开11例，全组死亡40例，病死率13．6％。结论自发性食管破裂病情进展快，误诊率高。1：3服造影剂X线检查或急诊胃镜检查可早期确诊。通过胸腔闭式引流、手术等方法可获得良好疗效。     

直肠自发性破裂1例诊治报告

1 病例简介 女,70岁,于2007年10月8日入院.患者入院前2 h挑担起立时突然出现剧烈腹痛,伴持续性恶心.呕吐为胃内容物.     

自发性食管破裂5例报告(附国内文献290例分析)

目的探讨自发性食管破裂的诊断及治疗方法。方法对收治的5例自发性食管破裂患者结合国内文献290例进行综合分析,比较各种治疗方法的利弊。结果共计295例患者,采用单纯胸腔闭式引流术57例,胃代食管颈部吻合术46例,颈部食管外置术11例,食管内带膜支架植入术3例,食管修补术178例,其中使用大网膜、膈肌、心包等修补者45例。术后再次裂开11例,全组死亡40例,病死率13.6%。结论自发性食管破裂病情进展快,误诊率高。口服造影剂X线检查或急诊胃镜检查可早期确诊。通过胸腔闭式引流、手术等方法可获得良好疗效。     

自发性食管破裂诊治1例体会

自发性食管破裂系指健康人突然发生食管破裂,困多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关,有人称之为食管消化性穿孔。现将笔者所在医院收治的1例自发性食管破裂患者的诊治体会介绍如下。     

29例老年自发性食管破裂的诊断和治疗

本文对老年自发性食管破裂的诊断和治疗方法进行探讨。结果认为，自发性食管破裂是一种少见的胸部急症，误诊率高，应引起重视；在破裂早期手术是最有效的治疗方法，破裂晚期考虑行保守治疗。     

42例老年人自发性气胸的临床特点

我科自1988年3月至1995年6月共收治136例自发性气胸患者,结合文献对比分析老年组与中青年组患者的临床资料以总结老年人自发性气胸的临床特点。1 临床资料1.1 一般资料老年组42例中年龄60～85岁,男     

自发性降结肠破裂一例报告

患者,女,69岁.因大便时突发左下腹剧烈疼痛6 h于2009年8月2日急诊入院.既往有长期便秘史.T 37.9℃,P 140次/min,BP 120/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.表情淡漠.压痛以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛.肠鸣音弱.WBC 6.5×10^9/L.腹立位平片：双膈下可见新月形游离气体影.腹部超声：盆腔见积液.     

自发性乙状结肠破裂的诊治

目的 探讨自发性乙状结肠破裂的病因、临床特点和诊治方法.方法 回顾性分析1950-2007年国内所刊文献(可查阅到的)248例自发性乙状结肠破裂患者的临床资料.结果 248例患者均经开腹手术,治愈197例,治愈率79.4%.术后死亡51例,病死率20.6%,均死于感染中毒性休克及多脏器功能衰竭.结论 早期诊断、尽早手术、合理的手术方式是改善自发性乙状结肠破裂患者预后的关键.     

介入治疗自发性食管破裂并食管胸膜瘘患者的诊疗及护理体会

自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。大多数病人先有呕吐继有食管穿孔,所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、癫痫等。其发生率为0.016%,但其死亡率却高达25%-100%[1]。自发性食管破裂并发食管胸膜瘘在临床上较为少见,在诊疗时易漏诊和误诊,且其并发出现严重的肺     

醉酒后膀胱自发性破裂

本文报告了3例醉酒后膀胱破裂,分析了易误诊其它急腹症的原因。叙述了常见的临床表现并提出了诊断的主要依据,讨论了醉酒后易发生腹内型膀胱破裂的解剖学基础,指出了腹内型破裂的治疗原则。