微创颅内血肿清除术护理体会

微创颅内血肿清除术是根据CT确定血肿最大层面,选择穿刺点,避开头皮脑膜血管,局麻后用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺治疗。降低了致残率及病死率,提高了患者生活质量,效果满意。现将护理体会报道如下。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术与常规内科治疗的疗效比较。方法选择行微创颅内血肿清除术患者62例(治疗组),回顾分析常规内科治疗的脑出血患者64例(对照组),2组进行短期和长期的疗效比较。结果治疗组临床治愈率明显优于对照组(22.6%vs 6.3%,P<0.05),病死率明显低于对照组(16.1%vs 43.8%,P<0.05);随访3个月,治疗组优良率明显高于对照组(61.5%vs 22.2%,P<0.05),病死率明显低于对照组(7.7%vs16.7%,P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术的疗效,明显优于常规内科治疗。     

老年高血压脑出血应用微创颅内血肿清除术的临床观察

高血压脑出血是老年患者的常见病,其病死率及致残率高,目前内科保守及外科手术治疗方法疗效并不十分满意。微创颅内血肿清除术具有安全、快速、高效及低创伤等特点,2007年2月～2010年8月间,上海仁济医院嘉定分院采用微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血50例,疗效良好,现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

2002年以来，我院采用微创清除术治疗高血压性脑出血患者10例，取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

高血压脑出血使用微创颅内血肿清除术的护理

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理。方法通过对62例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿清除术的术前充分准备,术后严密观察病情变化并控制好血压,做好血肿腔引流管的护理及基础护理,预防并发症。结果完全恢复自理20例,部分生活自理26例,卧床但意识清楚3例,植物状态2例,死亡8例,自动出院3例。结论相应手术护理可以保证手术治疗效果,提高抢救成功率,降低病死率,提高了患者的生存质量。     

微创穿刺术清除急性脑出血颅内血肿的护理

1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院对 45例急性脑出血患者在病床旁行施微创穿刺术清除颅内血肿治疗 ,效果满意。现将护理体会总结如下。临床资料 :本组 45例 ,男 32例 ,女 13例 ,年龄 33～ 74岁。头颅 CT扫描 :基底节出血 2 1例 ,丘脑出血 8例 ,额叶出血 5例 ,颞叶出血 6例 ,颞顶枕叶合并出血 5例 ;出血量 2 6～10 0 ml。 45例中血肿破入脑室 15例。患者神志清醒 12例 ,嗜睡或昏睡 8例 ,浅昏迷 11例 ,中度昏迷 8例 ,深昏迷 6例。手术根据 CT定位 ,以无重要血管及非功能区、易于接近血肿中心处为穿刺点 ,选择适当长度的 YL - I型一次性颅…     

合并糖尿病的脑出血患者行微创血肿清除术的护理对策分析

目的探讨合并糖尿病的脑出血患者行微创血肿清除术的护理对策。方法选择2019年1—8月在该院治疗的156例合并糖尿病的脑出血患者作为观察对象,随机将其分为两组,其中对照组(n=78)实施常规护理,研究组(n=78)在此基础上实施综合护理,记录并对比两组患者第3天以及第5天血肿清除情况、神经功能评分量表(SSS)、生活能力评分量表(ADL)、肢体功能评分量表(FM)等指标评分、护理满意度及总并发症发生率情况。结果研究组血肿清除率(89.74%)、护理满意度(94.87%)高于对照组血肿清除率(64.10%)及护理满意度(76.92%),而空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后SSS评分、ADL评分以及FM评分均优于护理前,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总并发症发生率(35.90%)明显高于研究组总并发症发生率(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可以明显提高合并糖尿病的脑出血实施微创血肿清除术的护理满意度及各康复指标。     

