呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染患儿的细胞免疫变化

呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染患儿的细胞免疫变化陈宗波，董永绥，赖丽霖呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）是引起小儿急性下呼吸道感染（ＡＬＲＩ）的重要病原。有关小儿ＲＳＶＡＬＲＩ时细胞免疫变化的多项指标综合报道国内不多，亦无对Ａ、Ｂ亚型ＲＳＶ感染进行观察，我们对...     

急性下呼吸道感染患儿一氧化氮,循环内皮细胞改变及相关性研究

研究目的：急性下呼吸道感染（ＡＬＲＩ）时血管内皮细胞损伤机制及其临床意义。研究方法：ＡＬＲＩ患儿３６例，正常健康儿童３０例为对照组。测定一氧化氮（ＮＯ）水平及循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量。研究结果：ＮＯ的稳定代射产物一循环亚硝酸／硝酸根离子（ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３）水平，对照组为２４．５±１４．１μｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＲＩ组为４４．６±２２．６μｍｏｌ／Ｌ，差异显著（Ｐ＜０．０５）。ＣＥＣ数量对照组５．     

北京地区儿童急性下呼吸道感染的病原学研究

目的 探讨儿童急性下呼吸道感染（ＡＬＲＩ）的病原学。方法 采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测１０２例ＡＬＲＩ患儿常见的致病原。结果 ⑴１０２例儿童ＡＬＲＩ中,明确病原诊断的有６０例（５８．８％）。⑵在检出病原的６０例中,单纯细胞菌感染１５例（２５％）,单纯病毒感染１９例（３２％）,单纯支原体感染８例（１３％）,单纯衣原体感染１例（２％）,混合感染１７例（２８％）。⑶检出的主要病原：１０２例Ａ     

小儿脑白质营养不良的临床诊断问题———附38例临床分析

目的对３８例脑白质营养不良患儿进行分析，探讨其诊断问题。方法采用临床检查与生化检查综合分析，同时探讨影像学和实验室检查与临床的关系。结果６例诊断为异染性脑白质营养不良（ｍｅｔａｃｈｒｏｍａｔｉｃｌｅｕｋｏｄｙｓｔｒｏｐｈｙ，ＭＬＤ），１３例诊断为肾上腺脑白质营养不良（ａｄｒｅｎｏｌｅｕｋｏｄｙｓｔｒｏｐｈｙ，ＡＬＤ），２例为先天性皮质外轴索再生障碍症（Ｐｅｌｉｚａｅｕｓ－Ｍｅｒｚｂａｃｈｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＰＭＤ），余１７例病因未明确。文中对几种脑白质营养不良的早期诊断作出分析，同时分析了影像学诊断和实验室检查与临床间的关系，讨论了脑白质营养不良近年的研究进展。结论加强随访工作和遗传咨询，同时进一步做临床基因诊断，对脑白质营养不良的诊断和治疗具有重要作用     

应用免疫酶组化法检测外周血呼吸道合胞病毒IgM抗体的研究

应用免疫酶组化法检测外周血呼吸道合胞病毒ＩｇＭ抗体的研究张传湘胡姣荣刘孟秋刘仲熊呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）是婴幼儿急性下呼吸道感染（ＡＬＲＩ）的重要病原，可致喘憋性肺炎流行和院内交叉感染，探索简便、快速、敏感、特异的诊断方法十分必要。我们应用ＲＳＶ抗原...     

多普勒组织成像观察川崎病冠状动脉病变与室壁运动的关系

川崎病（Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）并发不同程度的心血管损伤、心肌缺血而致左心功能改变，已引起人们更为广泛的重视。过去采用二维超声心动图及冠状动脉（ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙ，ＣＡ）造影诊断室壁运动异常，但这种诊断是定性的，不能全面直观地...     

