祛脂乙醇(Clofibrate)治疗尿崩症

患者男性,19岁,于1973年11月因烦渴史2年初诊。确诊为自发性尿崩症,2个月前一直对加压素及其他抗利尿药反应良好。此次,尽管每天注射加压素,但烦渴及多尿(每天7～8立升)持续。静脉肾盂X线照片显示输尿管显著扩张。头颅X线照片示蝶鞍正常,松果体稍钙化。肌酸酐清除率121.5毫升。血压135/85毫米汞     

胰岛素及重碳酸钠治疗糖尿病性酸中毒

病人及方法研究标准:诊断为糖尿病,有酮尿,及严重酸中毒(血pH低于7.2,血浆重碳酸盐低于每立升12毫克当量) 最初疗法:静脉注射0.9%氯化钠液或林格氏乳酸液。当血糖降至每100毫升250毫克以下时,用含糖溶液。当病儿排尿时(通常于治疗后2～3小时内),加入钾(约为每天每公斤体重3毫克当量)。均皮下注射使用结晶胰岛素。静脉注射7.5%重碳酸钠液(每50毫升含44毫克当量)。通常将半量加入最初补液中,于20～30分钟给予。其余在以后2小时随补液给予     

以尿崩症为首发症状的急性白血病一例

患者 ,女 ,5 8岁。因多尿、多饮、烦渴半月于 2 0 0 2年 6月19日入院。患者于半月前出现多尿 ,2 4ｈ约 40 0 0～ 5 0 0 0ｍｌ,以白天为著。多饮 ,每日饮水量约 40 0 0ｍｌ。烦渴 ,伴头昏乏力。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 2 .0× 10 9/Ｌ ,ＨＧＢ 89ｇ/ｌ ,ＰＬＴ65× 10 9/Ｌ。尿渗透压 180ｍＯｓｍ/ｋｇＨ2 Ｏ。尿常规化验尿比重1.0 0 5 (两次 ) ,余无殊。肾功能及电解质正常。垂体 +头颅ＣＴ扫描未见异常。双肾Ｂ超无殊。禁水试验阳性 (禁水 8ｈ后尿量仍多 ,体重下降 >3 % ,测尿比重 1.0 10 )。禁水 加压素试验阳性 (禁水 8ｈ后尿渗透压不…     

韩—薛—柯氏综合征一例报告

<正> 韩—薛—柯氏综合征(Hand—Schuller—Christian syndrome)是组织细胞增生症X(HistiocytosisX)中的一种类型,又称骨损害伴其它器官侵犯型。多发于幼儿,发病较慢。主要特征为颅骨缺损。突眼和尿崩。我们近见一例,临床症状典型,并经细胞病理学检查和X线摄片证实,现报告如下: 患儿刘××,男,3岁,因左眼突出、多饮多尿,于1981年11月入院。患儿在一年多前即开始左眼突出,不痛、不红,无任何不适。半年多来开始多饮、多尿,患儿常烦渴,每天要喝两水瓶水,小便约3000ml,夜间睡眠要起床小便2—3次,尿色清淡。     

尿崩症17例临床分析

<正> 尿崩症是小儿较少见的疾病,以烦渴和排出大量低比重尿为特征。尿液的其他性状正常。本病系垂体后叶功能不全或调节水代谢的视上束功能损害所致。肾脏对加压素不起反应者(肾原性尿崩症)较少见。自1977年     

以肾小管酸中毒为首发症状的急淋一例

患儿男,11岁.因烦渴、多尿7月,皮肤瘀点5天入院.7月前出现烦渴、多尿,每天饮水量约1000～2000ml,解尿20多次,每次尿量与平时差不多或增多,并进行性加剧.近1月仅晚上要喝热水瓶开水(约2300ml)一夜间解尿10多次(约     

视交叉神经胶质瘤致垂体性侏儒症并尿崩症1例

［病例］男,10岁。因身体生长缓慢伴烦渴、多饮、多尿5年入院。患儿初生时身长、体重正常,5岁开始身体生长缓慢,伴烦渴、多饮,日饮水量约4～5L,每天尿量约4L,夜尿增多,每夜排尿5～10次。目前就读小学二年级,成绩中等。体查：身高110cm、体重23kg、上部量（63.5cm）＞下部量（61cm）,面容与7岁儿童相仿,头大而圆,毛发少而质软,皮肤细腻,躯于部脂肪多,四肢肌肉欠发达,隐睾。实验室检查：尿比重1.005,尿渗透压200mOsm／L,血皮质醇及T_3、TSH正常,睾酮＜0.35mmol／1,尿17-羟、17-酮正常。24h尿K 、Na 、Cl明显减少。X线示骨龄延迟,相当于7…     