微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后神经功能的影响

目的 探讨微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后神经功能恢复的影响.方法 88例脑出血患者根据家属意愿分为两组.内科保守治疗组(对照组)46例,给予内科保守治疗;微创血肿清除术(微创组)42例,在CT引导下行颅内血肿清除术.应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和修订致残量表(mRS)对术后1个月患者神经功能恢复情况和疗效进行评估.结果 治疗1个月后两组患者NIHSS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05),且微创组NIHSS评分明显低于较对照组(P＜0.05);根据致残量表,微创组总有效率为69.0%,明显高于对照组的47.8%(P＜0.05);微创组死亡2例,对照组死亡5例,两组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创颅内血肿清除术与内科保守治疗相比能改善脑出血患者神经功能,并可降低致残率.     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察

1资料与方法 我们自1998年4月～2002年4月共收治出血量为30～85ml的脑出血患者194例。     

老年脑出血颅内血肿微创清除治疗的临床研究

近年来CT辅助立体定向血肿排空技术广泛应用于临床 ,颅内血肿微创清除术是得到最多肯定的。 2 0 0 2年开始我们参与全国脑血管病防治办公室主持研究的基底节区脑出血微创穿刺术与内科保守治疗临床随机对照研究 ,治疗大量脑出血病人 ,尤其是 60岁以上的老年病人 ,取得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　全部病人发病后经CT检查确诊为脑出血 ,血肿位于基底节区及脑叶 ,出血量 3 0～ 70ml。按照治疗方法的不同分为微创组和对照组。微创组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 60～ 74岁 ,平均 (65 .63± 4.65 )岁 ,基底节区出血 3 5例 ,脑…     

高血压脑出血患者经微创颅内血肿清除术治疗术后围手术期护理的护理效果

目的 探讨高血压脑出血（HCH）患者经微创颅内血肿清除术治疗术后围手术期护理的护理效果。方法 选取60例HCH患者为研究样本,均行经微创颅内血肿清除术治疗,治疗时间在2019年1月至2020年12月,按照随机数字表法将60例患者分为对照组和研究组,各30例,其中对照组患者实施常规护理,研究组在手术过程中实施围术期护理干预,观察两组患者的护理效果,对比护理前后收缩压、舒张压的水平差异,记录两组围手术期相关指标及并发症发生情况。结果 研究组手术、胃肠功能恢复、切口持续疼痛和住院时长均短于对照组（P<0.05）;研究组护理前收缩压和舒张压水平与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）;研究组护理后血压水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率3.33%低于对照组13.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 围术期护理干预对行微创颅内血肿清除术治疗的HCH患者而言更可以有效稳定其血压水平,减少术后并发症的同时促进患者早日康复。     

颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的疗效

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗老年脑出血的效果及常见问题。方法将符合入选条件的脑出血患者分为微创治疗组和传统治疗组各102例,分别予以微创清除术治疗及传统内科治疗及开颅手术治疗,治疗后3个月对两组患者的格拉斯哥昏迷指量表(GCS)、术后并发症(PC)和再出血率(RI)进行比较,并比较两组患者的格拉斯哥结果评分(GOS)判断,Barthel指数(BI),改良Rankin量表(mRS)和病死率(CF)。结果治疗后微创治疗组GCS评分显著高于传统治疗组(P<0.05),并发症发生率显著低于传统治疗组(P<0.05);治疗后3个月随访,两组间生存率差异未发现统计学意义(P>0.05),代表生存质量的3个指标GOS、BI和mRS结果显示,微创治疗组中生存病例的恢复程度显著优于传统治疗组(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的一种有效方法,可显著改善患者的预后及生存质量。     