星状病毒感染的研究进展

星状病毒（ＡｓｔＶ）是引起婴幼儿、老年人及免疫缺陷病人急性病毒性肠炎的重要病原之一，其致病性及流行病学意义日益受到重视。该病毒现已体外培养成功，属无衣壳单股正链ＲＮＡ病毒，基因全长６．８ｋｂ，有三个开放阅读框架，即 ＯＲＦ１ａ、ＯＲＦ１ｂ和ＯＲＦ２和８个血清型。随着分子生物学技术的发展，逐步认识到ＡｓｔＶ是引起急性病毒性胃肠炎仅次于轮状病毒的主要病原之一，可散发或暴发流行，有明显的季节性，各血清型流行情况因地区和年份不同而各有差异，以１型多见。临床经过１～３天的潜汰期后表现有水样便伴呕吐、腹痛及发热等症，一般不发生脱水等严重并发症。对其感染尚无特异性的治疗方法，仍采取补液、支持疗法等综合措施。目前可从粪便中分离出ＡｓｔＶ，应用酶联免疫吸附试验和逆转录聚合酶链反应等技术进行检测及分型，尚无疫苗研制的报道。     

营养不良及合并维生素A缺乏时对免疫功能的影响

本文检测了１５４例营养不良患儿的免疫球蛋白含量，其中单纯营养不良１２５，合并维生素Ａ缺乏２９例。发现营养不良时患儿免疫球蛋白ＩｇＡ和ＩｇＭ较正常对照组低，当良合并维生素Ａ缺乏时，更易损伤免疫功能，免疫球蛋白ＩｇＧ，ＩｇＡ和ＩｇＭ较单纯营养浪 均低，其检测结果经统计学处理Ｐ＜０．０５，存在显著性意义，ＩｇＡ的降低更为显著（Ｐ＜０．０１）。     

聚合酶链反应对抗—HBc阳性母亲宫内传播乙肝病毒的研究

应用聚合酶反应技术检测１９例抗－ＨＢｃ－阳性，ＨＢｓＡｇ阳性之母婴ＨＢＶＤＮＡ。结果显示，２／６ＨＢｃ阳性母亲１／６抗－ＨＢｃ阴性婴儿，１例抗ＨＢｃ，ＨＢｅＡｇ阳母亲的ＨＢＶＤＮＡ阳性。证实了抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ阴性母亲不仅体内存在ＨＢＶＤＮＡ，而且经过子宫内胎盘传播导致了婴儿的宫内感染，说明不仅ＨＢｓＡｇ阳性母亲，而且ＨＢｓＡｇ阴性但抗－ＨＢｃ阳性母亲同样可引起乙肝的宫内感染，对乙肝母婴传     

Wilms瘤的免疫治疗:附8例报告

为探讨提高Ｗｉｌｍｓ瘤治愈率的方法，采用自体外周血应用体外ＩＬ－２诱导培养ＬＡＫ细胞，分别通过全身输注或区域动脉灌注的方法配合化疗、放疗及栓塞、手术切除治疗Ⅰ至期；包括ＵＨ型２例在内的Ｗｉｌｍｓ瘤８例，迄今完全存活，其中４例２年均生存。ＬＡＫ细胞具有不同增加治疗药物引起的毒副反应的效果，对全身状况有明显帮助。     

营养不良婴幼儿血清游离氨基酸改变

本文测定了１９例营养不良婴幼儿血清游离氨基酸浓度，结果发现苏，缬，异亮，亮，组氨酸等６种必需氨基酸明显下降，而非必需氨基酸以丙，酪，精下氨酸降明显，ＴＥＡＡ／ＴＡＡ，ＴＥＡＡ／ＴＥＮＡＡ比值也下降（Ｐ〈０．０５），因此血清游离氨基酸浓度测定对营养不良的诊断和治疗具有十分重要的意义。     

34例假肥大型肌营养不良的基因缺失与智能障碍的相关分析

３４例假肥大型肌营养不良的基因缺失与智能障碍的相关分析吴保仁谭庆荣宋林琳作者单位：７１００３２西安，第四军医大学西京医院神经内科假肥大型肌营养不良（Ｄｕｃｈｅｎｎｅ／Ｂｅｃｋｅｒｍｕｓｃｕｌａｒｄｙｓｔｒｏｐｈｙ，ＤＭＤ／ＢＭＤ）是临床上常见的一种Ｘ...     

