肠道水疗法治疗脊髓损伤合并机械性肠梗阻的疗效

目的 探讨结肠水疗法对脊髓损伤合并机械性肠梗阻患者的疗效及优越性.方法 脊髓损伤合并机械性肠梗阻患者63例,随机分为结肠水疗组(n=32)和灌肠组(n=31),观察两组疗效及患者满意度.结果 在操作时间、操作耐受性及疗效三方面,水疗组和灌肠组之间有统计学差异(P＜0.05),水疗法效果优于灌肠治疗.结论 结肠水疗具有良好的耐受性和可操作性,可以有效地解决脊髓损伤患者排便困难,帮助患者恢复正常的排便功能.     

大肠水疗法辅助治疗不完全性肠梗阻

我科自 1999年采用西班牙ＴＲＡＮＳＣＯＭ结肠途径治疗系统 ,对 186例不完全性肠梗阻患者行大肠水疗辅助治疗 ,缩短了疗程 ,显著提高非手术治愈率 ,收到较好疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选择 1999年 6月～ 2 0 0 1年 12月我科急诊患者 372例 ,男 32 1例 ,女 5 1例 ;年龄 2 3～ 81岁 ,平均 (42± 5 )岁。全部均符合文献 [1]制定的不完全性肠梗阻诊断标准 ,所有患者治疗前均符合下列条件 :①无绞窄性梗阻征象 ;②心、肺、肝、肾等脏器功能正常 ;③近 3个月内未行肠部手术。按病例单双号随机分 :治疗组 186例 ;对照组 186例 ,2组一…     

经鼻肠梗阻导管治疗机械性肠梗阻的临床效果观察

目的探讨机械性肠梗阻采用经鼻肠梗阻导管治疗的临床效果。方法入选我院符合标准的机械性肠梗阻患者78例,按随机抽样法分为两组各39例。其中对照组实施常规治疗,治疗组实施经鼻肠梗阻导管治疗,观察两组患者治疗后症状缓解时间以及不良反应。结果治疗后治疗组排气时间、进食时间及腹胀、腹痛的缓解时间均显著优于对照组患者,治疗组患者的总有效率94.9%,显著优于对照组的79.5%,治疗组患者不良反应总发生率7.7%,显著低于对照组的25.6%,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论机械性肠梗阻患者经鼻肠梗阻导管治疗效果显著,临床症状缓解明显,不良反应少,值得推广应用。     

机械性肠梗阻1172例手术时机探讨

1971年1月～1994年12月我科收治机械性肠梗阻1580例,其中手术1172例,现就手术时机讨论如下。 1 临床资料 男794例,女378例;年龄5天～91岁。梗阻原因:嵌顿疝426例,其中斜疝296例,股疝122例,切口疝6例,闭孔疝2例;肠粘连310例,其中肠结核6例,其余为手术后肠粘连;肠套迭216例,其中成人     

结肠粪石合并机械性肠梗阻超声表现1例

患者男，61岁。主诉胃胀、腹痛伴恶心、呕吐4d。1个月前感腹胀．打嗝后缓解．未诊治。4d前胃胀加重，阵发性腹痛，以上腹痛为主，疼痛可忍受，恶心．呕吐物为胃内容物，量中，无粪臭味，无捧便排气，于当地医院输液治疗(治疗情况不详)．稍缓解，但停药后又加重，转我院就诊。门诊经腥透检查，以“腹痛待查、肠梗阻”收住院。人院检查：老年男性．消瘦．营养中等．神     

雷丰松柏通幽法治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的 探讨基于“肺与大肠相表里”理论应用雷丰松柏通幽法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 60例粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上予以松柏通幽法中药口服或经胃管注入以及保留灌肠治疗,疗程为1周。比较治疗前后两组的临床症状评分、胃肠功能恢复情况、血清炎症因子水平,以及临床疗效。结果 观察组的总有效率为93.0%,与对照组（71.4%）比较,差异有统计意义（P<0.05）。治疗后第3、5、7天,观察组的临床症状评分均低于同期对照组,差异有统计意义（P<0.05）。观察组患者的首次排气时间、首次排便时间、恢复正常饮食时间均短于对照组,差异均有统计意义（P均<0.05）。治疗后,两组的血清CRP、IL-6、TNF-ɑ水平均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计意义（P<0.05）。结论 基于“肺与大肠相表里”理论应用雷丰松柏通幽法治疗粘连性肠梗阻的疗效满意。     

右侧肾盂巨大积水引发机械性肠梗阻1例报告

2006年6月我院收治右侧肾盂巨大积水引发机械性肠梗阻一例，给予切除，现报告如下。     

中药灌肠治疗肠梗阻临床观察

目的:观察中药灌肠治疗肠梗阻临床疗效。方法:73例肠梗阻随机分为研究组(37例)和对照组(36例)。研究组除外科基础治疗外还给予中药灌肠治疗,对照组只给予外科基础治疗。治疗结束后观察2组临床疗效和中转手术率。结果:2组有效率和中转手术率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在外科基础治疗基础上,联合中药灌肠治疗肠梗阻能提高临床疗效和降低中转手术率。     

猪胆汁,食醋灌肠治疗肠梗阻96例疗效观察

肠梗阻是普外科多见的急症 ,起病急、病情重 ,如治疗不及时 ,可危及患者生命。过去多采取手术治疗。自 1993年以来 ,我科采用非手术疗法 ,以猪胆汁加食醋灌肠为主 ,配合禁饮食、胃肠减压、输液等辅助治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 96例均为我科住院患者 ,男78例 ,女 18例 ,10个月～ 83岁 ,平均42岁 ,其中粘连性肠梗阻 76例 ,其他类型肠梗阻 2 0例。猪胆汁是较强的碱性液体 ,除水分外 ,主要为胆红素和胆盐 ,其 ｐＨ值为 7 95～ 9 40 [1] 。食醋为酸性液体 ,其 ｐＨ值为 5 12～ 6 18,两者中和 ,生成新的盐和水 ,可润滑肠道、…     

