布鲁氏菌分型研究进展

布鲁氏菌是严重危害人畜健康的病原菌之一,其分型技术主要有生物分型、脂肪酸分型和基因分型等.前者是传统的分型法,得到广泛应用,后二者是近年来研究的重点.其中,基因分型法作为布鲁氏菌溯源的主要方法,目前以多位点可变数量串联重复序列分型(MLVA)受到国内外的普遍关注,其他基因分型技术如Rep-PCR分型、扩增片段长度多态性分型(AFLP)、随机扩增多态性分型、染色体DNA的酶切脉冲场凝胶电泳法(PFGE)、核酸探针及多位点序列分型(MLST)也得到应用,本文综述了布鲁氏菌分型的研究进展.     

胰腺外伤的诊疗现状与进展

1 胰腺外伤的分型 胰腺闭合伤均系外界暴力所致,暴力的大小、方向不同,胰腺损伤的部位、程度、类型也不一样,了解胰腺损伤的类型有助于选择合理的治疗方案.目前对胰腺外伤的分型国际上有以下几种方法:Lucas分型法、Smego分型法、道见弘分型法、美国刨伤外科学会(AAST)分型法.在现有的各种胰腺外伤分型方法中,以AAST所制订的分型方法应用最为普遍.     

股骨头坏死塌陷预测方法的临床意义

目的 探讨塌陷预测方法在股骨头坏死临床评价中的意义。方法 2006年6月至2009年10月,选取30例37髋未予系统治疗的股骨头坏死患者,用以对比和评估几种主要塌陷预测方法在股骨头坏死塌陷预测中的价值,从而选择最佳预测法预测塌陷风险和评价保髋治疗的临床疗效。结果 坏死分型属于B型,则用正位分型法较准确;如属于中心性坏死,用坏死形态预测法较准确;若正位分型属于C1、C2型,则同时应用改良Kerboul角度法、坏死区体积百分比法、正位分型法进行塌陷风险预测。结论 不同塌陷预测方法各有利弊,不能单独使用,应围绕正位分型法进行综合分析,早期诊断是提高中医药保髋疗效的关键。     

老年糖尿病的中医治疗

老年糖尿病的中医辨证分型尚无统一的标准，传统的分型方法把消渴分为上消，中消，下消；但临床多从气血阴阳结合脏腑分型法，并根据其并发症在分型用药的基础上随证加减、近年临床和实验研究表明老年糖尿病除一般糖尿病的共性外，对肾虚论，血瘀论有了较大的发展，为中医药治疗老年糖尿病提供了新的思路。     

ENA抗体阳性结果在自身免疫性疾病中的临床应用分析

目的通过ENA抗体阳性结果的检测,探索自身免疫性疾病的诊断、分型及治疗.方法斑点法对自身免疫性疾病进行ENA谱检测. 结果自身免疫性疾病干燥综合征51例, 混合性结缔组织病7例 ;红斑狼疮20例;进行性系统性硬化症6例 ;皮机炎、多肌炎1 例.结论 ENA谱对自身免疫性疾病的诊断、分型、指导治疗和预后判断提供依据.     

张蜀武教授运用温通法治疗慢性骨盆疼痛综合征的经验

张蜀武教授对慢性骨盆疼痛综合征辨证分型,认为该病中、后期多为寒证,临床上以血瘀寒凝、痰瘀寒凝、痰瘀寒凝为多见,采取温通法进行治疗,分别运用天台乌药散、少腹逐瘀汤和小金丸加减,多能收到良好的临床效果.     

合并胫骨平台骨折的膝关节多韧带损伤情况及韧带损伤与胫骨平台骨折分型的相关性分析

  目的  分析膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤情况以及膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性, 为临床诊治提供参考依据。  方法  回顾性分析2020年1月-2021年1月台州市中医院诊治的62例膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者, 分析其膝关节多韧带损伤情况, 运用Schatzker分型法、AO分型法、Duparc分型法进行胫骨平台骨折分型, 运用logistic回归分析法分析膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性。  结果  前交叉韧带损伤(ACL)、后交叉韧带损伤(PCL)、内侧副韧带损伤(MCL)、后外侧角损伤(PLC)、ACL+PCL、ACL+MCL、ACL+PLC、PCL+MCL、PCL+PLC、MCL+PLC的发生率分别为30.65%、8.06%、12.90%、27.42%、1.61%、3.23%、8.06%、1.61%、3.23%、3.23%。Schatzker分型中, Ⅰ~Ⅵ型分别为12、12、4、23、7、4例; AO分型中, B型、C型分别为33、29例; Duparc分型中, 外侧平台骨折、内侧平台骨折、双平台骨折、髁间嵴骨折、后内侧骨折分别为16、15、7、13、11例。Logistic分析结果显示, Schatzker、AO分型与ACL、MCL、PLC存在明显的相关性; Duparc分型与MCL、PLC存在明显的相关性。  结论  膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折的Schatzker、AO、Duparc分型之间存在一定的相关性。      

