高催乳素血症

催乳素（prolactin,PRL）是垂体前叶嗜酸细胞、妊娠子宫蜕膜分泌的一种蛋白激素,是由198个氨基酸组成的单肽。高催乳素血症（hyperprolactinemia,HP）是下丘脑一垂体．性腺轴功能失调的疾病,普通人群的发病率为0．4％,而生殖障碍女性的发病率高达9％～17％,是引起月经紊乱（稀发、闭经）、溢乳、生殖功能下降、不孕的常见疾病之一。     

73例继发性闭经、月经稀发的临床和血清催乳素分析

自从1971年应用放射免疫分析技术测出人类血清催乳素（prolactin—PRL）以来,国外对闭经、月经稀发并发溢乳及/或高催乳素血症已有不少研究。高催乳素血症伴溢乳者发生率为30～80％,不伴溢乳者约7～20％。本文将1982年元月至1983年2月,我院月经病门诊就诊的73例继发性闭经、月经稀发及/或溢乳者进行回顾性分析,包括1982年11月报道的48例,以了解月经异常、溢乳与高催乳素血症的发生情况,初步分析其与临床有关的因素。     

高催乳素血症的诊断和治疗

高催乳素血症系指由各种因素引起的,以外周血催乳激素(PRL)升高(≥1.14nmol/L)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征.正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用.PRL分泌受下丘脑促催乳素释放激素和催乳素抑制因子双重调节,一旦这种调节失衡即引起的高催乳素血症.     

微粒子酶免疫法测定血清泌乳素及其临床意义

目的:探讨血清泌乳素(PRL)在单纯性溢乳、闭经溢乳综合征和月经紊乱等疾患中的临床应用价值,从而有效地预防和治疗高PRL血症。方法:采用微粒子酶免疫法检测患者血清中PRL水平。结果:单纯性溢乳症患者中高PRL血症占23.60%,闭经溢乳综合征患者中高PRL血症占64.36%,月经紊乱等患者中高PRL血症占11.38%。结论:高PRL血症是泌乳及闭经溢乳综合征的重要原因,是生殖内分泌功能失调的重要反应,应定期监测血清PRL水平及观察疗效。     

高催乳素血症的临床治疗

高催乳素血症系指由各种因素引起的,以外周血催乳激素(PRL)升高(≥1.14nmol/L)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征.正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用.PRL分泌受下丘脑促催乳素释放激素和催乳素抑制因子双重调节,一旦这种调节失衡即引起的高催乳素血症.对于此病的治疗药按照相应的症状进行治疗.     

高催乳素血症的临床诊疗体会

高催乳素血症系指由各种因素引起的,以外周血催乳激素(PRL)升高(≥1.14nmol/L)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征.正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用.PRL分泌受下丘脑促催乳索释放激素和催乳素抑制因子双重调节,一旦这种调节失衡即引起的高催乳素血症.高催乳素血症可为生理性和病理性.睡眠、妊娠期、哺乳、按摩乳头,吸吮、情绪紧张、饥饿、进食、运动和应激刺激等均可引起生理性催乳素分泌增多.病理性高催乳素血症见于下丘脑一垂体病变、原发性和(或)继发性甲状腺功能减退症、异位PRL分泌综合征、多囊卵巢综合征、医源一药物性因素等.     

乳溢—闭经综合征临床观察

本文报告41例高催乳素（PRL）所致乳溢—闭经综合征,以非产后型发病率最高（占53.16%）。3种类型共同特点为泌乳、闭经、生殖器萎缩、血促性激素大多降低、而血中催乳素明显升高。     

