咪唑安定复合哌替啶辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的　观察咪唑安定复合哌替啶在硬膜外麻醉对术中镇静及内脏牵拉反应的临床效果。方法　选择择期行上腹部手术患者 4 0例 ,随机分为两组 ,A组 :咪唑安定 0 0 5mg/kg加哌替啶 1mg/kg ,B组 :氟哌利多 0 0 5mg/kg加哌替啶 1mg/kg ,每组 2 0例。对两种硬膜外麻醉在术中镇静、遗忘、内脏牵拉反应的临床效果进行比较。 结果　咪唑安定加哌替啶比氟哌利多加哌替啶镇静效果明显 ,能较好地抑制内脏牵拉反应。结论　两种对硬膜外麻醉术中镇静、内脏牵拉反应均有效 ,而咪唑安定加哌替啶镇静效果好 ,能较好地抑制内脏牵拉反应 ,具有顺行性遗忘作用。     

硬膜外阻滞辅以咪达唑仑对术中遗忘作用的观察

目的: 观察硬膜外阻滞辅以咪达唑仑对术中遗忘发生的影响。方法: 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者38例,均采用硬膜外阻滞,随机分成咪达唑仑组(A组,n=19)和氟哌利多(B组,n=19),待麻醉平面出现满意后,经莫菲滴管给药,A组给咪达唑仑3 mg+哌替啶50 mg,B组给氟哌利多2.5 mg+哌替啶50 mg。观察术后24 h遗忘情况。结果: 咪达唑仑组部分遗忘3例,完全遗忘15例,遗忘率达95.0%;氟哌利多组部分遗忘3例,完全遗忘1例,遗忘率21.1%。两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论: 硬膜外阻滞辅以咪达唑仑有较好的术中遗忘作用。     

局麻患者不同剂量咪达唑仑复合芬太尼镇静效果的比较

目的探讨比较不同剂量咪达唑仑复合芬太尼对局麻患者的辅助镇静效果,寻找其适宜剂量,为临床麻醉提供参考。方法局麻患者500例。ASAⅠ或Ⅱ级。年龄18～60岁。局麻种类:硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、脊椎-硬膜外联合阻滞、神经阻滞。本研究采用大样本、前瞻性、多中心、随机、双盲的试验,患者随机分为5组(n=100),Ⅰ组:氟哌利多0.5mg/kg复合哌替啶1.0mg/kg;Ⅱ组:咪达唑仑0.4mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg;Ⅲ组:咪达唑仑0.04mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg;Ⅳ组:咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg;Ⅴ组:咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg。结果咪达唑仑0.04mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg或咪达唑仑0.06mg/kg复合芬太尼0.75μg/kg用于成年局麻患者辅助镇静效果好,明显优于氟哌利多复合哌替啶这一传统组合。     

布托啡诺复合咪达唑仑辅助腰-硬联合麻醉的临床观察

目的:比较布托啡诺复合咪达唑仑与哌替啶复合氟哌利多用于术中镇痛、镇静的临床效果。方法:择期在腰-硬联合麻醉下(CSEA)行下腹部、盆腔手术患者120例,随机均分为A组和B组,于手术开始前10 min,A组静脉滴注布托啡诺0.03mg/kg+咪达唑仑0.03 mg/kg,B组静脉滴注哌替啶1.0 mg/kg+氟哌利多0.05 mg/kg。分别记录给药后5、10、30、60 min各时点的HR、MAP、SpO2,并行警觉/镇静评分(OAA/S)。结果:两组患者术中Bp、HR、SpO2总体处于平稳状态,在给药后5、10、30、60min B组OAA/S评分均高于A组。结论:布托啡诺复合咪达唑仑用于CSEA,镇痛、镇静起效快,镇静遗忘效果强,不良反应少。     