老年脑出血患者颅内血肿微创伤治疗的临床研究

目的探讨微创清除术对老年脑出血患者的治疗效果。方法选择经头颅CT证实为脑出血患者450例,随机分为颅内血肿微创清除术组(微创组,236例)和内科保守治疗组(保守组,214例)。微创组采用双侧头皮相应部位安放标记物,螺旋CT导向定位,YL-1型颅内血肿穿刺针对脑出血患者进行穿刺治疗,并对两组患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分、病死率、并发症发生率以及血肿的清除吸收情况进行比较。结果微创组总有效率为91.1%,保守组为67.8%,两组疗效比较差异显著(P<0.01)。微创组、保守组治疗前血肿体积为(50.47±9.23)ml和(51.88±10.33)ml;治疗7天后,微创组、保守组血肿体积为(14.65±5.36)ml和(29.52±4.38)ml,微创组血肿吸收速率明显快于保守组(P<0.01)。治疗3天后,微创组神经功能缺损评分低于保守组,BI评分明显高于保守组。结论颅内血肿微创清除术是一种安全、适用于老年患者颅内中等量和大量出血且疗效较好的一种方法。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血41例临床分析

高血压脑出血是中枢神经系统常见疾病,传统的内科治疗死亡率和致残率很高,外科手术可提高抢救成功率,骨窗开颅血肿清除术是传统的治疗方式,近年来广泛应用微创颅内血肿清除术。2004年11月至2007年12月,我科利用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血41例,取得了良好疗效,现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血65例护理体会

2001年1月～2007年3月，我们采用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血65例，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效。方法选取我院2005年7月—2010年7月微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者52例,分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术技巧及术中处理。结果对52例患者均进行微创颅内血肿清除术治疗,其中44例成活,4例死亡,术后放弃治疗4例。出院时效果良好率为65%。结论微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一种安全有效的手段,费用低,疗效确切,手术过程相对于外科开颅简单,风险低,值得推广,特别适用于基层医院。     

颅内血肿微创清除术加纳洛酮治疗高血压性脑出血疗效研究

目的探讨颅内血肿微创清除术加纳洛酮对高血压性脑出血的治疗效果。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的高血压性脑出血患者188例,将其随机分为对照A组(60例)、对照B组(64例)和治疗组(64例)。对照A组采用微创清除术及内科常规治疗;对照B组仅行内科常规治疗;治疗组采用微创清除术加纳洛酮治疗,并配合内科常规治疗。结果对照B组病死率高于对照A组和治疗组(P0.05);对照A组与治疗组病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者意识恢复时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者日常活动缺陷程度和临床疗效均优于其他两组(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术加纳洛酮治疗高血压性脑出血,可以提高患者的临床疗效,降低病死率,提高患者生活质量。     

微创清除术治疗高血压脑出血的护理

我院2005年3月～2006年10月用微创血肿清除术治疗脑出血患者17例．现将其护理体会报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血89例

2003年1月~2005年1月,我们采用颅内血肿微创清除术治疗脑出血89例,效果较好。现报告如下。临床资料:将85例脑出血患者随机分为两组。微创组96例,男51例,女45例,年龄(56.21±8.23)岁;出血部位:脑叶11例,壳核62例,丘脑23例;出血量按多田氏法计算(46.46±20.88)ml,Glasgow评分(10.23±3.49)分。对照组89例,男49例,女40例,年龄(58.10±9.42)岁;出血部位:壳核63例,丘脑18例,脑叶8例,出血量(47.19±22.14)ml,Glasgow评分(9.81±4.14)分。两组性别、年龄、出血量、Glasgow评分无显著差异,具有可比性。方法:头皮常规消毒,2%利多卡因局麻,选择合适…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效观察

目的:观察微创颅内血肿清除术在脑出血治疗中的作用。方法:对血肿≥30 ml的幕上脑出血随机行微创血肿清除术和内科保守治疗,比较其近、远期疗效。结果:较之内科保守治疗组微创血肿清除术者,近期显效率62％,死亡率22％,有显著差异(P<0.05);远期随访结果:ADL_(1、2)者微创组占80.6％,显著增高(P<0.05)。结论:脑出血≥50 ml,特别是破入脑室呈脑室铸型者;位于基底节区;神经功能缺损评分>20分;有意识障碍者,行微创血肿清除术较内科保守治疗显效率高、死亡率低、远期神经功能恢复好、致残率低。