胸腔镜下肺大泡切除术的围手术期护理体会

目的探讨胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理。方法回顾性分析60例通过胸腔镜治疗的肺大泡患者的临床资料。结果60例患者均痊愈出院2例出现并发症,术后平均住院时间7 d,经保守治疗后痊愈出院。结论胸腔镜下小切口肺大泡切除术手术切口小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,围手术期护理对提高手术安全性、促进康复具有重要意义。     

肺大泡的外科治疗

目的　探讨肺大泡外科治疗方法和治疗效果。方法　以 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月在中日友好医院治疗的 4 7例肺大泡患者为研究对象 ,采用胸腔镜或开胸手术方法 ,行肺大泡切除术。结果　 2 3例患者在胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口行肺大泡切除术 ,2 3例选择后外侧切口肺大泡切除术 ,均痊愈出院 ,1例双侧肺大泡行胸骨正中径路同期手术 ,于术后 19d死于肺部感染、肾功能衰竭、感染中毒性休克。结论　对于肺大泡病例 ,选择胸腔镜还是开胸手术 ,关键在于肺大泡的大小及位置 ,与数量多少无明显关系。对于双侧肺大泡的某些患者分期手术可能更为合适     

胸腔镜下肺大泡切除术的手术护理体会

目的探讨胸腔镜下肺大泡切除术的护理。方法通过回顾性分析开展的电视镜下肺大泡切除术31例,即术前积极准备、术中密切配合、术后认真护理、做好出院指导。结果 31例患者均痊愈出院,平均住院12d,术后12～48h拔除胸腔引流管,无肺泡漏气等并发症发生。结论做好术前、术中、术后的护理是促使胸腔镜肺大泡切除术患者早日康复的重要保障。     

经胸腔镜肺大泡切除术的围手术期护理

目的总结经胸腔镜肺大泡切除术的围手术期护理体会。方法对肺大泡经胸腔镜切除术79例患者进行术前健康宣教和呼吸功能训练,术后密切观察生命体征,给予呼吸道管理和胸腔闭式引流管护理。结果79例患者术后均痊愈出院,平均住院日7．5d,1例术后出现肺泡漏气,经胸管内注入凝血酶后漏气停止,1例术后出现皮下气肿,经穿刺排气后余下气体自行吸收,1例3个月复发。结论经胸腔镜肺大泡切除术后给予精心细致护理,能提高患者手术成功率、减少术后并发症发生,提高患者满意度。     

肺大泡治疗的术式探讨

目的 探讨肺大泡外科治疗合理术式和治疗效果.方法 以2005年3月～2006年9月在我院和温洲医学院附属第一人民医院治疗的40例肺大泡患者为研究对象,采取胸腔镜或小切口开胸手术方法.结果 20例患者行胸腔镜手术,20例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院.结论 小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术亦是目前肺大泡治疗的最佳方法之一.     

胸腔镜下肺癌手术的护理

目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术围手术期护理。方法：对我院共完成VATS肺叶切除115例围手术期护理进行分析。结果：115例患者的手术均获成功,无1例中转开胸手术,术后经治疗和护理,均痊愈出院。结论：加强围术期护理,使患者得到满意的治疗效果。     

电视胸腔镜下肺叶切除手术的围手术期护理

目的探讨胸腔镜肺叶切除术围手术期护理。方法对我院2009年1月至2012年6月为巨大肺大泡、支气管扩张并咯血及Ⅰ、Ⅱa期肺癌患者共109例实施胸腔镜肺叶切除术,并对围手术期护理进行回顾性分析。结果 109例患者的手术均获成功,无1例中转开胸手术,无1例并发术后肺不张和肺部感染,术后经精心治疗和护理,均痊愈出院。结论电视胸腔镜手术(VATS)因具有侵袭性小、对呼吸功能影响少、术后疼痛轻微、恢复快、住院期短、创口小而美观、出血少、并发症少、恢复快、粘连轻微、感染的危险小等特点,是理想的手术方式;并通过围术期护理,使患者得到满意的护理,获得最佳手术治疗效果,增加了手术成功率。     

