阿普唑仑治疗神经性耳鸣38例疗效分析

目的探讨阿普唑仑治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将76例神经性耳鸣患者随机分为两组,每组38例,对照组给予营养神经、改善循环等常规治疗,观察组在此基础上加用阿普唑仑治疗,比较两组治疗效果及不良反应。结果治疗结束后,对照组总有效率为71.05%,观察组为89.47%,观察组总有效率明显高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿普唑仑等镇静类药物在神经性耳鸣治疗中起重要作用,值得临床推广应用。     

耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效评价

目的观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效。方法对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪。分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效。结果耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7%,半年后有效率为47.8%。治疗前后及半年后THI得分、E项（感情评价）、F项（功能性评价）、C项（严重性评价）差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效。结论耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。     

阿普唑仑联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病的临床疗效观察

目的 分析阿普唑仑联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病患者的临床效果.方法 选取2019年11月至2020年11月本院收治的118例功能性胃肠病患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各59例.其中常规组单纯应用马来酸曲美布汀治疗,研究组应用马来酸曲美布汀联合阿普唑仑治疗.比较两组临床疗效、炎症反应、免疫功能.结果 研...     

综合治疗肝气郁结证耳鸣的临床效果分析

目的 评价肝气郁结证耳鸣患者在综合治疗后的治疗效果.方法 选取60例肝气郁结证耳鸣患者,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组给予针刺治疗+心理干预+声治疗,对照组仅采用针刺治疗.通过耳鸣严重程度评级、耳鸣残疾量表评分(TDS)、焦虑量表(SAS)评价治疗效果.结果 治疗组耳鸣和负面心理情绪改善程度上均优于对照组(P...     

三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征38例疗效观察

目的观察三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法将我院确诊的76例骨髓增生异常综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组给予阿糖胞苷（Ara-c）＋三氧化二砷（As2O3）治疗。对照组采用传统的HA方案,三尖杉酯碱（H）和阿糖胞苷（A）治疗。两组患者均给予相同的支持治疗,即血红蛋白〈70 g/L,血小板〈30×109/L,输注血小板悬液或新鲜血;有感染者给予抗细菌、抗病毒及抗霉菌药物治疗;同时,注意保护肝、肾功能。两组患者均治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为71.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗血清血管内皮生长因子（VEGF）水平与治疗前比较,均明显下调,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组VEGF下调明显优于对照组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗能够提高骨髓增生异常综合征患者三系血细胞,使骨髓原始细胞数减少,改善血液学反应,且耐受性高,不良反应少,是一种有效的骨髓增生异常综合征治疗方法。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍临床观察

目的观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果。方法选取入医院治疗的躯体形式障碍患者60例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以氟西汀治疗,观察组予以度洛西汀治疗,治疗前和治疗8周后行症状自评量表(SCL-90)躯体化因子量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估用药安全性,并评估临床疗效。结果观察组治疗有效率(90.00%)显著高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HAMD评分、HAMA评分和SCL-90评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍效果显著,且无明显不良反应。     

双水平正压通气治疗重叠综合征的临床疗效观察

目的观察双水平正压通气(BiPAP)治疗重叠综合征(OS)的疗效。方法选择14例于2010年1月～2011年10月在我院呼吸科住院治疗的重叠综合征(OS)患者给予BiPAP治疗,10d后比较治疗前后血气分析,肺功能和多导睡眠图(polysomnography,PSG)的变化。结果 0S患者经BiPAP治疗后,血气分析提示PaO2、PaCO2及肺功能FEV1/FVC%较治疗前有明显改善,P<0.05;PSG各参数显示呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(II+IV期)、总呼吸事件次数等指标明显改善,P<0.05。结论 BiPAP呼吸机是治疗重叠综合征的一种有效,安全的方法。     