小肠机械性肠梗阻的CT诊断

目的 探讨小肠机械性肠梗阻病因的CT表现和诊断价值。方法 对53例小肠机械性肠梗阻的CT表现与手术、病理和临床随诊结果对照分析。结果 53例小肠机械性肠梗阻病因中，肠粘连18例，炎症10例，肠肿瘤8例，腹外疝6例，腹内疝3例，异物4例，肠套叠3例，肠扭转1例，CT诊断小肠机械性肠梗阻病因的符合率5％(49／53)。结论 CT对小肠机械性肠梗阻病因有较高的诊断价值。     

新法灌肠治疗不全肠梗阻68例疗效观察及护理

对６８例不完全性肠梗阻病人采用新法灌肠，改变肛管插入长度、灌肠筒高度、药物保留灌肠以及腹部按摩等方法的治疗观察，并与传统的灌肠法比较，效果满意。     

中西医结合治疗术后非机械性肠梗阻的护理

腹部手术后常常因为肠管炎性水肿、腹腔粘连而出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状,外科一般采用常规治疗方法,如胃肠减压、禁食、补液及抗炎等,病程较长。有些病人对上述治疗耐受性较差,还有一部分病人因为未及时控制肠梗阻病情发展,导致机械性肠梗阻,不得不采取外科手术的方法,增加了手术并发症发生率,甚至出现肠瘘等,使住院时间明显延长,治疗费用大大增加。     

机械性肠梗阻手术治疗86例分析

自 1993- 0 8～ 2 0 0 3- 0 4我科手术治疗机械性肠梗阻 86例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6 1例 (70 .93% ) ,女 2 5例 (2 9.0 7% )。年龄最小 1.5月龄 ,最大 5 4岁 ,平均年龄 34.7岁。腹部外伤手术史 :有 6 3例(73.2 5 % ) ,无 2 3例 (2 6 .75 % )。均有腹痛、腹胀、呕吐、不排便亦不排气 ,肠鸣音活跃 ,有的伴发热、血压低。腹平片示局限性或普遍性肠管扩张、胀气、液平 ,有的肠管扩张呈弹簧样或咖啡豆状。发病入院 0 .5 h～ 6 d。本组全部手术治疗。行粘连松解 5 2例 (6 0 .4 6 % ) ,肠扭转复位 1例 (1.16 % ) ,肠套叠复位 2例 (2 .3…     

不典型机械性绞窄性肠梗阻2例的诊治体会

机械性绞窄性肠梗阻是普外科常见病，在临床实践工作中，我们常以是否已有腹膜炎、肠鸣音是否由亢进变弱或消失等，来判断机械性肠梗阻有无肠绞窄、坏死，从而确定治疗方案。虽然诊断较容易，但这已是晚期，会给患者身体带来很大的打击，不利于恢复。故早期诊断治疗机械性绞窄性肠梗阻在临床工作中有重要意义。但有些早期表现不典型时很难诊断，往往贻误病情，现将2例报告如下。     

不能手术恶性机械性肠梗阻15例的三维适形放疗体会

目的探讨三维适形放疗是否可以作为不能手术恶性机械性肠梗阻新的治疗手段。方法回顾2002年至2010年间三维适形放射治疗的恶性机械性肠梗阻15例患者并对其疗效、副反应、生存期进行分析,本组15例患者均采用X线模拟机下动态观察,结合CT影像,特别是CT冠状位改变,确定梗阻部位、梗阻程度、梗阻范围及周围关系,确定治疗靶区及危及器官,实施低分割三维适形放疗,每次剂量5～8Gy,隔日1次,总剂量30～40Gy,3～5次完成。结果 15例近期肠梗阻疗效评定:治疗1周后症状与X平片缓解率100%。远期肿瘤体积变化评定:完全缓解2例,部分缓解13例,有效率100%;梗阻缓解时间3～12个月,3、6个月时各1例再发梗阻;13例未再发梗阻。15例中位生存期13个月。早期不良反应:不明显;晚期不良反应:11例生存期超过半年者,4例出现乏力伴食欲不振。结论三维适形放射治疗可有效缓解恶性机械性肠梗阻,具有起效快、无创、安全及副反应轻等优点,可作为恶性机械性肠梗阻新的有效手段。     

结肠水疗法在脊髓损伤患者粪性梗阻护理中的应用

脊髓损伤(spinal cord iniury，SCI)患者排便反射弧中断或长期卧床，肠蠕动减慢会导致排便异常，表现为便秘或大便失禁，临床上常采用的普通灌肠法、口服泻剂法在促进脊髓损伤(SCI)引起的粪性梗阻患者排便方面效果常不理想。2000年10月开始，我院采用美国Dotolo公司生产的结肠水疗仪为87例SCI患者解除便秘引起的结肠粪性梗阻，收到了良好的效果，现报告如下。     

针灸配合中药灌肠治疗不完全性肠梗阻38例疗效观察

目的:观察针灸配合中药灌肠治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法:对38例不完全性肠梗阻患者在常规治疗基础上配合针灸和中药灌肠。结果:38例患者中治愈32例,好转5例,无效1例,总有效率为97.4%。结论:针灸配合中药灌肠治疗不完全性肠梗阻疗效显著,值得推广应用。