三柱分型在复杂胫骨平台骨折中的应用

目的分析三柱分型理论指导治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法分别选择应用三柱分型和Schatzker分型指导治疗的复杂胫骨平台骨折患者各20例,分别作为三柱分型组和Schatzker分型组。比较2组患者手术时间、Rasmussen影像学评分、末次随访时的改良HSS评分及膝关节功能恢复Merchant评分。结果三柱分型组的手术时间、Rasmussen影像学评分、末次随访时的改良HSS评分及膝关节功能恢复Merchant评分均优于Schatzker分型组,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论三柱分型指导临床治疗复杂的胫骨平台骨折临床疗效较好,但是仍需大样本多中心临床试验来证明三柱分型发指导治疗胫骨平台骨折的临床疗效的可靠性。     

小鼠的绿脓杆菌感染及其传染源调查

对于控制微生物的环境中饲养的小鼠(SPF、悉生等),绿脓杆菌的控制是一项突出的难题。在普通环境中,绿脓杆菌也常能引起动物发病。因此,查明其传染源,加以有效控制,是微生物监测的一个重要项目。对绿脓杆菌的检定方法,过去多采用血清分型和噬菌体分型。目前已建立了绿脓杆菌的菌素分型法,此法较噬菌体分型更准确和简便。在我所实验动物室饲养的5个品系小鼠以及饲料、环境中,我们共分离到137株绿脓仟菌,并用血清和菌素分型法进行分型。本文就探索小鼠感染绿脓杆菌的传染源和菌素分型法在实验动物绿脓杆菌检测上的应用,进行初步分析。     

关于急性白血病的分型问题

<正> 关于急性白血病的分型,因联系到病因学的深入研究和临床治疗及预后估计等问题,极需在国内有一个统一的分型和命名。目前,国内沿用的白血病分型,多采用中国医学输血及血液学研究所的分型方法。这种分型比较全面、适用和简便,对统一有关白血病的分型认识有较大贡献。但     

手法复位、小夹板固定治疗桡骨颈骨折

<正> 桡骨颈骨折是肘部较少见的一种损伤,变位严重者,过去多主张手术治疗。我科从1972年6月到1978年10月采用手法复位、小夹板固定为主,少数用锥拨法或手术治疗,共28例,效果满意兹报告如下。并就骨折分型和治疗方法加以讨论。     

清热凉血法治疗热郁血分型玫瑰糠疹89例

目的:探讨清热凉血法治疗疹热郁血分型玫瑰糠的疗效。方法:以清瘟败毒饮合土槐饮加减治疗热郁血分型玫瑰糠疹,并与口服西可韦(盐酸西替利嗪)、外用止痒洗剂的对照组进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为80.90%,对照组总有效率为58.66%。两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:清热凉血法治疗玫瑰糠疹热郁血分型具有较好的疗效。     

流式细胞术免疫分型在形态学诊断困难的白血病中的应用

目的：应用流式细胞仪对11例临床形态学诊断困难的急慢性白血病进行快速、有效地免疫分型,协助临床诊断,以指导临床化疗。方法：采用单克隆抗体三色（FITC、PE、Per-CP）直接免疫荧光标记法及多参数流式细胞术（FCM）检测,分型根据抗体积分系统,并与FAB分型进行比较。结果：①2例临床形态学拟诊断毛细胞白血病,经FCM免疫分型表达为B淋巴细胞性白血病,得以确诊;1例慢性淋巴细胞白血病经FCM免疫分型诊为T淋巴细胞性白血病;②4例临床诊断急性淋巴细胞白血病（L2、L3）的患者经FCM免疫分型确诊为B淋巴细胞性白血病;③3例临床形态学诊断困难急性非淋巴细胞性白血病经FCM免疫分型确诊3例为髓系白血病。结论：流式细胞仪多参数白血病免疫表型分析,可以弥补FAB分型的不足,为临床诊断提供重要依据,并为白血病治疗措施的个体化提供依据。     