脊椎硬膜外联合麻醉复合咪达唑仑对术中遗忘作用的观察

目的 探讨脊椎硬膜外联合麻醉复合咪达唑仑对术中遗忘作用的发生情况.方法 选择美国麻醉医师协会体格检查分级Ⅰ～Ⅱ级择期脊椎硬膜外联合麻醉下手术患者200例,随机分为A组(咪达唑仑+芬氟合剂组)和B组(芬氟合剂组).A组蛛网膜下腔阻滞平面满意及循环稳定后施行镇静,静脉滴注咪达唑仑0.04 mg/kg.手术开始后,2组患者均静脉滴注半量芬氟合剂(氟哌啶醇2.50 mg和芬太尼0.05 mg).观察用药后患者意识状态,术后24 h遗忘情况.结果 A组的遗忘作用及镇静效果优于B组.结论 脊椎硬膜外联合麻醉复合咪达唑仑有较好的术中遗忘作用.     

咪达唑仑联合芬太尼行硬膜外麻醉镇痛效果观察

目的探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响。方法选择113例采用硬膜外麻醉行下腹部手术的患者,随机分为两组：A组为观察组,给予静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg辅助硬膜外麻醉;B组为对照组,给予咪达唑仑0.05mg/kg辅助用药。观察术中镇静效果、遗忘程度、术中牵拉反应情况以及术中不良事件等异同。结果与B组相比,A组术中镇静效果好、遗忘程度高、牵拉反应不明显;两组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义。结论咪达唑仑联合芬太尼辅助硬膜外麻醉有良好镇静遗忘作用,能够减弱牵拉反应,且不增加不良反应。     

咪哒唑仑复合芬太尼硬膜外麻醉用于妇科手术的临床观察

硬膜外麻醉是临床应用最广泛的麻醉方法之一,但是硬膜外麻醉无法消除病人的恐惧心理和麻醉及手术过程中的不良记忆.硬膜外麻醉和神经阻滞麻醉下病人术中的不良记忆已引起大家的重视.咪哒唑仑镇静遗忘作用强,与芬太尼合用心血管系统稳定.作者观察了咪哒唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科手术的镇静、遗忘和抗牵拉反应的效果,并与传统的氟哌利多复合芬太尼相比较,为临床提供参考.……     

咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外辅助麻醉的临床效果

目的:探讨咪达唑仑复合芬太尼应用于硬膜外辅助麻醉的手术效果。方法:选择70例胆囊手术患者,随机分为观察组与对照组各35例。观察组给予患者咪达唑仑复合芬太尼辅助麻醉治疗,对照组给予患者氟哌利多复合芬太尼辅助麻醉治疗,观察2组患者的手术效果。结果:观察组镇静、遗忘的效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P相似文献   

咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果观察

目的 评价咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静效果. 方法 采用随机双盲法将腹部及下肢手术的患者100例分为两组:A组(咪达唑仑复合芬太尼组),B组(氟哌利多复合度冷丁组).记录两组病人术中血压、血氧饱和度、心率及术中镇静和遗忘率.结果 两组病人术中血压、心率的变化均在正常生理范围之内,A组镇静效果好的有46例,占92%,效果差的有1人.而 B组镇静效果好的只有8例,占16%.A组患者的镇静效果明显好于B组. 结论咪达唑仑复合芬太尼可安全用于硬膜外麻醉的辅助,有良好的镇静作用,术后遗忘效果满意,有利于病人安全平稳度过手术期.     

丙泊酚与咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静效果比较

目的 分析丙泊酚与咪达唑仑用于辅助硬膜外麻醉的镇静效果,并进行比较.方法 选取我院2012-03~2013-03间行硬膜外麻醉的100例患者作为研究对象,将其随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组,分别详细记录两组患者的遗忘程度、内脏牵拉反应情况和镇静评分情况,并对记录数据进行比较分析.结果 两组患者遗忘程度、内脏牵拉反应情况和镇静评分结果比较有显著性差异,与丙泊酚组相比较,咪达唑仑组在各方面的效果都更明显.结论 在临床上咪达唑仑较丙泊酚更适合用于辅助硬膜外麻醉镇静.     