运用聚乙二醇6000沉淀筛检巨催乳素血症患者

目的：运用聚乙二醇6000沉淀筛检血清催乳素（PRL）水平升高患者中巨催乳素血症并进行临床样本验证。方法：运用聚乙二醇6000沉淀去除PRL升高患者血清中的巨催乳素分子（MPRL）。采用Sephacryl S-100HR层析柱联合化学发光免疫分析法、十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳联合蛋白质印迹法检测聚乙二醇6000沉淀血清MPRL的效果。采用聚乙二醇6000沉淀及化学发光免疫分析法检测PRL升高患者血清样本中的MPRL并筛查巨催乳素血症。分析真性高催乳素血症、高催乳素血症+巨催乳素血症、真性巨催乳素血症患者不同临床表现。结果：聚乙二醇6000沉淀后,血清样本中MPRL峰或MPRL杂交信号明显降低,但对大分子催乳素（BPRL）和小分子催乳素（SPRL）无明显影响。1538例血清PRL升高患者中,16.1%（247/1538）为巨催乳素血症,其余83.9%（1291/1538）为真性高催乳素血症。247例巨催乳素血症样本中,93.5%（231/247）为真性巨催乳素血症,6.5%（16/247）为巨催乳素血症+高催乳素血症。508例真性高催乳素血症患者中86.2%（438/508）有月经不调、停经／闭经、不孕不育或垂体瘤疾病,85.7%（6/7）高催乳素血症+巨催乳素血症患者有上述临床表现,真性巨催乳素血症患者仅15.5%（11/71）有上述临床表现。结论：血清PRL升高患者中有一定比例的真性巨催乳素血症（假性高催乳素血症）,运用聚乙二醇6000沉淀检测能简便有效地区分真性或假性高催乳素血症患者。     

丹栀逍遥散加溴隐亭治疗高催乳素血症所致不孕症疗效观察

高催乳素血症(HPRL)是临床常见的生殖内分泌疾病。由于血清催乳素(PRL)水平升高,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能失调[1],临床表现闭经、不孕、泌     

高催乳素血症实验诊断研究进展

<正>高催乳素血症(hyperprolactinemia,HP)是指血中催乳素(prolactin,PRL)高于正常值,包括显性高催乳素血症(24h血中PRL持续升高)、潜在性高催乳素血症、巨分子催乳素血症。普通人群的发病率为0.4%,而生殖障碍女性的发病率高达9%~     

闭经溢乳综合征与垂体肿瘤

闭经往往是某些妇科疾病的组成症候之一,闭经一溢乳综合征表现为闭经伴持续性溢乳及生殖器萎缩,且常合併有高催乳素(PRL)血症。本文着重讨论此征与垂体肿瘤的关系。     

高催乳素血症的诊治体会

高催乳素血症（hyperprolactinemia,HPRL）是一种较常见的内分泌疾病,以血液中催乳素升高为其主要改变,临床以闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近年来发现,高催乳素血症患者有逐年增多的趋势。HPRL在育龄妇女中的发生率为0．4％,占所有妇科内分泌疾病的29．8％。笔者从事中西医结合治疗高催乳素血症工作多年,积累了一定的经验,兹介绍如下：     

高催乳素血症证治心得

高催乳素血症是指各种原因所致外周血中催乳素水平的异常增高（血催乳素浓度＞３０ ｎｇ／ｍＬ）。临床主要表现月经紊乱、不孕。泌乳、闭经等。其中闭经伴溢乳者称为闭经溢乳综合征,近几年发病率日益增高,我们拟滋肾清肝汤加减治疗本病,疗效满意,现总结如下。１明辨病机,辨证论治 高催乳素血症按其临床表现可归属于“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴。因先天禀赋不足。七情内伤、人流大产、饮食不节、劳倦过度等,损伤了肾气、脾胃,肝气不能疏泄,郁而化火,伐肾阴,耗损肾阳,水不涵木则肝郁火旺,二者互为因果。拟滋肾清肝汤…     

溴隐亭治疗垂体催乳素瘤和高催乳素血症的观察及护理

<正>溴隐亭系多肽类麦角生物碱,可显著降低高催乳素血症或垂体催乳素瘤病人的催乳素(PRL)水平,从而消除溢乳,月经紊乱,闭经等症状[1]。目前是治疗催乳素瘤和高催乳素血症的基本用药,但副作用较多。我科自2008年~2012年应用溴隐亭治疗催乳素瘤和高PRL血症41例,其中28例出现副反应,但无1例因副反应而停止用药,现将护理体会报告如下。1临床资料:女性患者41例,年龄18~40岁,临床表现为闭经31例(75.6%),不孕24例(58.5%),溢乳33例(80.5%),14例(34.1%)伴有不同程度的头痛,视力减退,视野缺损或眼球转动困难。     