肺大泡治疗的术式探讨

目的探讨肺大泡外科治疗合理术式和治疗效果。方法以2005年3月至2006年9月治疗的40例肺大泡患者为研究对象,采取胸腔镜或小切口开胸手术方法。结果20例患者行胸腔镜手术,20例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院。结论小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术亦是目前肺大泡治疗的较佳方法之一。     

电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床分析

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的可行性和疗效.方法 2002年1月至2006年6月,我院胸外科采用胸腔镜手术治疗肺大泡64例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结肺大泡的临床表现、诊断和手术指征,讨论电视胸腔镜手术治疗肺大泡的可行性.结果 本组患者1例术后因呼吸功能衰竭死亡,其余患者手术一次成功,顺利康复出院.患者术后住院天数5～14天,平均7.2天,术后随诊2个月～4年,术侧无气胸复发,疗效满意.结论 电视胸腔镜手术治疗肺大泡可行,安全有效,创伤小,恢复快,疼痛轻,术后住院时间短,复发率低.     

VATS肺大疱切除治疗自发性气胸48例围术期护理

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)行肺大疱切除治疗自发性气胸的护理方法。方法对采用VATS行肺大疱切除治疗自发性气胸48例患者进行精心护理。结果全部手术获得成功,均治愈出院,无死亡病例。术后肺膨胀不全5例,肺部轻度感染3例,随访45例,占93.7%,无1例复发。结论严密观察、精心护理、可提高VATS行肺大疱切除治疗自发性胸治愈率,减少并发症。     

电视胸腔镜下二孔法肺大泡切除术的护理配合

目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下二孔法肺大泡切除术治疗自发性气胸的护理配合要点.方法 采用VATS下二孔法手术切除肺大泡治疗自发性气胸98例,其中双侧同期手术3例.取腋中线第六肋间入VATS,于腋前线第四肋间开2 cm左右操作孔,肺大泡用内镜切割缝合器切除或结扎,纱布摩擦胸膜固定,术中密切护理配合,术前访视,术后随访.结果 98例均1次成功,无中转开胸,其中3例因合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),1例合并陈旧性肺结核,胸腔粘连严重,延长第四肋间切口3～4 cm后,再行胸腔镜下手术.98例患者住院时间4～14d,平均7d,术后随访无复发,无并发症.结论 VATS下二孔法肺大泡切除术,手术治疗自发性气胸,具有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快的优点,护理配合贯穿整个围术期,起着非常重要的作用.     

胸腔镜下肺大泡切除术20例

目的：探讨胸腔镜下肺大泡切除术的手术方法及临床效果。方法回顾分析2011年1月-2012年12月在本院胸外科住院治疗的肺大泡患者20例的临床资料,全部在胸腔镜下行肺大泡切除术。结果全部患者顺利完成手术,手术时间平均60 min,术中出血平均50 ml。术后胸腔引流量平均100 ml。住院时间平均8 d,均痊愈出院。无出血、无感染、无合并症。随访6个月-1年,无复发病例。结论胸腔镜下肺大泡切除术创伤小,操作简单,手术时间短,出血少,患者痛苦小,并发症少,安全有效,患者经济负担小,与传统开胸手术相比,优势颇多,值得推广。     

电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗肺大泡的疗效对比研究

目的 观察胸腔镜和常规开胸手术治疗肺大泡的疗效.方法 收集2007年5月-2011年5月在我院行肺大泡手术治疗的患者,根据术式的不同分为行电视胸腔镜手术(VATS)治疗组和行常规开胸治疗组.对比两组的治疗效果.结果 VATS组1例手术患者术后漏气导致自发性气胸(失败率1.8%),无其他并发症.同时期开胸手术组2例肺部感染,术后严重低氧血症;在花费上VATS组比常规开胸组要高,大约是常规开胸手术组的1.5倍;两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).但VATS组在出血量、术后引流量、恢复时间方面均较常规开胸组有明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VATS在肺大泡手术治疗中效果确切,优势较多,对于有一定经济能力的肺大泡患者,在掌握适应证的情况下可建议选择行VATS治疗.     

