B超预测急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术难度的价值

目的：评价术前B超预测腹腔镜胆囊切除术（LC）的难度。方法：收集140例急性胆囊炎行腹腔镜切除术患者术前8hB超及手术的详细资料，以B超中各参数为自变量，手术难度记分为因变量，采用多元回归分析法，评估术前B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测作用。结果：胆囊壁厚度与LC的难度呈正相关，胆囊管长度与LC的难度呈负相关。结论：术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术的难度有价值。     

腹腔镜胆囊切除术手术难度预测分析

目的　评价B超、静脉胆道造影等作为LC手术难度预测指标的价值。方法　回顾性分析我院100例LC病例。结果　B超A图者LC难度分级均在DCⅠ-Ⅱ级,且86.5％(32/37)为Ⅰ级,B超B图者绝大多数在Ⅱ级以上,且中转开腹者均为B图,静脉胆道造影显影良好者LC难度分级均为DCⅠ-Ⅱ级,其中Ⅰ级占58.2％(32/55)无1例中转开腹,显影浅淡和不显影者均在DCⅡ级以上。结论　B超、静脉胆道造影可提高LC术前手术难度预测的准确性。     

静脉胆道造影结合B超预测LC手术难度的临床研究

目的 :探讨静脉胆道造影 (IVC)结合B超预测腹腔镜胆囊切除 (LC)手术难度分级标准。材料和方法 :根据患者胆囊大小、形态、胆囊壁厚薄 ,Calot三角 ,胆周有无粘连及胆道显影情况 ,将LC手术难度分为三级。结果 :Ⅰ级为适应证组 ,Ⅱ级为相对适应证组 ,Ⅲ级为禁忌证组 ,与手术对照 ,IVC结合B超分组符合率 98.4%。结论 :IVC结合B超可为手术难度及病例选择提供较为全面的依据 ,对降低LC手术中转率及并发症发生率具有重要的临床价值。     

术前超声对腹腔镜胆囊摘除术适应证的预测

目的 :评价经腹超声检查在腹腔镜胆囊摘除术前适应证预测的价值。方法 :对 2 0 0 2年 80例腹腔镜手术(LC)治疗患者术前超声及手术资料、病理结果对照分析。结果 :80例患者的超声检查结果与手术成功率、手术难度、手术时间均有明显的相关性 ,超声的术前检查与手术所见基本相符 ,判断手术适应证符合率为 98.7%。结论 :LC前的超声检查有助于术前对适应证的掌握。超声诊断的指标中除胆囊壁厚度外 ,胆囊大小和有无胆囊颈部结石均是选择LC应注意的指标。LC前超声检查对胆囊的体表定位有助于LC成功率的提高。     

胃癌术前饮水B超的诊断价值

目的：探讨胃癌术前饮水B超的诊断价值。方法：对32例胃癌进行了对比研究，将所有病历随机分为两组，分别进行胃饮水B超检查及常规检查，然后与手术结果比较。结果：胃饮水B超方法的手术符合率为90．9％，对照组为70％。结论：胃饮水B超方法可作为判断胃癌能否被切除的首选检查。它的最大优点是可以动态观察胃璧及判定有无周围器官的转移、淋巴结肿大与否。     

腹腔镜胆囊切除术前预测手术难度的方法

腹腔镜胆囊切除术(LC)是新近开展的手术方法,因历史较短,病例数量有限,有丰富临床经验的医生并不多,为指导术者根据自己的实际水平,合理选择适应症,术前预测手术难度就显得十分必要,本文基于我院1991年9月～1993年1月1016例LC的实践,介绍我们LC术前预测手术难度的体会。     

胃癌术前CT分期的价值

目的：评价胃癌术前CT检查的价值。材料和方法：对38例胃癌患者进行术前CT检查分期，预测手术切除的可能性。结果：依据CT术前分期预测38例胃癌患者中，可切除者26例，与手术结果对照，低估1例，高估2例，CT预测准确率为92．1％。CT预测后选择手术者中，切除率92．3％。结论：CT术前分期在确定手术范围、术前判断手术切除可能性方面有重要价值。     

胰管结石的诊断与手术治疗

目的：探讨胰管结石的诊断与治疗。方法：回顾性总结近年收治的胰管结石9例,均为手术治疗。结果：胰管结石多以上腹痛为首发症状,术前B型超声、ERCP、CT等都可成功诊断,其中B型超声为首选检查方法,ERCP及MRCP可清晰显露胰管结石,对本病诊断有特殊临床意义。行空肠Roux.en-Y吻合术效果良好。本组无手术死亡。结论：B型超声为诊断胰管结石的首选检查法,首选术式为胰管切开取石胰管空肠Roux-en-Y吻合术。     

腹腔镜胆囊切除术前的B超选择

我院自1991年12月以来，开展腹腔镜胆囊切除（LC）术前B超分类、分组选择230例，现对术前B超选择标准讨论如下。临床资料一、一般情况本组病例均为我院住院病人，男性53例，女性177例，年龄15～对岁。病史20d～15年。胆囊结石219例，胆囊息肉11例。全部病人依靠B超分类、分组选择。个别病例进行了CT和MRI检查。33例既往有腹部手术史，4例合并肝硬变。使用仪器为日本ALOKa－SSD250线阵式B超扫描仪，探头频率3．5MHz二、选择标准按B超声象图改变，将胆囊、胆囊壁、胆周、胆总管、胆结石作为5条标准（分别以1、2、3、4、5表示）提供条…     

腹腔镜胆囊切除术65例报告

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecy－stectomyLC）是近年来国内外开展的一项新技术。我科1993年10月始，已行LC05例。现报告如下。临床资料一般资料：本组65例中，男16例，女49例，男：女＝1：3．1。年龄最小10岁，最大70岁，平均40．7岁，术前均做B超和口服胆囊加静脉胆道造影，诊断为胆囊结石59例，胆囊息肉6例。术后病理检查均证实了术前诊断。术前造影检查中，比例胆囊不显影，但胆总管显影正常。本组病人有6例合并糖尿病，g例有冠心病史，9例有下腹部手术史，4例是在胆囊炎急性发作期手术。二、手术情况，使用德国Storz公司全…