长效干扰素治疗慢性乙型肝炎引发的精神心理异常及干预治疗效果分析

目的 分析长效干扰素(PegIFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)引发的精神心理异常发生率,评估艾司西酞普兰和阿普唑仑干预对PegIFN所致抑郁和焦虑症状的疗效.方法 165例接受PegIFN治疗的CHB患者,治疗12周后,使用抑郁筛查量表(PHQ-9)和焦虑筛查量表(GAD-7)对其进行精神心理学评估;对筛选出的中重度抑郁和中重度焦虑的患者,采用艾司西酞普兰或阿普唑仑干预,分别于干预用药后第2、4、8周随访抑郁和焦虑症状的缓解程度,评估艾司西酞普兰和阿普唑仑分别对抑郁和焦虑的治疗效果.结果 经量表检出并由精神科医师确认,37例为中重度抑郁,发生率为22.4％;31例为中重度焦虑,发生率为18.8％;其中,合并中重度抑郁和中重度焦虑的有17例,发生率为10.3％.艾司西酞普兰对抑郁和焦虑均有较好疗效(P=0.000),阿普唑仑对焦虑效果显著(P=0.001),但对抑郁效果不明显(P=0.904);在焦虑的改善方面,阿普唑仑比艾司西酞普兰疗效要好(t=-3.198,P=0.010).结论 PegIFN引发的抑郁和焦虑症状在我国CHB患者中发生率较高,应注意精神心理异常的评估;及时使用艾司西酞普兰或者阿普唑仑对PegIFN引发的抑郁和焦虑症状有较好的疗效;同时可明显提高患者接受PegIFN治疗的依从性.     

畸变产物耳声发射测试在听力正常的耳鸣者中的应用价值

目的 探讨畸变产物耳声发射( DPOAE)测试在听力正常的耳鸣患者中的临床应用价值.方法 对82名(164耳)听力正常且无耳鸣的健康者(对照组)进行DPOAE测试.同时对84例(109耳)听力正常的耳鸣患者(耳鸣组)进行DPOAE测试,并给予改善内耳循环、补充营养等治疗20 d后再次进行DPOAE测试.结果 耳鸣组中,DPOAE测试在0.50、0.75、1.00、1.50、2.00、3.00、4.00、6.00、8.00 kHz各频率点的检出率均显著低于对照组(P值均＜0.05).耳鸣组治疗后DPOAE的检出率为43.1％,与治疗前(56.9％)的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后在各频率点的DPOAE反应幅值呈提高趋势,尤其在高频(3.00、4.00、6.00、8.00 kHz)的差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 听力正常的耳鸣发生可能与耳蜗外毛细胞的早期损伤导致的超高频听力损失有关,DPOAE检测可以作为耳蜗早期改变及外周性耳鸣的一种客观检测方法.     

胎盘滞留38例临床分析

目的探讨预防和正确处理胎盘滞留方法,减少产后出血及产褥感染。方法回顾性分析38例胎盘滞留的临床资料,其中在输液或输血下行徒手剥离胎盘术成功13例;在麻醉下顺利行徒手剥离或取出胎盘术22例;胎盘植入3例,在麻醉下先行剥离胎盘成功1例,发现宫壁与胎盘之间没有分界线2例,考虑有胎盘植入后停止剥离,行子宫切除术。结果38例胎盘滞留患者出血量最少50rnl,最多1250ml,平均出血量为542．5ml。术后官腔继续出血及产褥感染各2例,无其它并发症,无死亡病例,38例患者均治愈出院,住院时间7—17d,平均9．5d。结论在阴道分娩过程中,针对不同类型胎盘滞留采取不同处理方法,对预防产后大出血和减少产褥感染具有重要意义。     

伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效

目的:观察伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效。方法:选取60例老年带状疱疹患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(阿昔洛韦治疗)30例和观察组(伐昔洛韦治疗)30例,比较两组患者治疗后的疼痛改善时间、止疱时间及结痂时间构成、治疗前后的血清疼痛指标。结果:观察组治疗后的疼痛改善时间、止疱时间及结痂时间构成均显著优于对照组,治疗后不同时间的血清疼痛指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效优于阿昔洛韦治疗疗效。     

感音神经性聋患者耳鸣的心理学治疗疗效分析

目的初步探讨感音神经性聋患者耳鸣的心理学治疗的临床疗效。方法将60例诊断为感音神经性聋并伴有耳鸣的患者分为2组,对照组30例给予常规银杏叶提取物注射液静滴及鼠神经生长因子肌注,治疗组30例患者在对照组基础上加用心理学疗法。2组均以14 d为1个疗程,观察2组治疗前后疗效对比。结果治疗组总有效率80%,对照组总有效率53.3%,2组总疗效比较差异有非常显著性意义（P〈0.05）。结论心理学疗法治疗感音神经性聋患者耳鸣疗效确切。     

曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的 比较曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑对广泛性焦虑症的短、中期疗效和安全性及服药依从性的差异.方法 223例广泛性焦虑症患者随机分入曲唑酮组(77例)、坦度螺酮组(74例)和阿普唑仑组(77例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访.于治疗前、治疗后1,2,4,6周末和随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性;并于治疗前、治疗6周末和随访时检测血压、心电图、血常规.结果 曲唑酮和阿普唑仑2组患者治疗第1周末HAMA总分与治疗前比较有显著下降(P＜0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分显著下降(P＜0.01).随访时阿普唑仑组患者HAMA总分显著高于曲唑酮和坦度螺酮组(P＜0.05).曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑3组的显效率分别为71.5%、67.6%和67.5%,经x2检验均差异无显著性(P＞0.05).曲唑酮和坦度螺酮2组副反应的总发生率均显著低于阿普唑仑组(x2总2=7.68,P＜0.05;x分2=7.44,P＜0.01),曲唑酮组性功能障碍的发生率显著低于坦度螺酮组(x2=16.03,P＜0.01),曲唑酮和阿普唑仑组患者嗜睡的发生率显著高于坦度螺酮组(x总2=16.51,P＜0.01;x分2=11.94,P＜0.01).随访时曲唑酮和坦度螺酮组服药依从性好者显著高于阿普唑仑组(x总2=19.43,P＜0.01;x分2=19.19,P＜0.01).结论 曲唑酮和坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的短期疗效与阿普唑仑相当,中期疗效和服药依从性优于阿普唑仑,副反应的发生率低.     

曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的比较曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑对广泛性焦虑症的短、中期疗效和安全性及服药依从性的差异。方法223例广泛性焦虑症患者随机分入曲唑酮组(77例)、坦度螺酮组(74例)和阿普唑仑组(77例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访。于治疗前、治疗后1,2,4,6周末和随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性;并于治疗前、治疗6周末和随访时检测血压、心电图、血常规。结果曲唑酮和阿普唑仑2组患者治疗第1周末HAMA总分与治疗前比较有显著下降(P<0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分显著下降(P<0.01)。随访时阿普唑仑组患者HAMA总分显著高于曲唑酮和坦度螺酮组(P<0.05)。曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑3组的显效率分别为71.5%、67.6%和67.5%,经2检验均差异无显著性(P>0.05)。曲唑酮和坦度螺酮2组副反应的总发生率均显著低于阿普唑仑组(总2=7.68,P<0.05;分2=7.44,P<0.01),曲唑酮组性功能障碍的发生率显著低于坦度螺酮组(2=16.03,P<0.01),曲唑酮和阿普唑仑组患者嗜睡的发生率显著高于坦度螺酮组(总2=16.51,P<0.01;分2=11.94,P<0.01)。随访时曲唑酮和坦度螺酮组服药依从性好者显著高于阿普唑仑组(总2=19.43,P<0.01;分2=19.19,P<0.01)。结论曲唑酮和坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的短期疗效与阿普唑仑相当,中期疗效和服药依从性优于阿普唑仑,副反应的发生率低。     

干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染56例临床观察

目的：观察干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染的疗效。方法将2012年2月至2014年3月期间我院妇产科收治的112例HPV亚临床感染患者按随机数表法分为观察组和对照组,各56例,观察组在月经结束后3 d开始给予重组人干扰素α-2b栓阴道塞入治疗,对照组在月经结束后3 d开始使用双唑泰栓阴道塞入治疗,3个疗程(1个月)后比较两组患者的治疗效果,并比较治疗前后两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、HPV转阴情况以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为96.4%(54/56),明显高于对照组的83.9%(47/56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后的TNF-α水平分别为(88.2±22.1) ng/L和(105.2±21.6) ng/L,显著低于治疗前的(158.2±21.8) ng/L和(157.1±21.4) ng/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后IL-6水平分别为(8.9±3.3) ng/mL和(6.4±3.2) ng/mL,显著高于治疗前的(5.4±2.8) ng/mL和(5.5±2.7) ng/mL ,差异均有显著统计学意义(P<0.01);且治疗后观察组的TNF-α水平显著低于对照组,IL-6水平显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随访1年,观察组患者转阴率为98.2%(55/56),明显高于对照组的89.3%(50/56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.4%(3/56),对照组为7.1%(4/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素治疗宫颈HPV亚临床感染具有确切疗效,其可增强患者免疫力,减少复发,同时不良反应较轻,安全可靠,使用方便,值得推广。     