咪达唑仑消除连续硬膜外麻醉患者术中知晓的临床应用

目的 探讨连续硬膜外麻醉安全状态下咪达唑仑消除连续硬膜外麻醉患者术中知晓的可行性及合适用量.方法 选择中下腹及下肢手术患者80例,将病人随机分为两组,A组40例硬膜外麻醉后静脉予咪达唑仑,B组40例硬膜外麻醉后氟哌利多,两组均按2ug/kg给芬太尼.术中观察患者呼吸指标、循环指标、镇静评分,术后对患者进行遗忘评分,并对相关指标进行相关分析.结果 米达唑仑组,患者无知晓,且呼吸循环等生命征平稳.与静脉予氟哌利多比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑能有效消除CEA患者术中知晓.     

106例硬膜外麻醉中辅助用药的临床观察

目的:评价咪达唑仑(Midazolam Injection)复合芬太尼(Fentanyl)在硬膜外麻醉(Epidural anaesthesia)中的镇静效果。方法:采用随机双盲法将106例拟行腹部及下肢手术的患者随机分为A组(53例使用咪达唑仑复合芬太尼)与B组(53例使用氟哌利多复合哌替啶)。监测并记录两组患者术中Bp、HR、SpO2及术中镇静、术后遗忘率和不良反应。结果:两组患者术中Bp、HR变化均在正常范围内,B组有9例SpO2略下降。A组镇静效果好的有50例,占94.3%;B组镇静效果好的有9例,占17.0%。A组焦虑评分差为0例;B组有31例,占58.5%。结论:咪达唑仑复合芬太尼可安全用于硬膜外麻醉的辅助,有良好的镇静等辅助作用。     

哌替啶、咪唑安定用于硬膜外阻滞对应激反应的影响

目的:观察哌替啶、咪唑安定用于硬膜外阻滞对病人术中应激反应的影响。方法:采用咪唑安定0.04mg/kg、哌替啶1mg/kg(A组)与氟哌利多0.05mg/kg、哌替啶1mg/kg分别作为硬膜外阻滞麻醉时的辅助用药,对比观察A、B两组病人的镇静、顺行性遗忘、以及内脏牵拉反应、呼吸抑制、血压、血氧饱和度的变化。结果:A组:顺行性遗忘作用明显增强(P<0.05);镇静、内脏牵拉反应、血压、呼吸抑制、血氧饱和度,A、B两组差异无显著性(P>0.05)。结论:咪唑安定、哌替啶作为硬膜外阻滞时的辅助用药,对镇静、内脏牵拉反应、顺行性遗忘,有良好的作用,同时病人生命体征平稳,基本上消除病人对麻醉手术中的不良回忆和恐惧心理。     

咪达唑仑与芬太尼用于椎管内麻醉镇静的临床观察

采用随机双盲法,选择在硬膜外麻醉或硬膜外脊麻联合阻滞麻醉下进行下腹部或下肢手术病人100例,观察不同剂量咪达唑仑-芬太尼用于椎管内麻醉镇静时的疗效及其副作用,并与氟哌利多-哌替定镇静作用进行比较.结果,咪达唑仑-芬太尼用于椎管内麻醉镇静安全有效,其中以Ⅱ组、Ⅲ组剂量镇静效果和遗忘作用更为确切,不良反应发生率低.     

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察咪达唑仑、芬太尼在硬膜外阻滞手术中辅助用药的镇静效果及术后遗忘程度.方法 选择手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组.A组为氟哌利多、芬太尼合剂组60例;B组为咪达唑仑、芬太尼合剂组60例.观察患者术前、术中、术后生命体征、镇静程度以及术后24 h顺行性遗忘程度和麻醉效果.结果 B组术中镇静程度、术...     