对胎表造影的体会

胎表造影是日本桥爪、宇津木首先应用于临床的,他将40%E——20毫升(即为40%碘化油)经腹壁注入到羊水中后,再做 X 线摄片,可以获得完美的胎儿体表图象,借以诊断胎儿外表性的畸型,及鉴别胎儿的性别。     

使用低张力肾盂造影的体会

我院1984年以来采用低张力静脉肾盂造影检查14例,今将体会报告如下:检查方法:造影前的一切准备与常规肾盂造影方法相同。在造影前肌注654—20.2mg,取仰卧位,头低15—20°,轻微肤部加压,6—8分钟后静脉注造影剂,(成人用60—76%的造影剂20毫升)于4分钟内注完后于7.15分钟摄肾区片,30分钟摄全尿路片,可持续60分钟。根据14例观察全部能达到 X 线诊断目的。不加压观察了8例,后改用轻微肤部加压(以患者无痛苦为原则)又观察4例,肾盂肾盏及上中段输尿管均充盈满意。结果评价:肌注654—2再轻微肤部加压后,不仅肾盂、肾盏、输尿管的输尿速度减慢,而且有轻度扩张作用,再加头低位,使造影剂在重力作用下、一定的时     

1例中枢性尿崩症患儿的护理体会

中枢性尿崩症,是指抗利尿激素的严重缺乏或部分缺乏而引起的一组症候群。其特点是多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿。2009年2月13日我科收治了1例尿崩症患儿,护理体会报告如下。1病历介绍患儿,女,7岁,以烦渴、多饮、多尿4年入院。体型偏瘦,每日饮水量及尿量均约8 000mL。白天夜间尿量大致相等,尿色淡如清水,尿比重1.001,尿渗透压105.0mosm/L,身高低于同龄儿童。经禁水加压素试验及垂体MR I等辅助检查确诊为中枢性尿崩症。给予弥凝片口服及维持出入量平衡,症状好转。     

垂体型尿崩症1例治验

陈××,女,30岁,74年10月因感冒后,自觉口渴多饮。逐渐饮水达5—6热水瓶(约15,000毫升),出水量约15,000毫升,曾到西安几个医院就诊,诊断为:“垂体型尿崩症”。经化验检查:尿比重为:1.000,尿糖(-),空腹血糖100毫克%。经治疗两月余效果不显著,于75年元月23日来我处诊治。证见烦渴多饮,24小时内饮水5—6热水瓶,     

成人第12胸椎及第1腰椎椎体前缘和后缘高度比率正常值的应用价值

目的探讨在腰椎侧位X线平片上成人T12及L1椎体轻度压缩性骨折的诊断依据。方法选择2011年3月至2012年9月该院拍摄的成人腰椎正侧位X线片(含T12,)220例,腰椎侧位片80例为对照组,另选择同期拍摄的成人腰椎正侧位X线片(含T12)轻度压缩性骨折24例、L1轻度压缩性骨折36例作为观察组,比较两组T12及L1椎体的前、后缘高度,将所测数据进行统计学处理。结果观察组成人T12及L1轻度压缩性骨折楔形程度均大于对照组(P<0.05)。结论成人T12及L1椎体前、后缘高度比值的正常范围可作为判断T12及L1椎体有无轻度压缩性骨折的衡量指标。     

氟灭酸致急性肾功衰竭一例

患者男57岁,因无尿,1982年6月12日入院。前三个月出现腰痛及全身肌肉酸痛。X 线片拟诊“腰椎骨质增生”、及“风湿性肌炎”。服氟灭酸治疗,约两个月,其间出现尿少及排尿痛。同年6月5     

手法治疗退行性腰椎滑脱症的X线片观察

目的观察正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症(DS)临床疗效、X线片特征及改变. 方法将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组(59例)和对照组(57例),试验组予正骨推拿手法治疗,对照组予腰椎牵引治疗,两组均每周治疗2次,连续治疗4 w,应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分,观察治疗前后X线片变化. 结果试验组总有效率87.96%,优于对照组的66.67%(P＜0.01).两组治疗对X线片的腰椎前弯度、前移度、前凸指数、滑脱度数均无明显作用,试验组手法能明显改善X线片的腰椎旋转角度. 结论正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症安全有效,能部分改善患者X线变化.     