磷脂酶A2与创伤

磷脂酶Ａ２（ｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐａｓｅＡ２ＰＬＡ２）是一种能催化磷脂甘油分子上二位酰基的水解酶，亦是花生四烯酸（ＡＡ）、前列腺素及血小板活化因子（ＰＡＦ）等生物活性物质生成的限速酶，所产生的脂质介质在炎症和组织损伤时膜通道的活化、信息传递、血流动力学...     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停

对睡眠呼吸障碍诊治的研究国外已有３０余年 ,国内也有１０余年 ,但在儿科的报道较少。１９７６年Ｇｕｉｌｌｅｍｉｎａｕｌｔ等报道了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ) ,才逐渐被儿科医师认识和重视。虽然儿童睡眠呼吸障碍与成人有很多相似之处 ,但有明显不同。本文重点介绍儿童ＯＳＡＳ的病因、临床表现、诊断方法与治疗原则。病因及临床表现儿童ＯＳＡＳ病因包括解剖因素、先天性疾病及其它因素 (表１)。多数患儿是由于腺样体和扁桃体肥大引起 ,在腺样体和扁桃体切…     

监测轻度高血糖变化的新指标--脱水山梨糖醇

目前在糖尿病的治疗和管理中，常用的提示血糖水平的实验室检测指标有：糖化血红蛋白（ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎＡ１Ｃ，ＨｂＡｌＣ）、糖化血清蛋白（ｆｒｕｃｔｏｓａｍｉｎｅ，ＦＲＡ）及血糖（ｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ）。但ＨｂＡ１Ｃ和ＦＲＡ...     

败血症性急性肺损伤的研究现状

1　败血症与急性肺损伤　　急性肺损伤 (Ａｃｕｔｅｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ ,ＡＬＩ)是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性病理改变而出现的临床综合征。其病理特点为肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤 ,表现为广泛肺水肿和微小肺不张。病理生理改变主要是肺内分流增加和肺顺应性下降。临床上表现为低氧血症 ,呼吸频速和Ｘ线胸片出现双肺弥漫性浸润。ＡＬＩ有着从轻到重的连续过程 ,重度ＡＬＩ即急性呼吸窘迫综合征 (Ａｃｕｔｅｒｅｓ ｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＲＤＳ) 〔3〕。1 1　败血症中ＡＬＩ、…     

先天性酮代谢异常———肝豆状核变性和Menkes病

现以明确肝豆状核变性（Ｗｉｌｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＷＤ）和发扭结综合征（Ｍｅｎｋｅｓｄｉｓｅａｓｅ，ＭＤ）的病因是基因异常，其控制基因的酶蛋白是Ｐ型三磷酸腺苷（ＡＴＰ）酶铜转移膜蛋白。ＭＤ是ＡＴＰ７Ａ，ＷＤ是ＡＴＰ７Ｂ。两种病基因极相似，但作用不一。ＭＤ是性联锁隐性遗传，以机体铜缺乏为主，ＷＤ是常染色体隐性遗传，以铜在体内堆积为主。本文就ＡＴＰ酶铜转移膜蛋白、铜代谢、ＷＤ病、ＭＤ基因以及病理生理作一叙述     

哮喘持续状态临床特点及治疗方法的探讨

哮喘持续状态（ＳｔａｔｕｓＡｓｔｈｍａｔｉｃｕｓ，简称ＳＡ）是儿童常见的急症，严重地威胁患儿生命。为提高其诊疗水平，降低病死率，我们对住院患儿的临床特点、治疗方法、并发症及转归作分析探讨如下。对象和方法自１９８８年７月～１９９８年７月收住本院呼吸科，...     

儿科药品不良反应监察

药品不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ，ＡＤＲ）是指在正常用法、用量情况下，出现的与治疗目的无关的对人体有害或意外的反应。它包括副作用、过敏反应、毒性反应、药物依赖性及突变、畸变、癌变反应、继发反应等。药品不良反应可以分为Ａ型和Ｂ型两...     

小儿吸收不良综合征

吸收不良综合征 (ｍａｌａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＡＳ)是指营养物质的消化和 (或 )吸收功能障碍 ,以至肠内一种或多种营养物质不能顺利通过肠粘膜转运入组织内而从粪便中过量排泄 ,引起营养物质缺乏的综合征。1　ＭＡＳ的病因及分类以往国外报道的ＭＡＳ多数由脂肪泻引起 ,故在很长一段时间内将原发性脂肪泻 (即麸质性肠病 ,又称乳糜泻或非热带口炎性腹泻 )作为ＭＡＳ的同义词。晚近认为ＭＡＳ的病因很复杂 ,营养物质消化吸收过程中任何一个环节出现故障均能导致ＭＡＳ。其分类方法很多 :有的按吸收障碍的营养物质分类 ,如…