肾损伤的CT诊断分型及临床价值

肾损伤在临床日益多见，处理的关键在于准确的分型和合适的治疗方法。我院1999年至2002年经CT诊断分型并治疗肾损伤56例，全部治愈。CT诊断分型准确率达100％。     

OCSP分型结合脑影像检查治疗急性脑梗死临床研究

目的 探讨OCSP分型结合脑影像检查对急性腩梗死分型治疗的临床价值.方法 对我院2005～2008年118例急性脑梗死病例根据OCSP分型,并结合CT、MR及经颅多普勒(TCD)的血管定位诊断结果 ,将118例急性脑梗死患者按是否有溶栓指征分为两组,对照组40例予以一般规范化治疗,溶栓组78例在规范化治疗基础上予以rt-PA溶栓治疗.结果 溶栓组血管再通率及神经功能缺损程度较对照组改善,两组比较有统计学意义,两组副作用比较无统计学意义.CT、MR及TCD的血管定位与OCSF,分型有良好的一致性.结论 复流治疗时间窗内静脉溶栓疗法仍为目前治疗急性脑梗死最有效的方法 ,OCSP法可无需依赖脑影像检查对急性脑梗死进行早期分型,指导治疗和评估,根据OCSP法进行脑梗死分型、分期治疗能根据临床表现提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位,并可针对性治疗,避免盲目性,提高急性脑梗死的治愈好转率并减少残废率.     

磁共振成像在乳腺癌分子分型中的研究进展

乳腺癌作为多基因导致的高度异质性肿瘤,其是否存在淋巴结转移、分子分型对患者治疗方案以及预后有重要影响。通过分子分型可弥补组织学分类、TNM期分类的不足,并可为患者治疗方案、转移风险、预后评估提供重要的参考资料,目前分子分型作为基础的个体化治疗评估标准越来越普及。而磁共振成像(MRI)检查利用各序列可为乳腺癌诊断提供重要参考信息,其中DCE-MRI定量参数对其分子分型评估研究前景广。而未来研究将流行病学、病理学、影像学、影像组学、分型方法等进行综合深入研究,以此确保分型的准确性、规范性,也只有对患者进行准确分子分型才能凸显出依据分子分型指导个体化治疗的精准性。     

活血祛瘀法治疗盆腔淤血综合征的疗效观察

目的 分析中医药治疗盆腔淤血综合征(PCS)的疗效.方法 采用活血祛瘀法治疗31例患者,根据其中医辨证分型,分别给予理气化瘀、益气化瘀、温经活血、温肾祛瘀法治疗.结果 31例患者经中医辨证,采用活血祛瘀治疗后,痊愈8例,显效14例,有效7例,无效2例,有效率为93.5%.结论 采用中医辨证分型,运用活血祛瘀法治疗盆腔淤血综合征有效,值得临床推广.     

重视WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤分类标准的普及和推广

<正>造血与淋巴组织肿瘤分类是肿瘤工作者从事临床诊断的准则,对确定治疗方案和监测治疗效果具有指导作用。过去血液系统肿瘤诊断曾推行过法(F)、美(A)、英(B)协作组的形态学分型方案,后来随着免疫学及细胞遗传学的进展,又推广过M(形态学)、I(免疫学)、C(细胞遗传学)的分型方案。随着分子生物学技术的快速发展,很快由MIC分型进步为MICM(molecular biology)分型,WHO应用MICM分型技术又推出了造血     

类风湿因子定量及分型检测的临床比较

目的：探讨类风湿因子定量及分型检测在类风湿关节炎的早期诊断、指导治疗及预后判断中的意义。方法：免疫速率散射比浊法和ELISA法检测类风湿因子在类风湿关节炎和其他风湿病患者血清中的含量及分型。结果：风湿性关节炎患者与其他风湿性疾病患者其类风湿因子含量及分型检测比较,有非常显著性差异（P〈0．001）。结论：对类风湿因子进行定量和分型检测可以更早期、全面地了解疾病,为临床治疗和评估预后提供指导依据。     

喙肩韧带移位重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤，多为直接暴力所致。按TOSSY分型法分为三型，Ⅰ型、Ⅱ型损伤采用保守治疗，多能获得满意疗效，而Ⅲ型损伤多需手术治疗，且治疗方法较多，各有利弊，我院1992-2005年采用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位32例，获得满意疗效，报告如下。