肾综合征出血热并发垂体性尿崩症

HFRS并发垂体性尿崩症 (也称加压素敏感性尿崩症 )极为少见。国内迄今仅有 1例报道。该例在HFRS恢复期出现垂体前叶功能减退伴多饮、多尿 ,每日尿量达 60 0 ml,禁水 6小时后尿量不减 ,注射垂体后叶 4小时后 ,尿量由注射前 160 ml/小时 ,减少至 2 0 ml/小时。1　鉴别诊断糖尿病 :为高渗性利尿 ,尿渗透压与血浆渗透压接近 ,尿比重常在 1. 0 2 0以上 ,此与垂体性尿崩症之低渗、低比重尿完全不同。精神性烦渴多饮征候群 :本病多见于更年期妇女及以往有精神异常病史者 ,常先有多饮 ,继而多尿 ,无脱水表现 ,血、尿渗透压均见减低 ,但禁饮后尿…     

心动周期(收缩、舒张两期)X线摄片(附126例正常人初步观察)

六十年代初我科制成的电子管式心动周期X线摄片仪,曾试用检查一部分正常人及病例,但由于种种原因未能加以开展。在此基础上于一九七四年试制成功了小型晶体管式心动周期X线摄片仪,(其结构、原理、制作见另文发表)。一九七八年曾提供心动周期(收缩、舒张)两期X线摄片156例初步小结一文送交全国卫生系统科技大会,从七四年到八一年以该晶体管摄片仪对550例正常人及心血管病例作了收缩、舒张期(下简称为两期摄片)X线摄片,其中正常人126例(临床无自觉症状,客观检查阴性,从X线两期片观察均无心肺病变)。其余在病例组分别另文介绍。     

肾上腺皮质癌——两例报告及文献复习

<正> 例1 男性,43岁,因持续性高血压年半,周身无力3个月于1978年4月18日住院。1976年11月因尿路刺激症状住院检查,测量血压190/130毫米汞柱,经治达4月之久,一直波动于210—190/130—110毫米汞柱,无其他不适。然自1977年9月以来,感头昏,视力模糊,周身无力,四肢软弱;下肢有蚁走感。烦渴多尿,每天喝水12—14斤,每昼夜排尿均在2,000毫升以上,进食正常。体格价查:血压190/128毫米汞柱,一般情况良好,头颅五官正常,甲状腺不大;心界向左稍扩大,心尖可闻Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,主动脉瓣区第二音稍亢,肺动脉瓣区第二音分     

43例克山病人的糖耐量试验

克山病的临床表现主要在于心力衰竭方面,其临床、心电及 X 线检查多有报导,在血液化学方面,仅见米本氏关于血球分类、血流速度、血乳酸及尿常规等方面检查,米本氏测定4例血乳酸值在正常范围内(5.2—7.1毫克/100毫升),尿常规皆正常,但未作血糖的测定。     

心动周期(收缩、舒张两期)X线摄片(附主动脉硬化、冠心病、高血压、高心病117例初步探讨)

主动脉硬化、冠心病、高血压、高心病多见于老年人,少数见于中年患者,均属常见心血管疾患。仅从X线平片诊断受到一定限制,特别主动脉硬化(病因不在本文讨论范围)可并发冠心病,部份病人同时合并高血压、高心病或不并发高血压而无高心病表现,其相互关系较复杂,单纯从一张心脏平片观察其中关系是有困难的。作者通过正常人126例心动周期(收缩、舒张两期)摄片——见另文同时发表,(下简称正常126例两期摄片),在分析观察过程中获得的两期X线测量各项正常数据,以此为基础对比本文117例病例组两期摄片,试图摸索其中相互关系,找出规律,结合临床及有关检查,从而提出较多的客观依据。材料来源、定期摄片、分组本文117例是收集我院75—81年冠心病房住院病人和心血管门诊病人,均分别有胸闷、     

车祸多发伤合并尿崩症1例的护理体会

尿崩症（ diabetes insipidus ）是指精氨醋加压素（又称抗利尿激素）严重缺乏或部分缺乏,或肾脏对抗利尿激素不敏感,致肾小球吸收水的功能障碍,从而引起的多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征［1］。本例患者因车祸多发伤致被动体位,治疗中期出现尿频、烦渴,尿量较受伤前明显增多,尿比重低,使用垂体后叶素微泵静滴能有效控制尿量,神经外科专家会诊结合临床指标考虑尿崩症可能。经过住院治疗和护理,病情明显好转,拟在家康复治疗而出院,现将护理体会总结如下。