艾滋病合并机会性感染38例临床分析

目的:了解在我科治疗的38例艾滋病患者机会性感染的疾病谱,临床数据的特点,高效抗反转录病毒治疗与病人转归的关系。方法:采用回顾性分析的方法对在我科治疗的艾滋病合并机会性感染38例相关信息进行分析。结果:死亡16例,病死率42.11%。结论:艾滋病合并机会性感染病原多样,且可侵犯全身多个系统。机会性感染是艾滋病病人就诊和死亡的主要原因。高效抗反转录病毒治疗可以使艾滋病病人免疫系统得到部分重建,减少机会性感染的发生,延长艾滋病病人的生命。     

38例急性心肌梗死患者的临床诊治体会

目的:探讨临床诊治急性心肌梗死的体会及效果观察。方法:选择收治的急性心肌梗死患者38例,依据不同的治疗方法随机把患者分为两组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:治疗30 d后,采用常规剂量的对照组心肌再梗死1例,心源性死亡2例,卒中2例,心力衰竭2例,心脑血管终点事件发生率为36.8%;大剂量组出现心源性死亡1例,卒中1例,心脑血管终点事件发生率为10.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组转氨本科和血脂治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予大剂量他汀类药物在溶栓前短期内应用,可使心肌梗死后心肌再梗死、心源性死亡、心力衰竭、卒中等发生率明显降低,具有较好的耐受性和安全性,能减少心脑血管事件的发生率。     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者的临床效果

目的:观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取收治的80例胃溃疡患者为研究对象,依据治疗方式分为对照组和研究组,每组40例。对照组予奥美拉唑治疗,研究组予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,比较两组临床疗效,不良反应发生率、复发率,以及免疫指标水平。结果:研究组总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率为5.00%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者,可提高治疗总有效率,改善免疫指标水平,并可降低复发率,其效果优于单纯奥美拉唑治疗。     

诺维本联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌

目的 探讨诺维本(长春瑞滨)联合顺铂方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 73例蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌患者接受诺维本联合顺铂方案化疗.诺维本(法国Pierre Fabre公司产品)25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75～80 mg/m2,静脉滴注, 分割为2～5 d.3周为1个周期,每2个周期治疗结束2周后评价疗效.结果 71例均可评价近期疗效和不良反应,总有效率为63.4%(45/71),完全缓解4.2%(3/71),部分缓解59.2%(42/71),稳定32.4%(23/71),进展4.2%(3/71).既往放疗者疗效优于未放疗者(P=0.029),转移部位为单个者疗效优于多个者(P=0.005).主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 诺维本联合顺铂方案是治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌安全有效的方案. Abstract： Objective To investigate the efficacy and security of vinorelbine combined with cisplatin in the treatment of advanced breast cancer patients resistant to antracyclines and/or taxanes.Methods Seventy-three patients with advanced breast cancer resistant to anthracyclines and/or taxanes received NP regimen:Vinorelbine(NVB 25 mg/m2,intravenous infusion, day 1,8) plus cisplatin(DDP 75-85 mg/m2,intravenous infusion in 2-5 days).Three weeks as one period of treatment.The evaluation was performed two weeks after every two periods of treatment. Results Seventy-one patients were evaluated for efficacy and toxicity of the therapy, the overall response was 63.4%(45/71),3 cases (4.2%) had complete response,42 cases(59.2%)had partial response,while 23 cases(32.4%) had stable disease and progressive disease were 3 cases(4.2%).The efficacy in patients who had received radiotherapy were more effective than those without radiotherapy(P=0.029).The efficacy in patients with single metastatic organ were more effective than those with multiple organs(P=0.005). The common toxicities were myelosuppression and gastrointestinal reactions.Conclusions Vinorelbine combined with cisplatin are tolerable and effective in the treatment of advanced breast cancer with anthracycine and/or taxanes resistance.