中医药治疗高催乳素血症临床研究进展

高催乳素血症是指由于各种原因所致外周血中催乳素(PRL)水平高于 30ng/ml,造成下丘脑 -垂体 -性腺轴的功能紊乱 ,其临床表现 :女性患者表现为月经不调、稀发、闭经、溢乳、不孕等 ;男性患者表现为不育、性功能减低、勃起功能障碍、不射精甚则无精子。近几年中医药治疗本病取得较好的疗效 ,现综述如下 :1.病因病机高催乳素血症 (HPRL)在中医古籍中未见病名记载。但女性患者的相关疾病 :月经不调、闭经、溢乳等则散见于历代医籍中。现代研究亦多从月经病及溢乳方面探讨其病因病机。本病其病位在肾、肝、脾三脏 ,由于肾肝脾三脏的功能失调 ,…     

高促性腺激素闭经的临床特征和性激素的变化

回顾分析同济医院10年来85例高促性腺激素（Gn）闭经患者的临床特点和性激素水平的变化,结果发现,在高Gn闭经患者中,仍有18．8％孕酮（P）撤退试验阳性或偶有月经自然来潮,37．6％雌二醇（E2）水平高于184pmol／L,1例自然妊娠,说明高Gn闭经患者的卵巢仍间歇性的存在功能;21．2％有染色体异常;18．8％的患者伴有高催乳素血症,5．9％伴有溢乳。     

高促性腺激素闭经的临床特征和性激素的变化

回顾分析同济医院１０年来８５例高促性腺激素（Ｇｎ）闭经口才的临床特点和性激素水平的变化，结果发 高Ｇｎ闭经患者中，仍有１８．８％孕酮（Ｐ）护退试验阳性或偶有月经自然来潮，３７．６％雌二醇（Ｅ２）水平高于１８４ｐｍｏｌ／Ｌ，１例自然妊娠，说明高Ｇｎ闭经患者的卵巢仍间性的存在功能，２１．２％有染色体异常；１８．８％的患者伴有高催乳素血症，５．９％伴有溢乳。     

催乳素放免测定对高催乳素血症诊断的意义

催乳素放免测定对高催乳素血症诊断的意义张芙蓉，陈芳（即墨市人民医院妇产科山东即墨２６６２００）临床上高催乳素（ＰＲＬ）血症是闭经、溢乳和不孕常见的原因之一。引起高ＰＲＬ血症的原因很多，为探讨血清ＰＲＬ测定对高ＰＲＬ血症诊断的价值，本文分析了经临床、Ｃ...     

溢乳症在不同人群中的临床意义

调查溢乳症在普通人群和不孕症、妇科内分泌门诊患者中的发生情况，发现溢乳症在普通人群中占７．３％（６０／８２３），在不孕症和内分泌疾病患者中占１２．７％（１５２／１２００）。在溢乳症患者中，有月经异常、高催乳素（ＰＲＬ）血症和垂体肿瘤的比例分别为５１．２％、６３．５％和３５．３％。溢乳程度愈重，月经异常、高ＰＲＬ血症和垂体肿瘤的发生比例愈高（Ｐ＜０．０５）。提示，溢乳症患者可根据溢乳的程度、有无月经异常、血催乳素水平决定是否进一步检查和治疗，轻度溢乳可观察，重度溢乳患者应及时检查有无垂体肿瘤。     

中医药治疗高催乳素血症的研究进展

一般认为,各种原因所致外周血中催乳素（ＰＲＬ）水平浓度高于３０μｇ／Ｌ或８８０～１０００ｕ／Ｌ时应视为高催乳素血症（ｈｙｐｅｒｐｒｏｌａｃｔｉｍｅｉａ,ＨＰＲＬ）。过高的ＰＲＬ,可刺激乳汁生成及分泌,同时引起不排卵及闭经,由此引起的闭经伴溢乳者,称为“闭经溢乳综合征”［１］。中医在治ＨＰＲＬ方面屡见报道,现对近年来一些研究进展作一综述。１　基础研究１．１　病因病机研究 现代医学认为引起ＰＲＬ分泌增多的原因是多方面的,最常见的原因为垂体腺瘤,其他如甲状腺功能减退症、肝硬化、药物（如吗叮啉）及特发性…