复杂性肺大疱30例外科诊治

目的 总结复杂性肺大疱的临床特点,探讨复杂性肺大泡的外科治疗经验.方法 2011年5月至2015年6月我院胸外科对30例经由胸腔镜手术治疗、术后病理组织学确诊的复杂性肺大疱患者的临床资料进行分析.结果 全组无手术死亡,均痊愈出院,平均住院时间11.3d.结论 复杂性肺大疱表现各异,无统一治疗标准,应尽可能完善围手术期诊治,根据病理解剖特点,选择适当的手术方法才能达到治疗效果.     

胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂的疗效分析

目的 分析胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂的疗效.方法 对40例创伤性膈肌破裂患者行胸腔镜下手术治疗,所采用的手术方式有：经胸修补术、经腹修补术和胸腔联合切口.结果 40例创伤性膈肌破裂患者均手术成功并痊愈出院.术中出血量少,手术时间短,术后无严重的并发症发生.结论 胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂具有创伤小、患者痛苦轻、恢复快等优点,且早期诊断、选择合适的手术入路和术中仔细的探查是降低病死率的关键.     

双侧肺大泡的电视胸腔镜手术治疗

目的探讨电视胸腔镜手术在双侧肺大泡患者中的应用价值。方法 2008年1月至2010年10月经术前螺旋CT检查确诊的双侧肺大泡30例,其中23例施行手术治疗。结果术中无中转开胸病例,无死亡病例。结论对于因气胸发作经CT检查明确对侧肺大泡的病例应积极行同期手术治疗,而经VATS肺大泡切除是创伤小、安全度高的一种治疗措施。     

经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸

目的总结经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会。探讨手术适应证、方法及术后处理。方法对36例肺大泡破裂所致自发性气胸患者经腋下小切口行肺大泡结扎、肺楔形切除及肺叶切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者手术后肺膨胀恢复良好,术后住院7～11 d,无1例出现手术并发症,均痊愈出院。34例得到随访6～24个月,尚未见复发者。结论经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸,操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、美观及费用低廉,易于被患者接受和在基层医院开展。严格掌握好手术适应证,规范进行手术操作和认真、细致的围手术期管理,可有效预防自发性气胸反复发作。     

围手术期护理干预在胸腔镜下小切口肺大泡切除术应用中的效果观察

目的探讨围手术期护理干预在胸腔镜下小切口肺大泡切除术应用中的效果。方法将行胸腔镜下小切口肺大泡切除术的80例患者随机分为两种各40例,对照组予以常规护理,研究组予以围手术期护理干预。比较两组入手术室前1 h的心理状况、术后1 d的疼痛程度、并发症及住院时间。结果与对照组相比,研究组入手术室前1 h的SDS、SAS评分明显降低,术后1 d的疼痛评分明显降低,并发症发生率明显降低,住院时间明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05)。结论做好胸腔镜下小切口肺大泡切除术患者的围手术期护理干预,可有效改善患者的术前心态,减轻术后疼痛,减少并发症,促进患者更快出院。     

先天性心脏病患者介入手术围术期护理

目的:探讨先天性心脏病患者介入手术治疗的护理方法。方法:对我院心血管病诊疗中心行介入治疗的100例先天性心脏病患者进行术前、术中及术后护理。结果:100例患者介入手术顺利完成,手术后心脏听诊无杂音,出院前均行心脏彩色超声心动图检查,无残余分流,手术成功率100%,术后4-7天均痊愈出院。结论:围手术期护理是保证先心病患者介入手术成功的关键,对减少术后并发症,促进患者早日康复具有重要意义。     

肺大疱的诊断与微创手术治疗

目的 探讨肺大疱的诊断与微创手术治疗的疗效.方法 对45例肺大疱患者实施电视胸腔镜手术,总结应用电视胸腔镜手术治疗肺大疱的临床经验.结果 术前CT发现肺大疱25例,胸部X线片发现肺大疱10例.45例患者均采用电视胸腔镜手术,其中7例行电视胸腔镜辅助小切口手术.手术顺利,术中失血平均约55 ml,手术时间约50～130 min,术后疼痛不适感较轻,无术后长期漏气等并发症.所有患者术后均痊愈出院,随访至今无复发.结论 电视胸腔镜手术创伤小、出血少、安全可靠,是治疗肺大疱首选微创手术方法.胸部CT在术前诊断中具有重要意义.