咪达唑仑联合舒芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响

目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响。方法选取我院2012年1月—2013年12月收治的120例采用硬膜外麻醉进行手术的患者作为研究对象,将其随机平均分成2组。观察组60例患者给予咪达唑仑联合舒芬太尼辅助麻醉,对照组患者给予氟哌利多联合舒芬太尼辅助麻醉,观察2组临床麻醉效果。结果 2组患者术中生命体征比较差异不具显著性（P〉0.05）,但观察组患者术中镇静程度、遗忘程度均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论硬膜外麻醉手术中应用咪达唑仑联合舒芬太尼辅助麻醉效果较显著,具有较好的镇静效果,提高患者麻醉满意度,值得应用推广。     

腰-硬双联麻醉复合咪达唑仑对术中患者遗忘作用的临床观察

目的观察咪达唑仑复合腰-硬双联麻醉对术中患者的遗忘作用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，在腰-硬双联麻醉下行中下腹部，妇产科、骨科手术患者90例，随机均分为咪达唑仑组（A组），芬太尼和氟哌利多组（B组），观察两组患者对麻醉手术记忆的遗忘效果。结果A组患者均有不同程度的顺性遗忘，且多数（80％）为完全性遗忘。而B组仅有12例（40％）产生不完全性遗忘。结论腰硬双联麻醉复合咪达唑仑对术中患者有较好顺行性遗忘效果。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床观察

目的:观察单纯使用咪达唑仑、咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果。方法:选择ASA I~II级妇科手术患者40例,随机分为两组:咪达唑仑组(M组,n=20),咪达唑仑复合舒芬太尼组(MS组,n=20)。腰硬联合阻滞选择L2~3穿刺,腰麻药为0.5%布比卡因2.5ml,硬膜外追加麻药为2%利多卡因,调整麻醉阻滞平面达T7。M组于消毒前静脉注入咪达唑仑0.1mg/kg;MS组消毒前静脉注入咪达唑仑0.06mg/kg和舒芬太尼0.2μg/kg。给药后10、30、60、90min记录患者OAA/S(改良警觉/镇静观察法)评分及遗忘程度。同时观察术中体动、恶心、呕吐、呃逆等不良反应。结果:给药后30、60min,M组OAA/S评分高于MS组(P<0.05);两组患者均能达到良好的遗忘作用,无显著性差异(P>0.05);M组中有8例患者在术中发生不同程度的体动,需给予相应的处理;MS组所有患者在术中均未发生体动。结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果优于单纯使用咪达唑仑,能有效地预防术中内脏牵拉引起的不良症状。     

小剂量氟哌利多联合哌替啶预防内脏牵拉反应

目的 观察硬膜外麻醉下腹部手术中小剂量氟哌利多联合哌替啶预防内脏牵拉反应的效果.方法 择期行下腹部或盆腔手术患者140例,随机分为A、B两组,每组70例.常规硬膜外穿刺置管,A组患者不给静脉辅助药;B组患者手术切皮前静脉注射哌替啶1mg/kg、氟哌利多20g/kg,手术时间长者可重复给予哌替啶0.5mg/kg.术者分离牵拉腹腔或盆腔脏器时,记录患者HR、MAP,评价并记录牵拉反应预防的效果.Stata 7.0做统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义.结果 牵拉脏器时,A组患者HR、MAP均较B组患者明显升高(P<0.01);B组患者中53例未见明显牵拉反应,有9例表现为轻度牵拉反应,总有效率达88.57%,A组患者有57例表现为严重的牵拉反应,两组有统计学差异(P<0.01).结论 小剂量氟哌利多联合哌替啶能有效减少牵拉反应的发生率和严重程度.     

咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的观察

目的探讨咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘方面及抑制内脏牵拉反应的作用。方法对择期腹部手术行硬膜外麻醉86例患者随机分为咪芬组(n=40)和度非氟组(n=46)，咪芬组静注咪唑安定0．07mg/Kg 芬太尼1．0μg/Kg，度非氟组静注杜冷丁0．8mg／kg。非那更0．2mg／kg，氟哌利多0．04mg／kg，两组术中酌情追加首次剂量的1／3—1／2。结果两组间在术中的镇静效果比较无差异，手术结束时的咪芬组较度非氟组苏醒快．咪芬组并且能产生较深遗忘作用，并且能够更好的抑制内脏牵拉反应。结论咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代度非氟。